输卵管癌怎么办

输卵管癌怎么办

手术治疗

治疗输卵管癌的主要手段。

1、手术范围：

(1)I期：行筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术，大网膜切除术。

(2)II期以上：

A.尽量切除到无肉眼残存瘤，甚至切除部分受累器官。

B.无法切除无肉眼残存瘤：行瘤体缩减术，选择性腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。

2、注意事项：

术时应认真进行手术分期，仔细探查盆、腹腔各部，并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查，还应探查横膈部位、肝脾及胃肠道。

保留生育功能者仅限于少数极早期患者，对复发的危险也应充分考虑。

放射治疗

主要用于术后上腹部无残存瘤，仅盆腔有较小残存瘤者。

注意事项：

高能放疗(mega-voltage)优于X射线治疗(orthovoltage)。

盆腔剂量至少应达到50Gy。

输卵管癌的术后保养

1、输卵管癌患者术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。

2、输卵管癌患者介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼，输卵管癌患者应该明白这些，出现时不要担惊受怕。

3、输卵管癌患者术后禁忌性生活二周。

4、输卵管癌患者禁洗盆浴，可洗淋浴。

5、输卵管癌患者术后注意饮食起居，生活规律，不吃辛辣刺激冰冷的食物，注意均衡营养，多流质饮食。

6、输卵管癌患者术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。

7、输卵管癌患者接受疾病事实，保持乐观平衡心态。

8、输卵管癌患者定期复查。

饮食护理：

1、饮食要清淡，不要吃辣，酸，冷等刺激性食物。

2、纠正不良的生活习惯，如不能抽烟，少喝酒(最好不喝)。

3、保持阴部的洁净，要穿宽松的内裤，最好是棉质的。

4、多吃含有蛋白质、维生素含量高的食物。

输卵管癌患者怀孕了对于身体的伤害啊

输卵管原发性恶性肿瘤虽然在临床上比转移性肿瘤少见，但是如果不幸患上这种疾病也会给患者本人带来很大的危害，因此了解输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变对于我们治疗疾病可以提供一定的诊断价值。

输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变：

一、输卵管癌约70%发生于壶腹部，30%位于峡部。近端癌易累及子宫，而远端癌则易向卵巢和主动脉旁淋巴结群扩散。病变输卵管明显增粗，往往只有在切开管腔后，才能排除输卵管积水或输卵管卵巢脓肿。但输卵管癌的浆膜面常光滑而无粘连。病变管腔内通常充满乳头状或实性的肿瘤组织，从而使管径增粗，半数病例伞端仍开放。

二、双侧性输卵管癌相对来说是常见的，其原因不明。某种共同的致癌因素可能引起肿瘤在双侧输卵管内多中心性长，或者是由于一侧输卵管向另一侧输卵管逆行性的淋巴道扩散。双侧性输卵管癌在0—Ⅱ期病人仅占7%，而Ⅲ—N期病人可达3%，说明转移可能是双侧性癌的主要原因。

三、原发性输卵管癌绝大多数是浆液性腺癌。偶尔也可出现子宫内膜样腺癌，透明细胞癌，鳞状上皮癌和移行上皮癌。腺棘癌和腺鳞癌是指在腺癌中分别出现良性或恶性鳞状上皮。输卵管绒毛膜上皮癌，可在输卵管妊娠或宫内妊娠的基础上发生。

四、输卵管浆液性腺癌镜下为腺泡状、乳头状或髓样癌结构，多种结构成分的混合十分常见。上皮细胞拥挤堆积伴核明显的多形性，核染色质增加和核分裂相几乎见于所有病例。有时可见正常输卵管上皮向肿瘤性上皮的移行过渡。肿瘤细胞的粘液分泌通常不明显，但偶尔瘤细胞可有粘液分泌。

输卵管癌的出现对于我们的健康有着很多的伤害，但是我们的生活中会出现输卵管癌条件确实有很多种的，这些条件出现输卵管癌是必然的，所以就一定要及早的去医院治疗。

输卵管癌术后护理

化疗是手术后重要的辅助治疗，同样也会出现一系列的手术后遗症，输卵管癌患者术后的身体恢复情况决定了输卵管癌患者以后的生命质量。因此输卵管癌预后护理非常重要。

要想保持身体平稳恢复，医生建议输卵管癌患者术后要做到以下注意：

1、输卵管癌患者术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。

2、输卵管癌患者介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼，输卵管癌患者应该明白这些，出现时不要担惊受怕。

3、输卵管癌患者术后禁忌性生活二周。

4、输卵管癌患者禁洗盆浴，可洗淋浴。

5、输卵管癌患者术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。

6、输卵管癌患者接受疾病事实，保持乐观平衡心态。

7、输卵管癌患者定期复查。

输卵管癌疾病有哪些护理工作

1、输卵管癌治愈后或有复发者，要注意预防感冒，输卵管癌受凉，劳累等诱发因素，输卵管癌以减少复发。

目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，输卵管癌均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。

输卵管癌最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。 ACV也有预防作用。输卵管癌阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

2、避免不洁及不正当的性关系，输卵管癌活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

输卵管癌治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。输卵管癌对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。

4.对输卵管癌局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

输卵管癌生长迅速，向周围组织浸润，引起腹痛、腹胀、子宫出血、阴道出血;合并感染有发热;肿瘤坏死则有溃破，血性腹水，晚期有消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。

性生活后白带发黄是什么原因 输卵管癌

同房后白带发黄可能是输卵管癌引起的，输卵管癌的发病率占妇科恶性肿瘤的0.5%，以40-65岁女性居多，输卵管癌的女性可表现为：白带为浆液性黄水，偶尔为血性白带，一般没有臭味，同时伴有疼痛，呈痉挛性脚痛。

白带发黄是什么原因图 输卵管癌

输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌。

表现症状：阴道流液或流血是输卵管癌比较特殊的症状。病人每天都有大量黄水从阴道流出，有时还带血性或粉红色液体流出。

输卵管浆液性腺癌的病因

目前，其确切病因尚不明了，炎症可能是输卵管癌发病诱因。有人认为输卵管炎可能仅是输卵管癌的伴随病变。据临床统计，2/3输卵管癌病例为单侧性，好发于壶腹部或伞部，病变起自内膜，浆膜面粗糙，常与周围组织粘连，输卵管胀大，呈积水状，腔中可见乳头状组织及混浊液体，镜检为腺癌。

发生在输卵管者称原发性输卵管癌;大多数输卵管癌继发于子宫内膜癌或卵巢癌后，又称继发性输卵管癌，是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女，输卵管癌发病率占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%—1.8%。好发年龄为40—60岁，2/3输卵管癌病例发生在绝经后，1/3发生输卵管癌发生在更年期。输卵管癌病因迄今尚不清楚，多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难，故预后极差，5年生存率21%—44%左右。

输卵管癌与输卵管细菌、病毒感染，输卵管积水、积脓，沙眼衣原体、解脲支原体、人形支原体等感染有关。对该类疾病宜及时进行治疗，以减少对输卵管的恶性刺激。如果出现输卵管癌的症状，要及时去医院做详细的检查，以免延误病情。

输卵管肿瘤对身体的危害有多大

一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。对于输卵管癌的危害，要知道输卵管癌早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。输卵管癌甚为少见，而良性较恶性更为少见。

所以女性朋友们对于输卵管癌的危害不能放松警惕。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。

输卵管癌约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是输卵管癌最具特异性的症状。对于输卵管癌的危害，有多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。所以输卵管癌的危害不可小觑。

输卵管癌的危害有哪些

输卵管癌一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。对于输卵管癌的危害，要知道输卵管癌早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。输卵管癌甚为少见，而良性较恶性更为少见。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管癌在女性生殖道癌中发生率最低，仅为1%以下，主要为腺癌。继发性输卵管癌则比较多见，约占输卵管恶性肿瘤的80%～90%，常来自卵巢癌，其次为宫体癌。

输卵管癌约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是输卵管癌最具特异性的症状。对于输卵管癌的危害，有多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。所以输卵管癌的危害不可小觑，女性朋友们对于输卵管癌的危害不能放松警惕。

阴道流血:多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性.

阴道排液:约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性.这是本病最具特异性的症状.

下腹肿块:妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块.质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛.排液后肿块缩小.液体积聚后又复增大.

腹痛:一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致.有时呈阵发性绞痛,为卵管痉挛性收缩引起.不阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。

原发性输卵管癌需要做哪些化验检查

1、脱落细胞学检查：

输卵管与宫腔相通，管内液体随输卵管的蠕动排到宫腔，其中也带有脱落细胞，因此阴道液体的细胞学检查常可查到输卵管癌细胞，输卵管癌脱落细胞的特点为细胞呈球形或乳头形，恶性细胞量稀少，细胞退化，背景中无细胞碎片，输卵管癌的脱落细胞学阳性率各家报道自0～18%不等，也有少数报道高达40%～60%，细胞学阳性者应行诊刮，以排除子宫内膜癌，若细胞学阳性而诊刮阴性，则甚有可能为输卵管癌，当肿瘤穿透浆膜层或有盆腹腔扩散时，则在腹腔液体或冲洗液中有可能找到恶性细胞。

2、影像学检查：

目前常用的影像学检查包括B超，CT，MRI等，这些检查可以提示盆腔肿块，并可区分囊性或实性肿块，是诊断输卵管癌必不可少的手段，当然并非三种检查都必须，可择其一，二，若输卵管癌灶很小(

3、血清CA125测定：

CA125存在于间皮细胞组织，米勒管上皮及其来源的肿瘤中，在卵巢癌，输卵管癌，子宫内膜癌及间皮细胞瘤中，皆可测得CA125值升高，Niloff等及Lootsma-Miklosova等都曾报道过输卵管癌的CA125值升高，在连续监测中发现术前CA125值高达145～535U/ml，初次治疗后降至5U/ml，2例复发者CA125值又升高，因此CA125的测定可作为输卵管癌诊断，疗效及观察预后的重要参考指标，Raised发现CAl25值升高(30U/ml)较临床症状出现早3～11个月，CA125的测定有利于早期诊断。

4、内镜检查：

宫腔镜及腹腔镜检查可作为对可疑输卵管癌者的术前检查，Finikiotis等曾描述在宫腔镜检查下见到位于子宫后壁的黄色斑块，随后证实为输卵管癌，他们认为这可能是输卵管癌在宫内的特点，在宫腔镜检查时应特别注意输卵管开口处，并吸取输卵管内液体进行细胞学检查，对可疑部位活检有利于早期诊断，通过腹腔镜可直接观察输卵管及卵巢的变化，有助于诊断，同时还可吸取腹腔液体细胞学检查。

5、子宫内膜检查：

子宫内膜癌，子宫黏膜下肌瘤患者常有阴道流液，为排除以上疾患需行诊刮以探明宫内情况，但输卵管癌者诊刮常为阴性，但伴有宫内转移者除外。

原发性输卵管癌的定义与发生率

输卵管癌以高级别浆液性腺癌为代表，子宫内膜样癌很少见，其他类型罕见。作为盆腔浆液性腺癌的重要来源和组成部分，如何界定原发性输卵管癌、卵巢癌和腹膜癌?以往诊断原发性输卵管癌的标准十分严格，世界卫生组织(WHO)的定义要求肿瘤主要位于输卵管，同时卵巢与子宫没有癌或无同型癌。据此，原发性输卵管癌在妇科恶性肿瘤中的比率仅为0.3%-1.1%，约占原发性卵巢癌的1/50，绝大多数输卵管癌被误认为是来自卵巢或腹膜的继发癌。

突破性进展首先源自对BRCA基因突变患者预防性切除的输卵管，研究显示其中6%- 11%的输卵管存在早期浆液性腺癌，其后又有研究证明无论是否伴有BRCA基因突变，50%-75%的盆腔浆液性腺癌同时伴有输卵管早期癌或与之相关的癌前病变，这些病变主要定位于输卵管远端或伞端，在盆腔浆液性腺癌累及的多个脏器中，伞端是惟一在病理学上观察到有早期病变的部位，但由于以往很少对伞端取材而被忽略。

早期与前驱病变是判断肿瘤起源的重要依据，伞端浆液性病变的发现填补了以往在盆腔浆液性腺癌中找不到早期病变的空白，提示长期以来单纯依据肿瘤大小和分布判断起源地存在很大误区。另一个重要意义是纠正了一直以来的错误观念，即将卵巢表面上皮作为盆腔浆液性腺癌的主要来源。实际上，卵巢表面上皮为特化的腹膜间皮，而输卵管黏膜则天然衬覆着浆液性上皮，具有发生浆液性腺癌的组织学基础与解剖学便利。尤为重要的是，当卵巢和输卵管均有高级别浆液性腺癌时，卵巢见不到早期癌或前驱病变，但这些病变很容易在输卵管伞端发现，提示输卵管黏膜卜皮是盆腔高级别浆液性癌最主要的起源地。由此，原发性输卵管癌的定义在保留“源自输卵管黏膜的恶性上皮性肿瘤”这一前提下，已不再将肿瘤主要位于输卵管以及卵巢没有同型癌作为判断其原发的必备条件。事实上，相当多的输卵管癌本身缺少明显的肿块，却以卵巢或腹腔播散为突出表现。现在认为，以往诊断为输卵管、卵巢或腹膜的高级别浆液性腺癌多数有共同的来源，即源自输卵管伞端。如将输卵管伞端的早期癌或前驱病变纳入评估肿瘤起源地的标准，至少60%以上的盆腔浆液性腺癌来自输卵管。尽管确切的数据还需大样本资料的证实，但以下结论已获国内外学者公认：原发性输卵管癌的数目应远远超出继发癌，并且明显多于原发性卵巢癌和腹膜癌。

腺癌有哪些临床表现

迄今原发性输卵管癌尚无统一的分期标准，不少作者鉴于输卵管癌的临床过程及治疗方法与卵巢癌相似，而采用国际妇产科联合会(figo)1970年所定卵巢癌分期标准。但输卵管系有腔器官，癌肿始于内膜，其发展必然经历由内膜、肌层达浆膜的过程，而卵巢则是实质性器官，癌肿的生长无上述特点。因此，卵巢癌的分期标准并不完全适用于输卵管癌。schiller等(1971)着重于输卵管壁被侵蚀的深度，特别是输卵管浆膜是否被侵蚀，而提出与dulas的结肠和直肠癌类似的分期标准，具有重要的预后意义，值得推荐如下：

0期 原位癌(癌瘤局限于输卵管粘膜层内)

i期 癌瘤扩展至粘膜下及/或肌层，但未穿透至输卵管的浆膜面

ⅱ期 癌瘤侵蚀输卵管浆膜层

ⅲ期 癌瘤直接蔓延至卵巢及/或子宫内膜

ⅳ期 癌瘤的扩展超出生殖器官(如其他盆腔脏器、盆腔软组织、腹膜、腹腔脏器)

此分期中之0、i及ⅱ期不因双侧输卵管癌本身而变更，但取决于任何一侧输卵管癌的扩展灶。伴有腹水或i期以上者之盆腹腔冲洗液须作细胞学检查，则宜参考1974年figo新修订之卵巢恶性肿瘤分期，有助于治疗方案的拟定。

输卵管恶性肿瘤患者的日常护理

1、输卵管癌患者术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。

2、输卵管癌患者介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼，输卵管癌患者应该明白这些，出现时不要担惊受怕。

3、输卵管癌患者术后禁忌性生活二周。

4、输卵管癌患者禁洗盆浴，可洗淋浴。

5、输卵管癌患者术后注意饮食起居，生活规律，不吃辛辣刺激冰冷的食物，注意均衡营养，多流质饮食。

6、输卵管癌患者术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。

7、输卵管癌患者接受疾病事实，保持乐观平衡心态。

8、输卵管癌患者定期复查。

输卵管癌

女性最害怕疾病的困扰，因为女性较较弱，被疾病折磨过后很容易憔悴与衰老，所以平时我们应该要很好的爱护自己的身体，而输卵管癌就是一种常见的妇科癌症，下面小编就来为大家讲解输卵管癌的那么事。

输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌；输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤，其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后，居末位。

原发性输卵管癌一旦形成包块，表明已发展到中晚期，而且还易被误认为卵巢癌，甚至有不少患者到开腹手术时才能定论，真正做到及时诊断是比较困难的，但有病于内必形于外，病患总会留有蛛丝马迹的。如果出现阴道流液，就应及时收集，并将收集的液体做细胞学检查，当然也可做腹腔镜检查、B超检查或CT检查，如再配合CA125等项检查，就更有可能尽早确诊。此外，当中老年患者阴道不规则出血时，也应提高警惕；肿瘤发展到一定程度时，可发生出血，并经阴道流出，开始出血量不多。如果病情得不到及时控制，输卵管癌组织便长大或广泛转移，还可出现排尿不畅、部分肠梗阻,以及引导流出恶臭色浊的液体。 ...