阿尔茨海默型痴呆症的症状
阿尔茨海默型痴呆症的症状
阿尔茨海默病即所谓老年痴呆症,目前无特效药物,不能根治.轻中度阿尔茨海默病即老年痴呆症可以服用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐片(安里申)。目前阿尔茨海默病疗效可能不太好,尤其是中晚期病人.一些病人治疗对延缓病情的进一步恶化可能有效。生活当中可以进行一些智力训练,如打扑克牌、下棋等,对病人的康复可能有帮助。仔细看我的有关文章和经典问答:如何发现老年人痴呆、简谈血管性痴呆和阿尔茨海默病并发精神障碍治疗(治疗大同小异,可以在当地医生指导下参照治疗).老年痴呆病人的家庭护理。
阿尔茨海默病症就是老年痴呆症,需要早发现、早治疗。目前国内治疗老年痴呆症比较有效的方法是靶向修复疗法,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量,找到适合的治疗方法。
以上就是阿尔茨海默型痴呆症的相关内容,阿尔茨海默病是非常常见的老年痴呆症。这种病是非常麻烦的,所以在发现有痴呆的早期现象的时候,就应该及时检查,早日治疗。另外,对于阿尔茨海默型痴呆患者来说,家人的关心和照顾也是非常重要的。
阿尔茨海默病发病率怎么样
近几年,随着中国老龄化的加剧,阿尔茨海默病(即老年痴呆症)越来越受到重视。据聊城市疾控中心专家介绍,中国65岁以上老年人发病率在5.6%,85岁以上的老人发病率高达20%。
阿尔茨海默病发病后是一段很痛苦的过程,它消灭所有的记忆、认知、语言和可能性。据介绍,老年痴呆症状表现为记忆障碍、视空间技能障碍、语言障碍、书写困难、失用和失认、计算障碍、精神功能障碍等。而在发病的人群中,女性多于男性;知识水平低的人多于知识水平高的人;丧偶、独居、情绪抑郁者、受过脑外伤者、家族中数代有痴呆病人者等容易发病。
市疾控中心专家表示,阿尔茨海默病常常不易被觉察,一般性的接触很难发现其症状,通常先由配偶或长期生活在一起的子女发现,但是在最初阶段常被误以为是正常的老龄化,所以极少有此阶段来就医者。
验血可预知老年痴呆
比利时学者最新研究发现,通过检测血液就可以判断一个人是否有患上额颞叶型痴呆症(FTLD)的风险。
额颞叶型痴呆症是仅次于阿尔茨海默症的一种较常见的中枢神经系统退行性病变。患者由于大脑额颞叶皮层萎缩,导致一些局部神经变性,在临床上表现为行为改变或语言障碍。2006年,比利时安特卫普大学Broeckhoven博士等人发现,PGRN基因遗传缺陷与额颞叶型痴呆症的发生有关。血液中PGRN基因表达的前颗粒蛋白很容易被检测出来,因此这种蛋白可作为判断额颞叶型痴呆症的可靠标志。
研究者最初的研究对象是比利时的一个大家庭,其中有很多家庭成员携带有PGRN突变基因。研究人员选择了有临床表现的携带者、没有临床症状的携带者、非携带者的一级亲属以及健康对照人群进行了研究。结果表明,额颞叶型痴呆症患者血清中前颗粒蛋白含量明显低于未携带PGRN突变基因的人。这种检测可在临床症状出现前用于判断颞叶型痴呆症的发病风险。
研究者说,通过血液检测就可以预知一个人是否会患上颞叶型痴呆症,可以让那些高危人群,特别是有颞叶型痴呆症家族史者提前采取一些预防措施,以延缓发病或减轻症状。此外,这种快速检测方法还可以让医生尽快对患者进行治疗。
全球每分钟有19人患上阿尔茨海默氏症
全球各地患老年痴呆症的人数,将从当前的4700万人增加两倍多,达到1.32亿人。仅2015年一年,就有约1000万老年痴呆症新增病例,相当于每分钟约19人罹患老年痴呆症。
准确地说,老年痴呆症指的是老年期痴呆,其中阿尔茨海默症占60%,此外还有血管性痴呆、混合性痴呆等。“研究表明,阿尔茨海默症在整个人群中的患病率为4.2%。年龄越大,患病率越高。65岁以上人群中,每20人中就有1个阿尔茨海默症;85岁以上人群中,每10人中就约有2.5人罹患该病。”中国阿尔茨海默氏病委员会常委理事、清华大学第二附属医院玉泉医院神经内科主任医师乔立艳教授说,我国已是老年痴呆症大国,人口老龄化是患者激增关键。
我国阿尔茨海默症早诊率相对较低,门诊中不少患者来就诊时已发展到中重度,增加了治疗难度。很多家属等到老人迷路了、出现幻觉等情况时才带老人来就诊。更有不少家属认为,老年痴呆治不好,因此放弃治疗。事实上,通过药物、认知康复训练等,能减慢认知功能下降的速度,缓解出现幻觉、迫害妄想等精神异常。 “千万别把老年痴呆错当成‘老糊涂’。”
老年痴呆的早期症状可以归纳为“四不”:一是“记不住近期的事”。老人对一两天内发生的事记不住,但几十年前的事却记得清楚;二是“算不清数”,如买菜等简单的算术算不清楚;三是“认不得回家的路”。早期阿尔茨海默病患者的“视空间”功能已受损,独自外出可能不认识回家路;四是“说不清话”。刚开始是说话漏字,后来可能发展为逻辑不清、自言自语等。
磁共振有助预测阿尔茨海默氏症
在所有受到痴呆症影响的人中,有近50%的人患有阿尔茨海默症。当痴呆症患者的年龄超过85岁时,这个比例将增长到70%。阿尔茨海默病是渐进性的,衰退性的。虽然这种病在任何年龄都能出现,但是通常在60~70之间出现。当人们被诊断出患有该病时,通常还能活5~10年,然而新的研究显示这种病的存活率正在不断下降,目前,患上该病之后大约还能存活3.3年。
美国最新研究显示,利用核磁共振成像技术对脑部进行扫描,可以帮助医生预测轻度认知障碍患者今后是否会患阿尔茨海默氏症。
对核磁共振脑部扫描结果进行分析,可以计算出轻度认知障碍患者在一年内患阿尔茨海默氏症的风险。
研究数据是在2005年至2010年间收集的,包括最初的核磁共振扫描结果及一年之后的复查情况。研究涉及203名健康成人、317名轻度认知障碍患者和164名晚发性阿尔茨海默氏症患者。研究对象平均年龄为75岁。
研究人员分析对比两次核磁共振的检查结果,然后计算出轻度认知障碍患者发展成阿尔茨海默氏症的风险。
研究人员指出,通过核磁共振脑部扫描,可以发现轻度认知障碍患者脑部大脑皮质的退化情况,从而判断患阿尔茨海默氏症的风险。大脑皮质在记忆、注意力、思维和语言方面起着关键作用,而阿尔茨海默氏症的特点之一就是大脑皮质某些部位的细胞消失,导致该部位发生萎缩。
轻度认知障碍是指人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,其临床表现不仅有记忆障碍,而且还有注意力、词语流畅性、执行能力等其他认知功能方面的障碍。轻度认知障碍不一定会发展成阿尔茨海默氏症,但随着年龄增长,患者出现智力减退的情况要比正常人严重。
老年痴呆时的三种误区
生活中导致老年痴呆的原因各种各样,有很多的老年朋友会患上该病,当他们患病以后,就会特别的痛苦,特别是容易忘记一些事情,所以我们一定要重视起来,及时治疗,该病治疗的时候存在一些误区,一起来了解一下:
误区一:
老年痴呆症不能早期发现
在临床工作中经常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况。当医生仔细询问家属或者看护者时,常可发现在首次就诊前相当长的一段时间,有时是数年前就听到患者抱怨记忆力减退、丢三落四,但没有引起重视,多认为是老年人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊。
当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊,此时进行检查常发现脑的形态学改变已经相当严重。不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现,一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现,他们更关注患者有无运动和感觉的障碍,而对于智能等高级皮层功能则较少检查,即使患者有相应的一些主诉,也仅是简单的问诊而少有通过认知功能量表筛查的。
实际上大都分老年痴呆症患者,特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程,称为轻度认知障碍,对于脑血管病导致的痴呆,部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。
误区二:
老年痴呆症是不可逆的疾病
一些人认为老年痴呆症是不能治疗或者没有疗效的疾病,发现了这种病就消极处理。这种观念实际上影响了相当部分的“可逆的”老年痴呆症患者的治疗。
国内外的研究显示,在老年痴呆症患者中阿尔茨海默氏病是主要类型。阿尔茨海默氏病是神经系统退行性疾病,目前原因和发病机制不完全清楚,的确难以通过药物治疗延迟、逆转疾病的发展。
但是在老年痴呆症患者中,还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,在这些疾病中,有些病因是可以纠正的,有些是可以通过治疗有效逆转的。
误区三:
老年痴呆症不能有效干预和治疗
老年痴呆症的治疗是医学上的难题,特别是阿尔茨海默氏病,虽然目前有胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、神经营养药物用于该病的治疗,但总体来看疗效都是有限的。这在一定程度上反映了老年痴呆症治疗上面临的不能有效进行病因治疗的窘境。
近年一些研究发现阿尔茨海默氏病中有相当一部分合并有脑血管病,而脑血管病的出现和发展可明显加速阿尔茨海默氏病的进程。合并脑血管病的阿尔茨海默氏病患者的症状明显比不合并脑血管病的患者重,发展也更快。因此,有学者提出无论对于阿尔茨海默氏病等神经系统退行性病变导致的老年痴呆症,还是由于脑血管病导致的老年痴呆症,防治脑血管病的发生和发展都有助于改善症状,提高生活质量。这为我们提供了一条新的有效防止老年痴呆症的途径。
通过了解,我们知道了治疗老年痴呆时的三种误区有哪些了,所以在治疗的时候,我们一定要避开这些误区,让患者得到有效的治疗,病情才能及时的得到缓解,还要多注意他们的饮食,让他们多吃一些蔬菜,不要吃辛辣的食物。
诊断老年痴呆有新依据
瑞典科研人员最近在医学杂志《柳叶刀》上报告说,脑脊髓液中存在的某种生物标记可用来诊断早期阿尔茨海默氏症。
阿尔茨海默氏症,又称早老性痴呆症,是一种能引起不可逆性精神障碍的脑衰竭性疾病。目前尚无治愈这种病症的方法,但专家认为,越早诊断出病情,越有利于延缓疾病发展。全球目前约有1200万阿尔茨海默氏症患者。
瑞典哥德堡市的萨尔格伦斯卡大学附属医院研究人员,抽取了137名存在轻微认知损伤老年人的脑脊髓液和39名健康志愿者的脑脊髓液。在4到5年的跟踪访问中,42%存在轻微认知损伤的老人患上阿尔茨海默氏症,15%患上其他类型痴呆症。
研究人员发现,这些老人的脑脊髓液中,如果T生物标记浓度异常,则患上阿尔茨海默氏症的几率大大升高。
研究人员卡伊?布伦诺说:“使用这些生物标记,我们就可以确认阿尔茨海默氏症患者的病情。尽管他们只是出现轻微记忆问题,我们也可以很早就检测出来。”
研究人员说,这种生物标记也许可以和临床检查、脑成像检查及认知检查结合在一起,以尽早确诊阿尔茨海默氏症。
老年痴呆可以治好吗
阿尔茨海默病可以治好吗?
病情描述:阿尔茨海默可以治好吗,希望有多大?是老年痴呆吗?
医生解答:我们常说的老年痴呆症,即阿尔茨海默病。这是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,对老年人的生活有着较大的影响,所以要尽早的治疗。
指导建议:治疗老年痴呆症建议到正规的医院进行治疗,目前治疗老年痴呆,神经组织修复疗法的应用,不仅可激活患者自身免疫机制和修复机制,促进组织正常功能的恢复,改善疾病症状,更可促使病灶部位组织不再变性、坏死,达到机体重建,并可有效抑制疾病的复发及并发症的产生,从整体上提高患者的生活质量。后期配合饮食调理及康复锻炼使身体逐渐恢复正常状态。
减缓老年痴呆可吃烤鱼
大家都知道,阿尔茨海默氏症是一种无法治愈的脑部疾病,它会慢慢损坏记忆和认知技能。根据美国国立衰老研究所的数据,美国阿尔茨海默氏症患者数量高达510万。轻度认知功能损害同样会造成记忆损失,但其程度低于阿尔茨海默氏症,可是轻度认知功能损害患者通常都会发展为阿尔茨海默氏症。一项研究认为,每周食用1次烤鱼或许能改善人们的大脑健康状况,并降低患上阿尔茨海默氏症(最常见的老年痴呆症)的风险。另一方面,食用炸鱼则不能抵御认知水平的衰退。
11月27日至12月2日在美国会议上发布的一项研究认为,每周食用一次烤鱼(baked or broiled fish)将改善人们的大脑健康状况,并降低发展为轻度认知功能损害(MCI)和阿尔茨海默氏症(Alzheimer,最常见的老年痴呆症)的风险。
“这是首个在食用鱼类、大脑构造和阿尔茨海默氏症之间建立直接关联的研究,” 美国匹兹堡大学医学中心的专家说道,“ 对可能引起阿尔茨海默氏症的脑部区域所做的核磁共振成像(MRI)显示,每周至少食用一次烤鱼的人的灰质体积能得到更好的保存。”
灰质体积对脑部健康至关重要,较高的体积可以维持大脑的健全,而灰质的减少则表明脑细胞正在萎缩。
以上文章讲述了关于吃烤鱼或可减缓老年痴呆风险的内容,这项研究表明,每周食用烤鱼与大脑多个区域的灰质体积有着积极的联系,吃烤鱼与海马体、后扣带回皮质和眶额叶皮质的体积有关联,这些区域体积较大的话,可以降低轻度认知功能损害或老年痴呆症的风险。研究结果还表明食用烤鱼的人的认知能力也有提升。因此,对于家中有老年人的家属来讲,要多多关心老人的健康问题,让他们安安心心的度过晚年。
老年痴呆综合征怎么回事
(1)高龄
年龄是发生阿尔茨海默病性痴呆最重要的危险因素,在60岁以上的人群中,年龄每增长5岁患病率就增加1倍。血管性痴呆的患病率也随着年龄增长,70~79岁的老年人中血管性痴呆患病率为2.2%,80岁以上为16.3%,而90岁以上高达48%。这与脑血管病危险因素和脑损伤的累积效应有关。
(2)性别
绝经和雌激素缺乏是阿尔茨海默病性痴呆的危险因素,65岁以上的女性阿尔茨海默病性痴呆患者大约是同龄男性的3倍。在血管性痴呆患者中,男性多于女性,这与男性脑血管病患病率明显高于女性有关。
(3)头部外伤史
早年有头部外伤史的人年老后更多发生痴呆,拳击运动员因为头部经常受到打击,所以老年痴呆和帕金森病的发生率较高。
(4)载脂蛋白E4等位基因
遗传因素是阿尔茨海默病性痴呆最稳定最密切的相关因素。双生子一方患阿尔茨海默病,同卵双生的另一方患病率为90%,异卵双生的另一方患病率为45%。目前,已经筛选出多个认为与阿尔茨海默病有关的致病基因,其中对载脂蛋白E4等位基因的研究最为成熟。在晚发型家族性阿尔茨海默病的家族成员中,不携带载脂蛋白E4等位基因的人患阿尔茨海默病的危险性为20%,携带一个该基因的人患病危险性为45%,而携带两个该基因的人患病危险性高达90%。近年国外学者发现,携带ApoE4基因纯合子的欧洲人患阿尔茨海默病的风险是不携带ApoE4基因欧洲人的3~4倍,且其发病年龄比普通人群早10~15年。
(5)血管性危险因素
众多研究表明,中年患高血压增加痴呆的患病风险,而降压治疗能减少认知障碍的发生。中年患高脂血症能增加痴呆风险,其机理是高脂血症不仅能增加动脉粥样硬化和脑卒中的发病率,还直接影响β类淀粉样蛋白的代谢,而降脂治疗能降低发生痴呆的风险。糖尿病是引发痴呆尤其是血管性痴呆的重要原因,胰岛素治疗可以改善阿尔茨海默病患者的认知功能。作为血管性危险因素之一,血清同型半胱氨酸每增加5μmol/L,阿尔茨海默病的危险性就增加40%。动脉硬化者发生阿尔茨海默病性痴呆的危险性比正常人高2倍。脑卒中,包括无症状性脑卒中会增加老年痴呆的发病风险。脑淀粉样血管病会加重阿尔茨海默病的临床和病理改变。脑白质病变也可以导致认知功能障碍。所以,脑血管病及其危险因素不仅是血管性痴呆,也是阿尔茨海默病性痴呆的危险因素。
(6)教育、职业和经济
国内外研究证据都证明文化程度越低,各种类型痴呆的发病率越高。文盲患痴呆的几率是受过中学教育人群的3~16倍,文盲可使阿尔茨海默病发病提前5~10年。体力劳动者痴呆患病率大约是脑力劳动者的3倍。经济水平低下的地区痴呆患病率高于经济发达地区。
(7)其它
流行病学调查结果显示缺乏运动、营养缺乏、孤独、抑郁情绪也是阿尔茨海默病性痴呆的危险因素。
每天散散步能防老年痴呆
据英国一则报刊报道,一项新研究发现,每次散步20分钟,每周3次以上,能大幅降低罹患阿尔茨海默症(老年痴呆症)的风险。
科学家通过对30项研究进行综合分析后发现,65岁以上老人中,痴呆症(分为老年痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆和其他类型痴呆)发病率达1/3,而老年痴呆症最为常见,1/3的患者发病原因是因为生活方式,如缺乏运动、肥胖、吸烟、高血压以及受教育程度低。其中,缺乏运动是最重要的病因。
研究人员认为,健康生活方式有助减少患老痴的风险,每周若干次健走运动,能有效预防该病。即使每天散步,也能起到相同效果。此外,运动可以保证健康饮食,帮助戒烟,这会进一步减少老痴的发病风险。
老年人要注意什么疾病 第三老年痴呆症来袭
老年痴呆症又称阿尔茨海默病,现已成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大杀手。
阿尔茨海默病俗称老年痴呆,在60岁以上的老年人中,患病率约为7%,这就意味着100个老年人中有7人患有老年痴呆。
老年痴呆症的患病率会随年龄增长而成倍增加,65岁后增加到10%,80岁后会超过30%。
血液测试或可预测老年痴呆
研究人员报告,在未来的几年里,老年痴呆症(阿尔茨海默氏症)有望通过血液测试诊断出来,并且这种检测方式的准确率可以达到90%,。
测试结果取决于患者的10脂质水平,或脂肪水平,从而判断出轻度认知障碍的可能性——包括记忆丧失和思维能力的下降,或老年痴呆症的初期。
低水平的10脂质能以非凡的准确性预测即将出现的痴呆症状,本研究的作者,乔治敦大学医学院的院长霍华德·费德罗夫博士说。
“我们不知道为什么所有10脂质水平较低的个体倾向于患有认知障碍,“费德罗夫说。“我们目前对老年痴呆症的病理学理解还不能解释其中的关联。”
阿尔茨海默氏症医学和科学关系协会副总裁,玛丽亚•卡里略表示,这样的血液测试可能会比目前采取的检测早期疾病的方式更容易管理。
目前医生必须依靠昂贵的核磁共振成像和PET扫描才能诊断老年痴呆症,而且这些检测手段在某些医院也是十分有限的。
“血液生物标记将会是一个伟大的和重要的选择,更容易收集,且侵入性较小,处理过程并不昂贵,”卡里略说。“几项相关研究正在临床开发对前阿尔茨海默氏症的血液测试。这个领域的研究急需更多的投资。”
这项新的研究包括了525名70岁或以上的健康成年人,所有的参与者都需要做一个完整的血液检查和神经认知测试。
研究小组随后跟踪随访了五年时间。在研究过程中,74人出现痴呆症状或患有轻度阿尔茨海默氏症。
研究人员将他们的血液测试结果与那些思维依然敏捷的参与者相比较,从而寻找差异。他们发现,后来开始患上老年痴呆症的参与者10脂质水平较低。
然后在研究人员进行的第二项研究中,他们开始通过另外40名参与者测试10脂质水平的预测能力。“我们展示了血液测试能识别轻度认知障碍的能力,“费德罗夫说。
血液检测的准确性并未出现增减,当研究人员增加了一个基因测试来寻找APOE基因的变异版本——通常认为该基因与阿尔茨海默氏症相关。
事实上,他们发现血液检测比APOE基因测试的准确性更高。
对阿尔茨海默氏症的准确诊断,可能对找到治愈这种疾病的治疗手段起到关键作用,费德罗夫说。
虽然目前仍没有有效的治疗方法可用于阿尔茨海默氏症,早期预防的有效性测试仍不确定,然而,费德罗夫认为,现有药物对治疗早期阿尔茨海默氏症的前景仍很乐观。
唐氏综合症引发阿尔茨海默氏症的风险
患唐氏综合症的人增加阿尔茨海默病的风险。患有唐氏综合症的人可能随着年龄的增长会经历一些健康问题。在遗传物质中发现患有唐氏综合症的人可能会导致异常的免疫系统和某些疾病更高的易感性,如阿尔茨海默氏症,白血病、癫痫、白内障、呼吸困难心等情况。
患有唐氏综合症的人也经历过早老化。也就是说,它们显示生理变化与衰老提前大约20到30年与同年龄的人和一般的人群相比。因此, 患有唐氏综合症又患有阿尔茨海默病比普通人是更常见的。患有唐氏综合症的成年人往往在中下旬40岁或50岁初阿尔茨海默氏症的症状就会出现。在普通人群通常不会有这种症状,直到他们60岁后。
患有唐氏综合症也患有阿尔茨海默氏症的症状的成年人表现不同。例如,在疾病的早期阶段,失忆并不是那么引人注意。此外,并非所有的唐氏综合症的人都会患阿尔茨海默氏症。一般来说,日常生活活动能力的变化会比较引人注意,患有唐氏综合症的人会开始“癫痫”发作,而之前没有发生过的。心里历程会变化,如思维、推理、判断,也可能出现变化,但他们通常不明显,因为他们个人的功能有收到限制。
患有唐氏综合症因而患阿尔茨海默病有多普遍?
估计表明,25%以上的人患有唐氏综合症的在35岁以上就会显示老年痴呆症的症状和体征痴呆。随年龄增长百分比。在患有唐氏综合症的人阿尔茨海默氏症的发病率估计比普通人高三到五倍。
为什么人们患有唐氏综合症易得阿尔茨海默病?
目前的研究表明,额外的“基因剂量”第三染色体异常造成的唐氏综合症可能是阿尔茨海默氏病的发展的一个因素。唐氏综合症在早期大脑就会老化可能也是一个因素。