产前诊断常见问题

产前诊断常见问题

1、何为高龄孕妇?孕妇年龄35岁以下，而她的丈夫已超过40岁，是否也属于高龄妊娠?

孕妇35岁及以上，不管她是第一次妊娠或者是多次妊娠，不管她曾经生育过成熟的、正常的孩子，都称她为高龄孕妇。当孕妇年龄35岁以下，而她的丈夫已超过40岁，也属于高龄妊娠，她们的胎儿染色体病的发生率随年龄增高而增高，应做产前诊断。

2、什么时候进行绒毛取样，羊膜穿刺术及脐带穿刺术?

绒毛取样的合适时机是妊娠10～12周;羊膜穿刺术是16～22周，最好为16～18周;脐带穿刺术则从20周开始，直到妊娠后期都可以进行。至于采用哪一种方法合适，由医师根据患者具体情况和医生本人的操作水平而定。

3、产前诊断结果的准确性如何?

产前诊断因受各种实验条件的影响，一般有1%左右的误诊率。取样时如因母体细胞的污染，会严重影响诊断结果的准确性。如胎儿亲权关系出现疑义时，诊断结果不符合遗传规律。

4、绒毛取样，羊膜穿刺术及脐带穿刺术三种手术引发流产的危险性哪种更大?

在 B超导引下，手术的安全性大大增加，但仍有一定的引发流产的风险。绒毛取样的流产风险大约是0.6%，羊膜穿刺 约为0.5%，脐带穿刺的风险与羊膜穿刺相近。

5、羊水穿刺可用作哪些检查?

采集羊水后，通过羊水细胞培养进行核型 分析或 FISH 检查，以诊断染色体病患胎;或进行基因突变分析，对某些基因病 进行诊断。还可进行羊水的直接生化测定(如AFP 、AchE等)或对培养的羊水细胞酶活性的测定，检出先天性开放性神经管缺陷或遗传性酶病 。

常见包皮问题

1、包皮太长或太紧

龟头被包皮紧包无法露出时，就是包皮太长或太紧。大部份男孩都有这种现象，在儿童时期包皮太长或太紧但没有其它症状时，可以不急于治疗。

2、包皮发炎

包皮炎症的多发时期出现在小鸡鸡的龟头快要露出却又没有完全露出的尴尬时候。几乎所有的男孩子在这个时期或轻或重都会有发炎的状况。

3、箝顿包皮

包皮退回到冠状沟后，无法回到正常位置，且被固定住，导致静脉血流不畅，发生水肿，孩子会感到龟头剧痛。如果爸妈发现得较早，可以使用润滑剂将包皮推回正常位置，如发现得晚，情况严重则必须去医院就医。

4、包皮开口狭窄

包皮如果经常发炎，会使包皮开口处黏连，导致狭窄。狭窄可能是先天性的，也可能是长期发炎所引起的。你会看到孩子小便时包皮前端鼓出一个小包，小便完后仍会滴尿，内裤常有尿迹。可考虑把包皮开口撑开或割包皮，但记得要遵医嘱。

乳房常见问题 四种常见的乳房问题

1、乳腺增生：

主要表现为乳房疼痛和肿块。同时还会出现乳头溢液、月经失调、情志改变等症状。

危害：患有乳腺增生的妇女恶变的危险性较正常妇女增加2-4倍，会有明显的情绪改变，生活规律被迫颠倒错乱，身体免疫机能会因劳累而每况愈下，乳房局部疼痛会使情绪变坏。

2、乳腺结节：

就是乳腺囊性增生病，是一种非肿瘤的疾病，常见育龄女性，绝经后自行缓解，其本质上是一种生理增生造成的乳腺结构的紊乱。

危害：导致乳房胀痛，它是一种慢性疾病，一时不会危及生命，乳腺结节增大如不及时治疗，就会增加乳房癌变的危险性，应及早。

3、小叶增生：

小叶增生的发生和发展与卵巢内分泌功能紊乱有关，多因孕激素分泌不足和雌激素相对或绝对过多。

表现为月经来潮前5-7天，乳房胀满疼痛，月经来潮乳房胀痛缓解，乃至消失，待下次月经来潮前又出现周期性的变化。

危害：患有小叶增生的患者，会带来程度不等的疼痛，常常会有明显的情绪改变，如生气、紧张、抑郁等。此外，生活规律也会被迫颠倒错乱，身体免疫机能会因劳累而每况愈下。

4、乳房纤维瘤：

乳腺病与青春期、经期、孕期、产后哺乳、性生活以及人流、情绪等因素有关，这些因素导致内分泌紊乱，乳腺不畅，乳腺血脉瘀滞而生病。乳内增生、乳核、乳头溢液、急性乳腺炎、乳腺纤维瘤等。

危害：乳腺肿痛、癌变。

坐月子常见问题

一 为什么产后要坐月子?目的是什么?可以改变体质吗?

产妇由于分娩时出血多，加上出汗、腰酸、腹痛，非常耗损体力，气血、筋骨都很虚弱，这时候很容易受到风寒的侵袭，需要一段时间的调补，因此产后必须坐月子才能恢复健康。坐月子的目的是在这段期间内作适度的运动与休养、恰当的食补与食疗，能使子宫恢复生产前的大小，气血经过调理也都能恢复，甚至比以前更好，也就将不好的体质在这段时间慢慢改变过来。

二 坐月子的基本原则为何?

1 慎寒温

随着气候与居住环境的温、湿度变化，产妇穿着的服装与室内使用的电器设备，应做好适当的调整，室内温度约25～26摄氏度，湿度约50%～60%，穿着长袖、长裤、袜子，避免着凉、感冒，或者使关节受到风、寒、湿的入侵。

2 适劳逸

适度的劳动与休息，对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。产后初始，产妇觉得虚弱、头晕、乏力时，必须多卧床休息，起床的时间不要超过半小时，等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些，时间还是以1小时至2小时为限，以避免长时间站立或坐姿，导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。

3 勤清洁

头发、身体要经常清洗，以保持清洁，避免遭受细菌感染而发炎。

4 调饮食

前面三项每一个人都没有差别，饮食方面就有个人体质的差异性，应该有所不同;再者，产后排恶露、哺乳也许有不顺的情形，或者有感冒、头痛、口破、皮肤痒、胃痛等等疾病发生，饮食与药物就必须改变。古代由于环境简陋，生活条件差，又没有电器设备，因此规定较严，而有一个月不能洗头、洗澡的限制，现代人不必如此辛苦，但是坐月子的饮食还是以温补为主，最好请医师根据个人体质作调配比较妥善。

三 产后常见并发症有哪些?

产后贫血、乳汁少、乳腺炎、子宫炎、筋骨疼痛、腰酸、头痛、腹泻、便秘等。贫血产妇可多吃高铁质食物，包括肉类、黑糯米粥、红豆汤等。若是涨奶，可用1两麦芽糖、3钱蒲公英、3钱王不留行，共同炖煮食物吃，可促进排乳。便秘则可吃香蕉、芝麻糊(煮开加蜂蜜调味)，可促进排便。若因乳腺炎、子宫炎而有发烧现象，或有极度不适症状时，必须立即就医治疗。

四 产后筋骨酸痛的原因为何?

由于产后婴儿边吸奶边睡，喂奶时间长，妈妈维持坐姿太久，且许多婴儿有日夜颠倒的状况，晚上哭闹不休，严重的，要父母亲一整夜抱着走来走去，因此一个月下来腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免这些筋骨酸痛的现象产生，妈妈抱孩子要注意姿势，腰背要有依靠的地方;多休息，少走动，下床时间勿超过1小时。可炖煮杜仲猪腰汤，恶露干净后可吃十全大补汤(内含杜仲、续断)，对解除筋骨酸痛都有不错的效果。

月子问题现在是越来越多了，对于坐月子常见问题大家应该去多一些了解，看看自己是不是有这方面的问题，如果出现了这样的问题就要能够及时的去调理，科学的调理才能够让自己的身体变的更健康，大家要重视月子问题的影响。

阴毛常见问题

所有的阴毛都是曲的吗?

大部分是曲的，约占82%，余下是直的。曲也有两个原因。第一，曲的就犹如一个个软性的弹簧，更能抵消撞力。第二是性交时即使很长也不会带入阴道之内。

阴毛多是否表示性欲及性能力强?

绝不是。性欲及性能力受客观因素影响，例如所受的教育、生活环境等等，但多毛的人种如印度、巴基斯坦、中东等，则是较毛少的人性欲强的。

肛门是否应有阴毛?

有没有都是正常的。有些人有，有些人没有。肛门有阴毛者较麻烦，因为大便后要多抹才能清洁。肛门有毛者约占32%。

没有阴毛是否不正常?

有些人完全没有阴毛，很迟才有或终生都没有，但是在性方面却没有障碍。阴毛与腋毛也不成正比，未必没有阴毛就没有腋毛。没有阴毛的人占2。7%。

羊水常见问题

羊水过多：正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。

羊水少：羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显，在胎动时感到腹痛。子宫敏感，检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快 ，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。羊水过少往往导致分娩时产程延长，胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难，易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征，或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时，即应考虑羊水过少的可能。

羊水深度：羊水深度为医学专业名词，是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多，则胎儿可以健康成长;羊水少，就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积，甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少，大于8cm提示羊水过多。

羊水混浊：妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物，属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症、胎儿宫内缺氧等，怀孕中期羊水就会明显混浊。

建议做羊水穿刺抽样检查，看看羊水混浊程度。如果抽样检查羊水确实浑浊，这是胎儿将胎便排在了羊水中的表现，引起这种情况的原因最大可能是胎儿宫内缺氧窒息。应积极寻找病因，针对病因治疗。立刻进行胎心监测，看看胎儿胎心率是否正常，以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧，以增加胎盘血液供应，缓解胎儿氧供情况。另外要定期做好产前检查。

艾滋病母婴阻断常见问题

艾滋病病毒(HIV)感染儿童中，90%以上是由母婴传播获得。预防HIV母婴传播是保护儿童免遭HIV 侵害、减少发生艾滋病(AIDS)的重要措施。中国艾滋病的流行已从高危人群走向普通人群，妇女感染比例增加，通过母婴传播导致婴幼儿感染艾滋病的人数必然也会增加。据联合国艾滋病规划署报道，2011年，我国共有超过800万孕产妇接受了艾滋病咨询和检测。已登记注册的艾滋病阳性孕妇进行预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗的比例为74.1%，约590万。估计所有艾滋病阳性孕妇接受预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗的比例为35.6%。世界每年约250万艾滋病感染妇女分娩，有80万儿童受到母婴传播的威胁。在每年增加的500万HIV感染者中，59～81万是新生儿，每年有超过50万名儿童死于艾滋病。因此，在世界范围内通过HIV母婴阻断预防婴儿艾滋病传播已成为当前极其紧迫的任务。

艾滋病母婴阻断是指为HIV感染孕产妇及其婴幼儿提供抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养指导等一系列服务措施，从而使得艾滋病母婴垂直传播几率最大可能降低的医疗治疗措施。实施母婴阻断，可以使得艾滋病母婴传播的几率从30-40%降低到2-5%。

一般在受孕前，男女双方均应行普通常规孕前检查。

除常规孕前筛查外，建议加做一些特殊项目，如HIV病毒载量、CD4+T细胞计数、其他性传播疾病(如梅毒、淋病、衣原体)等，而且还要询问一些营养情况、相关妇科疾病及不良行为等。比如，一些HIV+女性，存在营养不良，尤其是多种维生素的缺乏(如维生素A缺乏)，可影响阴道粘膜或胎盘组织的完整性，使得母体和胎儿免疫力低下，利于病毒进入母乳和胎儿胃肠道，从而促进病毒的传播。再比如一些女性合并宫颈糜烂，如果男性HIV+的单阳家庭，女性很容易在受孕过程中感染HIV，后期通过垂直传播感染胎儿。还有，一些不良的生活习惯，包括妊娠期无保护的性生活、吸烟、酗酒以及滥用药物等，都与HIV 的母婴传播的发生有关。在CD4+T淋巴细胞计数低下的母亲中，吸烟者HIV围生期传播的发生率将增加3倍。妊娠期的静脉吸毒也使母婴传播的危险性增加。妊娠期间无保护的性交与HIV母婴传播也有一定关系。可能同反复感染HIV并增加毒株的多样性以及增加宫颈和阴道的炎症或摩擦有关。

如果男方为HIV感染者，除常规检测精子活力和数量等，还建议进行精液HIV洗涤后精子植入术。

双方做好备孕准备后，女方卵巢超声检测排卵，医生指导下同房受孕或人工授精即可。

对于受孕期女性为HIV阴性的单阳家庭来说，是否给予口服抗病毒药物预防阻断HIV感染存在争议。但考虑到女方感染的风险，我们多数建议受孕期给予一月抗阻断药物。

每个女性都有生育的权利。所以，感染HIV的妇女，如果发现怀孕或坚决要求生育，则医务人员理应向她提供必要的咨询、体检，以及进一步的治疗和随访，使其得到安全、科学的围生期服务。

许多欧洲国家，以及美国和日本，就致力于研究HIV感染夫妇的助孕问题。1989年和1991年意大利和德国分别进行了HIV精子洗涤术。 1992年Semprini首次发表了HIV阳性的男性与HIV阴性配偶进行精子植入前处理技术。至2003年，全球超过1800对夫妇已治疗了大于 4500个周期，采用了各种助孕技术。医疗中心在助孕前不久洗涤并且检测精子，500余例儿童出生后无一例报道出现血清学改变。

国内母婴阻断逐步推进是在2000年以后。随着国家“四免一关怀”政策出台，其中包含了母婴阻断的免费政策，即为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂，大大降低了母婴垂直传播的概率。有资料提示，在未采取干预措施的情况下，我国部分艾滋病病毒高流行区的艾滋病母婴传播率为 35%左右，与一些发展中国家情况相类似，明显高于西方发达国家15-25%的传播水平，经规范应用抗逆转录病毒药物、采取安全助产、人工 喂养等综合措施后，母婴传播率可下降至2-5%，接近发达国家水平。同时，随着国家宣传和媒体传播，HIV母婴阻断关注度显著提高，逐渐受到感染者和医务人员的重视，门诊接待咨询和治疗的患者也越来越多。

育龄期的感染者是迫切需要母婴阻断的群体。随着国家无偿献血政策的推广和输血规范化措施，在艾滋病三个重要传播途径中，性传播已经超过输血传播跃居第一位。

在未采取干预措施的情况下，艾滋病病毒高流行区的艾滋病母婴传播率为30%-50%。

如果男方为HIV感染者，除常规孕前筛查外，建议加做一些特殊项目，如HIV病毒载量、CD4+T细胞计数、其他性传播疾病(如梅毒、淋病、衣原体)等，而且还要询问一些营养情况、相关疾病及不良行为等。必要时，建议进行精液HIV洗涤后精子植入术。

对于HIV感染孕产妇所生的婴幼儿，应在生后4-6周或其后尽可能早的时间内应用HIV核酸(RNA)检测HIV感染，以尽早做出早期诊断及早期治疗。认为生后满18月检测HIV-RNA阴性，即可除外婴幼儿感染HIV。不论HIV-RNA检测阳性还是阴性的婴儿，在其父母或监护人深入讨论并取得知情同意后，应立即开始抗病毒治疗42天。所有小于2岁的确诊HIV感染的婴幼儿，无论CD4+T淋巴细胞计数及临床分期如何，均应该尽早进行抗病毒治疗。

黄体的常见问题

1、孕酮跟怀孕的关系

妊娠时，HCG刺激黄体产生孕酮;7~9周逐渐过渡致胎盘产生，又称黄体胎盘转移;10~11周胎盘产生孕酮明显增加，这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕期孕酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵以及了解妊娠状态等。

2、那它为啥要叫黄体呢

大概我们觉得因为它新鲜的时候是黄色的，所以叫黄体吧。

黄体其实就是排卵之后形成的细胞团。

3、那黄体期是什么时候

黄体是排卵之后产生的，那么在排卵期之后就是黄体期了。黄体期的时间是排卵后第一天到月经前第一天。黄体期会持续12-14左右。

如果没有受精的话，黄体会退化，这时黄体期结束，月经来潮。如卵子已受精，黄体则可维持到妊娠6个月时才开始退化。

4、黄体和怀孕有什么关系呢

黄体的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。怀孕后存在黄体不全，就是孕酮比较低，则容易在孕早期“滑胎”。