膀胱结石怎么治疗

膀胱结石怎么治疗

一、碎石术治膀胱结石

取出结石是膀胱结石的治疗原则之一。如何取出结石?首先患者要做实验室检查及膀胱镜检查，经检查后，医生才能确定结石的大小，位置，数量等，制定的治疗方案也更加科学有效。如果患者膀胱内的结石较小且质地疏松，可以根据医生指导行碎石术。碎石术要在膀胱镜下进行，碎石方法可以根据自身情况选择。常见碎石方法有激光法、超声法、液电法、机械法等。目前，临床上，较为常见的碎石方法是激光法，此方法能够有效避免传统“大力钳”法对尿道黏膜损伤的情况，能够较好地击碎结石，让结石直径小于2毫米。术后，患者要多喝水，促进结石经尿道排出，另外还要注意饮食，注意卫生，以免膀胱感染，

如果患者膀胱内的结石且无法用碎石术清除，可行耻骨上膀胱切开取石术。这种手术适用于巨大膀胱结石、儿童膀胱结石、膀胱异物基础上生长的结石、膀胱憩室内的结石、膀胱肿瘤等。

二、去因法巧治膀胱结石

膀胱结石怎么治疗?如果患者无法通过做手术治疗疾病，可以根据病因对症下药。如果患者因前列腺增生、下尿道梗阻而患病，在治疗膀胱结石的同时还要治疗梗阻性疾病;如果患者因膀胱内有异物而患病，在治疗时除取出结石外，还要清除异物;如果患者因营养不良而患病，应注意饮食，多吃富含微量元素的食物，比如排骨等。

膀胱结石的治疗

膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。

小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。

膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法：

1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法

患者排空膀胱后，内注入生理盐水100ml，膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液，取俯卧位，碎石后去除固定装置。让患者左右活动，观察粉碎情况，碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天，肌注速尿20mg，2次/天，增加饮水量，口服抗生素1周。

2.膀胱镜大力碎石方法

骶麻成功后截石位，尿道注入石蜡油5ml，在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎，反复操作，直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

3.膀胱镜液电效应碎石方法

方法同大力钳碎石，只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上，并保证电极距结石低于0.5cm，样既可有效碎石，又可避免损坏膀胱镜。

4.耻骨上膀胱切开取石术

于硬膜外麻醉成功后，逐层切开直至膀胱取净结石后，合并严重感染，患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。

膀胱结石的治疗方法

膀胱结石治疗方法有什么?膀胱结石大多在膀胱内形成，少数由上尿道而来。一般膀胱结石患者的临床表现包括血尿、频尿、夜尿、排尿痛、尿路感染、急性尿潴留等，患者常常痛苦不堪，排尿严重受到影响。怎么进行膀胱结石治疗呢?看看都有哪些方法呢?

1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钛激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

2.体外冲击波碎石ESWL对直径为1～2cm的结石，可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。

3.开放手术对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

结石病不治疗会减寿吗

一般性治疗和针对结石病因治疗：结石病情较轻，结石小、突发，无肾脏损伤的情况。简单的药物治疗可以治好病情，诱因判断为以后的预防提供建议，中药排石是临床常常使用的办法。

微创治疗：包括体外冲击波碎石、腔镜碎石取石(经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等)。主要针对结石较复杂，药物治疗无效的患者，需要有条件的医院和技术成熟的医生操作处理。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、很少出现并发症，比较开刀手术有一定优势，男女病人治疗上没有什么很大区别。

现在泌尿系结石微创治疗一般先选用体外震波碎石，如治疗效果好可排净结石而治愈;如不能排净可再选用经尿道输尿管肾镜取石，结石过大时可在术中使用气压弹道或钬激光碎石后取出;对难以取出肾脏、肾盂巨大结石难以破碎的可采用经皮肾镜微创手术治疗。以上治疗各地区有不同，费用在1-2万元左右。

传统开放性手术治疗：大多数病人都愿意选择非手术治疗或创伤小的手术治疗。如果合并肾、输尿管有严重畸形，输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓，应及时考虑开放手术治疗。对一侧肾实质严重萎缩合并严重肾积水或积脓而对侧肾脏功能正常者可行患侧肾切除。

综上内容，我们可知：得了尿路结石就并不是只有通过单一的体外冲击波碎石，治疗方法的选择要看具体情况而定，不同位置、大小不同的结石，治疗方法差别可以很大。

输尿管结石的治疗：主要有：体外震波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石或碎石术、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、腹腔镜下输尿管切开取石术和开放手术。

膀胱结石的治疗：膀胱结石的主要治疗方法有：体外震波碎石术(ESWL)、腔内治疗和开放手术。其中腔内治疗包括：经尿道激光/超声/气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术。

尿道结石的治疗：尿道结石的主要治疗方法采取类同膀胱结石的腔内治疗方法，目前使用较多的是钬激光碎石。

膀胱结石排石方法有什么

膀胱结石治疗方法1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。

术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

膀胱结石治疗方法2、体外冲击波碎石eswl 对直径为1~2cm的结石，可在俯卧位下行eswl治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。

膀胱结石治疗方法3、开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

膀胱结石男性的治疗方法是什么

膀胱结石的治疗方法是什么?

关于膀胱结石治疗，首先大家要清楚的是膀胱结石的病因是什么，只有找到病因，才能积极治愈。膀胱结石是泌尿系结石常见的结石之一，膀胱结石的病因主要有两方面。一方面是肾、输尿管的结石进入膀胱，尤其是输尿管下段的结石。在膀胱结石治疗的同时也要治疗肾、输尿管的结石。二是原发于膀胱的结石，这类结石往往伴随着下尿路梗阻的存在，在治疗的同时要纠正这些梗阻病变引起的感染。

膀胱结石有什么好的治疗方法，主要包括两种取出结石和纠正形成结石的原因。膀胱结石手术治疗的方法主要包括内腔镜手术、开放性手术和体外冲击波碎石(eswl)等，建议大家到正规的，专业的结石医院进行手术治疗。双定位体外超声波碎石新突破治疗原理是将体外冲击波聚焦于结石后将其碎成泥砂状，经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的，这种治疗一般不会对身体的组织造成损伤，治疗过程中病人也不需麻醉，不会感到明显的疼痛。

腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

开放手术：对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。膀胱结石手术治疗方法的适应症是：儿童膀胱结石;结石体积过大;合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者;合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;在膀胱异物基础上生长的结石;因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

体外冲击波碎石eswl：对直径为1~2cm的结石，可在俯卧位下行eswl治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。

膀胱结石患者该吃什么较好

一、膀胱结石患者宜吃的食物：

1、平时应多饮水，养成饮水习惯。因为多饮水可增加膀胱结石患者尿量，稀释尿中的结晶，使其容易排出体外。同时，即使已形成的细小结石，也可及早把它从尿中冲刷出去。有学者指出，最好每天饮水2500毫升以上，维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话，更应注意先经软化后再饮用。最好饮用磁化水。

2、患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。不要大吃大喝，限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食，这样会增加给石形成的危险性。膀胱结石患者平时应适当多吃些粗粮和素食。

3、饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽，新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

二、膀胱结石患者忌吃的食物：

1、患有本病的患者最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。

2、膀胱结石患者，尽量不服用或少服用与结石有关的药物。

3、饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

4、如果是膀胱结石患者，结石治愈以后，对于草酸盐结石患者，为了预防结石复发，应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等。

膀胱结石输尿管结石有何区别

输尿管的结石一般是肾结石下行，而且在下行的过程中经过输尿管的三个狭窄的时候会引起强烈的疼痛。而膀胱结石则有可能是原发的也有可能是肾结石排到膀胱处后没有及时排出体外的继发性的膀胱结石。

膀胱结石的发病除营养不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等，可作为核心继发膀胱结石形成。另外，在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。

主要症状是疼痛和血尿，仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，甚至患肾完全失去功能，症状仍不明显，待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。

而肾、输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛，保护肾脏功能，而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。

结石的危害

患上膀胱结石后，膀胱粘膜和不光滑的结石发生磨擦，就会引发感染 、出血、粘膜溃疡，偶尔还会发生严重的膀胱溃疡，甚至是穿破到阴道、直肠，而形成尿瘘。结石和炎症的长时间刺激，能够诱发膀胱鳞状上皮癌。

运动有助于排出结石

如果结石已经形成，并有疼痛、绞痛等症状，需立即到医院治疗，以免延误最佳治疗时机，造成肾积水等更严重的病情。当结石介于5至15毫米时可采用体外振波碎石治疗，在结石较大、数量多或肾功能不佳时，则选择开放手术治疗。体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法，治疗时痛苦小，一般均能耐受。

运动治疗根据结石部位不同有所区别。肾上极结石及输尿管上段、膀胱结石者，15分钟后原地双脚跳跃5分钟以上。输尿管中段结石患侧单脚跳跃。输尿管下段结石健侧单脚跳跃。

为减少复发的机率，饮食的控制格外重要。在饮食上需注意减少草酸的摄取，如菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减少食用。另外，减少肉类的摄取，尤其应减少动物性蛋白质的摄取，可降低形成结石的机会。

夏秋季节一向被认为是肾结石的高发季节，肾结石高发人群(如久卧老人、多汗者、高血压病人等)也都应注意及时补充水分。日常出汗后要多喝白开水，不要喝碳酸饮料。

膀胱结石有什么表现

对于膀胱结石人们已经不再陌生，其主要的痛苦也使人们越来越关注此种疾病，膀胱结石主要会使患者产生血尿、尿痛。大部分人症状是比较明显的，也不乏少数患者症状不是那么鲜明，具有一定时间的潜伏期，其原因在于结石的类型，下面，就膀胱结石的具体症状表现进行总结：

(1)疼痛 疼痛时间持续几分钟至数小时不等。呵伴明显肾区叩击痛。结石位于输尿管膀胱壁段和输尿管门处或结石伴感染时可有尿频、尿急、尿病症状，男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。

(2)血尿 病人活动或饺疡后出现肉眼或镜下血尿，以后者常见。有些病人以活动后出现镜下血尿为其唯一的临床表现。

(3)其他症状 结石引起严重肾积水时，可触到增大的肾脏;继发急性肾孟肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。双侧L尿路完全性梗阻时可导致无尿。

膀胱结石主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终未疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛，疼痛放射全阴茎头部和远端尿道，小儿常搓钓阴茎;变换体协又能继续排尿。常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。

在膀胱结石治疗中，确诊非常中药，目前的确诊手段主要是b超以及ct检查，这些检查可以确定是否存在感染，从而确定治疗的方案和具体步骤，在各项检查中，b超应用的最为广泛，ct主要用来区分感染