股骨头坏死形成的几种原因
股骨头坏死形成的几种原因
早期股骨头坏死症状一般没有什么明显表现,但是有一部分会表现出关节僵硬与活动受限的症状,患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步,早期症状为外展、外旋活动受限明显。患者还会有疼痛的早期症状,疼痛可以是间歇性疼痛也可以是持续性疼痛,多在行走活动后加重而休息时减轻,股骨头坏死的疼痛的性质多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
还会出现进行性、短缩性跛行也是早期股骨头坏死症状,这多是由于髋痛及股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童股骨头坏死的患者则更为明显。在对股骨头坏死的患者进行X线检查时可以在X线表现上看到骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷的症状。一般股骨头坏死的患者都有局部深压痛的体征,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性,外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,也是早期股骨头坏死症状。有时轴冲痛阳性。
早期股骨头坏死的症状以上为大家介绍了,希望对患者朋友们有一定的帮助。在生活中,对于出现以上症状的患者一定要到医院检查治疗,以免对患者造成不良后果。其实外伤也是引发股骨头坏死的原因,伴随着社会的发展,各种交通工具的改进而引发的股骨头坏死也在不断增多。
股骨头坏死的根本原因
股骨头坏死的根本原因是什么?哪些因素可以引发股骨头坏死呢?股骨头坏死的发生现如今越来越频繁,大家提到该疾病时仍然心有余悸。那么,股骨头坏死发生的根本原因是什么呢?我们来看看下面内容的详细介绍。
临床上大多股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类yao物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血ye供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死而形成。
中医认为,体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是外伤股骨头坏死的潜在原因,风、寒、湿等原因也可导致。那么,股骨头坏死的根本原因是什么呢?
股骨头坏死的根本原因
在外伤导致的股骨头坏死中,像股骨头骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱位等,都是因为外伤损伤了给股骨头供应血ye的血管引发股骨头坏死的,有资料表明,如果股骨头的血运阻断超过8个小时,就会引发股骨头缺血性坏死,所以说血运阻断是导致股骨头坏死的根本原因。为了避免股骨头的血运阻断或者血运受阻,发生外伤时就要及时的就医,对股骨头周围损伤的血管及时的修复。平时也应注意自己的血ye血管情况,避免血管病变发生。
股骨头坏死必须拄拐吗
股骨头坏死的患者是不是一定要拄拐杖呢?不拄拐杖是不是会逐渐加重呢?有些医生告诉患者:坏死的股骨头已经塌陷,如果不拄拐,会增加股骨头承受的重量,坏死和塌陷的机会会加重。股骨头坏死的患者到底需不需要拄拐呢?
讨论股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是否需要拄拐之前,我们先需要讨论一下ONFH的形成原因,目前,在国内外大家都认可ONFH是血液供应出了故障,导致骨关节面破坏,而且,主要涉及的血管只是动脉,由此可知,ONFH的原因,是动脉血液供应不足,并非重力压迫造成。
那么动脉出现了什么问题?动脉出现的问题并非动脉本身的问题,而是动脉穿行其中的肌筋膜发生了挛缩。这些挛缩挤压动脉,使得动脉缩窄,从而影响血液供应。表面上看,是股骨头出现了问题,实际上,是附近的肌肉出现了问题。这是为什么股骨头坏死的疼痛常常在臀部、腹股沟部、股四头肌等处,而很少出现在股骨头处的原因。这也是为什么ONFH症状常在阴雨天加重天气好转即减轻的原因。这也是休息后好转劳累后加重的原因。
长期挛缩、动脉血供差,使得股骨头坏死塌陷,如果这时迅速祛除肌筋膜挛缩,疼痛消失,动脉血恢复供应,就可以了。但骨骼的修复需要一个相当长的时间,不可能血液一旦供应就立马长好。
有些医生不从根本上治疗这病的原因,而是一味地让病人减轻负重,让病人拄拐而行,实际上是没有用场的。因为:1 拄拐后髋关节不再受力减少活动,使得该处的血液需求量减少,容易导致局部萎缩;2 行走时体重一压一放,对血循环再好不过,正如,我们握拳放拳能够使得手上的血液供应更充分一样。
因此,我们需要做的是:及时祛除肌筋膜的挛缩,适当锻炼,量力而行;当然,如果这个病例在行走时疼痛严重,即使你治疗后依旧这样,这的确需要拄拐。
影响股骨头坏死治疗四因素
股骨头坏死是骨科常见疾病之一,如今治疗股骨头坏死的方法有很多,患者应该根据自己的症状及时的就医治疗。股骨头坏死的原因有哪些?提到治疗,患者们就要面对众多方法选择的困扰了,详细的让我们以来看看下面的介绍吧。
1、外伤:在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,股骨头缺血坏死占股骨颈移位性骨折的85%,无移位股骨颈骨折占 15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。 有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死
2、激素:随着医学的发展,激素类药物在临床上应用越来越广泛,激素原因造成的股骨头坏死在国内外报道中也越来越多。近年来,股骨头坏死是激素类药物在临床广泛应用中被公认的并发症。目前激素原因造成股骨头坏死的发病率,已明显高于其他原因导致的股骨头坏死。据专家分析,由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多,在医疗上使用激素药物病种增多,有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等,造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加,因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
3、酒精:酒精中毒,特别是慢性中毒,与发生股骨头坏死有明显关系,这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明,慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。
4、强直性脊柱炎引起病变:强直性脊柱炎,是一种自身免疫性骨内科疾病,此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变,强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜,使髋关节滑膜萎缩或消失,这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养,软骨下骨细胞坏死,导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变,髋臼及股骨头软骨面粗造,活动时摩擦力增大,造成髋关节疼痛。另一种病理改变是,可使髋臼外缘周围的韧带骨化,形成退行性骨质增生,髋臼骨赘包容股骨头,造成髋关节功能障碍,形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
股骨头坏死应该卧床休息吗
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
以下是对股骨头坏死患者是否该卧床休息的介绍:
许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重,就意味着卧床休息,这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血,坏死形成后,由于疼痛等原因限制了活动,导致肌肉收缩力下降,关节活动障碍等一系列变化。在此基础上,更减少了活动,这样形成了恶性循环,最终导致局部血液循环障碍,坏死继续发展。由此看来,患病后不活动的思想是错误的。通过活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复。但功能活动时注意在不负重的前提下进行,辐度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。
股骨头坏死了不拄拐杖会加重吗
坏死的股骨头已经塌陷,如果不拄拐,会增加股骨头承受的重量,坏死和塌陷的机会会加重.股骨头坏死的患者到底需不需要拄拐呢?
讨论股骨头坏死是否需要拄拐之前,我们先需要讨论一下股骨头坏死的形成原因,目前,在国内外大家都认可股骨头坏死是血液供应出了故障,导致骨关节面破坏,而且,主要涉及的血管只是动脉,由此可知,股骨头坏死的原因,是动脉血液供应不足,并非重力压迫造成.
动脉出现的问题并非动脉本身的问题,而是动脉穿行其中的肌筋膜发生了挛缩.这些挛缩挤压动脉,使得动脉缩窄,从而影响血液供应.表面上看,是股骨头出现了问题,实际上,是附近的肌肉出现了问题.这是为什么股骨头坏死的疼痛常常在臀部、腹股沟部、股四头肌等处,而很少出现在股骨头处的原因.这也是为什么股骨头坏死症状常在阴雨天加重天气好转即减轻的原因.这也是休息后好转劳累后加重的原因.
长期挛缩、动脉血供差,使得股骨头坏死塌陷,如果这时迅速祛除肌筋膜挛缩,疼痛消失,动脉血恢复供应,就可以了.但骨骼的修复需要一个相当长的时间,不可能血液一旦供应就立马长好.
有些医生不从根本上治疗这病的原因,而是一味地让病人减轻负重,让病人拄拐而行,实际上是没有用场的.因为:1 拄拐后髋关节不再受力减少活动,使得该处的血液需求量减少,容易导致局部萎缩;2 行走时体重一压一放,对血循环再好不过,正如,我们握拳放拳能够使得手上的血液供应更充分一样.
患者及时祛除肌筋膜的挛缩,适当锻炼,量力而行;当然,如果这个病例在行走时疼痛严重,即使你治疗后依旧这样,这的确需要拄拐.
股骨头坏死分几期
Ⅰ期(前放射线期)此期约有百分之五十的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。
Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。
Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。
股骨头坏死分为几期已经为患者做了具体的介绍,骨病专家指出,股骨头坏死是一种慢性疾病,为此早期的发现可以更好的提高疾病的治疗效果,另外在治疗的同时,一些生活方面和饮食方面的护理也不要忽视。
股骨头坏死一期是可以治好的吗
根据近年来的研究发现,造成儿童股骨头坏死原因主要是由外伤引起。外伤最先是损伤软组织,如果没及时治疗,可致使髋关节周围发炎。这些炎症不断挤压关节腔,使腔内形成一个高压区,从而压迫供应股骨头的动脉血管,使股骨头供血受到影响而导致儿童股骨头坏死的原因。解除这种困扰就需要患者们在发现病症后及时的去治疗,减轻病症对身体的伤害。
通过多年的研究发现,股骨头坏死一般是由于患者曾长期的从事负重的工作,或者股骨头负重过大导致的,在出现股骨头坏死可引起患者缺血,如果此时不注意股骨头的修复和休息危害会更大。股骨头坏死一期能治好吗?治疗股骨头坏死,一定要选择适合自己病情的治疗方法,坚持治疗,避免产生严重的并发症,给患者家庭造成严重的经济负担。
骨头坏死患者在治疗疾病的时候往往会出现这样的情况。因为股骨头坏死早期治疗过程是比较漫长的,因此很多患者因为经过一段时间的治疗后没有取得很好的疗效因此就十分害怕。很多股骨头坏死患者急忙的找专家、找医院希望能够尽早的治愈。但是骨科专家介绍说这一做法是很不正确的,因为这不仅不会让疾病早日康复而且还会影响治疗股骨头坏死的治疗。
股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
股骨头坏死对人体有什么危害
什么是股骨头坏死疾病呢?很多人可能从来没有听说过股骨头坏死这类的骨科疾病。其实,当患上股骨头坏死后,若不及时治愈的话,后果是很严重的。下面,我们就一起来了解下患上股骨头坏死的危害表现是有哪些吧。
1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制,股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少,股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失,股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形,于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂,表面就会出现有的地方突起上来,有的地方凹陷下去的高低不平,股骨头软骨就像刀刃一样锋利,股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状,造成股骨头坏死患者无法行走,走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。
2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化,但是股骨头坏死并没有逐渐加重,股骨头骨细胞也没有逐渐减少,股骨头坏死并没有完全消失,只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来,股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环,股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件,死骨细胞被吸收,新骨细胞逐渐形成,于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复,在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大,股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛,一般股骨头坏死患者恢复1~2年后每天行走5~8次髋关节都会没有疼痛症状。
以上所讲述的就是患有股骨头坏死的危害表现具体的描述,希望可以帮助到大家了解到这方面的股骨头坏死的知识,认识到股骨头坏死的重要性。
股骨头坏死会传染人吗
股骨头坏死是不会传染的,该疾病不属于传染性疾病,所以不会传染给任何人,因此大家不必太过惊慌。股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷,导致患肢短缩,超过1公分,形成绝对的一长一短,出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行,疼痛消失后,肌肉痉挛缓解后,跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行,将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。
许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重、就意味着卧床休息,这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血,坏死形成后,由于疼痛等原因限制了活动,导致肌肉收缩力下降,关节活动障碍等一系列变化。
由此看来,患病后不活动的思想是错误的、通过活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复,但功能活动时注意在不负重的前提下进行,辐度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。
股骨头坏死形成的几种原因
专家介绍:早期股骨头坏死症状一般没有什么明显表现,但是有一部分会表现出关节僵硬与活动受限的症状,患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步,早期症状为外展、外旋活动受限明显。患者还会有疼痛的早期症状,疼痛可以是间歇性疼痛也可以是持续性疼痛,多在行走活动后加重而休息时减轻,股骨头坏死的疼痛的性质多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
还会出现进行性、短缩性跛行也是早期股骨头坏死症状,这多是由于髋痛及股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童股骨头坏死的患者则更为明显。在对股骨头坏死的患者进行X线检查时可以在X线表现上看到骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷的症状。一般股骨头坏死的患者都有局部深压痛的体征,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性,外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,也是早期股骨头坏死症状。有时轴冲痛阳性。
早期股骨头坏死的症状以上为大家介绍了,希望对患者朋友们有一定的帮助。在生活中,对于出现以上症状的患者一定要到医院检查治疗,以免对患者造成不良后果。其实外伤也是引发股骨头坏死的原因,伴随着社会的发展,各种交通工具的改进而引发的股骨头坏死也在不断增多。
股骨头坏死了不拄拐杖会加重吗
股骨头坏死的患者是不是一定要拄拐杖呢?不拄拐杖是不是会逐渐加重呢?有些医生告诉患者:坏死的股骨头已经塌陷,如果不拄拐,会增加股骨头承受的重量,坏死和塌陷的机会会加重.股骨头坏死的患者到底需不需要拄拐呢?
讨论股骨头坏死是否需要拄拐之前,我们先需要讨论一下股骨头坏死的形成原因,目前,在国内外大家都认可股骨头坏死是血液供应出了故障,导致骨关节面破坏,而且,主要涉及的血管只是动脉,由此可知,股骨头坏死的原因,是动脉血液供应不足,并非重力压迫造成.
那么动脉出现了什么问题?动脉出现的问题并非动脉本身的问题,而是动脉穿行其中的肌筋膜发生了挛缩.这些挛缩挤压动脉,使得动脉缩窄,从而影响血液供应.表面上看,是股骨头出现了问题,实际上,是附近的肌肉出现了问题.这是为什么股骨头坏死的疼痛常常在臀部、腹股沟部、股四头肌等处,而很少出现在股骨头处的原因.这也是为什么股骨头坏死症状常在阴雨天加重天气好转即减轻的原因.这也是休息后好转劳累后加重的原因.
长期挛缩、动脉血供差,使得股骨头坏死塌陷,如果这时迅速祛除肌筋膜挛缩,疼痛消失,动脉血恢复供应,就可以了.但骨骼的修复需要一个相当长的时间,不可能血液一旦供应就立马长好.
有些医生不从根本上治疗这病的原因,而是一味地让病人减轻负重,让病人拄拐而行,实际上是没有用场的.因为:1 拄拐后髋关节不再受力减少活动,使得该处的血液需求量减少,容易导致局部萎缩;2 行走时体重一压一放,对血循环再好不过,正如,我们握拳放拳能够使得手上的血液供应更充分一样.
患者及时祛除肌筋膜的挛缩,适当锻炼,量力而行;当然,如果这个病例在行走时疼痛严重,即使你治疗后依旧这样,这的确需要拄拐.
髋关节滑膜炎可以游泳吗 髋关节滑膜炎会导致股骨头坏死吗
从临床角度来看,髋关节滑膜炎是导致股骨头缺血坏死的主要原因之一。髋关节滑膜炎不会直接导致骨头坏死,但是髋关节滑膜炎之后,会导致它的肾素增加,导致关节腔内大量积液,大量积液的后果就是导致髋关节腔内的压力增高,然后股骨头供血出现障碍,长此以往就会引起股骨头缺血性坏死。所以髋关节滑膜炎虽然不会直接导致骨头坏死,但它是股骨头坏死形成的重要原因之一,这个的临床上一定要注意,一旦发现髋关节有大量积液,必须去医院进行检查和治疗。
股骨头坏死治愈的几大标准
相信你对股骨头坏死这几个字并不陌生,现在它是发病率高,症状多,危害性大。如果你在发现的时候不及时治疗会加重病情的,给患者会造成不利的影响。那么股骨头坏死治愈的几大标准你知道吗?一起来和小编看看关于股骨头坏死的内容吧。
很多患者认为只要治疗到能够正常走路,无疼痛感,就是完全治愈了,其实这种认识是完全错误的。以下是股骨头坏死治愈的几大标准:
股骨头坏死治愈是有自己的标准的,一般说来,要达到病人在休息时疼痛症状消失,行走时疼痛症状消失或不完全消失,负重时无疼痛症状或少量负重无疼痛症状,髋关节功能恢复正常或好转,X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀,股骨头骨组织部分修复,骨代谢稳定,股骨头形态不再继续塌陷与继续破坏。
如髋关节敢活动了,不跛行了等。X线片的变化不是主要的。因为不管怎样治疗,股骨头都不会长成原来好腿股骨头那样了,主要股骨头坏死的症状消除了,功能恢复了,生活能自理或者恢复了劳动能力,也就达到了治疗的目了。
股骨头坏死病人如果在休息时疼痛症状消失,长距离行走无疼痛症状,负重时无疼痛症状,髋关节功能恢复正常,X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀,就可以认为病人治愈了。
晚期股骨头坏死的的治疗标准。主要的标准也是没有疼痛产生。每次行走200米或1000米每天行走5-6次无疼痛症状,轻度负重时无疼痛症状,髋关节功能比治疗前好转,X光片检查死骨消失、骨小梁形成,骨密度较均匀,这样就是晚期股骨头坏死临床治愈。
上述关于股骨头坏死的相关内容,相信通过小编的介绍后会对你有一定的帮助吧,你也一定会对股骨头坏死这个疾病有全新的认识和了解了吧,那么一旦发现就要及时的去医院检查和就诊。