怎么样确诊小孩哮喘
怎么样确诊小孩哮喘
婴幼儿期的喘息症状主要为咳嗽、喘息、呼吸急促、夜间憋醒、语言不连续及喂养困难,诱因多为呼吸道病毒感染、运动、大哭、大笑和情绪波动。
呼吸道病毒感染、环境中过敏原的暴露、伴有过敏性鼻炎、胃食道返流也可以引起哮喘。
在变应原诊断方面,除病毒感染外常见的是室尘螨,其次是霉菌、蟑螂、蚕丝等吸入过敏原。
年龄<3岁的婴幼儿,婴幼儿哮喘的诊断标准是:(1)喘息发作≥3次;(2)发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;(3)具有特应性体质,如婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等;(4)一级亲属中有哮喘病等过敏史;(5)排除其它婴幼儿时期的喘息疾病。凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断哮喘。若喘息仅2次,又具有第(2)、(5)条时,先诊断为可疑哮喘。若同时具备第(3)或第(4)条时,可进行哮喘治疗性诊断,阳性者诊断为哮喘。
对于症状不典型的患儿,同时在肺部闻及哮鸣音者,可酌情采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断,若阳性可诊断为哮喘:(1)速效β2受体激动剂溶液或气雾剂吸入;(2)以0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射(最大不超过0.3ml/次)。在进行以上任何1种试验后的15~30分钟内,如果喘息明显缓解,哮鸣音明显减少者为阳性。
小儿哮喘的治疗方法
方法一、调整治疗剂量和疗程:哪种方法治疗小孩哮喘见效最快?根据哮喘患儿的发病情况及时调整药物的剂量和疗程,每年至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%,病情缓解后应使用最低剂量长期控制,如使用最低剂量哮喘能维持控制,并且1年内无症状反复,可考虑停药。
方法二、避免诱发因素:根据患儿发病原因和以往发作规律筛选可能的诱发因素并采取切实可行的预防措施,哪种方法治疗小孩哮喘见效最快?如避免接触变应原、不在寒冷天气运动、保持情绪稳定等。
方法三、病情监测:坚持每日定时测量PEF、监测病情变化,注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时使用应急药物以减轻小儿哮喘发作症状。
方法四、中医治疗小儿哮喘的处方:此法适应于哮喘急性发作初期。症见喉痒、喷涕、胸闷,迅即出现气喘喉鸣,不能平卧,咳痰清稀,形寒无汗,面色青白,四肢不温,不渴或渴喜热饮,舌淡,苔白,脉浮滑。此乃寒邪触动伏痰,痰阻气道,肺气上逆所致。病位在肺,以肺卫失宣为病变特征,故治当宣肺达邪、祛邪消痰治疗小孩哮喘。
小儿哮喘的检查项目
小儿哮喘疾病会严重影响到孩子的身心健康,家长如果怀疑自己的孩子,患上小儿哮喘症状,可以直接到医院进行对症检查,通过胸部x线检测,能够全面地检测出,肺部是否正常,那么,小儿哮喘疾病需要做哪些检查项目呢?
1、胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
2、肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
3、过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。
要怎么预防小孩哮喘
小孩哮喘要怎么办?小孩有很多的疾病,其中哮喘病是比较常见的一种疾病,要先做好哮喘病的预防,才会让宝宝健康不生病。
1小儿要预防哮喘就要避免过敏源,平时的时候不要在有花草密集的地方,或者家里的灰尘好及时的清除,要少吃会引起过敏的海鲜类的食物。
2小儿要预防哮喘在秋季的时候要注意多吃点蛋白质含量高的食,瘦肉和鸡蛋以及豆浆,可以帮助宝宝增强身体的抵抗力,这些食物都可以预防哮喘病。
3要预防小儿哮喘就要避免小孩得些疾病,像感冒这种病,平时要注意衣服的添加和减少,多给室内通风,特别是在流行感冒的时候一定不要带着孩子去人多的地方。
注意事项:哮喘病要及时的到医院去治疗,不要延误病情。
预防小孩哮喘的方法有哪些
哮喘是一种非常常见的一种呼吸方面的疾病,而且小孩哮喘也是一种很常见的疾病,它严重影响孩子的生长和发育,所以家长应该注意给孩子做好预防,只有这样才可以使孩子更健康。
1首先第一点应该注意的就是要避免让孩子吸二手烟,如果有大人吸烟或者做饭有烟应该让孩子远离有烟的地方这样才能够帮助孩子通畅的呼吸就可以有效的避免孩子得上哮喘。
2还有第二点应该注意的就是,如果小孩由于种种原因而得了感冒应该及时的给孩子治疗,避免孩子因为感冒而呼吸不通畅而感染最后变成哮喘,所以孩子感冒应该及时治疗。
3还有第三种方法应该注意的就是在平时的生活中如果发现孩子有过敏的现象也应该是及时的到医院进行治疗,避免孩子因为细菌过敏而引起过敏,最后变成哮喘,这一点也是应该注意的。
注意事项:以上那个介绍的几种预防小孩哮喘的几种方法,只要家长在平时的日常生活中加以注意就可以有效的避免孩子患病,只有这样就可以使孩子更健康的生长。
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘! 咳嗽变异性哮喘是一种以哮喘为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的咳嗽变异性哮喘的患者逐年增加,说明环境对咳嗽变异性哮喘的影响非常明显。其次,季节气候对咳嗽变异性哮喘的影响也很大。春暖花开,柳絮飞杨的时节,也是咳嗽变异性哮喘的好发季节。咳嗽变异性哮喘如果失治误治,可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘,这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识咳嗽变异性哮喘?春季应怎样科学防治咳嗽变异性哮喘?
一、什么是咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘属于小儿慢性哮喘的一种类型,其临床特点是1.哮喘持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后哮喘加重。2.临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。3.用支气管扩张剂治疗可使哮喘症状明显缓解。4. 有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂可使哮喘症状缓解。如果孩子的哮喘具备上述特点,就可以诊断为咳嗽变异性哮喘。
二、小儿患咳嗽变异性哮喘后该怎么办
小儿患咳嗽变异性哮喘后要早治。哮喘是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随哮喘排出体外。但剧烈、长期哮喘不仅会影响孩子的学习和生活,还会引发其他病症。咳嗽变异性哮喘一般哮喘都持续在4周以上, 长时间哮喘,久治不见好转,常常困扰孩子及其家长。由于哮喘一般是在夜间或清晨发作,白天通常不哮喘或很少哮喘,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是咳嗽变异性哮喘,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
三、春季应如何护理哮喘患儿
小儿咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,而环境因素常常是诱发因素,如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气,或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要,对咳嗽变异性哮喘患儿家长应注意,1.在季节交替、气温骤变时,家长应注意及时给孩子增减衣服,避免着凉、感冒。2.避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。3.家里不要饲养宠物,不要铺地毯,卧室不要养花,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。4.不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。5.春季柳絮纷飞,鲜花盛开之时,应减少外出活动,或出门给孩子戴口罩。
小儿哮喘能治愈吗 如何提高治愈率
建议家长为哮喘的孩子建一份家庭病案。把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度、发病当天的天气情况,有无特殊饮食和特殊化学物质接触,发病前24小时生活中发生的特殊情况,是否有过剧烈运动等,一一记录在案。经过长期耐心观察,就能找出与发病有关的可疑因素,加以避免,并及早发下孩子哮喘发作的先兆,及早给药,防止发作。
一旦了解小儿对哪种物质过敏,则应尽量避免接触。包括居住环境、饮食、穿着衣服等。家里最好不要有人吸烟,不要用皮毛、丝绵或羽绒的衣被,不养宠物,不要玩毛绒玩具,避免有可能引起哮喘的饮食,如海鲜、鸡蛋、鱼等。
只有按医生的要求合理用药,才能使药物在血液中保持有效浓度,起到止喘的最佳效果。很多家长在孩子发作时积极治疗,病情控制后,立即停药,这是不科学的。哮喘的气道炎症的控制是需要一个过程的,喘憋症状减轻并不意味着气道炎症已经得到了很好的控制,如果在这时候就草率地减少吸入激素的剂量很容易出现哮喘复发。只有遵照医嘱用药,定期复查,在医生的指导下严格按照哮喘诊疗指南调整药物种类和剂量,才可能达到对哮喘的长期良好控制。
适当身体锻炼,提高抗病能力。有些父母因担心孩子哮喘发作,不让孩子参加体育锻炼活动,怕孩子受累、受凉,其实这是不科学的。哮喘小儿适度进行身体锻炼,不仅可以促进血液循环,改善呼吸功能,提高机体对外界环境的适应能力。
建议带小儿到正规医院哮喘专科或呼吸专科就诊,确诊是否患有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。如已确诊。目前根治率稍大的方式是脱敏治疗,一般需坚持3-5年,部分病人可治愈。年龄较小的患者,一般建议先采取药物规范化治疗,大部分对药物反应较好,完全可能达到哮喘完全控制,甚至部分病人最终可停药。
小孩哮喘有哪些食疗的方法
很多人患有哮喘,一般老年人比较多,但是很多小孩也患有哮喘的毛病,咳嗽起来喘不过气来,憋得难受,而且每到冬季还容易发作,哪有什么方法可以有效小孩子哮喘那,下面介绍一些食疗的方法。
1将豆腐,生萝卜汁和麦芽糖混合到一起放到锅里煮,每天早晚喝一次,可以很有效的治疗小孩子的哮喘。
2将豆腐,麻黄以及杏仁都放到锅里面加上水煮。大概煮一个小时煮好,然后吃豆腐喝汤,每隔一天喝一次,可以很好地治疗哮喘,对于小孩哮喘更有效。
3蜂蜜可以润肺,止咳化痰,将蜂蜜,杏仁以及核桃仁放到锅里面蒸熟,蒸熟后加入生姜汁,每隔两天喝一次,可以有效的治疗小孩哮喘。
4将新鲜的丝瓜切碎,然后放到锅里面加上水煎熬,熬好后把渣去掉只喝水,每天喝,可以治疗哮喘。
注意事项:小孩最好跟猫狗等小动物接触,这些动物身上的细菌能诱发小孩哮喘。