小儿患肾病综合症有哪些症状
小儿患肾病综合症有哪些症状
1.低蛋白血症:
儿童患者体内的血浆总蛋白明显的降低,从而导致白蛋白和球蛋白比例明显的颠倒,一些p球蛋白逐渐的升高,导致体内的蛋白异常或者降低,从而导致小儿肾病综合症。
2.重度水肿:
这一般是小儿肾病综合症最早期的表现,常常可见于患儿的眼睑和面部,通常可以遍及患者的上下肢以及身体躯干部位,随着病情的变化而不断的加重,形成皮肤苍白甚至是颜面扁平的情况出现。
3.大量蛋白尿:
小儿肾病综合症还会导致血清胆固醇高于5,70mm01/L,从而导致度脂蛋白降低,人体血清白蛋白<10e/L时甘油三酯增高。成人总胆固醇高于6.46mm01/L。
4.其它:
小儿肾病综合症的出现还会导致人体蛋白质丢失,长期存在可以会出现毛发干枯萎黄,皮肤干燥,出现湿疹和溃疡的严重现象,儿童患者则表现为生长发育较为的缓慢,从而导致感染的严重现象。
肾病综合症的诊断步骤是什么
肾病综合症,这是很多人都没有听说过的一种疾病,简单来解释,肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合症。那么肾病综合症的诊断方法是什么?具体的步骤是什么?
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
肾病综合症的诊断步骤有:
首先,诊断是否是肾病综合征;
然后,诊断是否是原发性肾病综合征;
其次,这需要与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别;
最后,要知道是哪种肾小球疾病引起,必须作肾活检才能确诊。
其实不同的情况,有不同的症状,这是肾病综合症的诊断依据:
1、系统性红斑狼疮性肾炎
好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。
2、过敏性紫癜肾炎
好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。
3、乙型肝炎病毒相关性肾炎
多见于儿童及青少年,临床主要表现为蛋白尿或NS,常见病理类型为膜性肾病。诊断依据:①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎,并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。
有关肾病综合症的诊断方法,要禁忌正确的诊断室治疗的前提,所以对于这个疾病要认清诊断方法,这对于治疗有很大的帮助。
儿童肾病的危害
小儿肾病综合征发病率日益提高。孩子得了肾病综合征有什么危害呢?这个成了肾病患儿家长的焦点问题。
医生指出:小儿肾病综合征危害大,具有如下几个表现和危害。
1、肾病综合征患儿都会伴随着不同程度的水肿,严重者可能破皮,患儿应该做好皮肤护理工作。
2、肾病综合征患儿消化系统将出现问题,例如恶心、呕吐、食欲差等症状。
3、肾病综合征患儿体抗力差,容易感染和感冒,加重病情。
4、肾病综合综合症患儿可能出现贫血、脸色苍白等症状。
5、肾病综合征患儿将出现血尿等症状。
肾病综合症的发病原因
肾病综合症是一组由多种病因引起的临床症候群,以肾小球毛细血管壁对血浆蛋白通透性明显增高为特征,临床表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症(简称“三高一低”)。老年人患肾病综合症,以继发性肾病综合症为多见,由于其它疾病损害所致,如糖尿病、结缔组织病、肾淀粉样变,或伴有恶性肿瘤。引起肾病综合征的原因很多,主要可归纳为三种情况:
1.肾脏本身的疾病。由原发性肾小球疾病如各型肾炎演变成肾病综合症。
2.毒物、药物与过敏所致。如有机或无机汞中毒,金属剂中毒,植物毒素中毒,昆虫咬伤,毒蛇咬伤,花粉过敏,疫苗过敏,药物过敏(如磺胺、青霉胺等)。
3.全身性疾病累及肾脏。如系统性红斑狼疮,糖尿病性肾小球硬化,恶性高血压等。至于这些疾病为什么会引起肾病综合症,机理尚未完全清楚。
根据本病的临床特点,属于中医“水肿”的范畴,其发病内可因脾、肾二脏阳虚、气虚或功能不足,外可因风寒湿邪侵袭而诱发。肾虚不能宣通水气,脾肾不能制水,故水气盈溢,渗液皮肤,流遍四肢,发为水肿。
小儿肾病综合症有哪些早期症状
肾病专家告诉我们,小儿肾病综合症是由多种原因引起肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,其小儿肾病综合症的水肿为双下肢可凹性水肿,若小儿肾病综合症患儿检查尿可尿蛋白+++至++++,血》0.1克/公斤,血浆白蛋白《30克/升,血胆固醇》5.7mmol/L。
专家指出,目前小儿肾病综合症的早期症状患儿起病前常有上呼吸道感染史,轻度水肿仅表现在早晨起床,眼睑水肿,重者全身,可凹性水肿阴囊水肿表现光亮,严重水肿有腹水及胸水。同时,患有小儿肾病综合症的患儿常有疲倦,厌食,精神委靡,面色苍白等症状,免疫功能低下,因而经常有感染,若治疗不及时可合并有低血容量休克,电解质紊乱血管栓塞,肾炎,急性肾功能衰竭等。可用肾上腺皮质激素及中西药结合治疗。这些需要引起家长朋友的重视。
小儿肾病综合症要补钙
小儿肾病综合症是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,小儿肾病综合征的水肿为双下肢可凹性水肿,若检查尿可尿蛋白+++至++++,血>0.1克/千克。
小儿肾病综合症的病因
肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园,只要幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面康复。
小儿肾病综合症需要补钙
小孩最近时间突然出现了惊厥、手足搐搦,医生经过诊断说是由于低钙造成的。肾病综合征患儿的一个重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丢失的主要是白蛋白。
丢失大量白蛋白的同时,血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段,机体对钙的需求量相对增多,易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足,终致血钙偏低,诱发低钙惊厥、手足抽搐。
除此之外,治疗肾病综合征需要长期使用大剂量肾上腺皮质激素。药理研究表明,激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严而,从而易导致小儿骨质疏松,活动易发生骨折。
因此,在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时,应注意补充维生素D和钙剂,以弥补缺钙现象,避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等,这是医生和患者在治疗小儿肾病综合征时都应该注意到的。家长则多给孩子吃钙食品,在药补的同时配合食补,就可以减轻甚至避免低钙并发症。
孩子眼浮肿家长要警惕患肾病
强强只有5岁,但是他却患上了肾病综合征、肾功能衰竭!不得不进行长期的透析治疗,父母更是担心孩子以后是否能像正常孩子一样上学。暨南大学附属第一医院儿科副教授杨方说,强强一开始只是眼皮有点浮肿,但这并没有引起家长足够的重视,以至于半年之后出现面部浮肿、下肢浮肿,一经确诊就是肾病综合征、肾功能衰竭了。
儿童患肾病,多从眼皮浮肿开始
儿童原发性肾病综合征的发病率较高,几乎占小儿泌尿系统疾病住院率的20%左右。杨方说,肾病综合征依病因分类,可分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性肾病综合征,至今病因不明。
强强一开始出现眼皮浮肿,爷爷就用茶叶蛋在孩子眼睛上滚动了几次,好像就消肿了,不料几个月之后,强强感冒咳嗽之后,就出现了面部浮肿,到医院后查尿常规,发现蛋白3,还一直发烧咳嗽。后经确诊为肾病综合征。
杨方说,肾病综合征是一组特殊类型的肾小球疾病,以大量蛋白尿、高度水肿、高胆固醇及低蛋白血症(“三高一低”)为主要特征。小儿患上肾病综合征后,通常会有以下症状:
(1)大量蛋白尿:尿蛋白(3 、4 ),24小时尿蛋白定量大于每公斤每天50毫克;
(2)高度水肿:水肿多开始于眼睑及面部,逐渐波及全身,水肿压呈凹陷性,可伴有胸水、腹水及阴囊水肿。
(3)高胆固醇血症:血清胆固醇大于5.7mmol/L。
(4)低蛋白血症:血清白蛋白低于30g/L,婴儿低于25g/L。
小儿肾病需要注意哪些呢
1、首先家长要重视给患儿提供一个良好的康复环境,这样才能使患儿的康复得到保障。小儿肾病综合症的保健方法有很多,包括应视天气变化及时给孩子增减衣服,注意保暖。午睡时应给予更多的关心,保证孩子充足的睡眠。
2、要使患儿尽快摆脱病魔的纠缠,家长就要在日常重视给患儿提供身体恢复所需的必要营养成分。小儿患者在发病期间会有大量的蛋白从小便中排出,体内经常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补充。患小儿肾病综合症的孩子的菜谱应含足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等等。在饮食方面,应限制食盐的摄入量。每日一般不超过2克。如果幼儿园缺乏条件为小儿肾病综合症患儿准备这种特殊的饮食,可让家长自己带来,用餐时热一热,让孩子吃好吃饱。对他们的饮食量不必限制。
3、合理的安排患儿的作息时间,使患儿的活动和休息之间保持稳定的平衡关系。由于小孩长期服用激素,导致免疫力下降,很容易并发呼吸道感染。因此,应严格限制孩子的活动量。可做些安静的游戏,避免剧烈运动,以免孩子疲劳,加重病情。
小儿肾病要注意哪些
1、低蛋白质饮食:蛋白质供给量据病情而定,以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长,以防止发生贫血。
2、限制钠及水分:为消除水肿,须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。
3、避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。
4、足量碳水化合物和适量脂肪:饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物,以防止热能不足。
总之,儿童遭受到肾病综合症的侵扰就会给正常的学习和成长造成极大的影响,所以家长要积极的通过以上提到的护理方法辅助患儿的治疗,以促进肾病综合症病痛的早日解除,使患儿尽快康复。
有效护理小儿肾病综合征的三种措施
首先,主要小儿肾病综合症患儿的饮食状况
小儿患上肾病综合症在治疗初期需要低盐或无盐饮食,这种饮食对那些娇生惯养而又很任性的独生子女或平时饮食习惯偏咸的患儿则难以接受。家长需要了解此期有盐饮食的危害并对孩子的饮食加以注意。如果继续吃有盐饮食,病情就难以好转,应等浮肿消退以后,再逐渐进有盐的食物。同时家长要想尽一切办法来增进患儿的饮食。可以说良好的饮食是小儿肾病综合症护理的关键。
其次,做好小儿肾病综合症患儿心里护理
肾病综合症患儿多为学龄期儿童,正处在活泼好动的年龄,初次住院使他们来到特殊环境的医院,尤其是看到穿白大褂的医护人员,病室的陈列和陌生的病友,而产生惧怕心理,表现为急躁胆怯和悲伤。患儿这种不良情绪往往影响着疾病的治疗和愈后。因此护士必须象慈母一样去关心和安慰他们,向他们说明本病并不可怕,只要配合治疗是能够有效治疗的,使他们逐渐熟悉和习惯这一新的环境,并向他们介绍新的病友。让他们树立起战胜疾病的信心是帮助孩子战胜疾病的关键,也是小儿肾病综合症护理的关键。
最后,做好小儿肾病综合症患儿的康复治疗
在小儿恢复期有些患儿以为病治好了,可以尽情地玩,饮食也不受约束了,其实不然,恢复期肾病综合症患儿虽然症状基本消失,对患者的心理护理一定要到位,避免使小儿肾病综合症患者产生悲观的心理,因为乐观的心态对疾病的康复有很大的作用。
请问终末期肾病是尿毒症吗
肾脏病综合症是一种什么病?严重吗?肾脏病综合症转化为尿毒症的可能性极大,但并不是全都会转化为尿毒症,确诊肾脏病综合症后只要能做到早发现早治疗,是不会进展至尿毒症的。肾脏病综合症是一大类肾脏疾病的总称,以红细胞尿和蛋白尿为基本表现,临床上习惯将肾脏病综合症分为急性肾脏病综合症和肾脏病综合症。
什么是急性肾脏病综合症?急性肾脏病综合症表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小终末期尿毒症能治好吗?当今社会,可能由于人们的生活规律的问题,患肾病的人呈逐渐上升趋势,治疗肾病的医院和关于肾病的理解也各家有各家的说法。