肝功能异常病因
肝功能异常病因
1、感染
寄生虫血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见如病毒性肝炎。
2、化学药品中毒
如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素如四环素,即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。
3、免疫功能异常
肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原hbsag、核心抗原hbcag、e抗原hbeag等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等,也可能是一种自身免疫性疾病。
4、营养不足缺乏
胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂主要为卵磷脂,而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。
5、胆道阻塞胆道阻塞
如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。
6、血液循环障碍
如果患者因为一些疾病而导致血液循环受阻的话,也会导致肝功能异常。而慢性心力衰竭这种疾病就会导致肝功能异常。
肝功能异常是否有肝炎
1很多肝功能异常的患者都有不同程度的干细胞损害,患者体内转氨酶急剧升高,表现出没有力气,容易感到疲惫,很容易觉得困倦现睡觉,皮肤出现发黄的情况,有一部分肝功能异常的人会出现糖代谢障碍,血液里面血脂含量偏高。
2肝脏是人体最大的一个器官,如果肝功能出现了异常一定要提高警惕,防止疾病的产生。人体需要的很多营养物质都需要经过肝脏代谢完成,所以肝功能异常一定不可轻视。一些感染可能导致肝功能异常,细菌寄生虫都是可能导致肝功能异常的。
3比如有一些吸血虫都能影响人的肝功能。尤其是病毒,乙肝病毒是最常见的导致刚功能异常的原因。除此之外化学因素也是引起肝功能异常的原因,一些化学品比如四氯化碳能引起过肝脏的损害,肝功能异常病不一定就是有肝炎。
肝功能异常的表现
为了更准确地判断我们的肝功能状况,很多时候,我们需要通过身体的一些实际状况和肝功能化验单结果来进行综合、科学分析,才能更准确地做出判断哦,那么,就让我们一起来了解肝功能异常的表现有哪些吧。
首先,我们可以从症状表现方面初步判断,肝功能不正常的表现有很多,比如说食欲不振、厌油腻、恶心呕吐、肝区疼痛、浑身无力、牙龈出血等,严重的还可能出现三黄等黄疸现象,或者是蜘蛛痣和肝掌等症状。
当出现以上类似症状的时候不能立即断言是什么原因引起的,要根据患者的过去病史、家族史、生活习惯、嗜酒与否、工作环境、服用的药物或是否接受过输血等,再结合肝功能检查的结果来以确诊肝功能异常的病因,然后根据病因对症治疗。
其次,从肝功能检查指标判定。如果患者出现了以上不适症状,不要大意,要及时到医院做肝功能检查。肝功能检查项目主要包括:转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等指标,如果肝脏受损可导致肝功能检查指标异常。
因此,如果就诊者在检查肝功能之后,发现有一项或是几项指标超出正常值水平,要进一步做其他相关检查,确诊是非病理性因素导致的肝功能不正常还是疾病因素导致的,然后对症治疗。
以上就是对于怎么判断肝功能是否异常的相关介绍,要想知道自己的肝功能是否异常,需要到正规医院做个详细全面的肝功能检查。正规的医院才能确保检查结果的准确性。
肝功能异常的表现
1、肝功能异常会导致消化功能异常,肝功能不正常的表现为:食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
2、肝功能异常往往伴有肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等肝功能不正常的表现;
3、肝功能胆色素代谢异常,可致黄疸,肝功能不正常的表现主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变;
4、肝功能白蛋白合成异常、白蛋白低、血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水、胸水等肝功能不正常的表现;
5、肝功能凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
6、肝功能激素代谢异常,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等肝功能不正常的表现。
什么是肝功能异常
肝脏为人体内最大的实质性器官,平均由3000亿个肝细胞纽成,这些肝细胞中含有2000种以上的生物酶,作为人体生物化学反应的媒介,参与人体各类生命活动,正是由于这2000多种的酶在所起的作用,肝脏被称为“人体的综合化工厂”。肝脏在代谢、肝汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水电解质调节中都起到了非常重要的作用。
当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害),引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能异常。
当肝脏有病时可反映在全身许多方面,例如:消化功能障碍,致食欲减退、厌油、恶心、呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等;胆色素代谢异常,可致黄疸;糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障碍可形成脂肪肝。
如果白蛋白合成障碍,严重时导致腹水、胸水等;维生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等;凝血因子合成障碍,可致牙龈出血、鼻出血等;激素代谢异常,可致性欲减退、月经失调、皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。
肝病专家提醒,如果发现有以上症状,一定要加以警惕,到正规中心检查诊断,查出原因,对症治疗,要特别关注胆红素、转氨酶、总蛋白等指标,做到早发现早治疗,避免肝脏病情的恶化,向肝硬化方向发展。平时生活中,多运动,注意休息,保持一个良好的心态,对于肝脏是
孕晚期肝功能异常
十月怀胎,常伴肝功能异常,其中部分并非肝炎,也无需特殊治疗,也有不少确为肝炎活动,应及时诊治。
妊娠早期,可因妊娠反应的轻重不等,加上过度紧张,伴不同程度单项转氨酶增高,随着反应的缓解,肝功能好转,胎龄渐大,由于新陈代谢增加,营养相对不良,内分泌改变等可引起肝功能多项指标异常,如白蛋白下降,胆固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相对不足,营养进一步不良,或并发妊娠高血压,妊娠毒血症等,均可致肝功异常。以上肝功能异常为妊娠过程中的“正常”反应,而非肝细胞炎症,无传染性,亦无需当作“肝炎”治疗。
由于我国为肝炎高发区,孕妇中乙肝携带率也达10%左右,这些人群在孕期应注意肝炎活动。妊娠反应、营养不足、免疫功能下降等均为肝炎复发之诱因,如伴其他疾病或用药不当,可加重肝炎。乙肝病毒的复制在妊娠期间也有不同程度的增加而致肝炎复发。如病毒携带者怀孕应及时定期检查肝功能和乙肝指标,由专科医生鉴别是否肝炎复发并作相应处理,不适当的治疗不但治不好肝炎,还可由药物而影响胎儿生长发育。部分乙肝病毒携带者怀孕可引发重肝致黄疸、凝血障碍等,需积极抢救,以保平安。
孕妇肝功能异常时应该及时上医院检查,不过不用太担心,有的并不是患上肝炎,建议女性在怀孕前最好做健康检查。
孕妇肝功能异常
妊娠早期,因妊娠反应的轻重不等,加上过度紧张,伴不同程度单项转氨酶增高,随着反应的缓解,肝功能好转,胎龄渐大,由于新陈代谢增加,营养相对不良,内分泌改变等可引起肝功能多项指标异常,即使健康人怀孕后也有可能会肝功异常的情况。如白蛋白下降,胆固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相对不足,营养进一步不良,或并发妊娠高血压,妊娠毒血症等,均可致肝功异常。以上肝功能异常为妊娠过程中的“正常”反应,而非肝细胞炎症,无传染性,亦无需当作“肝炎”治疗,只要在此期间保持镇定放松心态,对肝功的恢复是很有帮助的。
由于我国为肝炎高发区,孕妇中乙肝携带率也达10%左右,这些人群在孕期应注意肝炎活动。妊娠反应、营养不足、免疫功能下降等均为肝炎复发之诱因,如伴其他疾病或用药不当,可加重肝炎。乙肝病毒的复制在妊娠期间也有不同程度的增加而致肝炎复发。如病毒携带者怀孕应及时定期检查肝功能和乙肝指标,由专科医生鉴别是否肝炎复发并作相应处理,不适当的治疗不但治不好肝炎,还可由药物而影响胎儿生长发育。部分乙肝病毒携带者怀孕可引发重肝致黄疸、凝血障碍等,需积极抢救,以保平安。
孕妇肝功能异常需要治疗吗
那孕妇肝功能异常需要治疗吗?
孕妇肝功能异常需要治疗吗对于正常孕妇,怀孕早期,可因妊娠反应的轻重不但,加上过度紧张,伴不同程度单项转氨酶高,随着反应的缓解,肝功能会逐渐恢复正常,但是伴随着胎龄渐大,由于新陈代谢增加,营养相对不良,内分泌改变等可引起多项指标异常,如白蛋白下降,胆固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相对不足,营养进一步不良,或并发妊娠高血压,妊娠毒血症等,均可致肝功异常。以上肝功能异常为妊娠过程中的正常反应,不需要做特殊治疗。
对于乙肝孕妇来说,如果怀孕期间肝功能异常,要及时到医院就医,如果仅仅只是转氨酶升高,在医生的指导下可以使用一些对肝脏损伤较小的药物,此时应该避免进行抗病毒治疗,以免对胎儿造成影响。如果病情迅速发展,甚至出现孕妇黄疸症状,最好要住院观察,必要时可终止妊娠。
因此对于乙肝患者来说,怀孕之前最好要在肝功能正常,病情稳定的条件下选择孕育时机,怀孕期间要注意定期检查肝功能和乙肝指标,预防病情出现异常。如果怀孕前肝功能就出现异常,最好不要怀孕,先要进行乙肝抗病毒治疗,待病情稳定后方可怀孕。
肝功能异常的原因
1、感染:
寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害。其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。
2、化学药品中毒:
如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。
3、免疫功能异常:
肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。
4、营养不足:
缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。
5、胆道阻塞:
胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。
6、血液循环障碍:
如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。
7、肿瘤:
如肝癌对肝组织的破坏。
8、遗传缺陷:
有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。
肝功能异常怎么办
病毒性肝炎导致的肝功能异常:
病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊等几种肝病,儿童要及时接种肝炎疫苗,产生抗体后能有效避免感染病毒肝炎。如果感染病毒肝炎造成肝功能异常,此时说明肝脏正在持续恶化,需要及时去大型正规医院检查治疗,避免肝硬化的发生。
脂肪肝导致的肝功能异常:
造成脂肪肝的病因有许多,主要有:过度肥胖、酗酒、高三酸甘油脂血症、糖尿病、过度营养缺乏、慢性心脏衰竭等,根据造成脂肪肝的病因进行调理,如肥胖导致的脂肪肝需要改善饮食,酗酒导致的脂肪肝患者则应该戒酒。许多人认为脂肪肝不是病,但脂肪肝患者肝脏也在慢慢侵蚀,导致肝功能异常,需要引起注意。
药物性肝炎导致的肝功能异常:
肝脏是人体最大的腺体,90%的药物都在肝脏中进行新陈代谢,因此长期吃药的患者肝功能肯定不好,如果造成药物性肝炎,则需要及时治疗,改变原来病种的治疗方案。能不吃药尽量不吃,一定要吃则建议选择中药,控制药的量。
酒精性肝炎导致的肝功能异常:
酒精性肝炎患者是长期酗酒导致的,酒精性肝炎患者稍后肝细胞小叶中出现炎症细胞的破坏,如不及时禁酒接受治疗,肝脏恶化则可能进入肝硬化阶段,带来均可挽回的地步。
其他生活习惯不当导致的肝功能异常:
日常生活中饮食习惯,作息习惯不当都可以造成肝功能异常,如滥用药物、食用油腻刺激性食物、过度劳累等。此时我们一定要及时调整生活习惯,严格要求自己。
END
注意事项
肝功能异常的患者要避免喝酒,吸烟。
肝功能异常时不要盲目治疗。
少食用和不食用油炸、腌制、油腻、辛辣、刺激性的食品。