肝囊肿是怎么回事
肝囊肿是怎么回事
先天下肝囊肿是比较常见一种肝囊肿,先天性肝囊肿一般是由于胎儿阶段,肝内胆管和淋巴管发育出现障碍,或者是胎儿期患上胆管炎,令肝内胆管出现闭塞,单管近端呈囊性扩大,出现局部增生阻塞引起先天性肝囊肿。
潴留性肝囊肿属于后天性疾病,潴留性肝囊肿的发病主要是由于胆小管出现炎症、水肿、结石等症状,胆汁分泌增多,时间长了会出现胆汁潴留,从而引发肝囊肿。潴留性肝囊肿多为单个,囊肿内充满血液或胆汁,外层有纤维组织薄膜。胆管发炎或结石梗阻引起的肝囊肿会出现胆管囊状扩张的情况,囊肿的内容物是胆汁,也称为胆汁潴留性囊肿。
寄生虫性肝囊肿也是常见的后天性肝囊肿,寄生虫性肝囊肿的发病与饮食习惯有关。寄生虫性肝囊肿主要是由棘球蚴绦虫卵致病,当虫卵进入人体后,会在肠道孵化出幼虫,然后通过血液进入肝脏并发育至成虫,此时肝脏内会形成包裹着成虫的一个“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。
肝囊肿是怎么形成的
肝囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,很多的患者也很不放心,肝囊肿的发病率逐年增加,肝囊肿是怎么形成的呢?是多数的患者比较关注的,全球医院网专家提醒我们了解肝囊肿是怎么形成的,在日常做好护理,能有效的远离肝囊肿的危害。
肝囊肿是怎么形成的?
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿分为先天性肝囊肿、潴留性肝囊肿和假性肝囊肿三大类,其中先天性肝囊肿一般呈多发性,多是由肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎、肝内小胆管闭塞,进而导致胆管近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生、阻塞而形成的。
肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。
肝囊肿是怎么回事 什么是肝囊肿
肝囊肿因体检被发现概率极高,30~40岁人群的发病率为8%,50~60岁人群的发病率为37.8%。肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变,其实就是肝脏中的“水泡”。它是一种比较常见的肝脏良性疾病,肝囊肿可以单发,也可以多发,多发性肝囊同时合并肾囊肿,就称为多囊肝。肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期,肝内胆管或淋巴管发育异常所造成,一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果,出生时没有,以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿,指的是先天性肝囊肿。
肝囊肿和肝脓肿有什么区别?是一个疾病吗
肝囊肿和肝脓肿不是同一个病。
肝囊肿是肝脏的一种良性疾病,分为寄生虫性(如肝棘球坳病)和非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。其中最常见的是先天性肝囊肿。
肝脓肿多是肝脏被细菌或阿米巴原虫(一种寄生虫)感染后,发生局部组织破坏、化脓的感染性疾病。其中细菌性肝脓肿是最常见的,而阿米巴感染发生的脓肿也不是肝囊肿。
肝囊肿形成的原因
发病原因由于形成的原因不同,可以分成①先天性肝囊肿,②创伤性肝囊肿,③炎症性肝囊肿,④肿瘤性肝囊肿,⑤寄生虫性肝囊肿。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔,因为它不是一个真正的囊肿,所以也把它叫做假性囊肿。炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张,内容物是胆汁,也叫胆汁潴留性囊肿。肿瘤性囊肿包括畸胎瘤、囊状淋巴管瘤、囊腺瘤等。寄生虫性囊肿主要是肝包虫性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的一个“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。肝脏先天性囊肿是一种胚胎发育障碍性疾病,所以说它是一种良性的、先天性的疾病。说它良性,是说它一不是肿瘤、二不是癌症、也很少癌变,它是肝脏里面的一个“小水球”,球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。说它是先天性,是说它的正常细胞在胚胎期没有发育好,不是说它在胚胎或出生后就开始长囊肿,大多数都在身体不长或衰退性即成年或老年时开始长大。先天性肝脏囊肿分为单发、多发及多囊肝。多囊肝囊肿的数量可多可少,少则一个,几个、十几个,多则成千上万个(多囊肝)。囊肿的大小可大可小,有些很小,只有几个毫米;有的黄豆大小,葡萄大小,鸡蛋大小;有的可大到20多厘米。囊内液体少则1毫升,多则可达上万毫升。多囊肝常常合并有多囊肾。
患了肝囊肿无需太担心 正确预防肝囊肿有原则
可以说肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,占体格检查者的1%-2%。过去认为肝囊肿是先天的,其实肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的。但也有一些人多年体检从未发现肝囊肿,随着年龄的增长,肝内出现了新生的囊肿,这样的肝囊肿可称为后天性肝囊肿。这种后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。
肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅1-2厘米,似葡萄大小,但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达10-20厘米以上,酷似盛满水的气球。肝囊肿可单个,也可多个,大多在肝内散在分布。肝囊肿的生长部位无一定规律,可以长在肝左叶,也可以在肝右叶,也有的分散在左右两叶。肝囊肿可以很表浅,也可以深达肝实质内,有的甚至紧贴大血管。一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染、不恶变。但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块。有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长或长期处于“静止”或“小囊肿”状态,而“巨大”或“特大”肝囊肿是相对少见的。
大多数肝囊肿并无症状,常在体检时发现。但也有一些患者感到腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅易与膈肌或腹膜磨擦所致。一般讲,这种肝囊肿引起的疼痛并不严重。巨大肝囊肿也可挤压周围脏器,使患者感到腹部不适或胀满、甚至影响消化和呼吸。
对于大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的肝囊肿,其最大直径均不超过3厘米。肝囊肿与肝血管瘤一样,不是肿瘤,不长大、不恶变,对患者无威胁,不要紧。所谓“不要紧”是意味着“不急”和不需要处理。另外,肝囊肿与肝血管瘤相比,更无破裂之忧。这是因为即使囊肿破裂,流出的液体也对人体无害。事实是肝囊肿甚少自发破裂。但肝囊肿患者仍需定期随访,每年做1-2次B超是需要的。
至今,尚未发现肝囊肿的形成与某些食物的关系,因此肝囊肿患者不需要忌口。也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用,因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。
如何预防肝囊肿
肝囊肿的预防原则有:
预防胆囊肿原则一:高蛋白食品,每一种肝囊肿也包括其他的肝病,都应该低蛋白饮食,避免体内氮类代谢物合成过多,降低肝脏的解毒压力,也减轻肾脏的排泄压力。如大豆、豆腐、鸡蛋,肉类以及其他豆类制品。但是要保证机体所需的蛋白摄入,防止出现营养不良。
预防胆囊肿原则二:咖啡、巧克力严禁食用,咖啡,巧克力含有多种生物碱,对肝脏有损伤,肝囊肿患者要避免。
预防胆囊肿原则三:发酵性食品,这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品,如豆腐乳、臭鸡蛋等。避免食用此类对囊肿生长速度有利的食物,防止囊肿生长加速。
预防胆囊肿原则四:动物内脏,动物内脏制作的熟食也不适合肝囊肿患者食用,特别是动物肝脏。中国有句古话,吃什么,补什么,其实并不是这样,在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内,特别是肝脏,肝脏的功能就是解毒,很多动物代谢的毒素都遗留在肝脏中,如果病人服用这些物质后无形给肝脏和肾脏增加负担,加重病情。
肝囊肿是怎么回事
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。
超声显像广泛应用以来,无症状的先天性肝囊肿十分常见,且常为多发,中年女性较多,常伴多囊肾。
先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成,囊液多呈无色或透明,有出血者可呈棕色,多发囊肿常较小而遍布肝各部。
肝囊肿有先天的,也有后天的:先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的;后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。
肝囊肿是什么病?怎么预防
肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,以先天性肝囊肿最常见,也可以称为先天性非寄虫性肝囊肿,以区别于寄生虫性肝囊肿。有人也将先天性肝囊肿称为真性囊肿,以区别于由创伤、炎症引起的假性囊肿。通常称肝囊肿也是指先天性肝囊肿。肝囊肿可分为单发性肝囊肿和多发性性肝囊肿,前者比较多见,发病率为0.16-0.19%,发病者多为女性,发病年龄多为20-50岁,发病部位为右叶,发病常见症状为腹痛腹胀、食欲不振、恶心呕吐、黄疸等。
如何确定是否患有肝囊肿
什么是肝囊肿,肝囊肿就是长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿,引起肝囊肿的原因有很多,可分为先天性肝囊肿、先天性肝囊肿、炎症性肝囊肿等,其中90%以上的囊肿为先天性肝囊肿,那么肝囊肿发病原因有哪些呢?
由于形成的原因不同,可以分成①先天性肝囊肿,②先天性肝囊肿,③炎症性肝囊肿,④肿瘤性肝囊肿,⑤寄生虫性肝囊肿。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。
创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔,因为它不是一个真正的囊肿,所以也把它叫做假性囊肿。
炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张,内容物是胆汁,也叫胆汁潴留性囊肿。
肿瘤性囊肿包括畸胎瘤、囊状淋巴管瘤、囊腺瘤等。
寄生虫性囊肿主要是肝包虫性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的一个“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。
肝脏先天性囊肿是一种胚胎发育障碍性疾病,所以说它是一种良性的、先天性的疾病。说它良性,是说它一不是肿瘤、二不是癌症、也很少癌变,它是肝脏里面的一个“小水球”,球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。说它是先天性,是说它的正常细胞在胚胎期没有发育好,不是说它在胚胎或出生后就开始长囊肿,大多数都在身体不长或衰退性即成年或老年时开始长大。
先天性肝脏囊肿分为单发、多发及多囊肝。囊肿的数量可多可少,少则一个,几个、十几个,多则成千上万个(多囊肝)。囊肿的大小可大可小,有些很小,只有几个毫米;有的黄豆大小,葡萄大小,鸡蛋大小;有的可大到20多厘米。囊内液体少则1毫升,多则可达上万毫升。多囊肝常常合并有多囊肾。
大多数肝囊肿不需要治疗
肝囊肿是一种很常见的肝脏良性疾病。在健康体检中,肝囊肿的检出率为1%~2%。肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期,肝内胆管或淋巴管发育异常所造成,一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果,出生时没有,以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿,指的是先天性肝囊肿。
肝囊肿一般不恶变
肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅1~2厘米,似葡萄大小。不过,有些囊肿可以长得很大,直径可达10~20厘米,酷似盛满水的气球。肝囊肿可单发,也可以多发(在肝内散在分布)。肝囊肿的生长部位无一定规律,可以长在肝左叶,也可以在肝右叶,还可以分散在左右两叶。肝囊肿可以很表浅,也可以深达肝实质内,有的甚至紧贴大血管。大多数肝囊肿长期处于“静止”状态,不会长大。一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染,也不恶变。仅少数患者可能会发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块,有时可继发感染。
大多数肝囊肿无症状
肝囊肿生长缓慢,其临床表现因囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官,以及有无并发症而异。多数患者基本没有症状,仅在体检时被发现。部分患者可能会有腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,与膈肌或腹膜摩擦所致。当巨大肝囊肿挤压周围脏器时,患者会感到腹部不适、呼吸不畅、消化不良等症状。
肝囊肿的治疗方案
在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。
肝囊肿的主要表肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大。潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结石)堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成,囊肿多为单发性;先天性肝囊肿多无胆汁郁滞,呈多发性,常伴有肾脏或其他脏器的多囊症。
肝囊肿多数症状轻微,常偶然发现上腹部无痛性肿块,或有肝区胀痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,破裂可有囊内出血,带蒂囊肿扭转可有急性腹痛;肝肿大但无压痛,约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。
肝囊肿辅助检查
超声波显示肝大,且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。
肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。
肝囊肿会发生癌变吗
绝大多数的肝囊肿是不会发生癌变的,因此,多数肝囊肿患者可以和正常人一样生活和工作。不过,确实也有极少数患者,先前有肝囊肿,后来发生了肝癌,这样的病例见于两种情况:
其一是少见的囊性改变的恶性肿瘤,如囊腺癌,被误诊为普通的肝囊肿,囊腺癌在增强ct或者核磁共振上表现和普通的肝囊肿还是有一定区别的,例如,囊腺癌的形态不规则,囊壁多有增厚,如果做增强ct可以发现增厚的囊壁有不规则的造影剂强化,而普通的肝囊肿多数形态规则、囊壁薄,增强ct也没有强化。如果查肿瘤标志物,囊腺癌ca19-9糖抗原和癌胚抗原会升高。
另一种情况见于一些肝囊肿患者,由于囊肿是开放性的,和胆道系统有交通,容易反复发生感染,在长期的、反复的炎症的刺激下发生了癌变。如果有反复感染的肝囊肿,应该及时手术切除。
首次发现肝囊肿后,应该定期随访,一般每两个月做一超声检查,随访1年以后,如囊肿无变化,以后可能每半年做随访检查,主要是做超声检查和肿瘤标志物检查,如ca19-9糖抗原及癌胚抗原等。