血源性肺脓肿吃什么好

血源性肺脓肿吃什么好

1、银耳羹

银耳10克，大枣7枚，冰糖适量。将银耳用水泡发切碎，大枣去核，同煮1小时，加入冰糖适量，分早晚二次全部服用。有补益润肺，养阴生津的作用，适用于身体虚弱，干咳少痰，喉痒咽干，神疲气短等肺气虚证。如长期服用可减量，用银耳3克，大枣3枚，煎煮方法同前，还有提高人体免疫功能，软化血管，抗衰老，延年益寿的作用。

2、杏仁豆腐

杏仁5克，豆腐50克，将杏仁用沸水浸泡数分钟，去皮，再加水200毫升磨成杏仁浆，煮沸10分钟后放入豆腐，再煮沸后加入冰糖适量。有利肺化痰，止咳平喘的作用，适用于种种咳嗽气喘症。

3、燕窝羹

燕窝3克，冰糖10克，将燕窝用温水泡软洗净后，加入冰糖，放入碗中，蒸气30分钟。有养阴润肺，益气止咳的作用，适用于身体虚弱的咳嗽气喘者。

肺脓肿的分类有哪些的

肺脓肿的分类有哪些?这是患者有必要了解的，只有正确了解了肺脓肿的分类，才能够正确分析肺脓肿的分类特点，从而实现疾病的积极治疗，接下来我们就来具体介绍肺脓肿的类型及其相关特点。

肺脓肿的分类：

吸入性肺脓肿

在厌氧菌感染引起的肺脓肿中，85%～90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后，气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制等情况，都会成为误吸致病的原因

血源性肺脓肿

败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部，引起肺小动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎，也可见于面部及皮肤的化脓性感染。

继发性肺脓肿

某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时，可造成远端分泌物滞留，继发细菌感染引起肺脓肿。

以上是对肺脓肿的分类做出的分析，专家指出肺脓肿有不同的类型，不同类型的特点也不一样，因此了解不同肺脓肿的分类特点，可以为治疗提供正确的依据。

肺脓肿怎么引起的

肺脓肿的发生有三种情况：

1.吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。正常情况下，呼吸道有粘膜一纤毛运载系统及咳嗽反射，可迅速清洁气道，防止误吸。当有意识障碍时如昏迷、癫痫、药物过量、酗酒，或伴有疲劳、受寒等，吸入了带有细菌的口咽分泌物而引起发病，多发生于右侧，多发生于低垂部位。

2.血源性肺脓肿：系由于其他部位感染病灶如皮肤化脓感染、疖、痈、骨髓炎等处的细菌进入血液，到达肺脏，引起肺脓肿，常为两肺，多发的病变，引起的细菌常为金葡菌。

3.继发性肺脓肿：某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿;支气管异物气道阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素;肺部临近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破肺可形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部。易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。

病原学

肺脓肿发病与化脓性细菌、分枝杆菌、真菌及寄生虫感染有关，也可继发于肺部肿瘤和肺梗死。院外获得的肺脓肿中，厌氧菌感染占60%～85%，且多为几种厌氧菌混合感染。常见厌氧菌为消化链球菌属、梭形杆菌属及类杆菌属中的产黑色素杆菌和脆弱类杆菌。院内获得性感染中多为革兰阴性的肠杆菌科细菌，包括大肠杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等，其他病原菌包括金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

发病机制

急性肺脓肿可有以下几种方式：

1.支气管源性(吸入性)

吸入口咽或鼻部的内容物造成吸入性肺脓肿。常见于各种原因所致意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外、癫痫大发作)，各种原因引起的吞咽困难，胃食管反流，以及退行性或急性神经系统疾病等，这些情况使气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制。牙周病患者其口腔分泌物发生变化，包括定植菌的种类和毒力，将会成为误吸致病的原因之一。好发于下叶背段或上叶后段，右侧多于左侧。

2.血源性

菌血症、脓毒血症的血液或病灶中细菌或感染性栓子可经血液到达肺部，引起肺动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、中耳炎、亚急性细菌性心内膜炎等。

3.继发性肺脓肿

多见于葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎患者。支气管被癌组织阻塞，可引起远端分泌物滞留发生肺脓肿，又由于阻塞无法去除，因而对抗生素治疗反映不好。其他外来物质阻塞气道以及附近器官的感染，如胸膜炎、纵隔炎、肝脓肿、膈下感染经膈播散也可引起继发性肺脓肿。

病理变化：

细支气管受感染阻塞，小血管炎性栓塞，肺组织化脓性炎症、坏死，形成肺脓肿，继而坏死组织液化破溃到支气管，脓液部分排出，形成有液平的脓腔。如脓肿靠近胸膜，可发生局限性纤维素性胸膜炎。周围正常的肺组织显示代偿性膨胀。急性肺脓肿经积极抗生素治疗，若气道通畅，则脓液经气道排出，而脓腔逐渐消失。病变完全吸收或仅剩少量纤维瘢痕。若治疗不充分或支气管引流不畅，坏死组织留在脓腔内，炎症持续存在则转为慢性，脓腔周围肉芽肿组织和纤维组织增生，腔壁变厚。在肺脓肿形成过程中，坏死组织中残留的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部位可形成血管瘤，此为反复中、大量咯血的病理基础。腔壁表面肉芽组织血管较丰富，亦可引起咳脓血痰或小量咯血。

肺脓肿的症状

1、急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒，发热，体温可高达39～40℃，伴咳嗽，咳粘液痰或粘液脓痰，炎症波及局部胸膜可引起胸痛，病变范围较大，可出现气急，此外，还有精神不振，乏力，胃纳差，约7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫，黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转，体温趋于正常，痰量减少，一般情况恢复正常，有时痰中带血或中等量咯血，如治疗不及时不彻底，用药不合适，不充分，身体抵抗力低，病变可渐转为慢性，有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘，此时症状时轻时重，主要是咳嗽，咳脓痰，不少有咯血，从痰带血至大咯血，间断发热及胸痛等。

2、慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血，继发感染和不规则发热等，常呈贫血，消瘦慢性消耗病态。

3、血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒，高热等全身脓毒血症的症状，经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽，咳痰等，通常痰量不多，极少咯血。

体征：

与肺脓肿的大小和部位有关，病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征，病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音，血源性肺脓肿体征大多阴性，慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低，可有杵状指(趾)，胸廓也有塌陷畸形，活动差，有脓气胸，支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。

肺脓肿的临床分型是怎样的

肺脓肿的临床分型是怎样的?

肺脓肿是肺部化脓性感染的一种主要类型，是由多种化脓性细菌引起的肺组织炎性环死，液化形成的脓肿。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌，梭状杆菌和螺旋体等。

临床上主要以高热，咳嗽，咯大量脓臭痰炎主要特征。

临床上按其发生的原因又可以分为三种类型：吸入性，血源性，原发性。

(1)吸入性肺脓肿。多由于患者手术、麻醉、中毒、昏迷等状态下，咽喉部保护性反射减弱或消失，致使口腔内污染物、呕吐物及其它异物进入支气管、肺内，阻塞气管，造成细菌繁殖，引起化脓性炎症。

(2)血源性肺脓肿。多由于身体其它部位的化脓性炎症造成败血症与脓毒血症，细菌经血液到达肺部，引起肺部小血管阻塞，肺组织化脓、坏死。

(3)是由于支气管及肺本身的疾病引起继发感染，如肺囊肿、支气管扩张症，支气管肺癌、肺寄生虫病、肺梗塞等均可引起肺部化脓菌感染，造成继发性肺脓肿。

[临床表现]

起病多急剧，初期多有高热、寒战、咳嗽、胸痛和血白细胞增高，以后咳嗽逐步加剧，痰量多，浓而粘稠，有臭味，脓痰静止后可有分层现象，典型的分为3层。一般3个月内的脓肿属急性肺脓肿。

肺脓肿的诊断

依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。

有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓性病灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。

1.周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。

2.痰和血的病原体检查痰液涂片革兰染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。

肺脓肿会不会传染

肺脓肿传染的途径分类

一、吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手术后的血块，齿垢或呕吐物等，在神志昏迷、麻醉等情况下，或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响，全身免疫与呼吸道防御功能降低，在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内，造成细支气管阻塞，病原菌繁殖而发病。吸入性肺脓肿常为单发性，其发病部位与解剖结构和部位有关。

二、继发性肺脓肿：在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。

三、血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

肺脓肿体征

1.症状

(1)急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫、黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转，体温趋于正常，痰量减少，一般情况恢复正常。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底，用药不合适、不充分，身体抵抗力低，病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。此时症状时轻时重，主要是咳嗽、咳脓痰，不少有咯血，从痰带血至大咯血，间断发热及胸痛等。

(2)慢性肺脓肿 有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等，常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。

(3)血源性肺脓肿 多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多，极少咯血。

2.体征

与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征。病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿啰音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形，活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。