丙肝的病因有哪些
丙肝的病因有哪些
丙肝的全称是丙型肝炎病毒,丙肝是一种全球性疾病,其发病率逐年上升,因此,了解丙肝的发病原因对于疾病的研究非常重要,下面就为大家详细介绍丙肝的病因,希望大家能够细心阅读。
一发病原因
HCV是经血源性传播的一类肝炎病毒,1989年美国的Chiron公司应用分子克隆技术率先将HCV cDNA克隆成功,HCV是用分子生物学技术发现的第一个人类病毒,HCV属披膜病毒科,其生物性状,基因结构与黄病毒,瘟病毒近似,目前已确认HCV为含有脂质外壳的球形颗粒,直径30~60nm,HCV基因组是一长的正链,单股RNA,长约9.5Kb,HCV基因组有一大的编码3010或3011个氨基酸的多元蛋白的开放阅读框架ORF,编码的多元蛋白体与黄病毒有明显的共同结构:含结构蛋白包括核心蛋白和包膜蛋白和非结构蛋白NS1-NS5。
HCV是RNA病毒,较易变异,不同地区的分离株只有68.1%~91.8%的核苷酸相同,根据HCV的基因序列差异可分成不同的基因型,目前HCV基因分型尚无统一标准,统一方法,Okamoto将HCV分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ四个基因型,按其分型,大部分北美,欧洲HCV株属Ⅰ型,日本主要为Ⅱ型,亦有Ⅲ型及Ⅳ型,我国据王宇报道,北方城市以Ⅱ,Ⅲ型为主,南方城市则90%以上为Ⅱ型。
二发病机制
1.HCV感染的直接致病作用许多研究显示HCV感染者肝组织炎症严重程度与其病毒血症有关,慢性丙型肝炎患者肝组织炎症严重程度与肝细胞内HCV RNA水平的相关性比其与血清HCV RNA水平的相关性更强,使用干扰素治疗后,随血清中HCV RNA含量的减少,其血清中ALT水平也逐渐下降,以上结果提示HCV可能存在直接致病作用,然而,免疫组化研究未能充分证明肝组织HCV抗原的表达与肝病炎症活动有关,Groff等研究发现,肝细胞HCV抗原的存在并不表示肝细胞内一定存在,HCV颗粒,肝病炎症活动不一定与肝细胞HCV抗原表达有关,而肝组织炎症与肝细胞内HCV病毒颗粒的存在相关,也说明HCV具有直接细胞致病作用,HCV的直接致病作用推测可能与HCV在肝细胞内复制,引起肝细胞结构和功能改变,或干扰肝细胞内蛋白合成造成肝细胞变性和坏死有关,HCV无症状携带状态的存在,似乎暗示HCV无直接致病作用,但最近报告绝大多数ALT持续正常的“慢性HCV携带者”肝组织存在不同程度的病变和炎症,其肝组织炎症损伤程度与HCV复制水平有关,说明无症状携带状态较少见,并进一步支持HCV具有直接致病作用。
2.细胞介导的免疫性损伤可能是HCV致肝脏病变的主要原因:丙型肝炎肝组织病理学的重要特征之一是汇管区淋巴细胞集聚,有时可形成淋巴滤泡,对比研究认为较乙型肝炎明显,淋巴细胞浸润无疑与免疫反应有关,一些学者证明慢性丙型肝炎中浸润的淋巴细胞主要是CD8+胞,其中许多有活动性表位epitope,显示为激活状态,电镜下观察到淋巴细胞与肝细胞密切接触,提示它对肝细胞的毒性损伤,Mondelli等体外试验证实慢性非甲非乙型肝炎的细胞毒性T细胞对自体肝细胞的毒性增高,在慢性丙型肝炎,细胞毒作用主要由T细胞所致,相反,在自身免疫性肝炎患者,免疫效应细胞仅限于非T淋巴细胞,慢性HBV感染中,非T和T淋巴细胞都参与肝细胞损伤作用,HCV特异抗原能激活CD8+和CD56+细胞,提示CD56+细胞在慢性丙型肝炎发病机制中也起重要作用,慢性丙型肝炎患者肝内T细胞能识别HCV的C蛋白,E1和E2/NS1蛋白的多个抗原决定簇,这种识别受HLA-I类限制,也说明Tc细胞在慢性丙型肝炎发病机制中起一定作用,另有研究表明,绝大多数慢性HCV感染者外周血和肝组织内受HLA-Ⅱ类分子限制的CD4+细胞TH-1细胞能攻击HCV特异的免疫抗原决定簇,CD4+细胞对HCV核心抗原的反应与肝脏炎症活动有关,TH-1细胞在慢性丙型肝炎中起关键作用,HCV特异的TH细胞表面抗原决定簇能增强Tc细胞对HCV抗原的特异反应,提示TH细胞能协助和增强Tc细胞攻击破坏HCV感染的肝细胞。
通过上述文章的介绍,我们对丙肝的发病原因有了一定的认识,了解了丙肝的发病原因,我们便可以针对原因预防疾病,在日常生活中,我们应该要远离一切诱发丙肝因素,爱护自己的身体。
生活中患上丙肝的病因有哪些
1、宾馆里使用共用的剃须刀,与人共用牙刷、接触残留血迹的床单,都可能导致被感染丙肝,丙肝的感染性强,生活中引起丙肝发作的诱发因素并不少见。
2、生活中引起丙肝发作常见的原因是输血。特别是上个世纪的患病人群,大多是因为输入了含有丙肝病毒的血液引起的。另外使用血浆、白蛋白等人工制品,也存在感染的可能。
3、人体体液引起的病毒传染也是不可忽视的。唾液、精液、组织液中都含有丙肝病毒,如果接触到患者的这些分泌物,都可能导致被感染。
4、婴儿生下来就患有丙肝,可能是因为在母体子宫内受到感染,或者是出生时接触到母体的血液、体液等引起的,这也可以揭开婴儿患病的疑惑。
5、生活中引发丙肝的病因包括输血、体液传播、母体感染等,对于这些病因,大家要了解,身边如果有患病人群,也要注意提醒患者注意这几点,避免更多的人患病。
丙肝与乙肝有何不同
首先,丙肝病毒特别狡猾。它可通过一些特殊的机制,把自己重要的基因隐藏起来,并保持其相对稳定;而把免疫系统能够发挥作用的基因抗原——丙肝病毒包膜蛋白-2放在容易发生变异的位置,形成一个高度变异区,导致病毒在复制过程中像孙悟空七十二变一样不停地发生变异[1]。机体免疫系统对原病毒抗原产生的抗体,在迅速突变的新病毒株面前很快失效;而再产生刚刚能对抗新病毒抗原时,病毒又发生了新的变化,从而逃避人体免疫系统对它的清除。因此,至今没有研究出预防丙肝病毒感染的疫苗,也没有有效的免疫学方法预防或治疗丙肝病毒感染,而且导致病毒感染后容易难以清除,成为慢性感染者。
丙肝病毒损害肝细胞的手段比乙肝病毒更多。乙肝病毒只会寄生在肝细胞内,它本身并不引起肝损伤,只有在身体的免疫系统受到病毒刺激而“生气”的时候,才会和肝细胞中的乙肝病毒“打仗”,引起肝细胞“死亡”。所以,乙肝病毒感染者中肝功能正常的病毒携带者很常见。而丙肝病毒可以通过许多办法导致肝细胞损伤。丙肝病毒可以直接破坏肝细胞[2]。不仅如此,丙肝病毒也可以像乙肝病毒一样刺激免疫系统,挑起战争,导致肝损害。丙肝病毒作恶不仅限于肝脏,它还会改变人体代谢,导致糖代谢、脂代谢紊乱,引起肝细胞脂肪变性,导致肝细胞迫害。丙肝病毒还常常在人体内挑起“内战”。
丙肝病毒核心抗原与人体细胞核的一种多肽抗原“长得”十分相像,感染丙肝病毒后,免疫系统常常误把人体细胞核的多肽抗原当成丙肝病毒核心抗原,其结果没有清除丙肝病毒,反而伤了自身细胞,引起自身免疫性损伤和相关疾病。因此,丙肝病毒比乙肝病毒感染更容易发生肝损害。在病毒复制阳性的慢性丙肝病毒感染者中,88%存在肝脏组织学改变[3];肝功能持续正常的病毒携带者仅占20%~30%[4];
丙肝与乙肝的区别
肝病一直是我国常见的一种疾病,尤其病毒性肝炎为主,乙肝和丙肝是常见的两种疾病,其中两种都具有传染性,并且二者的传播方式相近,但是应该怎么区别二者呢?为了帮助患者更好的区分丙肝和乙肝,做好对症下药,新浪中医专家为大家介绍了一些区别两种疾病的方法。
生活中,由于人们对疾病的知识的匮乏,许多患者认识肝病全是肝脏出的问题,所以都是一样的病情。这种认识是错误的,虽然肝病是肝脏出的问题,但从病因和症状等方面就可以区分的。
丙肝和乙肝的主要传播方式不同,是丙肝和乙肝的区别里最明显的一点,乙肝主要是通过母婴传播,丙肝主要是通过医源性传播。对于乙肝而言,有可以预防的疫苗,而丙肝却没有疫苗,这是也丙肝和乙肝的重要区别。
丙肝与乙肝的区别:丙肝较乙肝容易治疗。乙肝治疗过程较长,需要定期检查和长期调养,而丙肝不同,只要治疗得当,可以很快康复,丙肝的治愈率还是很高的。
丙肝与乙肝的区别还有,就是丙肝病毒比乙肝病毒更易发生变异。乙肝病毒是DNA病毒,而丙肝病毒属于RNA病毒,极易发生变异,这也给治疗和疫苗的研制增加了不少困难,这是丙肝和乙肝的重要区别。
虽然丙肝与乙肝症状相似,但是还是有很多本质上的区别的,现在大家应该知道丙肝与乙肝的区别了吧。希望这些介绍可以很好的帮助患者区分病情,做到对症下药。最后小编温馨提醒大家,如果对于丙肝和乙肝还有什么疑问,可继续关注新浪中医丙肝和乙肝专题。
丙肝病毒存活时间
丙肝病毒存活时间为多长时间,为什么丙肝会有很长的潜伏期呢,有的丙肝患者的潜伏期达到了20年。丙肝有急性和慢性之分,所以在急性的患者一定要及时的治疗才不至于转化为慢性期。
据了解,丙肝是类似于乙肝的病毒性肝炎,具有一定的传染性,而且患者感染后都会存在一定的潜伏期,有的会被患者自身免疫给消灭,由于丙肝病毒有一个坚硬的外壳,而同样会有一些顽固性的丙肝病毒会在空气中长期生存,一般为7-33天,当遇到100℃高温的水时,即可在10分钟内灭亡,而60℃则可存活10个小时左右。
丙肝病毒存活时间是多长,专家给我们做了具体的介绍。但是专家说,不同的病因,不同的环境,不同的体质,丙肝病毒存活的时间是不同的。无论丙肝病毒可以存活多长时间,我们只要做到的就是对丙肝患者进行及时的有效的治疗,让患者能够早点康复。
引起丙肝的病因是什么
丙肝对肝脏的危害比较大,患者感染了疾病往往不能自查,有的甚至患病多年也无任何明显症状,生活中要注意做好疾病的防范,了解引发丙肝的病因可以初步了解这种疾病,不论是对疾病的治疗还是护理,都有很大的帮助。
一、丙肝病毒
丙肝是丙肝病毒直接引起。实验发现患者肝部病变位置有大多数单核细胞浸湿,产生炎症和坏死,这与乙肝引发的肝部病变类同,也容易慢性化发展,带来更多的危害。
二、血液传播
丙肝病毒引发身体免疫紊乱造成对肝脏细胞的兔疫伤害。输血及血液制品容易引起丙肝的发生。由于献血人群中,丙肝病毒阴性的患者仍不能排除,需要输血的患者如果输入含有丙肝病毒的血液,仍存在被感染的可能。
三、针刺、纹身
引起丙肝的病因是什么?胡乱使用注射药品、纹身等都可能导致患病。这些器械用具引起皮肤黏膜损伤,如果上面沾有丙肝病毒,很可能随皮肤的破损,进入患者的身体,引起患者患病。
四、母婴传播
丙肝产妇所生婴幼儿等,是丙肝的易感入群。婴儿可通过接触到母体的血液或者在子宫内受到感染。另外,医务工作者、试验室员工,其丙肝的发生率也比较高。
丙肝抗体检测为阳性就是丙肝吗
丙肝抗体和乙肝抗体是有差异的,丙肝抗体不是预防感染丙肝病毒的一种物质,丙肝抗体检查出阳性后,是人体感染过或者正在感染丙肝的标志。一旦检测出丙肝抗体是阳性,代表人体曾经或者现在正在感染丙肝病毒,因此一定要及时的复查。
丙肝病毒是没有保护力,丙肝抗体是人体免疫细胞对丙肝病毒的反应产生的物质,丙肝抗检测是通过检测抗体存在确定是否以前感染过丙肝,所以丙肝抗体阳性就是丙肝不能一概而论,下面我们就来看看丙肝抗体阳性的原因。
1、丙肝抗体就是丙肝病毒表面抗体,丙肝抗体并不是抵抗丙肝的保护物质,而是免疫细胞攻击丙肝病毒产生的物质,丙肝抗体阳性表示的是身体内有丙肝抗体,可能是体内有丙肝病毒的存在。丙肝抗体阳性不一定说明一定患有丙肝,很多朋友对丙肝抗体阳性存在一定的误区,而且丙肝抗体呈阳性中有很多的丙肝抗体假阳性。
2、丙肝病毒入侵人体,人体的免疫系统攻击外来病毒,免疫系统产生的丙肝抗体。如果遇到了丙肝抗体阳性,就要到正规的医院进行丙肝病毒检测,如果有丙肝病毒的遗传物质,说明体内有病毒。如果没有就说明没有病毒。
3、输入含有丙肝抗体的血制品也会引起丙肝抗体阳性,患者感染丙肝病毒,检查到丙肝抗体阳性,但是随着时间的推移,机体会利用自身免疫力清除丙肝病毒,外来的丙肝抗体就会越来越少。甚至几个月便会消失掉。
丙肝抗体呈阳性,不一定就是丙肝,而丙肝抗体呈阴性,也不能百分百排除丙肝。如果检查到丙肝抗体阳性,就要到专业的肝病医院检查丙肝病毒。
肝炎是怎么引起的
肝炎也就是肝脏受到严重损伤所发生的疾病,原因非常多,最常见的原因是病毒性肝炎,如乙肝病毒感染,丙肝病毒感染,甲肝,丁肝,戊肝等,其他常见的原因有药物性肝损伤,酒精性脂肪肝损伤,以及自身免疫性肝损伤等。