心绞痛的治疗方案有哪些
心绞痛的治疗方案有哪些
1、药物治疗。在患上心绞痛的初期,患者通过服用一些药物是能够起到控制病情及缓解症状的作用的。较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,从而缓解心绞痛。并且在患病初期患者采取药物治疗的方法还能够减少死亡率和致残率,所以,药物治疗方法为主要的治疗措施。
2、介入治疗。介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情,改善生活的质量,所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者,患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查,结合自身的实际情况来选择治疗的方法。
3、外科治疗。外科治疗也是比较常见的一种治疗方法,一般情况下病情比较严重的患者会选择这种治疗方式。外科治疗主要是通过手术的方法来改善患者的病情,以达到治愈的目的。
这三种治疗方案对于心绞痛的缓解都有明显的效果,小编建议有该症状的人群,要及时去做心电图一类的检查并治疗。同时小编要提醒患者,平时一定要注意保持心情愉悦放松,不要有过大的精神压力,还要有足够的休息时间。
治疗心绞痛的费用一般需要多少钱
治疗心绞痛的价格应根据心绞痛病人的具体情况而定,不同程度的患者,费用会有稍微的不同。也不能用昂贵和便宜来区分的,只要可以治好才是关键。
心绞痛治疗费用大约需要多少钱和患者治疗方法有关:
治疗心绞痛,首先应该做到的是明确患者的致病因素,其次是确定患者的类型,因为不同类型之间,不仅仅症状会有差异,同时,在治疗方式的选择上也有很大的差异,这是治疗心绞痛的基础。心绞痛主要是分为稳定型,以及不稳定型两种,而不稳定型心绞痛的伤害性要比稳定型心绞痛的大的多,实际上,治疗心脏疾病时,需要做的准备工作是非常多的,比如还要进行风险评估等。
心绞痛治疗费用大约需要多少钱和医院有关:
路边的小诊所开的价钱可能会很低,这些都在不断的诱惑着你,但对心绞痛患者来说未必就是幸事,人的身体是比较薄弱的,很多检查的仪器只有大医院才有,而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断,显然对心绞痛患者是不负责任的,而且七七八八的费用加起来并不算少,看病看的是疗效,去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。
心绞痛治疗费用大约需要多少钱和病情有关:
心绞痛这部分费用较低,因为引起心绞痛的病因有多种,首先要确诊是什么病因引起,才好针对治疗。正规医院检查诊断费都是严格按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,杜绝乱收费现象,保障患者权益。
心绞痛的用药原则有哪些
1、合理用药
心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。
2、注意服药时间
心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。
3、分型治疗
对于劳力型心绞痛患者,应首选Β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂。
心绞痛治疗费用如何
治疗关键在于早期:一些疾病患者不经过详细检查、确定病因,就胡乱用药物或者偏方,这样不仅延误最佳治疗时机,而且花钱又伤身。众多患者不知道在疾病的初期,该病症早期的治疗难度小,治疗的费用也是最低的,因此鉴别诊断是非常重要的。
治疗地域不同:一个地方的经济和消费水平,是会影响到医院的治疗费用的,同一地区的治疗费用虽然也会有所不同,但是正规医院治疗的费用都是有规定的,价格十分公道,应该尽量优先选择。
选择医院不同:有些患者在一些小的诊所或者一般性的综合医院就诊,不能经过系统的检查,不明确病因,就盲目治疗,致使病情容易反反复复,患者就得花费更多的金钱和精力去治疗。
治疗方式不同:随着医学不断发展,对于治疗疾病的方式也在不断改进。并且由于每个患者的特殊性,也不得不采取针对性的治疗,患者在选择不同的治疗方式时,就造成了不同价格的产生。
个人情况不同:有的人发病原因不是太复杂,发病时间也较短,并且积极配合治疗,疗程较短,康复较快,治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长,原因也比较复杂,并且不配合治疗的,有的甚至失去治疗的信心,治疗效果会受到影响,治疗时间长,效果也不是很好,就增加了费用。
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心绞痛治疗护理
一、发作时的治疗
1、休息发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
2、药物治疗较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
(1)硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。
(2)二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。
(3)亚硝酸异戊酯(anyl nitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。
在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。
二、缓解期的治疗宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。
三、使用作用持久的抗心绞痛药物。可以用来防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
缓解期治疗的3项基本原则是:
1、选择性地扩张病变的冠脉血管。
2、降低血压。
3、改善动脉粥样硬化。
为何心绞痛症状不一样
冠心病心绞痛
冠心病心绞痛本身就是冠心病的一种,冠心病的主要表现为胸闷与心前区痛(心绞痛)。胸闷是经常性的,患者常有胸部紧闷或压迫性感觉。心绞痛是阵发性的,疼痛部位多在前胸正中(胸骨后),可放射至咽部、左肩及左臂,每次疼痛发作一般一至几分钟。
稳定型心绞痛
稳定型心绞痛是一种常见并可致残的疾患。近些年,由于稳定型心绞痛的病理生理学得到阐明,因而在其诊断和治疗方面取得了重要进展。但是,有关稳定型心绞痛最佳的检查与治疗,尚无一个统一方案。而且,尚未经过象心肌梗塞、不稳定型心绞痛这样大规模临床随机试验的检验。因此,尽管在比较不同的治疗方法来改善症状方面取得了进步,但是,仍相对缺乏其预后方面的资料。
稳定型心绞痛导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯),心脏负荷就会加重,从而需要更多的氧气供应。
变异型心绞痛
变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛,变异型心绞痛特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,变可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。
颈性心绞痛
在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊、误治。
颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。
请问心绞痛是怎么回事
心绞痛分为两种类型:就是稳定性的心绞痛和不稳定性的心绞痛。稳定性的心绞痛是以发作性胸痛为主要现象,不稳定性的心绞痛有心跳过速、发热、贫血、低血压等症状。它的发作的危害性特别高,有经常需要紧急治疗的可能。
稳定型的心绞痛发作通常是因为患者出现过度的体力劳动或情绪激动,例如:愤怒、焦急、过度兴奋等所引起的3~5分钟的疼痛。而不稳定型的心绞痛发作时间比稳定型的时间要长,可达到30分钟,危害性特别严重。
稳定型的心绞痛治疗方法分为:一般治疗、药物治疗、介入治疗、外科治疗四种;不稳定型的心绞痛则分为:一般处理、抗心肌缺血治疗、抗血栓治疗、其它药物治疗、冠状动脉造影和冠状动脉血运重建治疗五种。
应该怎么治心绞痛
一般治疗:
①要耐心地向病人解释疾病的性质、预后及治疗方案,使患者正确看待疾病,既不要过于害怕而产生焦虑、恐惧心理,也不要满不在乎、我行我素,要让患者懂得,疾病的康复需要医患的合作。
②积极控制冠心病的易患因素,如高血压、高血脂症、糖尿病、肥胖、吸烟等。
③注意劳逸结合,避免过度的脑力和体力活动,起居生活要有规律,饮食节制要合理。
④坚持适当、经常的体育锻炼,避免久坐和久卧。⑤治疗并发的其它疾病,如溃疡病、胆囊炎等,以免诱发心绞痛发作。
药物治疗:
①硝酸酯类:通过减少静脉回流及降低周围血管阻力而降低心肌氧耗,通过扩张冠脉、解除冠脉痉挛、增加心肌供氧而发挥抗心绞痛作用。
②β阻滞剂:通过减慢心率、降低血压、减低心肌收缩力和室壁张力而降低心肌氧耗,从而缓解心绞痛。
③钙拮抗剂:通过解除冠脉痉挛、扩张冠脉及周围血管,以增加氧供、降低氧耗而缓解心绞痛。
④阿斯匹林:小剂量阿斯匹林可减少稳定型心绞痛患者发生心肌梗塞的可能性。