静脉曲张手术复发的原因
静脉曲张手术复发的原因
(一) 大隐静脉未做结扎。许多病人曾经做过大隐静脉手术,腹股沟区也有明显的手术瘢痕,但是B超显示大隐静脉仍然存在。这种情况大多是由于手术医生的临床经验不足,把分支作为主干结扎,或是找不到大隐静脉,放弃结扎所致。遗留完整的大隐静脉是最多见的复发静脉曲张的原因。通过超声检查即可明确。
(二) 硬化剂注射。国内某些不规范的民营医疗机构宣称静脉曲张无需麻醉,无需开刀,费用低廉,甚至包装成“介入导融”、“纳米治疗”等名称,往往是采用硬化剂治疗。只对小腿曲张静脉进行硬化剂注射闭合,而不处理大隐静脉主干,导致复发几乎不可避免。同时还存在着巨大的风险;一是硬化剂注射液外渗的话,可导致皮肤坏死。二是硬化剂一旦流入深静脉,可导致血栓形成,严重者发生肺栓塞。
(三) 激光或射频对大隐静脉闭合不良或再通。
(四)小隐静脉功能不全。由于手术前,绝大部分的医生没有对患者做血管超声检查,很容易忽略小隐静脉的病变存在。一是因为小隐静脉处于小腿后方;二是因为小隐静脉位置较深,扩张不易被发现。小隐静脉的返流,可以导致曲张静脉重新出现。也是通这超声检查可以明确复发原因。
(五)仅作分段结扎。静脉分支非常丰富,而且静脉壁具有很强的抗凝血功能。分段结扎而不闭合或剥除静脉,往往由于血液充盈而导致曲张静脉仍然存在。
(六) 交通静脉瓣膜功能不全。对于严重深静脉返流导致交通静脉功能不全的患者,往往伴有足部的慢性溃疡。如果术前没有明确交通静脉的位置、手术未对交通静脉进行处理,部分病人手术后复发。超声下了解交通静脉扩张的直径以及返流情况,即可明确交通静脉与溃疡的关系。
(七)深静脉血栓性疾病或者髂静脉狭窄。深静脉不畅通的情况下静脉压力增加,导致手术无效。应通过详细了解病史和仔细检查了解深静脉是否通畅、髂静脉是否有狭窄。
(八) 先天性的静脉畸形、K-T综合征、动静脉瘘等。由于先天性疾病血管发育异常,或者动静脉瘘点存在,往往静脉曲张手术后,异常的血管迅速生长,重新导致静脉曲张。
静脉曲张手术怎么做
静脉曲张手术怎么做?静脉曲张手术后如何保养?下肢静脉曲张是一种常见疾病,系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张的状态。明代《外科正宗》载:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓”,即指静脉曲张。下肢静脉曲张的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。症状轻微的患者,通过积极的非手术治疗,可以收到很好的疗效。静脉曲张手术怎么做?静脉曲张手术后如何保养?手术治疗一般采用下肢曲张静脉高位结扎剥脱术。然而,外科剥脱手术有10%的手术会失败,且需要常规麻最和两周的时间恢复。
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1:“定向修复疗法”是新出现的静脉曲张治疗方式。“定向”是指对静脉曲张、静脉周围毛细血管、经络进行逐层推进的深入治疗,最终在经络中彻底清除病灶。
2:“定向修复疗法”是阶梯式的合理治疗方式。对于静脉曲张各阶段的不同特点,确定不同的治疗目的。第一阶段疏通静脉,消除胀、肿、痛的轻度表层症状;第二阶段疏通静脉周围毛细血管,突出的血管硬结消失,深层恢复病变细胞的生理机能,溃疡部分快速愈合;第三阶段疏通经络,彻底清除顽固病灶,使病情不再复发。
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我是09年毕业的,毕业后就进入了一家公司做文秘,常年的伏案工作,不仅让我年纪轻轻的换上了腰背疼的“老年病”,而且小腿也是经常有酸胀,麻木感,久而久之,逐渐发展成小腿近脚踝的部位水肿,发热,有时候还有刺疼的现象,吃了一些活血的药物也不见什么好的效果。
静脉曲张手术怎么做?静脉曲张手术后如何保养?去年夏天,穿裙子的时候发现左小腿内侧有4条弯弯曲曲的血管暴起来,血管鼓鼓的,很难看,也挺吓人的,害的我大夏天的不敢穿裙子,到医院检查左下肢浅静脉曲张,听了之后很疑惑,因为没用经常站立啊,怎么会的这个病呢,医生说,城市白领长期坐位工作,也是导致下肢静脉回流不良。静脉曲张手术怎么做?听了这些我就晕了,这都什么啊,这病来的让我不知所措,整天也没心思工作,整天的想着怎么治,也不管常坐着了,是不是的会出去走走。我也用了很多的药,看不到希望,整个人觉得生活没有晴天了,我也没找男朋友呢,总不能这样吧,我的生活才刚刚开始。
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患肢疼痛、沉重、酸、胀、麻、痒热、静脉痛等不适明显缓解或消除,下肢轻松。
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曲张静脉回缩,静脉炎消失,四肢不再有疲劳感,色素减褪,湿疹等并发症没有了,四肢活动能力显着增强。
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即使严重症状的静脉曲张也有很好的康复,机体细胞恢复活性,从根修复致健康状态。
静脉曲张手术后如何保养:
1、保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
2、每晚检查小腿是否有肿胀情况。
3、保持脚及腿部清洁,避免受伤。
4、如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药,戒烟也是必要的。
5、晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米。
6、养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部1小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。
静脉曲张何时可以手术
1.首先静脉曲张手术时间最好是静脉曲张经过长期发展,曲张的程度比较严重,比如大腿内侧有静脉团块严重迂曲。
2.有明确家族史的重度大隐静脉曲张,可以考虑早行手术。
3.静脉曲张引起了下肢皮肤性状改变,比如迁延不愈的皮肤湿疹、神经性皮炎等。
4.静脉曲张的团块经常出血,且不易止血、愈合。
5.反复发作浅静脉血栓性静脉炎。
6.对于积极保守治疗,仍无效,这时候才可以考虑静脉曲张手术时间。
7.长年静脉曲张,导致了长时间走路后下肢有酸胀或沉重感,影响生活质量
我们专家根据多年的经验告诉您不要盲目的就选择手术治疗静脉曲张,因为静脉曲张的手术是存在一定的危险的,如果没有到必要的静脉曲张手术时间的话最好还是选择保守的治疗。
精索静脉曲张手术复发原因
1、进行腹股沟高位结扎术时,结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低,其支数越多。研究证实,在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度,出现2支以上睾丸静脉的几率可达70%。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低,其漏扎的可能性就会增高。
2、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可能汇合成4~5支,甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显,而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细,从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。
3、若只结扎一侧的精索静脉,而对侧没有同时结扎,精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。
4、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支,严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管,精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。
静脉曲张微创手术治疗效果如何呢
静脉曲张主要发生在大隐静脉和小隐静脉。传统治疗方法采用结扎或切除术,手术创伤大,并可能出现多种并发症,术后形成的疤痕也很难被患者特别是女性患者接受。
传统治疗静脉曲张手术弊端:
传统治疗静脉曲张多以激光、手术等,但由于其创伤大、痛苦大、恢复时间长、治疗费用高,且治疗后易复发,副作用大以及常见的并发症和后遗症,让很多患者饱受痛苦之后而心灰意冷。
优点:
无创技术无疼痛、自然美观不留疤痕、一次性治疗不复发、随治随走不住院、自然疗法杜绝并发症、治疗范围广老少皆宜。
适应症:
静脉曲张、静脉炎、静脉血栓、下肢静脉曲张、严重的慢性静脉功能不全等患者。
术后护理:
1、术后尽早下地、尽早活动。
2、手术24小时后可以进半流质饮食,要多喝有维生素C及电解质的饮料。
3、患肢弹力绷带包扎一周,可使用肢体压力系统治疗。
4、一周后穿弹力袜半年,压力范围在20~30mmHg。
5、康复出院后要经常散步,每天慢走40分钟,增加小腿肌肉泵的作用。
6、注意保护治疗后的下肢,避免其受伤。
7、避免穿过紧的内裤。
8、多吃富含胶原蛋白的食物,利于保持血管的弹性。
9、戒烟酒,吸烟、喝酒是引发血管病变的重要因素
做到以上几点,除了更有助于治疗后的康复外,也是预防静脉曲张手术后复发的关键因素。
精索静脉曲张手术后复发率高不高
不同手术方式复发率不同
精索静脉曲张手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式,复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高,据报道可达7-35%,平均14.97%,其次为栓塞手术,为2-24%,平均12.7%,腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%,平均为4.3%,经腹股沟途径传统手术的复发率较低,平均为为2.63%,显微外科手术复发率最低,平均为1.05%。
精索静脉曲张复发后两大并发症
1.水肿
精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症,发生率为3~39%, 平均为7%, 淋巴管损伤或被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿,显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液,部分可于数月后自行消退,反之则需手术治疗。
2.睾丸动脉损伤
术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应还包括输精管动脉和提睾肌动脉,对于睾丸动脉的保留仍然存在争议。
下肢静脉曲张手术后会复发吗 其它原因复发
引起下肢静脉曲张复发的原因远不止上述几种,还可能是布加氏综合征、血管瘤等,所以下肢静脉曲张的患者在手术前一定要做好相应的检查,鉴别诊断病因,防止手术复发。
精索静脉曲张手术后为什么会复发
精索静脉曲张手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式,复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高,据报道可达 7-35%,平均14.97%,其次为栓塞手术,为2-24%,平均12.7%,腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%,平均为4.3%,经腹股沟途径传统手术的复发率较低,平均为为2.63%,显微外科手术复发率最低,平均为1.05%。那么,精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?
首先,导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作,术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支,这些小血管肉眼辨别困难,不借助显微放大设备,容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张,导致复发。
复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条:精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉,这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异,有的人没有精索外静脉,或走行异常,术中难于寻找。精索外静脉一般在外环口离开精索,经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉,而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高,无法结扎精索外静脉,这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。
此外,输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统,保留其中一套即可满足睾丸的回流,术中如果发现输精管静脉扩张,超过3mm,应该予以结扎。
下肢静脉曲张手术后会复发吗 下肢静脉瘘复发
如果在做下肢静脉曲张手术时没有做好有下肢静脉瘘的检查,也可能导致手术后的复发。
下肢静脉瘘的形成可能是先天性的,也可能是外伤性的,如果没有及时排除,它会造成下肢静脉压力的增高,从而引起下肢静脉曲张的复发。
静脉曲张手术多少钱
小腿静脉曲张手术多少钱需要看腿部病情和选择的哪种治疗方法来定的,目前治疗静脉曲张手术方法以传统开刀手术和EVLT激光微创手术,相比较现在采用最广泛的手术方法是激光微创术结合大隐静脉结扎;治疗效果明显不复发,这种技术可以明显减少手术切口和出血,不仅手术创伤小,而且手术时间明显缩短,30-60分钟就可完成手术;一次性根治不复发,手术安全可靠、无副作用,术中无痛苦;术后不需长期卧床和住院,当天或第二天就可以下床,恢复快,疼痛轻,而且没有手术切口疤痕。
静脉曲张如何治疗 注射治疗方法
注射疗法是将硬化剂注入到曲张的静脉内,使其在静脉内增生,产生炎症而使血管壁粘连、堵塞,从而达到治疗目的。
局限性小范围的静脉曲张;手术后残留的曲张静脉;作为高位结扎加剥脱术的辅助疗法。
注射治疗方法较为简便,能避免手术的创伤。但是它有以下缺点,请在医生建议下选择治疗。
1.它不能解决造成浅静脉曲张的原因,即血液倒流,因此当一组浅静脉曲张因注射硬化剂闭塞后,日后又可能在其它部位出现静脉曲张
2.硬化血管的范围不易控制,有累及深静脉的危险
3.可能会造成瓣膜的损伤
4.经过注射疗法后如果复发,将会增加手术的困难。
治疗静脉曲张的偏方是什么
临床上治疗静脉曲张手术方式主要有开放式手术、腹腔镜手术和栓塞硬化疗法。不过手术治疗精索静脉曲张,很容易再次复发的,很难达到标本兼治功效,不少病人即便做了手术情况也没能得到很大的改善。 静脉曲张手术治疗:传统开刀、注射主要是采用对静脉血管结扎及注射入高浓度的生理盐水,严重破坏了静脉瓣膜的活性,见效虽快但其复发率极高;许多患者在后期治疗无望的情况下,被迫截肢造成终身残疾。
药物治疗: ①内服汤剂:当归、生姜、茯苓等十几味材料,按定比重调配成方剂,水煎服用。②外敷:将有消炎愈溃的原材料,按一定方法配置成,外敷于患处。③汤剂擦洗:将各种中医材料配比后,熬成汤剂,脚的形式,每晚浸泡,擦洗。由于静脉曲张患处位于肌肤表面所以选取外敷的药物是最佳选择。 中医治疗能从根本上治疗静脉曲张,纯中药配方,无毒副作用,治愈后不复发而且免除了高额的手术费用防治留下疤痕,以及对身体静脉的损伤。
大多数的患者下肢静脉曲张并不严重,保健与预防是最重要的。但若下肢静脉曲张太严重症状明显时则容易产生反复溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重下肢静脉曲张的症状。
精索静脉曲张都有哪些并发症
精索静脉曲张都有哪些并发症?
1、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液
阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是精索静脉曲张手术后最常见的一类并发症,发生率在30%-40%之间,尤其以水肿更易发生,睾丸鞘膜积液常继发于阴囊水肿的基础之上。一般情况下,阴囊水肿可在术后即刻发生,直至术后1年左右消失,一般无需特殊处理可自然消退,如病症严重或水肿时间过长,可到医院采取相应的穿刺抽液或开放手术等措施给予纠正。
水肿是精索静脉曲张术后最常见的并发症,发生率为3%-39%,平均为7%,。淋巴管损伤或者被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿,显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液,部分可于数月后自行消退,反之则需手术治疗。
导致精索静脉曲张患者术后并发阴囊水肿以及睾丸鞘膜积液症状的原因,主要与淋巴管的损伤有关。如手术过程中精索动脉和精索静脉伴行的淋巴管被损伤,就很可能导致淋巴液外渗而造成局部水肿现象。如精索静脉已被结扎,使其回流受阻,也可能造成睾丸鞘膜积液的并发症。
2、血管损伤和睾丸萎缩
血管损伤和睾丸萎缩也是精索静脉曲张患者术后的一类并发症,主要是由于术中误将睾丸动脉结扎,或者误将精索内动脉和静脉结扎造成的。所以精索静脉曲张手术一定要精细准确,术中注意保护睾丸的血液供应情况,以免造成术后并发症的发生。
3、睾丸动脉损伤
精索静脉曲张术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应包括输精管动脉和提睾肌动脉,对于睾丸动脉的保留仍然存在争议,美国泌尿外科协会明确推荐在精索静脉结扎术时采用放大技术,以便更好地保护睾丸动脉。
精索静脉曲张持续存在或者复发。精索静脉曲张术后持续存在或者复发的原因是漏扎精索内静脉的分支、精索外静脉以及引带静脉等。复发率为0.6%-45%。现有研究显示外环下途径显微精索静脉结扎术复发率较低。
精索静脉曲张都有哪些并发症?精索静脉曲张有可能引发的并发症,精索静脉曲张患者更不能忽视护理工作,诊治精索静脉曲张需要花的时间比较长,生活中人们要注意疾病的治疗方法。
静脉曲张复发了怎么办
精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响,可以造成男性的精液质量异常,精索静脉曲张伴发精液质量异常者高达54.8%,并因此而影响男性的生育能力。由于认识的不到位,许多朋友会采取手术治疗精索静脉曲张,手术治疗静脉曲张复发率高达80%--90%,血管暴起来了血管堵了,就把你这段血管堵死或者抽掉,建立的侧枝循环是很脆弱的,身体的血液都从别的血管流过去了,加重了那些血管的负担,很容易发生再次曲张。但是根据专家在对客户调查数据发现:精索静脉曲张都是由受损的静脉瓣膜问题引发的,所以治疗好精索静脉曲张,就是要考虑如何修复受损静脉瓣膜的问题。
精索静脉曲张手术后复发怎么办
使用中药修复受损瓣膜是最好的方法。中药治疗,可以达到治标治本的效果,能够彻底的修复受损瓣膜,根治精索静脉曲张问题,并且治愈后不会反弹。
精索静脉曲张危害
一、精索静脉曲张可引发性功能障碍:精索静脉曲张会造成睾丸供血不足,阴囊会出现和睾丸会出现一样的感觉,同时会阴和腹股沟等地都会感到不服输,当患者劳累过度的时候感觉会更加的明显。
二、导致男性不育:精索静脉曲张会影响睾丸的健康,睾丸局部会出现温度出现升高的情况,会导致睾丸内部缺氧和pH值改变等危害,精子的生活能力也会随之下降,导致男性无法生育等。
精索静脉曲张手术复发怎么办,相信通过以上的介绍,很多做过手术复发的人,已经全面了解了怎么办,在全面了解以后,可以通过中药治疗,也可以选择一家信得过的医院,通过再次进行手术,让自己的这种疾病通过手术后,尽快的让自己康复起来。