骨折后功能锻炼应注意哪些事项
骨折后功能锻炼应注意哪些事项
1)鼓励病人积极活动，要循序渐进。活动范围由小到大，次数由少到多。
2)严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。
3)功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。
4)锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。锻炼不应让病人感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。
5)把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚，使之能有信心地、主动地、积极地进行功能锻炼
骨折后的功能锻炼很重要
临床上根据骨折的术后恢复情况可将骨折的锻炼分为早、中、晚三个阶段。早期阶段在骨折后1-2周内，功能锻炼以患肢肌主动舒缩为主，骨折上、下关节暂不活动。目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。中期阶段在骨折2周以后，此期比开始进行骨折上、下关节活动。目的是防止肌萎缩和关节僵硬。晚期骨折已达到临床愈合标淮，外因定已拆除。此期继续加强骨折周围及全身关节的活动，促进关节活动范围和肌力的恢复。
骨折后锻炼非常重要，骨折的治疗并不是简单的复位、固定、等待康复就可以的，锻炼在骨折的治疗中也是有着不小的作用，因此骨折治疗又有“三分治疗，七分锻炼”的说法。锻炼的好处很多，不但可以帮助康复，还能够让患者更快地恢复健康。骨折后锻炼有三大好处：
第一，促进消肿、防止关节粘连和僵硬。骨折后，骨折处的软组织一般都有不同程度的出血和水肿，伤肢会出现肿块。肿块如果不及时消除，就会导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连还会发生在肌肉与肌腱内、肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能。所以骨折后有很多人都会觉得骨折周围的关节活动得不如以前，有的甚至肿胀出现畸形。而通过功能锻炼就可以避免这种情况的发生。
第二，促进骨折愈合。通过功能锻炼，伤肢肌肉进行反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。
第三，预防血栓形成。长期卧床的骨折病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，血液在受损的血管内缓慢流动时易形成血栓。小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可导致心、脑、肺等重要器官梗塞，甚至引起猝死。而通过功能锻炼，可以使伤处周围血管壁的弹性增强，使血液循环通畅，预防血栓形成。
骨折后的功能锻炼很重要
骨折后锻炼非常重要，骨折的治疗并不是简单的复位、固定、等待康复就可以的，锻炼在骨折的治疗中也是有着不小的作用，因此骨折治疗又有“三分治疗，七分锻炼”的说法。锻炼的好处很多，不但可以帮助康复，还能够让患者更快地恢复健康。骨折后锻炼有三大好处：
第一，促进消肿、防止关节粘连和僵硬。骨折后，骨折处的软组织一般都有不同程度的出血和水肿，伤肢会出现肿块。肿块如果不及时消除，就会导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连还会发生在肌肉与肌腱内、肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能。所以骨折后有很多人都会觉得骨折周围的关节活动得不如以前，有的甚至肿胀出现畸形。而通过功能锻炼就可以避免这种情况的发生。
第二，促进骨折愈合。通过功能锻炼，伤肢肌肉进行反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。
第三，预防血栓形成。长期卧床的骨折病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，血液在受损的血管内缓慢流动时易形成血栓。小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可导致心、脑、肺等重要器官梗塞，甚至引起猝死。而通过功能锻炼，可以使伤处周围血管壁的弹性增强，使血液循环通畅，预防血栓形成。
肱骨骨折术后恢复注意事项是什么
1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。
3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
骨折后功能锻炼不容忽视
患肢被固定部分的肌肉做静力性练习(或称等长练习)，俗称用“死力”，即在关节不动的情况下，让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时，需注意不要屏气。脱位或骨折累及的关节可在关节固定后的2～3周，每天取下固定物，在保护下作关节不负重的主动运动，运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复，同时防止关节内粘连形成。有时，固定物是石膏托，可以自行拆装。但如果是石膏管形，就必须求助医生了。这种做法适用于没有坚强金属内固定的骨折。这个进程可以加快，至于快到什么程度，则要取决于专科医生的看法。未受伤的肢体病人应尽可能早起床，保持正常的活动。必须卧床的，特别是年老体弱者，应每日做卧床保健操，包括深呼吸、未受伤肢体的运动等，以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快，大范围关节活动和抗阻练习时，运动心率应接近耐力练习水平。外固定物去除，进入恢复期后，则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后，即应进行平衡、协调和实用功能练习，如：上肢：提、持或摆弄各种由轻而重的物件，或做由简单到复杂的动作，如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等，使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。下肢：练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。康复锻炼必须得法和适度，否则，会适得其反。如病人有运动禁忌，如何康复还需听从医生的安排。如有可能，还应记录每次锻炼完成的情况，及有无疲劳、疼痛肿胀等反应。适度疲劳无碍，明显的疼痛肿胀则是必须避免的。故如何康复锻炼，何时开始康复锻炼还需在医生指导下进行，切忌自行主张。
骨折的功能锻炼方法
1. 骨折早期的功能锻炼：在伤后2周内，锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，以锻炼肌肉。锻炼上肢肌肉的方法是用力握拳和充分伸直以及活动踝关节、伸屈足趾。
2. 骨折中期的功能锻炼：伤后3~6周，此期可作较大幅度关节活动，但不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。
3. 骨折后期的功能锻炼：6周后要通过全面的肌肉关节锻炼，逐步恢复肢体功能，对活动仍有不同程度障碍的关节和肌肉要继续锻炼。
4. 骨折后功能锻炼须循序渐进，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多，活动强度以不感到剧烈痛为准。
骨折后功能锻炼有讲究
没有系统的康复，从某种角度上来说，意味着患者一部分功能的丧失。对于骨折或关节脱位者来说，固定是必须的，但固定也有它明显的不利因素：会造成肌肉萎缩、关节粘连，甚至挛缩、骨质疏松和软骨退化。患者固定而卧床不起，易引出褥疮、肺炎、尿路感染和尿路结石、下肢静脉血栓形成等并发症。所以在病人的愈合至恢复期，如果骨折或脱位已得到妥善处理，病情已稳定，就应该进行康复锻炼。
康复锻炼的部位及基本方法主要有：
伤肢未被固定的关节
做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折，石膏固定在前臂至掌指关节下，就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助，争取达到正常幅度。上肢，要特别注意肩关节的外展外旋，及掌指关节的屈曲;下肢，应特别注意踝背屈。中老年人关节挛缩倾向很大，应特别留意。
患肢被固定部分的肌肉
做静力性练习(或称等长练习)，俗称用“死力”，即在关节不动的情况下，让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时，需注意不要屏气。
脱位或骨折累及的关节
可在关节固定后的2～3周，每天取下固定物，在保护下作关节不负重的主动运动，运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复，同时防止关节内粘连形成。有时，固定物是石膏托，可以自行拆装。但如果是石膏管形，就必须求助医生了。这种做法适用于没有坚强金属内固定的骨折。这个进程可以加快，至于快到什么程度，则要取决于专科医生的看法。
未受伤的肢体
病人应尽可能早起床，保持正常的活动。必须卧床的，特别是年老体弱者，应每日做卧床保健操，包括深呼吸、未受伤肢体的运动等，以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快，大范围关节活动和抗阻练习时，运动心率应接近耐力练习水平。
外固定物去除，进入恢复期后，则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后，即应进行平衡、协调和实用功能练习，如：
上肢：提、持或摆弄各种由轻而重的物件，或做由简单到复杂的动作，如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等，使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。
下肢：练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。
康复锻炼必须得法和适度，否则，会适得其反。如病人有运动禁忌，如何康复还需听从医生的安排。如有可能，还应记录每次锻炼完成的情况，及有无疲劳、疼痛肿胀等反应。适度疲劳无碍，明显的疼痛肿胀则是必须避免的。故如何康复锻炼，何时开始康复锻炼还需在医生指导下进行，切忌自行主张。
骨折后怎么做恢复得快
一、复位
是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，起重建骨笛支架的作用。凡有错位的骨折，在全身情况许可时，复位越早越好，复位方法可分手法复位和手术切开复位。
二、固定
目的是为了保持骨折复位后的良好位置，防止骨折再移位。常用的固定方法有内固定和外固定两类。内固定是指手术中采用金属钢板、螺丝钉等直接固定在骨筋上;外固定是指骨折后使用于体外的一种固定方法，目前常用的外固定法为小夹板固定、石膏绷带固定、持续牵引术和骨外固定器固定等。
三、功能锻炼
功能锻炼应贯穿在骨折治疗的始终，一般按骨折三期进行，有利于提高机体组织修复能力，促进骨折愈合和功能恢复。因此，骨折经整复固定后，在不引起骨折再移位的前提下，根据骨折早、中、后三个不同时期，适当地做主动功能锻炼。
骨折患者早锻炼肌肉萎缩先预防
骨折患者的处理方法有两种，保守治疗和手术治疗，保守治疗也就是局部石膏固定制动，那么骨折的患者什么时候开始功能锻炼最好呢?有的患者保守治疗3个月以后肌肉萎缩，然后活动是患肢会觉得没有力气，所以就觉得是骨折还没有愈合好，然后就推迟功能锻炼，其实这是非常错误的。骨折后只要骨折对位不错，就该尽早进行功能锻炼。
经验：
首先，在骨折对位对线不错，骨痂形成情况不错时，保守治疗的患者就可以在床上进行功能锻炼，防止肌肉萎缩的发生。
对于手术进行骨折内固定的患者，大概在一周左右就可以进行床上功能锻炼，由内固定的存在，锻炼起来可以更放心，而且功能锻炼可以促进血液循环，能加快骨折的愈合。
已经发生肌肉萎缩的患者，不要由于肌肉收缩无力就害怕功能锻炼，这时候你需要的只是勇气，肌肉萎缩是经过一定长的时间的，如果发生了萎缩，所需要的时间，骨折也就愈合差不多了，要大胆的去锻炼。
注意事项：
早期功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，还可以促进血液循环，促进骨折的愈合。