髌骨骨折的原因这四点最常见
髌骨骨折的原因这四点最常见
1、外伤
骨折发生在外力直接的部位。如打伤、撞伤。多为粉碎或横断骨折，软组织损伤轻重，多为开放性，这是导致骨折的原因之一。
2、间接暴力
间接暴力也易导致骨折的出现。骨折距外力接触点较远。多为闭合性骨折，软组织损伤较轻。
3、肌肉强力收缩
髌骨骨折往往都由于肌肉强力收缩的时候，突然遇到了阻碍，导致了这边骨组织的损伤，从而出现髌骨骨折的现象。
4、疲劳骨折
长期反复的直接或间接外力，集中在骨路的某一点发生骨折。如第二、三筋骨骨折，这也是导致骨折的原因之一。
髌骨骨折会导致韧带损伤吗
通常髌骨骨折之后韧带都会发生不同程度的断裂，但是完全断裂比较少见，完全断裂通常见于髌骨上极级或者髌骨下极骨折。髌骨周围有一圈韧带，上面是股四头肌肌腱的移行部，髌骨的下级到胫骨结节之间是髌韧带，两侧有侧副韧带。 所以髌骨通常是被韧带包围着，如果髌骨上下极发生骨折之后，韧带的是完全可能断裂的。但是断裂里面通常包含一部分骨折块。
另外，髌骨骨折最主要发生的就是侧韧带撕裂，撕裂之后往往跟膝关节腔是相通的，然后造成关节腔内大量的积积血。
所以髌骨骨折通常韧带都会断裂，一般都是大部分的撕裂，主要发生在侧韧带，完全断裂很少见，基本上发生在髌骨上下级骨折。
髌骨骨折的治疗方案
髌骨骨折的治疗方式有两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。保守治疗主要是鉴于轻度的髌骨骨折，不全的髌骨骨折。或者是髌骨骨折之后，没有移位的，还有是即使有移位，通过手法或者是那个外固定之后， 能够恢复原来的位置。另外一种就是说髌骨骨折分离移位比较大，手法复位比较失败，保守不了治疗不成功，这种情况下就需要手术治疗了。
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理
一般护理
髌骨骨折患者入院后以尽快完善术前各项检查，测量生命体症的各项指标，检查皮肤的完整性，了解髌骨骨折患者有无既往史及药物过敏史，如有异常要及时通知主管医生，采取措施，这是髌骨骨折的术前护理措施的重点。
心理护理
对于髌骨骨折的术前护理措施还包括心理护理。髌骨骨折患者多是以急诊入院，急诊手术。受伤后，患者膝关节产生剧烈疼痛，心理十分焦虑，入院后会有很多的疑问，对手术能否成功，术后患肢能否恢复正常功能，非常担心。针对这一重要的心理反应，应及时为患者做好心理护理，耐心回答患者提出的各种问题，并主动详细的为髌骨骨折患者介绍有关疾病的内容，比如手术方法、手术预后，手术成功病例，以缓解髌骨骨折患者的心理压力，使髌骨骨折患者建立康复的信心，积极配合手术治疗。
皮肤护理
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理?遵医嘱给予备皮、麻醉药及抗菌药的皮试，皮试前要询问有无过敏史，备皮前应仔细检查皮肤情况，备皮时注意动作轻柔，避免给髌骨骨折患者带来新的损伤及疼痛，备皮后协助髌骨骨折患者将患肢清洗干净，急诊手术前要禁食禁水6小时以上。
拐杖护理
在髌骨骨折的术前护理中，应告知髌骨骨折患者，使用拐杖时，一定要高度集中精神，保持拐与健肢形成一个等腰三角形，这种位置对于髌骨骨折患者来说是最安全的。同时要提醒患者，地面潮湿的时候，千万不要行走，否则易发生意外，持拐走路时要穿轻便合适的鞋，两拐的宽度要与双肩并宽，拐的高度要距腋窝10厘米，双上肢用力，不要腋部支撑，避免腋下受压，损伤臂丛神经。
髌骨骨折的临床表现有哪些
髌骨是人体内最大的籽骨，它的骨折常见于直接暴力，就是跌倒以后膝关节直接受地面冲击，造成了髌骨骨折。髌骨骨折出现了，首先膝关节会感觉到疼痛，然后骨折以后会出血，感到膝关节肿胀，然后整个膝关节的屈伸活动明显会受到影响。 有时候浮髌试验是阳性的，如果说暴力严重的话，会伴有髌骨前方皮肤的擦挫伤，甚至有通向关节腔的开放骨折，如果出血较多的时候，髌骨周围会出现大面积的青紫。
髌骨粉碎性骨折
骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。
髌骨骨折主要在以下情况发生：
第一，直接暴力。如运动员在摔倒时，摔倒跪地或膝对撞是最常见的损伤动作，此时，髌骨多出现无错位的星芒状的骨折，属粉碎性骨折。
第二，间接暴力。间接暴力有三种情况可以发生骨折：
(1)四头肌纵向用力牵拉，最常见的骨折部位是髌骨下端横形骨折。
(2)四头肌纵向用力牵拉加膝部外翻的作用力，髌骨发生边缘部的纵形骨折。
(3)膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折，属于髌骨疲劳骨折，即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折。
髌骨骨折病因
暴力因素(30%)：
由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴力的损伤，如撞击伤，踢伤等，直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的髋关节后脱位，骨折多为粉碎性，移位较少，伸肌支持带很少损伤，因此，患者尚能主动伸直膝关节。
肌力因素(32%)：
股四头肌突然猛力收缩，超过髌骨的内在的应力时，则引起髌骨骨折，骨折多为横形，移位明显，但很少呈粉碎性，伸肌支持带损伤严重，不能主动伸直膝关节。
髌骨骨折消肿的最快方法 髌骨骨折分离了怎办
髌骨骨折分离就是髌骨骨折之后出现了明显的分离移位，导致骨折端不能接触，这种情况下就是髌骨骨折的非常典型的手术适应症，这时候就建议手术治疗，手术治疗也很简单，在髌前区取一个切口，切开之后上下游离完了，把髌骨复位，复位之后用那个髌骨钳或者是大金钳临时固定。固定之后，基本上就能达到解剖、复位，基本上就是和骨折之前是一样的，然后选用张力带或者是用髌骨爪，或者是钢丝环绕术等，把髌骨骨折做比较好的内固定，然后再把关节腔里的积血放出来，冲洗干净之后，就可以缝合皮肤，手术就做完了。所以髌骨骨折如何产生分离了，就不建议保守治疗，绝对需要手术治疗。
髌骨骨折大腿疼怎么回事
出现了髌骨骨折，有些时候会引起大腿的疼痛，因为髌骨上极是和股四头肌键相连的，有些时候是直接暴力造成的髌骨骨折，这种骨折可能会对股四头肌肌腱有一定的损伤，所以在髌骨骨折的时候，有可能会引起大腿的疼痛。但是复位固定以后，通过功能锻炼，髌骨骨折引起的大腿疼痛会逐步地缓解。