可能会被误诊为胃溃疡的疾病症状
可能会被误诊为胃溃疡的疾病症状
一、功能性消化不良
功能性消化不良是指有消化不良症状而无溃疡或其它器质性疾病如慢性胃炎,十二指肠炎或胆道疾病者。此症颇常见,多见于年轻妇女。有时症状酷似十二指肠溃疡但X线及胃镜检查却无溃疡发现。可有胃肌张力减退,表现为餐后上腹饱胀不适,嗳气、反酸、恶心和无食欲,服用制酸剂不能缓解,但服用胃复安或吗丁啉后可获改善。患者常有神经官能症表现,诸如焦虑失眠、神经紧张、情绪低落、忧郁等,也可伴有肠道易激综合症,表现为结肠痉挛性腹痛或无痛性腹泻,心理治疗或镇静安定剂有时奏效。
二、慢性胃、十二指肠炎
常有慢性无规律性上腹痛,胃镜检查示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡,是主要的诊断和鉴别手段。
三、胃泌素瘤
是胰腺非β细胞瘤分泌大量胃泌素所致,特点是高胃泌素血症,高胃酸分泌,和多发性、难治性消化性溃疡。 肿瘤往往很小(<1cm)生长慢,半数恶性。因胃泌素过度刺激而使壁细胞增生,分泌大量胃酸,使上消化道包括空肠上段经常浴于高酸环境,导致多发性溃疡,以位于不典型部位(球后十二指肠降段和横段甚或空肠远段)为其特点。此种溃疡非常难治,常规胃手术后多见复发,且易并发出血,穿孔和梗阻。约1/4- 1/3病例伴腹泻。诊断要点是:①基础胃酸分泌过度,常>15mmol/h,BAO/MAO60%;②X线检查常示非典型位置的溃疡。特别是多发性溃疡。伴胃内大量胃液和增粗的胃粘膜皱襞;③难治性溃疡,常规胃手术不奏效,术后易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素>500ng/L(正常<100ng/L)。最近报道用H2-受体拮抗剂有效,但疗效不巩固,常须切除肿瘤或作全胃切除术。
四、胃癌
胃溃疡与溃疡型胃癌之区别极为重要,但有时比较困难。一些溃疡型胃癌在早期,其形态和临床表现可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂愈合(假愈),故有主张对所有胃溃疡患者都应进行胃镜检查,在溃疡边缘作多点活检,明确溃疡的性质。
五、钩虫病
钩虫可引起十二指肠炎,发生出血,甚至出现黑粪,症状可酷似消化性溃疡。胃镜检查在十二指肠可见到寄生的钩虫和出血点。凡来自农村而有消化不良症候者,应常规作粪检寻找钩虫卵,驱虫治疗有效,可与十二指肠溃疡鉴别。
六、胃粘膜脱垂症
本症可有上腹痛,由于脱垂间歇出现症状亦可呈间歇性。一般上腹疼痛并无溃疡的节律性或夜间痛,制酸剂不能缓解,但可因体位(左侧卧位或床脚抬高)所缓解。诊断主要依靠X线钡餐检查示十二指肠球部有“蕈样”或“伞状”缺损阴影。
七、胆囊炎及胆石症
本病中年女性较多见,也可引起慢性、复发性上腹痛,有时误诊为消化性溃疡。疼痛一般缺乏溃疡的节律性,往往因进食而发作,如有典型胆绞痛,Murphy征阳性,急性发作时常有发热及黄疸,胆囊造影,B超及ERCP(内镜逆行胆胰管造影)检查可以确诊。
十二指肠溃疡的诊断误区有哪些
消化性溃疡的诊断误区一:急性胰腺炎
急性胰腺炎腹痛常在进餐后尤以高脂餐后发生,常呈束腰状,或背部疼痛为甚,仰卧位时加蓖,向前弯腰可减轻,可有发热,恶心呕吐,吐后腹痛并不减轻(胃部疾病呕吐后腹痛常可减轻,但以后又可逐渐加重)。此时检测血、尿胰淀粉酶常可升高。
消化性溃疡的诊断误区二:胃癌
早期可酷似良性溃疡,胃镜下也难以鉴别,活体组织检查亦有约15%假阴性。对此可疑病例应定期复查胃镜直至确诊为止。
消化性溃疡的诊断误区三:胆结石或胆系感染
胆道疾病常有上.腹痛,有的向背部或右肩放散,与消化性溃疡尤以后壁溃疡慢性穿孔者相似,但胆道疾病发作时常可出现黄疸、发热等症状,进高脂饮食在消化 性溃疡患者腹痛常可缓解,而胆道疾病者常可诱发腹痛或使腹痛加重,这是因为高脂饮食可刺激肠道黏膜分泌肠促胰泌素、胆囊收缩素等,使胆道内压力增高,从而 使腹痛加重。胰泌素可抑制胃泌素分泌或进餐引起的酸分泌,促进生长抑素释放,胰泌素及胆囊收缩素都可抑制胃的蠕动、降低胃张力,因此可使溃疡病的腹痛缓 解.脂肪餐亦可刺激酪肽释放,抑制胃蠕动。
超声波检查可发现胆结石,胆囊及胆管壁增厚欠光滑,有的可发现狭窄或扩张等。
消化性溃疡的诊断误区四:功能性消化不良
功能性消化小良患者可有上腹痛、腹胀、早饱、暖气、恶心呕吐等症状,有时与消化性溃疡不易区别,鉴别主要靠胃镜检查,本病无明显胃病变。可出现胃电图异常和胃排空功能异常。
老年胃溃疡特点 老年溃疡易被忽视
老年人有可能同时息有其他疾病,多种疾病症状交错,胃溃疡出现疼痛可能被忽视或不被重视。同时由于老年人患各种疾病相对较多,服用药物也多,有一些药物也可引起胃病等不适,当胃溃疡疼痛发作时可能误认为药物刺激胃所致,而不考虑到溃疡的可能性。这也是一些老年人胃溃疡诊治不及时的原因之一。
胃溃疡这个疾病的治疗周期
1、必需坚持长期服药:
由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必需坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般而言,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。
2、避免精神紧张:
胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响非常大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮质产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,造成植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。
3、讲究生活规律,注意气候变化:
胃溃疡患者生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡患者一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因而溃疡患者必需注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
4、注意饮食卫生:
不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或癖好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可引起肠胃消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是增进溃疡愈合的良好习惯。
5、避免服用对胃黏膜有损害的药物:
有一些药物,对胃黏膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽可能避免使用。假如因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。
6、消除细菌感染病因:
以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因此传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近年据相关学者研究发现,有一些胃溃疡是由细菌感染造成的,最常见的是。此类患者必需采用抗生索治疗。
我们患病以后的心态是非常重要的,这关系到了病情恢复的好与不好,因为胃溃疡疾病在我们的生活当中是有着比较高发病率的,一旦患上了胃溃疡疾病我们需要及早的采取应对措施,也只有这样才能够帮助胃溃疡患者早一些远离胃溃疡疾病,摆脱疾病。
胃溃疡的症状
这是很多患者都非常头疼的问题。因为胃病是一个很宽泛的概念,常见的胃病包括胃炎、胃溃疡、胃 FK1等。如果是幽门螺杆菌感染引起的胃炎,必须要通过医生的正规治疗,杀灭病菌,否则,再怎么调养,胃炎也很难自愈。因为胃溃疡是一种常见的消化性溃疡病,据统计,大约近10%的人都曾经经受过胃溃疡疾患的困扰。
胃溃疡的症状大多表现为胃疼、胃胀、胃反酸、嗳气、黑便、呕血等,胃溃疡这一疾患对患者而言,由于其病情较为绵延,如果治疗不及时或者是方法不得当,则可能会引发上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻甚至会诱发胃癌的发生,严重威胁着患者的健康,因此,对于胃溃疡切不可小觑,一定要引起高度的重视。
诊断胃溃疡的标准是怎样的
胃溃疡疾病的发生,会带给患者很多痛苦,不过由于胃溃疡疾病的症状与其他的一些肠胃疾病有很多相似之处,所以让人们难以判断自己到底是不是患了胃溃疡。所以,今日小编就为大家介绍一下胃溃疡的诊断标准。
1慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
2上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。
3基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。
4溃疡活动期大便隐血阳性。
5X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
6胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:
①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。
②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。
③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上125或26项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。
胃溃疡的诊断需要非常专业的知识,只有专业医生才能够正确诊断胃溃疡,所以患者如果发现自己出现疑似的症状,不可以随便到药店去买药服用,而是应该请医生做了诊断之后,接受专业治疗!
胃溃疡会给病人带来哪些危害
据相关调查显示,全世界有超过一半的人都患有病情轻重的肠胃疾病,其中发病率较高的就是胃溃疡疾病,胃溃疡是一种反复发作性的疾病。胃溃疡的发病也给我们的生活带来不便,那么,胃溃疡会给病人带来哪些危害?
在大多数肠胃病患者当中,胃溃疡一种多发的疾病,不过根据地域的区别,胃溃疡的患病率也有所不同,胃溃疡的危害会导致溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显消化道症状的。溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。
患有肠胃病以及胃溃疡之后最好进行及时地治疗,不要让胃溃疡的危害继续扩展,胃溃疡还会导致幽门梗阻:溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。
我们在这里要提醒患有胃溃疡疾病的人应该避免食用路边摊食物,防止不干净的食物给我们的肠胃带来二次伤害。另外,在夏天我们要减少食用冷饮和油炸类食物防止伤害我们的肠胃,这样我们才能治愈胃溃疡疾病。
为什么会出现口腔溃疡
元凶一、消化系统疾病及功能紊乱
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致口腔溃疡。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等是导致患上口腔溃疡疾病的元凶。
元凶二、内分泌变化
有些女性患者往往在月经期发生,常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致的,这些因素是导致患上口腔溃疡疾病的元凶。
元凶三、精神因素
导致患上口腔溃疡疾病的元凶是精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳,这些因素会导致发病。
元凶四、遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80—90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。
胃溃疡的基本症状表现
胃溃疡的基本症状表现:怎样判断本人是否得了胃溃疡呢?
(一) 上腹部疼痛:胃溃疡患者主要在餐后1个发作疼痛,经1~2个小时逐步缓解,直至下餐进食后又呈现,常称为饭后疼痛,此为胃溃疡比较常见的病症之一。
(二) 恶心、呕吐:恶心、呕吐多反映溃疡具有较活动水平。胃溃疡患者呕吐后会有轻松感,经常发作于清晨,由于呕吐物中含有隔夜的食物,属于患者经常会觉得到有酸馊的气息。
(三) 嗳酸、烧心:嗳酸在胃溃疡的病症中属于比较多见的。烧心,则本质上是胃灼热感,患者经常在心窝部或者剑突部觉得到疼痛。
(四) 出血:出血是胃溃疡患者比较常见的病症。出血可表现胃大便像柏油样,也可伴有呕血现象,大出血时致使会出血暗红色血便。
友情提醒:胃肠疾病多与饮食要素有关,在治疗的过程当中一定要留意且养成良好的饮食习惯,避免病从口入。忌饮食无规律、忌烟酒辛辣刺激食物、忌过冷、热、硬食物。胃肠疾病不容小觑,久拖不治会加重病情,加大疾病对患者自身的危害。以上就是“胃溃疡的基本症状表现”的详细介绍,希望对您有所帮助!
胃溃疡的治疗偏方有哪些
我们都知道在治疗胃溃疡疾病时不仅要利用药物来治疗,同时我们还可以利用民间的一些治疗偏方来辅助治疗,我们是可以通过日常的饮食来达到治愈胃溃疡疾病的效果的。那么,胃溃疡的治疗偏方有哪些?
治疗胃溃疡的偏方一
小羊羔肠子适量。用法:将小羊肠浸泡、洗净、翻开,用玉米粉外撒,翻转羊肠,放适量油盐,煮食。每天3次,连食1个月。
说明:此方系新疆土鲁番地区牧民所独用,对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠系取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。
治疗胃溃疡的偏方二
蚤休20克,鲜猪肚1只。用法:在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休,扎紧猪肚两端。再加水及盐文火慢煲,最后倒出药渣,喝汤食肉。每隔4天用1剂,连用一月左右。
说明:该方有消肿散瘀,清热愈疡之功效,可加速溃疡面愈合,在土家族民间应用较广。
治疗胃溃疡的偏方三
野荞麦根90克,猪骨头适量。用法:炖服,每天1剂,连服7天,此后每隔两天服1剂,连服1—3周。
说明:该方为一位瑶医祖传而来,其认为对于胃溃汤效果颇佳。
我们在对待反复性发作的胃溃疡疾病上完全可以通过饮食疗法来治疗,胃溃疡是一种典型的肠胃疾病,只要我们合理的饮食就能有效的治愈胃溃疡疾病。另外,在夏季我们应该避免饮用过凉的饮品和食物。