眼眶炎性假瘤治疗方法
眼眶炎性假瘤治疗方法
一、治疗
1、糖皮质激素:对弥漫性淋巴细胞浸润型、肌炎型和泪腺炎型有显著效果。泼尼松口服60~80mg/d,症状缓解后药量渐减。本病容易复发,小剂量用药延续3个月或更长。病变内或其周围,局部注射泼尼松龙或甲泼尼龙,可增强疗效,减少药物并发症。对于不适于使用激素者,可用环磷酰胺等免疫抑制剂代替。纤维增生型炎性假瘤,对各种治疗效果均不显著。
2、放射治疗:对糖皮质激素治疗有效的炎性假瘤类型对放射治疗更为敏感。放射治疗适用于:(1)患有全身性疾病,不适于使用糖皮质激素治疗者;(2)糖皮质激素治疗引起明显副作用者;(3)糖皮质激素治疗无效者。放射剂量10~30Gy,眶外侧照射。
3、手术切除:肿块型、泪腺炎型炎性假瘤,药物治疗效果不明显者,可以手术切除。但手术并发症较多。肌炎型炎性假瘤,当肿大的眼外肌稳定半年以上,眼位偏斜,复视不能矫正,可手术矫正眼位。
二、预后
手术治疗预后良好。
引起突眼症的眼部炎症
(一)眼眶蜂窝织炎
是眶内软组织或骨膜下的急性炎症,由于眶和颅腔、眼球的密切关系,可以引起永久性视力障碍和颅内并发症。眼眶蜂窝织炎多由邻近组织的感染扩散,或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍,并有眼睑红肿、球结膜充血水肿,眼底可有视乳头充血水肿及视网膜水肿。重者体温增高,白细胞增多由于心一眼反射,可能出现相对的缓脉。眶内炎症可通过静脉眶上裂波及海绵窦可形成海绵窦栓塞。其眼部表现和蜂窝织炎相似,但较蜂窝织炎的中毒症状重迅速波及对侧,出现头痛、烦躁不安谵妄、惊厥、昏迷等颅内病变症状有些眶内恶性肿瘤除眼球突出外,也可有眼睑红肿、眼球运动受限与眶蜂窝织炎难以鉴别。故应重视病史及全身体格检查,影像学检查有助诊断。
(二)炎性假瘤
是单眼眼球突出常见的原因之一,因具有肿瘤的症征,但实质上是眶内非特异性慢性增殖性炎症,故称炎性假瘤病因不明。
肺部炎性假瘤传染吗
肺部炎性假瘤是关乎肺部的疾病,很多人会担心肺部炎性假瘤会不会通过某些途径传染呢?
通过现阶段对于肺部炎性假瘤的了解,到目前证实,肺部炎性假瘤是不会传染的。所谓传染是指某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。
虽然癌细胞在患者体内能够到处扩散或转移,但它不会像细菌和病毒那样,肺部炎性假瘤也不会从一个人传染给另一个人。
如何诊断肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺内良性肿块,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正肿瘤。肺炎性假瘤较常见。以下是关于肺炎性假瘤的诊断。
肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎、肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。
肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。确诊应依据病理学检查。
眼球后炎性假瘤怎么治疗
眼球后炎性假瘤怎么治疗?
炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,临床表现类似肿瘤,但实质上是炎症,故名炎性假瘤。本病较为常见,病因尚不清楚,目前多认为是一种免疫反应性疾病。
目前常采用的治疗方法是:
①全身使用糖皮质激素,有效剂量有个体差异,对以炎性细胞侵润为主、特别是嗜酸性粒细胞较多者最为敏感,常在用药后数日内见效,肿块缩小,但如用药不足或减量太快,可引起复发。
②眼局部点滴长皮质激素,有助于浅表炎症和前房内炎症反应的控制。
③免疫抑制剂或放疗:长皮质激素治疗无效,以及有全身疾病禁用者,可采用免疫抑制剂如环磷酰胺或小剂量放射治疗,放疗对以淋巴细胞侵润为主的病变甚为敏感。
④按手术切除:局限的炎性假瘤,尤其是位于泪腺窝或眶前部,糖皮质激素、环磷酰胺和放疗不能控制或反复发作的炎性假瘤,可酌情考虑手术切除。但仍可复发。
上文就是关于眼球后炎性假瘤怎么治疗的介绍,希望以上的介绍会帮助到大家。无论是什么疾病,及时的到医院治疗就能得到好的处理。尤其是眼部的疾病,更是应该重视的,以免治疗不及时,造成终身的伤害,到时候后悔莫及。
肺炎性假瘤患者的保健护理要点
对肺炎性假瘤患者来说,首先要注意营养,提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,黄鱼,带鱼等。此外,还要戒酒戒烟。以下是关于肺炎性假瘤患者保健护理要点。
1、密切观察肺炎性假瘤患者的体温变化、精神状态、呼吸情况。
2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎性假瘤患者都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。
3、肺炎性假瘤患者,应注意补充足够的液体和热量,除注意饮食上的营养外,可输葡萄糖液。
4、肺炎性假瘤患者因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。
眼眶炎性假瘤的临床表现是什么
1.眶前部炎症
急性或亚急性起病。可表现为疼痛、结膜充血水肿、眼睑水肿、上睑下垂、眼球突出;可同时伴有葡萄膜炎、巩膜及眼球筋膜炎、视乳头炎、渗出性视网膜脱离和青光眼。对于巩膜筋膜炎患者,B超检查可发现眼眶前部不规则的炎性浸润和T型征。
2.弥漫性眼眶炎症与眶前部炎症表现类似,但眼球突出明显,病情更严重。MRI扫描可发现眶内弥漫性炎症浸润,眶脂肪水肿。
3.眼眶肌炎主要表现为复视、眼球运动障碍,眼球向受累肌肉支配方向运动时,疼痛增加;部分患者出现上睑下垂;肌肉止点充血水肿,可透过结膜发现暗红色肥大的眼外肌。病变晚期眼外肌可发生纤维化,导致不同程度的眼位固定。炎症可累及多条肌肉,以上方肌群和内直肌受累多见。MRI扫描显示眼外肌肌腱和肌腹弥漫性水肿肥厚。
4.泪腺炎
一般表现为慢性病程,上睑下垂,可伴有眼睑“S”形外观。眼球轻度突出,眼球向鼻下移位,眼眶颞上缘可触及肿物。MRI扫描可见受累泪腺肿大,可被强化。
5.硬化性炎症
起病缓慢。本型病理组织学改变主要以纤维组织增殖为特征。眼球轻度突出,晚期眼位可固定,眼球运动明显受限。可出现压迫性视神经病变,导致视神经萎缩的发生。眶内假瘤向颅内蔓延可导致脑垂体功能减退和多发性脑神经麻痹。
6.眶尖炎症
极少数炎性假瘤患者,其炎性病变主要累及眶尖部,眼球突出一般不明显。患者视功能异常与眼部炎症表现不成比例。患者早期可出现视力下降,视野缺损,相对性传入性瞳孔障碍,眼球运动障碍等表现。MRI扫描可见眶尖部占位呈炎性浸润样改变。
眼球突出病因
①发育异常:包括各种眼眶发育性病变。
②血管性病变:如静脉曲张,颈动脉-海绵窦瘘。
③外伤:眼眶爆裂性骨折、异物。
④炎症:眼眶蜂窝织炎、脓肿、眼眶炎性假瘤。
⑤肿瘤:眼眶各种良性、恶性肿瘤,常见有海绵状血管瘤、末梢神经肿瘤、泪腺上皮性肿瘤等。
⑥内分泌性疾病:甲状腺相关眼病。
肺部有阴影是怎么回事 肺炎性假瘤
肺部有阴影可能是肺炎性假瘤,肺炎性假瘤是由肺部炎症治疗后病灶未完全吸收所形成的假性“肿瘤”,肺部阴影病灶的边缘较肺癌清晰。多数患者有以往的肺炎病史,发现肺部阴影时多数没有任何症状。
眼球突出是由哪些原因引起的
颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实。外伤或感染(特别是面部)可引起海绵窦血栓形成伴单侧眼球突出和发热。单侧高度近视或脑膜瘤可引起单侧眼球突出。甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。
眼眶炎症:如炎性假瘤、甲状腺相关性眼病,这也是引起双侧眼球突出最常见的疾病。
眼眶肿瘤:包括原发性眶內肿瘤和继发于其他部位的移转瘤,它是引起单侧眼球突出最常见的原因。
眶内血管畸形:包括动静脉交通、静脉曲张、动脉瘤,这些疾病致眼球突出的特点是呈间歇性或持续性,即有时呈突出狀,有时又正常甚至后退。