耳朵耳膜穿孔怎么回事
耳朵耳膜穿孔怎么回事
1、耳膜穿孔最常见的原因：中耳感染流脓，经咽鼓管的方向引起的感染，中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔，多见于婴幼儿时期。长期鼻炎、咽炎也会导致炎症蔓延至咽鼓管，引发中耳发炎。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。
2、耳膜穿孔直接原因：外伤性鼓膜穿孔。由于鼓膜很薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤损伤鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
3、耳膜穿孔间接原因：主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔;坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔;如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜穿孔。
外伤耳膜穿孔要注意什么
耳膜穿孔者压迫注意生活中的细节，特别是洗澡的时候，要注意用一些棉花将耳朵塞住，避免水进入耳朵，导致感染，情况进一步恶化。同时也要注意打喷嚏的时候，不要用力的捏住鼻子，防止倒流进入耳朵。在饮食上，要忌口葱蒜，虾蟹之类的刺激性的食物，要尽量的少吃蛋类的东西，多吃水果和蔬菜，补充维生素和一些矿物质。平时锻炼的时候，不要选择游泳，尽量不要碰水。
生活中很多人出现耳膜穿孔多是因为掏耳朵的不良习惯，当明确诊断为耳膜穿孔后应该及时去正规的医院就医，在医生的指导下配合治疗，不要洗耳或者滴耳，以免操作不慎出现细菌感染。要想避免感染的出现，还要保持外耳道的清洁，用酒精清洁外耳道并且去除耳屎和异物，同时饮食上还需要多吃清淡新鲜的水果蔬菜，不要吃海鲜、辛辣等容易发物和上火的食物。
五大症状显示耳膜穿孔
1.耳道内经常会出现脓液或者是血样的分泌物，耳膜穿孔初期血流不明显，往往在采用设备进行检查的时候才能够发现穿孔边缘有很少的血迹，在外耳道可能会见到血迹或者是血痂，一旦是细菌通过穿孔进入到中耳内，可能会导致中毒类的症状出现。
2.耳膜穿孔会导致耳膜内外的气压发生变化，外耳道的气压会冲击耳膜部位，使得耳朵闷沉，大脑出现钝痛，严重的还会引起耳鸣或者是耳痛。
3.造成听力下降，在听别人说话的时候需要侧耳才能挺清楚，挺音乐看电视将声音放的很大，但是自己却不知道，和别人说话的时候需要别人讲好几遍才能挺清楚等等。
4.会出现耳聋，开始的时候出现耳闷，之后听力慢慢下降，伴有耳鸣，穿孔后耳聋症状可能会减轻，会伴随着晕眩。
5.病人耳朵还会出现钝痛或者是锐痛，疼痛会放射到牙齿，额部、颞部等。如果患者是孩子，常常会伴有腹泻、呕吐等消化道症状，婴幼儿还会出现拒绝进食，哭闹不止等症状，等到耳膜穿孔后或者是排出脓液后，疼痛会骤减，全身症状也会随着获得改善。
耳膜穿孔注意事项
耳膜穿孔要注意什么?患者不管是口服药物还是注射抗生素，都要留意观察是否会出现感染，感染之后是不能在外耳道进行冲洗或滴药的。耳膜穿孔之后不能游泳，平时洗头或洗澡之前，要用消毒棉球将耳道口塞住。挖耳朵要谨慎，挖耳朵的器具要干净，避免带入细菌。
很多人认为抠鼻不是一件什么大事，可是不恰当的擤鼻，像捏两只鼻孔用力助排鼻涕的话，很容易把鼻分泌物从咽鼓管压到中耳，导致中耳发炎。如果一些不适合进行耳膜修补手术的患者，比如年龄小、身体健康不适合、路途遥远，暂时无法修补耳膜患者，一定要让耳中保持干燥，避免耳朵入水。
耳膜穿孔要注意什么?患者在进行耳膜修补期也要让外耳道保持干净和干燥;不要进行剧烈的运动锻炼和重体力的劳动;要防止伤风感冒，让鼻腔呼吸保持通畅;也不要吃太硬的东西了。患者也要积极参加运动锻炼，饮食要加强营养，休息充足，才能增强身体的免疫力;修补耳膜之后还要按时回去医院进行检查，发现异常现象就要尽快安排处理。
鼓膜穿孔的用药原则
1.局部用药前应用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。
2.氨基甙类抗生素可致内耳中毒，应慎用。
3.粉剂宜少用
耳膜穿孔多出于意外或病变，耳膜虽深藏于外耳道底部，却可能因外伤而穿孔。例如：(1)掏耳朵时，乐极生悲不慎伤到。(2)由于大气压力变化引起的“耳气压伤”常常易伤及耳膜。譬如打耳光，有因老师处罚学生或因发生争吵，随手打个耳光，造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮，每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。 过遽的压力变化，例如感冒时搭飞机，偶而亦会引起耳朵疼痛，导致耳膜破裂。(3)大多数的耳膜穿孔乃因 中耳炎，由内往外破出，当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水，经一段时日或反覆发作之后，部份耳膜受到侵蚀，坏死而破裂，中耳的积液流窜而出，造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小，可小如针孔，亦可大至完全不见耳膜，大部份为单独的穿孔，偶尔亦可见多个穿孔。耳膜穿孔可能会影响到听力，造成传导性听力障碍，小的破洞并不妨碍听力，破孔愈大，听力受损愈严重，但仍不至于完全耳聋。当外耳道进水时，例如洗头、洗澡或游泳，水会经由破孔灌入中耳，引起急性发炎，造成生活上极大的不便和困扰。
4.尽量避免滴用有色药液，以免妨碍观察。
5.忌用腐蚀剂。
耳膜穿孔严重吗？
耳膜又称鼓膜，外观上像鼓的表面，是外耳道底部的一层薄膜 ，很薄，只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。耳膜里面是鼓室，因此恰恰成了鼓室的外侧壁。在听觉的传导功能上占有很重要的角色，能带动中耳内听小骨的振动，耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用。
若耳膜穿孔，噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳，容易对听觉细胞造成不可逆的伤害，因此许多具有多年病史的患者，经听力检查後，除了因耳膜穿孔出现的传导性听力障碍之外，尚合并有听觉细胞受损引起的神经性听力障碍，同时出现耳鸣的机会也较正常人高。
耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关，若为单侧性的耳膜穿孔。由於只有单边的听力障碍，叫顶多对音源方向性的辨别较差外，并未对日常生活造成太多的不便，即使是偶有耳漏，经药物治疗也能控制，因此许多患者往往会对耳膜穿孔性中耳炎掉以轻心。 编辑本段|回到顶部耳膜穿孔的害处 耳膜一旦穿孔，有两方面的害处：
第一是中耳的保护作用受到了损害，耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。
第二是穿孔使听力下降：声音首先振动耳膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，耳膜穿孔后，耳膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。 编辑本段|回到顶部中耳炎性耳膜穿孔及其治疗 耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎，多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎，导致耳膜穿孔。所出现的症状包括长期性的听力障碍，耳朵偶尔会出现脓性分泌物，特别是在感冒时或游泳过後。大多数的耳漏经抗生素及局都治疗後，症状都会获得改善。
耳膜穿孔会痛吗
耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎，多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎，导致耳膜穿孔。所出现的症状包括长期性的听力障碍，耳朵偶尔会出现脓性分泌物，特别是在感冒时或游泳过後。大多数的耳漏经抗生素及局都治疗後，症状都会获得改善。
耳膜还非常的易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张，可不觉任何症状。 伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，耳膜有不规则的穿孔。
耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。耳膜穿孔可手术修补，否则中耳持续流脓流液是危险的，任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理，怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。
一般的耳膜穿孔，患者是会有疼痛的症状出现了，而且还有的人会有耳道出血的症状出现。一旦孩子的耳朵在受到了外力损害，或者长期患有中耳炎的时候，出现了上述的症状，就要注意及时的为孩子送医了，以免因为重视不够，导致孩子的听力受损
鼓膜穿孔算是伤害吗
1，外伤性鼓膜穿孔，可以构成轻伤害，打人的人构成故意伤害犯罪，要是听力损伤更加的严重的话，伤害的程度也就会更加的高一些，有可能会构成重伤害，外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理，要是情况比较严重的话，导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,这个时候就有必要加以修补，可以到医院进行手术治疗。
2，患者要是外伤导致的鼓膜穿孔，假如几个月后仍不能愈合，则可考虑行耳膜修补术，耳膜分为紧张部与松弛部，对耳膜紧张部的小穿孔，手术方式简单，在医院门诊就可施行，如属于耳膜大穿孔或松弛部穿孔，要根据具体情况而定，需对中耳乳突进行检查手术后，才能决定是否可以进行耳膜修补，这种手术医学上称为鼓室成形术，必须待中耳炎症消除，耳朵流脓停止2--3个月后才可以进行手术。
3，手术修补法这种方法适用于较大的耳膜穿孔，方法是将原来残余的耳膜的上皮以及内皮层以手术方法刮除，形成新鲜创面，将移植片植于创面上，封闭穿孔，耳膜修补多选用自身皮片、外耳道带蒂皮瓣、软骨片、静脉或颞肌筋膜等。通过各种方式的耳膜修补成活后，大部分听力均有提高。有耳膜穿孔的话，不论是何种原因所引起的，都应到医院做详细检查，看看是否适宜做耳膜修补。
耳鼓膜穿孔严重吗
鼓膜穿孔的情况会造成听力下降，而且可能会出现耳鸣的情况，如果还在流血就要及时的去医院里面检查一下。耳膜穿孔，会出现中耳炎，一般也被称为是慢性的中耳炎,多半是幼儿时先天性或者是后天外伤引起的容易复发性的中耳炎,导致耳膜穿孔出现。出现的症状包括可能出现长期性的听力出现障碍,耳朵偶尔还会分泌出一些脓性的分泌物,尤其是在感冒的时候。
生活中很多人出现耳膜穿孔多是因为掏耳朵的不良习惯，当明确诊断为耳膜穿孔后应该及时去正规的医院就医，在医生的指导下配合治疗，不要洗耳或者滴耳，以免操作不慎出现细菌感染。要想避免感染的出现，还要保持外耳道的清洁，用酒精清洁外耳道并且去除耳屎和异物，同时饮食上还需要多吃清淡新鲜的水果蔬菜，不要吃海鲜、辛辣等容易发物和上火的食物。
耳膜穿孔是不是轻伤这个要看是什么原因造成的，如果是因为外伤造成的话，哈哈哈属于轻伤的，只要不感染，穿孔的面积不大。不会影响正常的听力一般一个月左右是能够自愈的，不用做任何的处理，如果是慢性疾病引起的耳膜穿孔就需要进行手术修补治疗才能够好，慢性疾病主要中耳炎疾病，中耳炎对听力影响很大，而且容易造成胆脂瘤的并发症，所以一定要及时的进行修补治疗，平常一定不能在耳边大声说话，很容易导致失聪的。