前列腺增生选择手术该出手时就出手
前列腺增生选择手术该出手时就出手
前列腺增生手术:该出手时就出手
“年老力气衰,尿滴打湿孩(鞋)”这句湖北谚语真实地道出了前列腺增生患者的痛苦与无奈。前列腺增生是男性的一个生理过程,在雄激素的作用下,男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象,50%的50岁和60岁男性有病理上的前列腺增生,80岁时患病率可高达90%。因此,前列腺增生成为老年男性的常见病。
大多数早期的前列腺增生,对患者的排尿症状并无明显的影响,医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状,病人没有必要接受手术治疗。但是,如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。
在门诊中,时常会碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的出现严重的心血管病变,心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿,引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。
还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。其实,随着医学的进步,大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术,这类手术没有皮肤切口,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法;激光手术,也是经尿道通过激光切除增生的前列腺,手术创伤大大减少。
前列腺增生手术并不可怕,所以提醒老年前列腺增生患者:选择手术,该出手时就出手。
知道前列腺增生的识别误区
误区一:前列腺增生一定要治疗
男科专家指出:前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
误区二:增生越大,疾病越重
男科专家指出:有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重,心里就很着急。其实,前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫,哪怕增生再大,也可以不用治疗。
误区三:手术会造成性功能障碍
男科专家指出:手术治疗前列腺增生的方式有多种,其中激光治疗的副作用较小,前列腺电切术由于操作难度大,往往切除不彻底,术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响,但并不至于造成性功能障碍。
由于手术治疗是将前列腺部分切除,而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分,所以术后患者性生活能正常进行,但是可能出现无精。
误区四:增生会导致前列腺癌
男科专家指出:临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分,前列腺增生发生在前列腺体里,而前列腺癌发生在前列腺包膜上,二者并无直接关系。
前列腺病的治疗
01前列腺炎治疗:超声技术---GR前列腺多维汇聚超声治疗技术,这一治疗方法就是如今所推荐的超微创治疗技术。该治疗技术抓要是利用超声波,超声波进入人体后,产生的机械(力学)效应、热效应、生物学效应和弥散效应等效应,从而增强细胞活力和代谢功能,改善血液和淋巴循环,在超声波作用下,提升药物透入功能,直达病灶,对正常组织并不会带去伤害,不仅使前列腺炎得到根治也避免了传统治疗方法对正常组织带去的伤害,大大缩短了治疗后集体回复的时间。
02前列腺增生治疗:前列腺增生汽化电切术,该技术是世界卫生组织WHO所推荐的一项治疗前列腺增生的微创手术。融内窥镜和电切技术于一体的高新技术,其经尿道介入,利用高频汽化电极,将前列腺组织汽化,通过微创手术来切除增生的前列腺。具有切除腺体大,手术视野清晰,手术时间短,手术过程中出血很少,损伤小,并发症少,适应症更广等优势,对高龄危重病人及前列腺体积较大者也可以应用,是当前治疗前列腺增生的理想技术之一
03治疗前列腺疾病的注意事项:前列腺疾病往往和生活中的习惯息息相关,因此在治疗的时候患者也要遵守注意,治疗后也要规范自己的生活习惯。例如久坐,酗酒,长期进食辛辣食物等,不要过度劳累、长时间骑车、过度的性生活或感冒着凉等均可引起症状发作所以在治疗好前列腺疾病后还要做好自身的保养才能减少前列腺疾病的复发。
注意事项
上述治疗方法是如今各大医院在治疗前列腺疾上常用的一类微创治疗方法,但该方法并不适用于所有人群,具体自己是否适合这一方法还要根据自身病况的严重与否来决定。所以如果您患有前列腺疾病还要到正规专业医院经过医师检查确诊后,在医师指导下进行疾病的治疗与恢复。
前列腺增生怎么治疗
前列腺增生治疗方法
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择手术也必须注意适宜的条件:
(1)前列腺体不宜超过30克,应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全,不但有出血多,腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。
(2)前列腺增生合并膀胱结石者,应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。
(3)同时患前列腺炎合并严重尿道炎的病人,为防止因解剖界限不清发生损伤,或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。
另外,尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。
开放性前列腺增生手术的适应证比较宽,一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择,有耻骨上经膀胱前列腺切除术,耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。
耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史,经不断改进,已成为安全、简单的手术方法,在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式,但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。
耻骨后前列腺切除术不切开膀胱,对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难,因此,中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选,可防止感染侵袭膀胱。
经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少,适应于尿道内前列腺侧叶增生,这种手术更常用于前列腺癌的治疗。
前列腺增生能治愈吗
前列腺增生是指前列腺异常增生性疾病,常见于老年患者。对于前列腺增生的治疗,一般药物治疗很难从本质上治愈只能从症状上减轻。严重时一般选择手术治疗,建议您去正规的医院进行检查,祝您健康!
前列腺增生可以手术吗 什么是前列腺增生开放性手术
所谓开放性手术,即依次切开皮肤、皮下、肌肉等组织,显露增生的前列腺组织,肉眼直视下切除增生腺体组织后,逐层关闭手术切口。根据不同的手术入路,开放性前列腺切除术有许多种,包括耻骨上经膀肮前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生要根据症状和检查来确定治疗方案,症状轻、没有影响正常生活的,可不必治疗,半年复查一次,当症状加重并对生活有一定影响时则需要药物治疗。前列腺增生的治疗方法有哪些?
在治疗方面,有药物和手术两种,临床上所用的药物有三类:α-受体阻断剂、抗雄激素药物和植物药,其中α-受体阻断剂对排尿困难的患者比较有效,但对血管、心脏功能有一定的损害。有心血管疾病的老人在服药期间,晚上或者早上起床的时候不要太快,避免发生意外。
抗雄激素的药物对前列腺体积较大的患者较有效。植物药指的是中医中药,这类药物能改善一部分患者的症状。手术治疗是解除前列腺增生症状最有效方法,但手术毕竟有一定的危险,加上患者多为老年人,故医生会慎重选择手术适应症。
老人患前列腺可手术吗
前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。
前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险。
前列腺增生可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗,如果增生的情况比较严重,老年人的身体耐受能力还可以的话,为了避免前列腺增生导致前列腺癌的发生,患者是可以选择通过手术的方式,将前列腺进行切除的。
治疗前列腺增生症多种手术供选择
在男性40岁以后前列腺疾病就比较容易发生了,其中前列腺增生症就是比较常见的,目前治疗前列腺增生症的方法也是比较多的,通常治疗前列腺增生症的方法就是手术治疗了。目前治疗前列腺增生症的手术有不少种,患者朋友们可以根据自己的症状来选择治疗前列腺增生症的治疗方法,若是朋友们想详细的了解可以看下文中的介绍。
对于前列腺增生症,残余尿经常超过60ml或:生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法。
1、经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60g不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术的前列腺增生症患者。
2、耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用最多的手术方式,适用于膀胱有合并前列腺增生症者。
3、耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生症腺体体积较大者。
4、经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的前列腺增生症患者。
5、耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性。
6、对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。
7、激光治疗,激光对软组织具有凝固、焦化和气化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬间能使温度达400—1000~C的性能,将局部组织快速烧灼和气化。该方法操作方便,治疗前列腺增生症中基本无出血,术后并发症少,疗效肯定。以往的激光都是单一被血红蛋白或者水分子吸收,所以在手术过程中只能采取接触或者非接触的两种手法之一,手术过程中可供选择的激光光纤也由于激光特性的要求单一的选择侧出光或者直出光光纤。980nm红激光由于选择性被组织中的水及血红蛋白同时吸收的特点使其具有最佳的组织切割效果,且有最佳的止血效果,在将组织高效汽化切割的同时,将血管凝住,几乎零出血,临床上保障手术视野清晰。红激光同时无液体吸收问题,其穿透深度浅,无碳化,术后水肿少。
前列腺增生可以手术吗 前列腺增生手术适应症有哪些
1.前列腺增生所导致尿路梗阻的症状明显,严重影响到了患者的工作和生活,而且药物治疗无效。
2.至少出现过一次以上急性尿港留,或残余尿量经常在60毫升以上者o
3.患者已出现前列腺增生所引起的并发症.如反复发生肉眼血尿、反复泌尿系感染、并发膀胱结石、巨大膀胱窒室、腹股沟疝、继发性上尿路积水以及肾功能损害等症状。
前列腺增生要做手术吗 前列腺增生手术治疗的方式
前列腺增生的手术方法主要有两种,一种是经尿道的前列腺切除,就是把腔镜送入膀胱内,然后再直视下通过高频电把增生的前列腺切掉;另一种方法就是经腹部开刀手术治疗。
前列腺增生手术前的准备
由于开放性前列腺切除手术相对较为复杂,因此前列腺增生患者在手术以前,应当做好精神准备、身体准备、专科准备、术前准备。
精神准备
前列腺增生患者在术前应该充分了解自己的疾病特点和治疗方法,并与手术医师积极主动交流,一方面探讨治疗方法、签署各种术前同意文书;另一方面也要充分信任所选择手术医师,消除紧张心理,树立胜利的信心。
身体准备
手术前,患者应该完善体格检查,完成心电图、胸片、肝胆胰脾超声、泌尿系超声等检查,以及三大常规、肝肾功能、凝血功能、传染病、血型等检验项目。
专科准备
如果前列腺增生患者在术前有泌尿系感染,应该使用抗生素进行抗感染治疗;如果患者有尿潴留、继发的肾盂积水、肾功能不全等,术前应该导尿并留置尿管,以便解除梗阻、引流尿液、缓解肾盂积水、恢复肾功能。
术前准备
患者在手术前一天,晚餐后就要开始禁食,12点后禁水。因为开放性手术一般采用全身麻醉或硬膜外麻醉,如果术前摄入的食物残渣滞留在消化道内,可能会在手术过程中逆流并被患者误吸入呼吸道,导致呼吸道堵塞、窒息或者吸入性肺炎。必要时,患者术前晚上可使用镇静剂帮助入睡,以帮助患者手术当天具有更好的精神和生理状态。
前列腺增生何时该手术治疗
目前,前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。临床上,药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时,建议采用外科治疗。
前列腺增生即肥大症,是男性膀胱颈部阻塞重要病变之一。前列腺肥大症虽然是良性病变,但由于在泌尿系所造成之阻塞,影响排尿,直接威胁肾脏效用,对患者的健康与生活带来严重的危害。
所以,及时接纳治疗要领是最重要的。但是,多大年纪可以进行前列腺增生手术,需要考虑到老人的年龄,及自身的身体情况而判定,不同患者的身体素质存在差异,如果接纳传统的手术方法,对患者自身的身体伤害太大,需要区别对待。
得了前列腺增生之后,患者不要太担心,只要及时发现及时治疗,也可恢复健康。接下来为大家介绍几款前列腺增生的治疗药物,经过广大患者的亲身体验显示疗效甚好。