肌腱炎如何诊断

肌腱炎如何诊断

(1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱，尺侧腕屈肌，指总屈肌，髋关节囊及其相关肌腱，腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌，它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液，但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。

(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节，穿过肩关节的关节囊，沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压，肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。

(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指，然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，会引起桡骨茎突剧痛，即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。

(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛，无肿胀。

肩痛不等于肩周炎 钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎是指钙盐沉着在肌腱中，使得肌腱变硬，最常见于肩关节的肩袖肌腱，多见于40-50岁的运动人群。引起钙盐沉着的原因目前尚不清楚，可能和肌腱退化、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。

自我诊断：肩关节外侧按压痛明显，夜间疼痛剧烈，甚至可疼醒。该病发病突然，肩部红、肿、热、痛等炎性表现明显，患病上肢无力，上举困难。

肩周炎有哪些别称



肩周炎是一种常见病，在病变过程中，累及了较多的组织结构，并且发病初期和后期表现出不同的临床特点，所以诊断命名比较复杂。有人根据其病因命名，有人根据其病理变化命名，有人根据发病特点命名，有人又根据不同病程的临床表现命名。

最早以“肩关节周围炎”命名本病的是法国医生杜坡莱Duplay。1872年，法国医生杜坡莱通过临床观察发现，肩痛及关节运动受限的病理变化主要是肩峰下滑囊的炎症、变性、粘连等，是盂肱关节以外的组织的炎症，因此提出以“肩关节周围炎”命名本病。1934年，美国著名肩关节外科专家考德曼Codman把非损伤性肩痛症伴肩关节功能障碍者命名为“冻结肩”，并认为其病理变化包括①冈上肌腱炎、肌腱袖炎、伴有或不伴有钙盐沉着;②肱二头肌长头腱滑液鞘的变化;③肩峰下滑囊的炎症及粘连等，从而更加完善了肩周炎的诊断和分类。

此外，有人根据病变关节腔亦受累缩小及粘连等命名为“肩关节周围粘连症”、“粘连性关节囊炎”、“疼痛性肩挛缩症”等。有人根据其病变与肩关节周围滑液囊有关而命名为“粘连性 滑囊炎 ”、“闭塞性滑囊炎”、“腱滑液鞘炎”等。有人根据其病变主要与肩周肌腱及腱鞘炎症有关而命名为“肱二头肌长头腱炎”、“粘连性腱鞘炎”、“冈上肌腱炎”、“钙化性肌腱炎”、“退行性肌腱炎”、“肩袖炎”、“疼痛弧综合征”等。因为其发病高峰以50岁左右的人数最多，所以也有人命名为“五十肩”。

中医认为肩周炎属于痹症范畴，其致病因素与风寒湿有关，主要表现为“肩痛累月，肩节如胶连接不能举”故命名为“漏肩风”、“锁肩风”和“肩凝症”等。

肌腱炎怎么诊断

肌腱炎是肌雁或肌健周围组织的一种炎症.肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重

大多数肌健炎在大约两周内可以愈合，但慢性肌鲢炎可超过6周，通常由于患者未给肌膛充分愈合的时间。糖尿痛、关节炎和痛风等疾病均可减缓愈合。

肌腱炎这种疾病是什么引起的呢

人的身体组织中，最精巧的部分是手部的19块小肌肉。这几块肌肉的协调运动，能帮助人类完成很多精细运动。但正是由于过度收发短信、机械重复同一动作，导致了拇指肌腱劳损，腱鞘活动受阻，动弹不得，而引发肌腱炎。

肌腱炎是现代社会电脑科学技术高速发展而引发的一种最常见的疾病，多发生在长期使用电脑或者是需要长期保持同一姿势的人身上。肌腱炎是由于关节的过度劳损造成的，多发于手掌关节及拇指根部，但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，所以称为肌腱炎。

关节肌腱劳损出现水肿、疼痛、活动不便等现象，就是人们常说的“扳机指”、“弹响指”，也就是狭窄性肌腱炎。专家提醒年轻人，通过短信联络感情时一定要有所节制。肌腱炎如果不好好治疗，有可能会造成终生行动不便。

肌腱炎解决方法就是减少发短信的次数，手指不要连续做屈伸动作，注意休息，其次还可以做做按摩、热敷或理疗。再买一些专门治疗肌腱炎的药膏。专家指出，肌腱炎康复最重要的是需要多运动，多休息，如果通过药物还不能消炎的话，那么可以考虑手术治疗。

肩周炎的分类是什么

肩周炎的分类依据不同分类依据，主要有以下几种：

【1】我国专家学者在参考国外分类方法的基础上，根据国内病例的实际情况，按病变部位、疾病性质和临床表现，将肩周炎的分类如下：①冻结肩。②喙突炎。③肩袖病变：包括冈上肌腱病变(冈上肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、冈上肌腱断裂)，冈下肌腱炎，小圆肌腱炎。④肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。⑤肩峰下滑囊炎(又称三角肌下滑囊炎)。⑥肩锁关节病变。⑦胸锁关节炎。⑧肩关节不稳定。⑨肩部纤维组织炎。⑩其他肩周病变(包括肩挫伤、肩峰下撞击综合征、肩胛上神经卡压综合征、三角肌肌腱炎等)。

【2】安达长夫根据病变部位进行肩周炎的分类，有以下三总：①肩关节滑动机构的损害：肩袖的肌腱炎、肩袖的断裂、肩袖的钙沉着等。②肱二头肌机构的损害：肱二头肌长头腱鞘炎等。③冻结肩。

【3】根据病变部位及诊断意义上的相似性，进行肩周炎的分类，有四种：①肩关节腔病变：冻结肩、疼痛性肩挛缩症、粘连性关节囊炎、疼痛肩及肩关节周围粘连症等。②滑液囊病变：粘连性肩峰下滑囊炎、粘连性滑液囊炎、钙化性滑囊炎、闭塞性滑囊炎、三角肌下滑囊炎、腱滑液鞘炎等。③肌腱炎及腱鞘炎：肱二头肌长头腱炎、粘连性腱鞘炎、冈上肌腱炎、疼痛弧综合征、钙化性肌腱炎、退行性肌腱炎、肩袖炎等。④其他肩周病变：肩纤维组织炎、喙突炎、退行性肩关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎等。

【4】信原氏根据病变部位、性质和临床特点，将肩周炎分为九类：①肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。②喙突炎。③冈上肌腱炎，包括退行性和损伤性两种。④钙化性冈上肌腱炎。⑤肩峰下滑囊炎。⑥冻结肩，又称疼痛性关节挛缩症。⑦继发性肩关节挛缩，多因肩外伤、手术或长时间固定引起的继发性肩关节挛缩。⑧肩部纤维组织炎。⑨肩关节不稳定或肩松弛症，包括因外伤或病变引起的韧带、关节囊松弛，盂唇病变等引起的关节不稳定和半脱位。

肌腱炎的症状有哪些 肌腱炎拍片能看到吗

如果指的拍片是拍X光片话，肌腱炎只有一种情况下能够看出来，那就是说肌腱炎产生钙化，拍片才能看着一个高密度一样，否则的话肌腱炎拍片是什么也看不到。 肌腱炎最好的检查就是核磁共振，因为是磁共振在看软组织疾病这方面，它的优势是其他检查所达不到的。 就是说如果怀疑自己得了肌腱炎，首选是磁共振，拍片的意义并不大。

肌腱炎的治疗方法有哪些 肌腱炎能喝酒吗

肌腱炎是可以喝酒，因为肌腱炎跟喝酒根本就是完全风马牛不相及的两件事，它俩之间也不可能有什么任何交集，得不得肌腱炎跟喝不喝酒，没有任何关系。但是，从临床角度来说，还是建议少喝酒，或者适量饮酒。因为虽然喝酒跟肌腱炎没什么关系，但是喝酒能造成其他系统一些麻烦，比如消化系统，增加胃肠道的负担，增加肝脏的负担，而且喝完酒之后，有些时候意识还不是很清楚，做出一些平时做不出来的动作，有可能造成这个肌腱炎的加速。

发生肌腱炎的病因是什么

对于一些人来说，并不知道肌腱炎这种疾病。专家介绍说，如果在我们的生活当中，手腕经常负荷大量工作的话，很可能就会导致肌腱炎的出现。为了让大家对肌腱炎有更多的了解，今天我们来给大家介绍一下肌腱炎的病因都有哪些。

一、劳损

肌腱炎的发病原因是由于劳伤由于反射性、机械性创伤，日久形成劳损，导致局部气血瘀滞，经脉瘀阻，从而致病。肝阴亏虚全身盘膜有赖于肝血的滋养，只有肝血充盈，才能赢气于筋，使筋膜得到濡养，才能维持正常活动。

二、播散性淋球菌感染

在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。

三、其它疾病的影响

如类风湿性关节炎、僵直性脊椎炎的患者都常并发肌腱炎。

四、最常见的疾病部位

(1)有肩关节囊及其相关肌腱，尺侧腕屈肌，指总屈肌，髋关节囊及其相关肌腱，绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌，它们共同使用一个纤维鞘。受累肌腱一般在活动时疼痛。

(2)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。

(3)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症，即网球肘。

(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。

中医认为肌腱炎的发病原因是由于劳伤由于反射性、机械性创伤，日久形成劳损，导致局部气血瘀滞，经脉瘀阻，从而致病。肝阴亏虚全身盘膜有赖于肝血的滋养，只有肝血充盈，才能赢气于筋，使筋膜得到濡养，才能维持正常活动。当肝血不足，血不荣筋时候，肌腱炎就会发生。 这种情况不仅仅发生在体育运动，而且在许多类型的办公室工作或其它情况下也可发生。