足底筋膜炎的康复方案

足底筋膜炎的康复方案

1. 泡脚

每次至少30min，水温40摄氏度，1天/次。

作用：促进局部血液循环，促进组织再生，减少疼痛。

2.牵拉足底筋膜(15s/次，3次/天)

目的：使足底筋膜得到放松，促进足底血液循环。

具体操作：光脚坐在椅子上，将足绷紧放在垫子上，把手放在足掌处，按压足趾保持15s，结束一次练习。

3.足底滚网球(2min/组3组/天)

目的：使足底筋膜得到放松，使粘连的筋膜松开，促进足底血液循环，减轻疼痛。

具体操作：光脚坐在椅子上，将足平放在网球上，用力踩网球，从足掌到足跟来回的滚，结束一个来回。

4.足趾屈伸(12-15次/组3组/天)

目的：增强足底和足背肌肉力量，缓解足底筋膜的压力，减轻疼痛。

具体操作：光脚坐在椅子上，将足绷紧放在垫子上，足趾用力弯屈保持3s，然后足趾用力伸直将足趾打开保持3s，结束一次练习。

5.负重内翻练习(8次/组3组/天)

目的：加强足部外侧肌力以及胫骨前肌力量维持外侧足弓。

具体操作：光脚站立，手扶住栏杆或者墙壁上，足底疼的脚支撑保持膝盖正直另一只脚抬起，足内侧慢慢抬起，保持3s，完成一次内翻练习。

足底筋膜炎的重新认识与恢复

我跑步跑成筋膜炎已经几个月了，到现在基本痊愈。以前早晨起来脚痛或酸，现在一点感觉都没有了。这里把我这几个月的和筋膜炎斗争的痛苦经验和学到的知识翻译与大家分享一下。最大的感受就是长期困扰很多跑友的筋膜炎其实并不是“炎症”，找到这个根本原因才能对症下药，找到真正治愈它的正确方法。

对于一个一周跑4-5次的跑者来说，突然不能跑步的痛苦滋味我想很多人都有深切感受。确定自己是筋膜炎后，我用本来跑步的时间搜索阅读了网上能搜到的几乎所有文章、评论、个人感受、偏方等等(包括台湾的论坛)，期望找到康复的捷径。期间也对运动医学和伤病有了更深入的认识。国内几乎所有的文章都把筋膜炎描述成一种急性或慢性的炎症，多数的治疗方法都推荐静养，冷敷，夹板，拉伸，胶带，换鞋，注射，冲击波等。但可惜的是除了冲击波外，其他的方法都是缓慢甚至无效的。而冲击波疗法除了设备配备的医院少、治疗贵外，也不是对所有人都有效。筋膜炎几个月甚至一两年还未痊愈的例子比比皆是。

在试过了很多种网上宣传的方法后，我终于接受了现实，开始像论坛专家推荐的，完全静养。间或涂些消炎药，走路后冷敷。但情况仍没有改善。

其实得足底筋膜炎的人非常之多，我们并不孤独。就拿NBA来说，科比、加索尔、帕克、邓肯等等明星都曾深受其害。加索尔停了20场比赛，科比据说一场都没停(超人啊)。但是对于一种病来说，几乎所有的治疗方法都无效其实也很难得，一定是什么地方出了问题。

一个偶然的机会，看到英文纽约时报上一篇关于足底筋膜炎的文章，启发很大。我是海龟平时也读一些英文的期刊文章。通过搜索英文的关于足底筋膜炎的文章，才渐渐了解足底筋膜炎的真相。

缓解足底筋膜炎的四种运动

我们生活中经常参见各种锻炼，如跑步、慢走，还有一些户外的登山、攀岩等等，这些运动我们经常要活动脚部，脚上用力的比较多，有很多人因此而脚部疼痛有的还患有足底的筋膜炎等，由于足底筋膜炎主要是筋膜拉力过大引起的，所以平时还可在家多练习以下可以帮助缓解足底筋膜和促进肌体健康的运动，有助改善症状。下面是在家练习可以帮助缓解足底筋膜和促进肌体健康和强化的4种运动具体做法。

运动一：脚趾抓毛巾做法：毛巾平铺于地板上，人坐在凳子上，弯曲双膝。脚底心平平的贴于毛巾上，再用脚趾头抓起毛巾。

作用：强化足底筋肉。

运动二：脚底滚擀面杖

做法：擀面杖或长棍平放于地板上，人坐在椅子上，弯曲双膝。再把脚底轻踩在擀面杖或长棍上，前后来回慢慢滚动。

作用：伸展、按摩足底筋肉。

运动三：伸展脚底

做法：患者坐在椅子上，足部腾空。再把脚趾尽量向上牵拉，必要时可以用手辅助牵拉。

作用：恢复足底筋肉柔软。

运动四：弓箭步

做法：双手靠墙支撑、双脚弓箭步站立。双脚脚跟平贴于地，身体重心尽量向前。脚跟不可以离离开地面，感受小腿后面侧肌肉拉扯的力量。

作用：恢复足底筋肉柔软。

如果脚部有不舒服的感觉或者是已经确诊为足底的筋膜炎，在家不妨试试上面介绍的四种方法，坚强锻炼有效的缓解疼痛。

筋膜炎的症状体征

颈肩肌筋膜炎

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。该病发病缓慢，病程较长。X线多为阴性结果。

嗜酸性筋膜炎

嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病，故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。

结节性筋膜炎

结节性筋膜炎，又称为假肉瘤性筋膜炎，是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变，发病原因不明，可能与外伤或感染有关。

腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

足底筋膜炎

足底筋膜炎产生在于足底的肌肉受到外力 暴力的冲击或者长 时间的走路引 起局部肌肉劳损导致局部筋膜发炎，表现为局部疼痛，走路最重。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适，同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。一般而言，疼痛在早 晨下床 时的第一步最 为明显，这主要是因 为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。

足底筋膜炎的治疗原则

在足底筋膜炎的治疗处理可运用以下几项原则：

(一)回复肌肉之柔软度及强度：

因足底筋膜炎的发生会促使足跟肌腱(即小腿后侧肌肉)缩短，这种状况会增强对足底筋膜的拉扯力，更恶化足底筋膜的发炎症状。在运动治疗方面，建议患者平日在家可多练习回复足底筋膜及足跟肌腱肌肉柔软度及强化的运动，即可改善此类症状。

运动一：回复足底筋膜柔软度

呈坐姿，膝盖弯曲，脚底板平贴于地，用手将脚趾朝上扳动，停留十秒后休息。接着将脚底板朝上，再用手将脚趾朝上扳动，一样停留十秒。此两项动作交叉重复十次即可。

运动二：回复足跟肌腱柔软度

双脚以弓箭步站立，双脚脚跟着地，身体重心往前移停留十秒，即可感受到在后方的小腿肌肉被拉扯的力量。双脚轮流前后练习数次即可。或可面墙而立，双手打直扶墙面，之后，双手弯曲身体往前倾，脚跟不可离地，即可感受到两脚小腿后侧肌肉同时被拉扯的力量。

运动三：足底小肌肉强化运动

呈坐姿，膝盖弯曲，脚底踩毛巾，脚底板平贴于地，练习以脚趾头抓毛巾即可。

一般而言，在做任何肌肉舒展运动前，患者应先做暖身运动;对于要舒展的部位要有良好的支撐，以免发生拉伤或危险。

(二)下降疼痛及发炎症状：

可运用物理治疗方式，如超音波治疗及冰敷、电疗来减轻疼痛及发炎症状。患者一般可在运动后，在足跟及足底部位冰敷约十分钟。此外，也可以局部注射类固醇或口服非类固醇药物来减缓疼痛及发炎症状。

(三)利用足弓支撐鞋垫加上足跟垫來减少组织压力。

良好的足弓支撐可在下肢承重时有效减少对足底筋膜之拉力，藉此减缓重复牵张对足底筋膜产生至伤害。

足底筋膜炎若要以手术方式处理，主要是在保守疗法无效时才会被建议。而时间並无明确限制，但症状在四至六个月期限內无改善就会考虑手术处理，手术处理是以开放式或內视镜足底筋膜部份切开术为主。研究显示：手术治疗可以减少74%至87%病人主诉症状。而手术后，病患仍需进行复健治疗才可彻底解決足底疼痛之症状。

跑步脚背痛的治疗方法

1、足底腱膜炎：足底腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，都会引起腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症而出现疼痛症状，其部位常常集中于跟骨结节腱膜起点处。

2、足底筋膜炎：是由于足底筋膜过度受压引起的。足底筋膜由足跟部起，到前足止，是贯穿于足底的纤维组织。足底筋膜炎也可能引起足跟痛、足弓痛及足跟骨刺。跖筋膜炎患者通常在组里侧(跟骨与足弓之间的部分)受伤。跖筋膜炎患者的疼痛通常在早上下床后的第一步或长时间休息后再迈步的时候。

3、跟垫痛：常发生在老年人。跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。人到老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。

4、跟腱腱围炎：跟腱附着部位的腱周围组织因外伤或劳损发生炎症引起跟腱部肿胀、疼痛。患者跟腱粗大、有压痛。

应该怎么判断足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底的肌腱或者是足底的筋膜，由于长期的超负荷压力的原因，使得足底筋膜的急性或者是慢性的损伤，从而引起的一种无菌性炎症。足底筋膜是一种位于足底脂肪层深面的带状节地址，它主要由中央带、外侧带和内侧带三部分组成，而且每一部分的厚薄程度是不一样的，并且它们被俩个浅沟划分着。

传统上来说是将足底筋膜炎认为是局部肌肉劳损造成足跟部脂肪组织消退，使得与骨节直接发生慢性滑囊炎，导致局部筋膜纤维化、黏连等无菌性的炎症反应，使得内侧还外侧的神经疼痛。但是实际上，研究表明，足底筋膜产生疼痛时并没有炎症，它之是组织发生了退行性的改变，所以足底筋膜炎并没有炎症，它只是足底发生了退行性改变了。

那么如何判断足底筋膜炎呢?判断足底筋膜炎可以根据它的临床表现来进行判断。足底筋膜炎一般是比较隐匿的，而且病人一般没有什么创伤历史，这个病发展是比较缓慢的，有少数患者发病是因为过度运动导致的。急性足底筋膜炎会表现为足跟着力的地方会比较疼痛，使得患者害怕行走，检查得实惠会看见足跟是肿胀的，而且按压的时候会痛，只能跛脚行走。而慢性的足底筋膜炎起病是比较缓慢的，主要症状是早晨气喘迈出第一步的时候会感觉疼痛或者是在长时间静止不动之后迈出第一步的时候感觉到疼痛，走了一段后疼痛会有所缓解，但是如果行走时间过长或者是站立的时间过多，疼痛又会家居。而且随着病情的发展，到后期任何的负重行动都会使得疼痛产生，而且病患无法进行跑跳动作，长期站立的患者疼痛范围会发展到足弓。

对足底筋膜炎的治疗方法主要可以通过冰敷脚跟来缓解疼痛，海口也通过外用消炎药来止痛，还可以选择进行足底针灸，通过适当的锻炼也可以缓解疼痛，严重的话通过手术治疗。

走路前脚掌疼是怎么回事呢

脚掌痛一般多是由于跟骨骨刺,脂肪垫炎,筋膜炎,腱鞘炎等等软组织疾病所致,建议去拍个X线片子看看,排除跟骨病变

前脚掌疼痛考虑是足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括：足底筋膜因工作而长时间站立或行走，例如老师及护理人员等;跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎;筋膜本身柔软度变差，如年纪大;脚足弓过大(高足弓)或过小(扁平足);体重过重、常穿硬底鞋……等因素，造成足部负担过重，尤其是足底筋膜经常受到过多或不正常的刺激，导致筋膜发炎的现象。

是跖筋膜炎，可能是因为长时间的走路或者站立工作导致的筋膜劳损。建议你到医院的针灸推拿科去请医生给你手工检查一下，必要时拍个脚弓的片子，如果明确是局部筋膜炎，可以通过小针刀或者局部注射来治疗，效果挺好的，通常每周一次，三次左右可以痊愈。

治疗后要注意适当休息，不要长时间的站立或者行走，经常穿着软和舒适的鞋子，这样可以避免复发。

在身体出现不适的时候我们切记不能盲目地根据自己的想法进行判断，我们一定要掌握好原因再及时的对症下药，上面就是对走路前脚掌疼是怎么回事呢的介绍，通过了解以后我们可以按照上面的方法进行调整，另外是在生活中一定要穿着舒适的鞋子。