肝腹水的饮食与治疗你了解多少

肝腹水的饮食与治疗你了解多少

肝腹水的早期症状

1、如何识别肝腹水早期症状，患者明显的身体表现是腹部出现隆起，如蛙腹，出现腹胀、坐立不安等症状。腹胀在夜间加剧，使患者整夜无法入睡。

2、患者发病前出现难以控制的低热，伴中性白细胞增高。检查时，患者的血钠、血钾和血糖含量低，不能自行改善。

3、患者的面部器官浮肿、面色改变，腹围增加，内有腹水，也有患者出现下肢浮肿的症状。出现这些症状时，大家就应提高警惕及时检查诊断。

4、患者神志反常，突然兴奋多语，但语无伦次，不能进行数字运算，甚至出现肝昏迷。这些都是肝腹水早期症状。

总结一下就是肝腹水的早期症状常有腹胀，大量肝腹水使腹部膨隆，腹壁紧张发亮，状如蛙腹。

肝腹水患者肝淤血严重，消化不良，行走困难，有时膈明显抬高，出现端坐呼吸和脐疝;部分肝腹水患者可有胸水。体检方面可以行腹部叩诊，1000毫升以上移动性浊音阳性，大于3000毫升可有震水音。

腹部彩超可以明确显示腹水的情况。如果腹水增长较快或出现大量腹水时，肝腹水症状表现为明显不适，临床多见食欲低下、恶心、呕吐、腹胀明显、下肢高度浮肿、呼吸困难等，此时提示肝腹水病情已经很严重，需及时进行有效治疗。

肝腹水饮食注意什么 忌暴饮暴食

暴饮暴食不仅会诱发一系列不适症状，而且还会加重肝脏负担，加重病情，对肝硬化腹水病情的治疗、恢复也是极为不利的，所以肝腹水饮食应以少食多餐为宜。

肝硬化腹水饮食要注意什么

1.肝硬化腹水饮食宜柔软、不宜粗糙：肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起)，如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象，所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食。

2.肝硬化腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

3.肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

4.肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

5.肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

6.肝硬化腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量：得了肝硬化腹水，患者体内抗利尿激素会分泌相对减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，会加重病情，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。

肝腹水吃什么水果好

肝病医生介绍，肝腹水是一般是由肝硬化转化来的，是肝硬化常见的并发症之一，它出现表明肝功能进入了失代偿期，必须配合医生的治疗方案，预防其它并发症的产生，且要养成良好的生活习惯。那么肝腹水吃什么水果好呢?

针对肝腹水吃什么水果好这个问题，武汉东方肝泰医院肝病治疗中心的医生指出，肝腹水患者可选择葡萄、梨、苹果、柑橘、椰子等，脾胃虚寒泄泻者宜吃龙眼、荔枝、山楂、大枣，不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹;肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等，肝气郁结者宜吃金橘、桔饼等。

最后，肝病医生提醒，虽然吃一些水果比较好，但是吃得太多会加重肝功能负担，影响消化吸收，甚至诱发疾病。因此肝病医生建议肝腹水饮食固然重要的，但是重要的要积极的进行治疗。

肝腹水患者日常的护理方法

1，饮食治疗丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。腹水基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

2，首先先了解原发肝腹水的治疗，腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

3，卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;搜集整理另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠滞留。

肝腹水的饮食禁忌

1、忌进食钠盐、水过量：肝腹水患者机体抗利尿澈素会分泌减少，极易造成水，钠在体内潞留。如此时水、钠盐摄入量过多的话，对肝腹水病情的治疗及恢复都是极为不利的。

2、忌食物粗糙：肝硬化患者多伴有食道及胃底静脉曲张.如进食粗糙、坚硬的食物极易划伤或刺破曲张的静脉而发生破裂出血现象，诱发消化道出血，所以肝腹水饮食需禁食花生、瓜子等坚硬食物以及带刺带骨和芹菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物。

3、忌蛋白过量：肝硬化膜水时肝脏功能较弱.合成，分解蛋白功能相对较弱.如蛋白量摄入过多.不仅会增加肝脏负担.而且还可在体内产生大量的氨，诱发肝性脑病，如不能及时发现、救治，可严重危害患者生命。

4、忌暴饮暴食：暴饮暴食不仅会诱发一系列不适症状.而且还会加重肝脏负担.加重病情。对肝硬化膜水病情的治疗、恢复也是极为不利的.所以肝腹水饮食应以少食多餐为宜。

5、绝对忌酒：酒的主要成分乙醇主要通过肝脏代谢、解毒。对肝脏有直接毒害作用，而肝腹水患者肝脏功能已受到严重损害，此时饮酒无疑是雪上加霜。除此之外，肝硬化腹水饮食还应忌过度单一化。肝硬化病人消化功能较差，多合并有食欲不振现象。所以要特别注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口，从而增加食欲。

肝腹水的治疗都包括哪些方面呢

1.原发肝腹水的治疗

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

2.肝腹水基础治疗

包括卧床休息和饮食治疗。肝腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

3.卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

4.肝腹水饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物，在治疗肝腹水的同时，会带来很大的副作用，补充液体，抗感染，保肝利尿，往往会损害肾脏，不能达到脏腑的整体调节，从而使病情进一步发展为肝肾综合症，尿毒症，肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体，但还要用利尿剂，而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。

肝腹水的治疗方法虽然有很多，但是肝腹水也不是容易治愈的疾病，大家还应该重视疾病的治疗，不要错过了最佳的治疗时间。在治疗疾病的同时，患者还应该多注意保护自己的肝脏，不要导致疾病恶化。

肝腹水饮食注意事项 肝腹水患者饮食的6大忌

肝腹水患者机体抗利尿激素会分泌减少，极易造成水、钠在体内储留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，对肝腹水病情的治疗及恢复都是极为不利的。

硬化患者多伴有食道及胃底静脉曲张，如进食粗糙、坚硬的食物极易划伤或刺破曲张的静脉而发生破裂、出血现象,诱发消化道出血，所以肝腹水饮食需禁食花生、瓜子等坚硬食物以及带刺带骨和芹菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物。

肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如蛋白量摄入过多，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，诱发肝性脑病，如不能及时发现、救治可严重危害患者生命。

暴饮暴食不仅会诱发一系列不适症状，而且还会加重肝脏负担，加重病情，对肝硬化腹水病情的治疗、恢复也是极为不利的，所以肝腹水饮食应以少食多餐为宜。

酒的主要成分乙醇主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，而肝腹水患者肝脏功能已受到严重损害，此时饮酒无疑是雪上加霜。

肝硬化腹水饮食还应忌过度单一化。肝硬化病人消化功能较差，多合并有食欲不振现象，所以要特别注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口，从而增加食欲。

在消腹水的过程其中人血白蛋白是常用到的，人血白蛋白适用于治疗因严重失血、创伤和烧伤引起的低血容量休克以扩充危急情况下的血容量；低白蛋白血症及肾病接受类固醇和/或利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿等，人血白蛋白在很多药房都有卖，但是为了您的健康及用药安全，建议要到有质量保证的药房购买。

肝腹水的基本治疗方式都有哪些

基础治疗

肝腹水患者包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对肝腹水疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝腹水病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。结果显示肝腹水病人精神、食欲均显著改善，16例腹水消退，10例腹水减少，认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

利尿剂治疗

肝腹水病人通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。利尿剂短时间内可以消除腹水，改善肝腹水患者的病情，对于肝腹水哪种治疗方法有效，也是一种比较有效的方法。

排放腹水疗法

通过腹腔穿刺，将腹水放出。缺点是容易带来感染的危害，应注意抗感染治疗，控制腹腔的感染。

保肝治疗

对于改善肝腹水、肝功能有一定的效果，但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担，对利尿有妨碍，患者保肝的药物不宜选择多种种类。

抗病毒治疗

可以改善肝腹水患者的肝功能，部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度，也可以控制肝腹水的发生和复发，对于晚期的患者效果不大。

肝硬化腹水的食疗

1.肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

2.应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水的食疗应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

3.宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

4.严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

5.肝腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量：得了肝硬化腹水，患者体内抗利尿激素会分泌相对减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，会加重病情，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。

6.宜柔软、不宜粗糙：肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起)，如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象，所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食，并及时到专业的肝病医院治疗，防止出现生命危险。

肝腹水的最佳治疗方法是什么

1、卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

2、饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天(1～1.2)g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

3、原发病的治疗

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

4、基础治疗

基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

5、应用利尿剂

肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用，既可增加利尿效果，又可减少各利尿剂的剂量，大大减少利尿剂的副作用，特别是电解质紊乱。需要注意的是，应用利尿剂不宜操之过急，剂量也不宜过大，否则会引起各种不良反应。

6、控制水、钠的摄入量

肝腹水患者摄水量一般控制在1000ml/日以下，肝腹水的治疗原则是控制钠摄入量，较控制入水量更为重要，以低盐饮食为主，既可减轻腹水、浮肿，减轻心肾脏负担，又可降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。

7、腹水还输

腹水中含有一定量的蛋白，肝腹水的治疗原则将该蛋白重新进入血循环中，可减轻或消除肝腹水的形成。