人为什么会骨质疏松 缺乏维生素D
人为什么会骨质疏松 缺乏维生素D
如今只凭借每天从食物中摄取的维生素D,远远不够人体骨骼和组织的需要。而阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素D,以满足人体的需求。因此,如果长时间的缺乏光照,也会造成骨质疏松症。
维生素D防治骨质疏松
我们为什么需要维生素D?什么人需要补充普通维生素D?什么人需要补充活性维生素D?我们每天需要多少维生素D?服用维生素D有没有一些禁忌?服用活性维生素D怎么衡量效果?
我们为什么需要维生素D?
如果维生素D3缺乏,会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病,因此又称抗佝偻病维生素。那么和骨质疏松有什么关系呢?
骨折是骨质疏松症最严重的后果,治疗骨质疏松症的最终目的是防骨折,是通过一系列的治疗增加骨量、减少跌倒、预防骨折是骨质疏松症的治疗最重要的任务。
而老年人由于肌肉力量降低, 关节灵活性和神经肌肉协调性下降, 导致容易跌倒, 跌倒后由于本身骨骼脆性增加, 极易发生骨折, 尤其是髋部的骨折。而骨折发生后, 由于很高的死亡率和致残率, 将给本人、家属和社会带来很大的负担。
很多人一提到骨折的预防,就想到补钙,却不知补钙也存在钙吸收的问题。蔡教授指出,骨骼形成和生长代谢需要钙,钙是骨的原料之一,足量的钙摄入对正常骨骼发育是必要的,青少年钙摄入量不足可降低骨量峰值。而维生素D3起什么作用呢?可以促进肠钙的吸收,而且促进肾脏对钙的重吸收,从而减少钙的流失,促进钙的利用,也就是帮助人体对钙的吸收,还可增加肌力、提高神经肌肉协调性以防跌倒,这是维生素D对防治骨质疏松的意义所在。
浅谈各类原因引起的骨质疏松症
1、内分泌因素:女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的,骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素,瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折,这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果,与年龄相仿的正常妇女相比,骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异,说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。碳酸钙D3片用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。
2、遗传因素:骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见,骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素。
3、营养因素:已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关,钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松,葡萄糖酸钙片和葡萄糖酸钙口服溶液用于预防和治疗钙缺乏症,可以很好地解决青少年由于钙缺乏引起的骨质疏松。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症,长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现,维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4、活动因素:肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高,由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折,老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松。
用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类:
第一类为抑制骨吸收药:包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;
第二类为促进骨性成药:包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
引起骨质疏松的原因
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,一般认为与下列因素密切相关。
1.内分泌因素:中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。而且,瘦型妇女、较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折,这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果。
2.遗传因素:骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。
3.营养因素:老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。维生素C是骨基质轻脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4.运动因素:肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达、骨骼强壮,则骨密度值高。随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
5.药物因素:长期使用某些药物会引起维生素D的缺乏,以及肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成,降低肠道对钙的吸收,增加肾脏对钙的排泄,继发甲状腺功能障碍,以及性激素的产生。长期使用肝素会出现骨质疏松,具体机制未明。
维生素D是孕妈妈必须的营养元素
建议日摄取量。普通成年人每天需摄取400国际单位。妊娠期和哺乳期女性要比普通人增加一倍。
补充周期。建议缺乏维生素D的准妈妈根据具体情况适量补充。
食物来源。维生素AD滴剂、肝、乳晶(脱脂奶除外)、鱼、蛋等。
维生素D可通过晒太阳和食用富含维生素D的食物等途径来补充。考虑到孕妇接受日光照射的机会较少,建议额外进行维生素AD滴剂的补充。
功效。维生素D可以帮助人体吸收钙和磷,从而促牙齿的强化;维生素D有调节发育的作用,保证婴幼儿正常成长;同时维生素D可以防治佝偻病并促进维生素A的吸收,可以预防更年期骨质疏松、钙质流失。
缺乏的影响。缺乏维生素D时,准妈妈有可能出现骨质软化。一旦出现骨质软化,骨盆和下肢是最先发病的部位,先是髋关节疼痛,以后会蔓延到脊柱、胸骨及其他部位,严重时会发生脊柱畸形,甚至还会出现骨盆畸形,影响准妈妈的自然分娩。准妈妈缺乏维生素D会导致胎宝宝骨骼钙化,影响牙齿萌出,甚至会导致先天性佝偻病。
搭配方案。维生素D与磷、钙搭配,可保证牙齿及骨骼的发育,防治骨质疏松和佝偻病。人体可自行合成维生素D,但需要紫外线的帮助。
温馨提示。维生素D可预防骨质软化。
维生素D的吸收会受到季节、地理位置等因素的限制。在多雾、多雨的南方地区可以通过口服维生素D来解决其缺乏的问题。
维生素d缺乏时的症状
人体需要多种维生素,维生素d是其中一种必不可少的,通常人们可以通过食物来获取。但是现代人在饮食上往往缺乏均衡,导致了部分人体内缺乏维生素,影响身体健康,下面一起来看看缺乏维生素d的症状,然后加强补给吧。
婴幼儿缺乏维生素d:容易出现佝偻病
容易出现O型腿或X型腿,影响发育。
婴儿:牙齿发育也迟滞,稀疏、凹陷,这样就很容易发生龋齿。
成人:
骨骼脆弱,容易骨折
容易有骨软化证和骨质疏松症,严重时还会导致下肢弯曲,骨盆变形。
孕妇非常需要注意。
成人:
手臂或喉咙的肌肉会出现肌肉僵直的症状(痉挛)
成人:牙龈脆弱,更容易蛀牙。
老年人:骨质疏松
容易骨折,包括外界损害和自发性骨折,钙质难以吸收。
7要想拥有健康的体魄,补充维生素d,一定要多晒太阳和多从食物中获取,多吃鱼类和动物肝脏。
青少年骨质疏松应该补充什么
骨质疏松可分为
1.特发性(原发性)幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
①内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
②妊娠、哺乳。
③营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
④遗传性 成骨不全染色体异常。
⑤肝脏病。
⑥肾脏病 慢性肾炎血液透析。
⑦药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
⑧废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。
⑨胃肠性 吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。?肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
青少年出现骨质疏松一般是营养缺乏不足以满足生长的需要。治疗上需要补充足够的钙和维生素D、维生素C以及蛋白质。如多吃含钙高的食物,牛奶、鱼、虾等。多参加户外活动,太阳光可以使皮肤下的维生素D活化。
骨质疏松的原因是什么
骨质疏松是老年人比较常见的症状之一,但也有不少年轻人,尤其是女性也发现自己有了骨质疏松的症状,那么,为什么有这么多人会骨质疏松呢?骨质疏松的原因是什么呢?
运动减少。骨骼系统的功能是负重和运动,活动越多,肌肉越发达,骨骼吸收钙也越多,变得坚强。我们知道,宇航员在太空吃的“太空食品”,营养丰富而均衡,当然不会缺少钙质和维生素D。但在“失重”状态下生活几个月,其骨质损失相当惊人。
因此,他们在太空必须设法进行体育锻炼,通过肌肉收缩,使骨骼受力,以预防肌肉萎缩和骨质疏松。由此可见,运动对保持骨密度是多么重要。现代人生活越来越舒适,体力劳动更多的被机械所代替,如不注意锻炼,骨质疏松便难以避免。
饮食不科学。比如经常喝一些碳酸饮料,喝可乐会使人体的骨骼变的更脆弱,这是因为可乐中含有磷酸,可造成人体内骨钙的丢失。
接受日光照射不足。维生素D是人体必需的营养素,其作用是帮助人体吸收钙质。没有它,食物中钙质再多也吸收不了。维生素D的来源不太广泛,但在日光紫外线照射下,人体可以利用吸收的原料自行转化制造。
因此,一般来说,只要经常进行适当户外活动,接受阳光照射,维生素D就不会缺乏。但现代社会中有些人因为工作性质(如长年夜班、井下工作),或整天工作、生活在高楼大厦,出门以车代步,接受阳光照射机会太少,导致体内维生素D不足,影响钙质吸收,造成骨质疏松。
吸烟。因为吸烟可以影响骨密度的峰值,而骨密度峰值越低,越容易发生骨质疏松,青年时吸烟会导致一定程度的骨质丢失,进入老年期以后可能就会表现出骨质疏松。
喝酒。酒精进入人体内,可以和其他无机物或某些有机物发生化学反应,产生一些新的物质。这些新物质会导致骨质疏松症的发生。会对骨骼的生长、发育产生影响,加快骨质的丢失。
另外,有一项调查数据显示,女性午睡时间不宜超过半个小时,时间越长,发生骨质疏松的风险越高。研究人员还对调查区域公众的睡眠时间进行了研究,发现该地区居民的平均上床时间为23点04分,起床时间为7点35分,这个睡眠的时间与国外人群类似。虽然中外人群的作息时间有差异,但调查发现一个独特的现象,在绝经女性中,上床时间超过0点的,更容易骨质疏松,午睡时间越长,骨质疏松的发病风险越高。
维生素D的好处有哪些
为了孩子的健康发育成长,家长们多非常关注什么食物含丰富的维生素D这个问题。含维生素D丰富的食物最多的应该是海洋鱼类,此外在我们的日常的很多食物中也含有丰富的维生素D。当然,除了含维生素D的食物之外,自然界的阳光也能促进人体中维生素D的合成。
维生素D能够促进钙、磷在小肠中的消化和吸收,是调节钙、磷新陈代谢的必须营养物质。另外,维生素D是促进牙齿和骨骼正常发育的必备营养物质。对于幼儿来说,如果缺乏维生素D,则有可能发生佝偻病;对于成人来讲,维生素D的缺乏则会导致骨质软化;老年人缺乏维生素D则会患上骨质疏松症,很容易发生骨折。
引起骨质疏松的原因
1.内分泌因素:中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。而且,瘦型妇女、较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折,这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果。
2.遗传因素:骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。
3.营养因素:老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。维生素C是骨基质轻脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4.运动因素:肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达、骨骼强壮,则骨密度值高。随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
5.药物因素:长期使用某些药物会引起维生素D的缺乏,以及肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成,降低肠道对钙的吸收,增加肾脏对钙的排泄,继发甲状腺功能障碍,以及性激素的产生。长期使用肝素会出现骨质疏松,具体机制未明。
骨质疏松吃什么食物好 骨质疏松饮食禁忌
1.忌食不易消化的食物:骨质疏松症患者脾胃消化功能欠佳,脾气亏虚,胃腐熟水谷的功能下降,故不宜食用高梁面、山芋等不易消化的食物。
2.忌偏食:各类营养物的供给应平衡补充,如骨质疏松患者不仅仅缺乏维生素D,而且亦有可能缺乏维生素B6、维生素Bl2、维生素K等,而这些物质的缺乏也增加了骨质疏松症发生的危险性。
3.忌食辛辣油腻之品:辛辣之品性热属阳,进入体内易助热生火,耗伤津,使肾精更亏而加重病情,故当忌食辣椒、芥末之类。油腻过重易助长湿热,蕴阻脾胃,而影响运化功能,故忌肥肉等油腻之品。
4.忌食糖:多食糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松综合征,故应忌多食糖。
5.忌蛋白质摄入过多:摄入蛋白质过多会造成钙的流失。
6.忌饮食过咸:吃盐过多,会增加钙的流失,使骨质疏松综合征症状加重。
7.忌饮咖啡:喝咖啡多者较不喝者易流失钙。
促进钙吸收的物质
1.维生素D
饮食或体内缺乏维生素D,即使补充再多的钙质也会流失。维生素D是钙吸收、骨骼形成不可或缺的物质,而人体的90%以上的维生素D来自于皮肤,所以在补钙同时要注意晒太阳。
2.维生素K
维生素K参与人体的骨骼代谢,可以促进钙质在骨骼中上的沉淀,若缺乏维生素K则容易发生骨质疏松。日常饮食多食用绿叶蔬菜、奶制品、动物肝脏以及粗粮等有助于补充维生素K。