子宫颈肉瘤的症状
子宫颈肉瘤的症状
1、子宫颈肉瘤的症状
1.1、阴道异常出血:为最常见的症状,表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%-78.2%
1.2、腹部包块:多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大,外形不规则,质地偏软。
1.3、腹痛:亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
1.4、阴道分泌物增多;可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭。
2、子宫颈肉瘤治疗有哪些
2.1、手术治疗
Ⅰ期~Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术加大网膜切除,但未作为常规。有文献报道有10%~37%的病例可有大网膜转移,是一个常见的转移部位。肿瘤较大的可在术前加用全盆腔放射治疗,使瘤体缩小,并通过纤维化阻塞血管床及淋巴床,有利于手术切除,减少医源性播散,提高存活率。
2.2、放射治疗
放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确,大多数学者认为敏感性较低,但子宫内膜间质肉瘤相对较敏感。
3、子宫肉瘤的化疗方法
根治性化疗,对化疗敏感,通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤往往采用根治性化疗,如绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子(rhg-csf及rhgm-csf)进入临床使用,加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用,使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效,尤其是对有治愈可能的肿瘤提高治愈率成为可能,并日益引起肿瘤临床工作者的重视。
子宫肉瘤有什么危害
子宫肉瘤有什么危害
1、阴道不规则流血:这种情况较为常见,流血量多少不等。
2、腹痛:肉瘤生长快,子宫迅速增大或瘤内出血、坏死、子宫肌壁破裂引起急性腹痛。
3、腹部包块:腹部出现包块,且包块迅速增大。
4、压迫症状及其他:患者可有膀胱或直肠受压症状,出现尿频、尿急、尿潴留、大便困难等情况。晚期患者全身消瘦,伴有贫血,出现低热或肺、脑转移等相应症状。宫颈肉瘤或肿瘤自宫腔脱垂至阴道内,常有大量恶臭分泌物。
子宫肉瘤的病因
子宫肉瘤确切病因不明,有人从组织发生学上认为与胚胎细胞残留和间质细胞化生有关,盆腔放疗史、雌激素的长期刺激可能是发病的危险因素,但还没有明确的证据可以证明以上推断,多位原发性,来自子宫肌层或子宫血管壁平滑肌纤维。
子宫肌肉瘤的危害是什么
子宫肌肉瘤可以分为原发性和继发性两种,但是临床上很难分辨出这两种,如果不及时治疗,就会发生恶变,肌瘤恶变常自瘤核中心部分开始,向周围扩展直到整个肌瘤发展为肉瘤,此时往往侵及包膜。子宫肌肉瘤的危害主要表现如下:
1.引发疼痛,患者表现为下肢浮肿或神经性疼痛,下腹及腰部疼痛。
2.引起白带增多,粘膜下肌瘤产生大量血性或有臭味的白带。
3.长期月经过多,造成继发性贫血,严重者可有贫血性心脏病,即“子宫肌瘤性心脏病”。
4.女性不孕,由子宫肌瘤引发的女性不孕发生率高达百分之二十到百分之三十。
5.子宫及其附件常有与肌瘤同时存在病变,如子宫内膜增生及息肉、子宫内膜异位症、多囊性卵巢、子宫体腺肿瘤和子宫颈肿瘤等。
子宫肌肉瘤症状一般有阴道不规则流血,阴道不规则流血为最常见的症状,往往持续流血多天,量多或量少,还可伴有突然阴道大量流血,可发生于2/3患者。下腹疼痛、下坠等不适感:约占半数以上患者,由于肉瘤发展快,肿瘤迅速长大,常出现腹痛。
子宫平滑肌肉瘤由于症状的不明显,常常被误认为其它疾病,因此一定要定期做好妇科检查,这样可以及早的发现病症,这样才会有效的预防疾病,摆脱疾病的困扰。
子宫颈肉瘤有什么发病信号
对于盆腔的良性病变,应避免不加选择地采用放射治疗,过多接触放射线,有可能导致肉瘤的发生,不宜忽视。另外,由于肉瘤的早期发现与诊断较为困难,故对绝经期前后的妇女,最好每半年作一次盆腔检查及其他辅助检查。任何年龄的妇女,如有阴道异常分泌物或下腹不适,宜及时诊查。
子宫肉瘤是由哪些因素引起的
子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10~1/15。发病原因不确切,可能与以下因素相关:
1.与口服避孕药及雌激素的关系长期口服避孕药(>15年),肉瘤发生的危险性增大,主要为平滑肌肉瘤。长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性,主要是苗勒管混合瘤。也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体,为雌激素依赖性肿瘤,血中雌激素水平也较正常对照组为高。
2.与体重指数的关系流行病学研究发现,高体重指数的妇女,肉瘤的发生率增加,包括各种类型的子宫肉瘤,在这部分患者中雌激素水平增高。有多种机制,包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化,非蛋白结合的雌激素的增加,雌二醇的降解代谢下降。
3.种族黑种人群中发生肉瘤者高于对照组。
4.社会经济地位平滑肌肉瘤少见于社会经济地位较高的妇女,苗勒管混合瘤见于社会经济地位较低的妇女。
5.肿瘤相关基因文献报道32%~56%子宫颈肉瘤存在p53基因的突变,24%~32%检测出k-ras基因的突变。
阴道异常出血的治疗方法
阴道异常出血的综合治疗方法。主张采用综合治疗,以手术治疗为主,放射治疗为辅,术前术后全身或腹腔内应用化疗。如临床症状及B超高度提示有宫颈肉瘤者,术中应高度重视。
阴道异常出血的治疗方法的原理。手术治疗Ⅰ期~Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术加大网膜切除,但未作为常规。有文献报道有10%~37%的病例可有大网膜转移,是一个常见的转移部位。肿瘤较大的可在术前加用全盆腔放射治疗,使瘤体缩小,并通过纤维化阻塞血管床及淋巴床,有利于手术切除,减少医源性播散,提高存活率;放射治疗,放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确,大多数学者认为敏感性较低,但子宫内膜间质肉瘤相对较敏感。尽管如此,对以下几种情况可考虑放射治疗:对某些大的肿瘤,术前放疗可提高手术切除率;术后再加盆腔照射对预防局部复发有一定效果;对手术不能切净的病灶可于术后加用放射治疗;对复发病灶局限于盆腔或腹腔者尽可能再次手术切除转移灶后加用放射治疗;对不宜手术者可单用放射治疗。
子宫肉瘤是由哪些因素引起的
子宫肉瘤是由哪些因素引起的?众所周知,对于子宫肉瘤这种疾病,相信女性朋友并不陌生,子宫肉瘤是一种恶性肿瘤,对患者的危害非常大,对女性的生殖器官有一定的影响,所以在生活中,大家应该多了解一些疾病的病因,还可以更好的治疗。下面小编就为大家详细的介绍一下。
子宫肉瘤是由哪些因素引起的:
(一)发病原因
子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10~1/15。发病原因不确切,可能与以下因素相关:
1.与口服避孕药及雌激素的关系长期口服避孕药(>15年),肉瘤发生的危险性增大,主要为平滑肌肉瘤。长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性,主要是苗勒管混合瘤。也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体,为雌激素依赖性肿瘤,血中雌激素水平也较正常对照组为高。
2.与体重指数的关系流行病学研究发现,高体重指数的妇女,肉瘤的发生率增加,包括各种类型的子宫肉瘤,在这部分患者中雌激素水平增高。有多种机制,包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化,非蛋白结合的雌激素的增加,雌二醇的降解代谢下降。
3.种族黑种人群中发生肉瘤者高于对照组。
4.社会经济地位平滑肌肉瘤少见于社会经济地位较高的妇女,苗勒管混合瘤见于社会经济地位较低的妇女。
5.肿瘤相关基因文献报道32%~56%子宫颈肉瘤存在p53基因的突变,24%~32%检测出k-ras基因的突变。
(二)发病机制
宫颈肉瘤远处转移途径以血行播散为主。宫颈肉瘤组织病理学类型包括:平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、宫颈间质肉瘤、血管内皮或外皮细胞瘤、淋巴瘤、未分类肉瘤。其中平滑肌肉瘤占大多数,其次是属于间质肉瘤的脂肪肉瘤及恶性中胚叶混合瘤。
1.平滑肌肉瘤
(1)起源:可来自肌层的平滑肌纤维,也可来自原有的平滑肌瘤。
(2)肉眼形态:
①像平滑肌样生长,肌壁间占2/3,黏膜下1/5,浆膜下1/10。
②有清楚的假包膜,但也可弥漫生长,与肌层没有界限。
③切面松而软,呈鱼肉状,大部分伴出血坏死。
④肉瘤发展可浸润至周围肌层,甚至穿破浆膜而扩散至盆腔。
(3)组织形态:
①核分裂象>5/10HP。
②细胞异型性。
③肿瘤可以浸润至肌层、血管、内膜及颈管。
当肌瘤内部分肌细胞恶变者称肌瘤肉瘤变,整个肌瘤都恶变的则称为平滑肌肉瘤。
2.子宫内膜间质肉瘤
(1)起源:子宫颈内膜的间质细胞,大多数发生在绝经后,但在生育年龄和儿童都可发生,占生殖道恶性肿瘤的0.2%,分为高度和低度恶性的间质肉瘤。
(2)内膜形态特点:低度恶性的肉瘤内膜可形成单个或多个息肉状肿块,有时充填整个颈管,基底宽,浸润肌层。高度恶性的间质肉瘤常形成柔软的息肉状或分叶状的肿块向颈管突出,肿瘤2~3cm大小,浸润肌层、血管及浆膜面。
子宫肉瘤是由哪些因素引起的?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。在日常生活中,要注意自己的个人卫生,养成良好的生活习惯,避免疾病发生。祝患者早日康复!
阴道异常出血的治疗方法
1.手术治疗 Ⅰ期~Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术加大网膜切除,但未作为常规。有文献报道有10%~37%的病例可有大网膜转移,是一个常见的转移部位。肿瘤较大的可在术前加用全盆腔放射治疗,使瘤体缩小,并通过纤维化阻塞血管床及淋巴床,有利于手术切除,减少医源性播散,提高存活率。
2.放射治疗 放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确,大多数学者认为敏感性较低,但子宫内膜间质肉瘤相对较敏感。尽管如此,对以下几种情况可考虑放射治疗:
(1)对某些大的肿瘤,术前放疗可提高手术切除率。
(2)术后再加盆腔照射对预防局部复发有一定效果。
(3)对手术不能切净的病灶可于术后加用放射治疗。
(4)对复发病灶局限于盆腔或腹腔者尽可能再次手术切除转移灶后加用放射治疗。
(5)对不宜手术者可单用放射治疗。
子宫颈肉瘤容易与哪些疾病混淆
1.宫颈癌 宫颈肉瘤临床表现与宫颈癌相似,宫颈常破溃坏死,易与晚期溃疡型宫颈癌相混淆,需经宫颈活组织检查确诊。还应注意与宫颈腺癌相鉴别。
2.宫颈息肉 葡萄状肉瘤的葡萄样外观不明显时,易误为宫颈息肉。宫颈息肉多数小、色红、带蒂,需经宫颈活组织检查确诊。
3.宫颈恶性黑素瘤 临床症状相似,无色素的黑素瘤外观不易与宫颈肉瘤区别。黑素瘤特点为生长迅速,广泛转移,宫颈呈高低不平、突出斑块或呈溃疡肿块。最终需经活检才能与宫颈癌或宫颈肉瘤相鉴别。
还需要与子宫颈肌瘤、子宫内膜癌及引起阴道出血或子宫增大的其他妇科疾病相鉴别。
子宫肉瘤症状 腹痛
较常见的症状由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
绝经期晚得子宫颈肉瘤
大家都知道,女人的月经是从十六岁开始有的。一般在五十岁就会消失不见。那么在这样的几十年里。都会有很多的妇科病,困拢着自己,很多的人认为。只有月经干净了之后,就不会有妇科病。但是在月经在绝期的期 间,是子宫肉瘤的高发期呢。大家知道吗。
1.是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤,占子宫恶性肿瘤的1%。恶性程度很高,多见于绝经前后的妇女。如果不及时治疗,5年存活率仅为20~30%。
2.子宫肉瘤早期临床症状多无特异性,阴道异常出血可为最主要主诉,占60%~80%。绝经前患者多表现经期延长、月经量多、不规则子宫出血;而绝经后患者多表现为绝经后阴道出血。其次为下腹生长迅速的包块、阴道排液、下腹隐痛、下腹压迫症状及全身不适、消瘦等表现。
3.很多人不知道子宫肌瘤和子宫肉瘤这两种病哪一个是比较重,有什么区别。这两个病,一个是良性肿瘤,一个是恶性肿瘤。一字之差,结果大不一样。
4.子宫肉瘤:是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%,好发年龄为50岁左右。临床表现,主要是阴道异常出血(绝经后阴道流血或月经异常)、腹部包块(包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。
这种病的发病率是比较的小的,但是女性在绝期应该注意好这个问题,特别是到了五十岁左右的时候,应该经常检查身体。这样比较的安全。
晚期宫颈癌还有治疗的意义吗
专家提醒您:宫颈癌晚期不仅有治疗的意义,而且如选择方法得当,可极大程度上改善患者生活质量,延长患者的生存时间。
1、手术治疗
子宫全切术是目前的首选术式。但因宫颈癌可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓,故应尽可能作较广泛的子宫切除术,而不一定摘除盆底淋巴结。但belgred(1975年)主张手术同时应取腹膜后盆部及主动脉旁淋巴结活检,以了解有无淋巴结转移。如为宫颈肉瘤或宫体肉瘤已侵及宫颈,应作广泛性子宫切除术,同时摘除盆底淋巴结。
2、化疗
许多细胞毒性抗癌药对宫颈癌的转移与复发有一定疗效。环磷酰胺、瘤可宁、阿霉素等单独应用和vac(长春新硷放线菌素d-环磷酰胺)联合化疗的效应率(response rate)为25~35%(与癌细胞类型有关)。有些复发性基质肉瘤对孕酮治疗有效应。联合用手术、60钻放疗及口服大剂量18-甲基炔诺酮,在一些幼女生殖道胚胎性横纹肌肉瘤病例,也取得较好的效果。
3、放疗
由于宫颈癌对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜基质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。gilbert认为,子宫内膜基质肉瘤术前、后应辅以放疗。
不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。badib报告各种宫颈癌(临床ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较,5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者,一般主张用60钻或深度x线作为姑息治疗,以延长生命。