乳头状瘤病毒的常识分析

乳头状瘤病毒的常识分析

很多人患了人乳头状瘤病毒，检验出来是阳性，这对于身体的危害是极大的，不过对于人乳头状瘤病毒阳性的了解很多人还是很模糊，人乳头状瘤病毒阳性是指人体内感染了某一种亚型HPV。而hpv阳性疾病初期所表现的症状就是尖锐湿疣的临床损害。

人乳头状瘤病毒呈阳性对人体的危害： 病毒分析已经发现100种类型的人乳头状瘤病。发现其中6型和11型危险性低，发育异常也很少;而16、18、31、33、35、45型则具有高危险性，常可引起发育异常。而绝大多数肛门人乳头状瘤病毒感染都是6型和11型。

人乳头状瘤病毒至少引起人类10余种疾病。常见的为寻常疣，学龄儿童的发病率高达50%。它还可引起多种性传播疾病，其中最主要的为尖锐湿疣。而引起手、足部位“寻常疣”的HPV与在生殖器和肛门区域引起疣的HPV是不同。某些类型的人乳头状瘤病毒还与生殖道恶性病变的发生有关，如子宫颈癌、肛门癌、阴道癌和阴茎癌。但在生殖器或肛门周围能引起外生型疣的人乳头状瘤病毒类型并不会引起癌症。

人乳头状瘤病毒是如何传播的? 人乳头状瘤的患者和携带者是主要的传染源。在美国，人乳头状瘤病毒感染是最常见的性传播疾病之一。它的感染性很强，最常由性接触传播，它可以在疣未产生前或未出现明显症状的情况下就传染给他人。另外，密切接触、皮肤擦伤、婴儿通过感染的产道、自身接种(通过抓搔传染到身体的其它部位)和污染物传播也是比较常见的传播途径。

宫颈乳头瘤的临床特点

(一)主要症状

1.白带增多，呈白色或淡黄色。

2.妇科检查可见子宫颈表面有乳头状突起，多为单发，有蒂，直径常小于1cm。

(二)次要症状

1.有接触性出血。

(三)误诊分析

1.尖锐湿疣尖锐湿疣亦可表现为乳头状突起，且临床症状不明显。但尖锐湿疣是由乳头瘤病毒(PHV)感染引起，主要经性接触传播，病灶常为多发性，除子宫颈外，常可累及阴道和外阴，乳头状突起，基底可融合成团块，导致基底较宽，直径大于1cm。尖锐湿疣有时可自动消失，而乳头状瘤并不会自行消退。病理检查可以确诊，镜下尖锐湿疣可见细胞呈空泡，有时挖空细胞，电镜检查可找到病毒颗粒。

2.鳞状细胞疣状瘤外观上乳头状瘤与疣状癌很相似，但乳头状瘤质地软但不脆，而疣状癌质脆。触之易出血。镜下所见疣状癌细胞有浸润生长，而乳头状瘤细胞无恶性变证据

人乳头瘤病毒的概述

乳多空病毒科的英文名源自乳头瘤病毒、多瘤病毒和猿猴空泡形病毒三种，该病毒科包括乳头瘤病毒属和多瘤病毒属两个属，均为致瘤DNA病毒。最近，根据国际病毒分类委员会已批准取消乳多空病毒科，同时设立乳头瘤病毒科和多瘤病毒科。乳头瘤病毒包括人乳头状瘤病毒及动物乳头状瘤病毒，已从多种动物及人类细胞中分离出来，具有种特异性的乳头瘤病毒已见于多种动物。HPV在人类广泛传播，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤，在宫颈细胞学异常的患者中，不仅检出了高危型HPVl6，低危型HPV66也很常见，提示有必要进一步研究这些以往被认为是低危型的HPV是否可引起宫颈病变。

感染病毒后潜伏期最短6周，最长2年。HPV感染大体上可分为黏膜表面感染和皮肤感染，但这种差别并不是绝对的。临床表现则多种多样，感染可以是无症状的，或产生可察觉到的良性疣，或产生反复发作的逐渐生长的不易治疗的病理损伤，还有的可转为侵入性肿瘤。

乳头状瘤病毒感染途径

1、病毒感染(30%):

HPV主要通过接触感染部位或污染的物品传播。

2、性传播(35%):

生殖器感染主要由性交传播,新生乳头瘤病毒的生活周期与表皮细胞分化密切相关。

3、母婴传播(35%):

新生儿可在产道感染,病毒感染常为局部的,不经血流扩散,不同型的HPV可引起不同部位的乳头瘤,皮肤疣一般是良性的,HPV的DNA是游离的,有些疣能自行消退,高危型的人乳头瘤病毒与生殖道癌前病变及恶性肿瘤密切相关,HPV的DNA往往整合在宿主细胞的染色体上。

HPV造成的损伤受免疫因子的影响,细胞介导的免疫较为重要,HPV感染后出现皮肤疣,持续较长时间后会自行消退;而免疫抑制患者疣及宫颈癌的发生率会增加。

怎么样确定乳头状瘤病毒

有些人患上了乳头状瘤病毒却不知道是怎么回事，乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。

乳头状瘤病毒怎么样确定?

1、外观不典型

外观不典型的疣体可依靠醋酸白试验来鉴别诊断。醋酸白试验自己在家就可以做，方法为：准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%，可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾，敷到长出来的增生物上，过3-5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10-15分钟)，如果出现增生物明显的变白，就可以诊断为尖锐湿疣。

2、外观典型

外观比较典型的(如表面粗糙、外观呈乳头状、菜花状、鸡冠状、肉芽、肉丝状等)单靠肉眼即可诊断;

3、 外观不典型且醋酸白试验结果也不明显

如果外观既不典型，醋酸白试验结果也不明显，可进一步去医院做组织病理检查来诊断，若能检测出特征性的凹空细胞即可确诊。额外说明一点的是，凭借抽血化验来诊断尖锐湿疣是没有任何科学依据的，也是不准确的。正规的大医院一般不会采取这种诊断方式。

预防人乳头状瘤病毒主要是避免性接触传播。性生活时使用避孕套可以帮助预防HPV的传播。临床研究已经显示那些经常使用避孕套的男性比那些偶尔使用避孕套或从来不使用避孕套的男性，患上生殖疣的机会更少。

高危型人乳头状瘤病的危害

1、非生殖器部位的乳头状瘤：高危型人乳头状瘤病毒感染，通过直接接触或被污染的物品的间接接触，可以导致眼结膜的乳头状瘤和口腔粘膜的乳头状瘤。

2、癌变：恶性肿瘤是尖锐湿疣最严重的并发症。HPV16、18型感染后，如果治疗不及时，在将来很可能导致阴茎癌，宫颈癌等恶性肿瘤，早期彻底治疗是预防尖锐湿疣癌变的最有效方法。

3、溃疡、出血：病变增大、增多后，可引起局部的异物和不适感。由于发病的部位多在包皮内、尿道、阴唇、阴道内、肛周等，这些部位容易受微生物感染，导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。

4、传染婴儿、影响生育质量：患生殖道湿疣的孕妇，在分娩时，通过产道的婴儿可能被传染，引起婴幼儿的呼吸道感染。

人乳头状瘤病毒会在一定途径下，对家人及朋友造成身心伤害。在目前临床治疗中，很多医院都不具备清除病毒的技术设备，从而不能恢复患者健康。由此，专家慎重提醒患者：在病情治疗前，对医院选择需谨慎小心。要到正规医院就诊，这样争取选择到正确疗法，保证病毒被有效杀灭。

外阴部乳头瘤如何治疗

临床表现 乳头状瘤病是指发生于乳腺中小导管上皮的乳头状增生,部分或全部填充乳管的管腔,并使其不同程度的扩张的多发性良性病变。乳头状瘤病不同于导管内乳头状瘤及乳头状囊腺瘤,后二者皆构成可触及的肿瘤,而乳头状瘤病为一种镜下改变,并不构成可触及的肿瘤,因而许多学者也将乳头状瘤病称为“显微性乳头状瘤”。

乳腺乳头状瘤病作为囊性增生病的一种常见病理类型，由于具有一定的癌变倾向而日益受到重视，尤其是重度乳头状瘤病被公认为癌前病变.临床上多以乳头溢液、溢血和(或)局部肿物为首发症状。当局部肿物为唯一症状时，易与乳腺癌相混淆. 乳头状瘤病常累及多个中小乳管呈不同程度扩张，其上皮细胞呈乳头状增生，细胞无异型，排列有极性，肌上皮存在。

分类 根据病变程度将乳头状瘤病分为轻、中和重度。根据乳头状瘤病受累范围、乳头密度及上皮细胞增生程度，分别诊断为轻度、中度和重度乳头状瘤病。主要依病理诊断。标准如下： 轻度乳头状瘤病：导管轻度扩张，上皮细胞增生形成低而稀的乳头结构，分支简单，被覆乳头的腺上皮细胞(层，肌上皮细胞明显)。

人乳头状瘤病毒会传染吗

人乳头状瘤病毒至少引起人类10余种疾病。常见的为寻常疣，它还可引起多种性传播疾病，其中最主要的为尖锐湿疣。而引起手、足部位 “寻常疣”的HPV与在生殖器和肛门区域引起疣的HPV是不同。

某些类型的人乳头状瘤病毒还与生殖道恶性病变的发生有关，如子宫颈癌、肛门癌、阴道癌和阴茎癌。但在生殖器或肛门周围能引起外生型疣的人乳头状瘤病毒类型并不会引起癌症。

人乳头状瘤的患者和携带者是主要的传染源。最常见的是性传播。它的感染性很强，可以在疣未产生前或未出现明显症状的情况下就传染给他人。另外，密切接触、皮肤擦伤、婴儿通过感染的产道、自身接种(通过抓搔传染到身体的其它部位)和污染物传播也是比较常见的传播途径。

预防人乳头状瘤病毒主要是避免性接触传播。性生活时使用避孕套可以帮助预防HPV的传播。

人乳头状瘤病毒hpv

虽然有着非常多的人感染了尖锐湿疣，但大部分人对于尖锐湿疣的了解甚少，甚至不知道hpv病毒是什么，人乳头状瘤病毒是什么。人乳头状瘤病毒所引起的尖锐湿疣等性病有着非常强的危害，人们如果不能及时的发现和采取有效的治疗措施，病情会不断加重，因此人们需要对该病毒做详细的了解。

HPV是人乳头瘤病毒缩写，是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。目前已分离出130多种，该病毒只侵犯人类，对其它动物无致病性，经正规系统治疗后，该病毒会被人体清除。不同的型别引起不同的临床表现，根据侵犯的组织部位不同可分为：

⑴皮肤低危型：包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;⑵皮肤高危型：包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关，其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;⑶黏膜低危型：如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;⑷黏膜高危型：HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。

人乳头状瘤病毒引起的尖锐湿疣等性病有着强大的传染和复发性，人们一旦患病不仅自身受到严重的影响，连同家人朋友的日常生活都会受到影响。因此人们要认真对待该病毒的治疗，选择正规专业医院科学有效的疗法进行治疗是最正确的做法，认真做好日常的护理工作。

正确刷牙有助预防癌症

美国Prevention杂志报道，经常刷牙和使用牙线的好处不仅仅是能够拥有灿烂的笑容以及减少看牙医的次数。一项新的研究发现，口腔卫生状况差是口腔人乳头状瘤病毒感染的一个危险因素，而人乳头状瘤病毒感染能够引发口腔和咽喉部的癌症。该病毒主要通过皮肤接触传播，例如口交等。因此养成良好的口腔卫生习惯，并且用科学正确的竖刷式的刷牙方式，有助于预防口腔和咽喉部的癌症。

研究人员在《癌症预防研究》杂志的研究报告中指出，2009-2010年全国健康和营养检查调查(NHANES)对年龄在30-69岁之间的3439名调查对象进行了口腔卫生以及口腔中是否存在37型人乳头状瘤病毒的调查，并获得了可用的数据。

德克萨斯大学的预防医学研究中心副主任克里斯汀·马卡姆博士指出：“调查对象按照口腔状况差、口腔状况一般、口腔状况良好和口腔状况佳分成了不同的组别。然后我们又将调查对象分成了两大组，比较“口腔状况差/一般”和“口腔状况良好/佳”这两个大组的情况。“口腔状况差/一般”的调查对象被人乳头状瘤病毒感染的危险率是“良好/佳”的调查对象的1.5倍。”

马卡姆博士表示他们并没有对调查结果感到惊讶，她说：“我们假设，如果有人的口腔因口交而含有人乳头状瘤病毒并且口腔卫生状况很差，这无疑就为人乳头状瘤病毒提供了一个感染人体的通道。同样的道理，如果人有良好的口腔卫生，没有损伤或溃疡，这就为人体提供了一层保护屏障。”因此，马卡姆博士指出，良好的口腔卫生习惯能够降低人体患病的风险。

马卡姆博士还指出：“即使你不能经常去看牙医，但无论如何，定期刷牙、使用牙线、使用漱口水将有助于促进口腔健康。当然，你仍然有可能被人乳头状瘤病毒感染，但是你患病的风险会大大降低。”

吸烟会导致患上宫颈癌

人乳头状瘤病毒感染是宫颈癌发生的主要病因，但研究发现，吸烟是人乳头状瘤病毒感染者发生宫颈癌的高危因素。吸烟时间越长，每天吸烟量越多，风险越高。其中吸烟史超过10年，每天吸烟超过15支的女性，发生宫颈癌的风险为80%。这是由于烟草中含有许多致癌物质;吸烟还会影响体液和细胞免疫功能，增加感染人乳头状瘤病毒的机会。被动吸烟也是宫颈癌发生的高危因素，研究显示，被动吸烟的女性发生宫颈癌的风险相对于不吸烟的女性也有所增高。专家建议，现代女性应当戒烟，远离被动吸烟的环境。宫颈癌不是一种遗传性特别明显的疾病，但是跟早婚、早育、多产、卫生习惯不良及人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素密切相关。性生活过早，多孕早产，自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣，曾经患有生殖道HPV、单纯疱疹病毒、或其它性病的女性都容易患宫颈癌，更要特别注意预防宫颈癌。

正确刷牙有助预防癌症

研究人员在《癌症预防研究》杂志的研究报告中指出，2009-2010年全国健康和营养检查调查(NHANES)对年龄在30-69岁之间的3439名调查对象进行了口腔卫生以及口腔中是否存在37型人乳头状瘤病毒的调查，并获得了可用的数据。

德克萨斯大学的预防医学研究中心副主任克里斯汀·马卡姆博士指出：“调查对象按照口腔状况差、口腔状况一般、口腔状况良好和口腔状况佳分成了不同的组别。然后我们又将调查对象分成了两大组，比较“口腔状况差/一般”和“口腔状况良好/佳”这两个大组的情况。“口腔状况差/一般”的调查对象被人乳头状瘤病毒感染的危险率是“良好/佳”的调查对象的1.5倍。”

马卡姆博士表示他们并没有对调查结果感到惊讶，她说：“我们假设，如果有人的口腔因口交而含有人乳头状瘤病毒并且口腔卫生状况很差，这无疑就为人乳头状瘤病毒提供了一个感染人体的通道。同样的道理，如果人有良好的口腔卫生，没有损伤或溃疡，这就为人体提供了一层保护屏障。”因此，马卡姆博士指出，良好的口腔卫生习惯能够降低人体患病的风险。

马卡姆博士还指出：“即使你不能经常去看牙医，但无论如何，定期刷牙、使用牙线、使用漱口水将有助于促进口腔健康。当然，你仍然有可能被人乳头状瘤病毒感染，但是你患病的风险会大大降低。”