脑动脉硬化可分为四个时期
脑动脉硬化可分为四个时期
脑动脉硬化的四个时期，①无症状期或者是隐匿期，从发病开始到形成动脉粥样硬化，患者无症状表现②缺血期，血管狭窄，器官缺血，③坏死期，血管内的血栓形成或者是管腔闭塞就会产生器官组织坏死，④硬化期，长期缺血器官组织硬化和萎缩。
脑动脉硬化的主要表现症状，持续性的头晕，头部有沉闷不适感，严重的妨碍到患者的工作和生活，会使患者对周围事物失去兴趣，头痛，多为持续性钝痛或者是搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，在清晨时候发生，在活动和早饭之后症状减轻，疼痛部位在太阳穴和后脑勺，烦躁，心悸，失眠，遇事急躁，易激动，心悸和失眠比较常见，失眠多为难以入睡或者是早醒，睡眠不实，注意力不集中，记忆力减退，早期不明显，随着症状加重而逐渐加重，肢体麻木，手指，足趾或皮肤如蚊行感或者是项背肌肉紧张，酸痛，出血，血管弹性减退，脆性增加，容易破裂出血。
脑动脉硬化的早期检测方法
脑动脉硬化的早期症状：
1)神经衰弱综合征如头痛，头晕，疲乏，注意力不集中，记忆力减退，情绪不稳，思维迟缓，睡眠障碍(失眠或嗜睡)等，病情起伏波动;
2)颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(nA)，如同冠状动脉硬化引起心绞痛，下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行，脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状，将短暂性脑缺血发作(心源性除外)视为脑动脉硬化的临床症状;
3)眼底动脉硬化可见动脉变细，反光增强，严重者呈银丝状及动静脉交叉压迫。掌颏反射、吸吮反射阳性，有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。
脑动脉硬化检测方法：
1)颈部血管彩超。颈部血管彩超检查可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞，有助于排除外椎动脉型颈椎病。
2)经颅彩色多普勒超声(TCD)。TCD可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内栓子等。
3)头部CT或磁共振检查可发现多发腔隙性梗死，皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他器质性疾病。
脑动脉硬化症有哪些症状
一、症状
脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。 由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。
脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状，但常见以下表现：
1.神经衰弱综合征如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍(失眠或嗜睡)等，病情起伏波动。
2.颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA)，如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行，脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状，将TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。
3.眼底动脉硬化可见动脉变细，反光增强，严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射、吸吮反射阳性，有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。
二、诊断
根据患者隐袭起病，表现慢性脑功能不全综合征，无局灶性脑功能损害体征，眼底及全身动脉硬化表现明显，常伴高血压、高血脂和糖尿病，结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块，TCD检测脑动脉血流状态，CT和MRI显示多发性腔隙灶、皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TCIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。
动脉硬化可以引发哪些疾病呢
(1)冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。
(2)脑动脉硬化，可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作)、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。脑动脉硬化的早期阶段：神经衰弱(常有头晕，头昏，头痛，耳鸣，嗜睡，记忆力减退，易疲劳)，情感异常(情绪易激动，缺乏自制力，随着病情的加重，会逐渐变得表情淡漠，对周围事物缺乏兴趣)，判断能力低下(表现为不能持及地集中注意力，想象力降低，处理问题要靠别人协助)。
脑动脉硬化达到中后期时可出现步态僵硬或行走不稳，痴呆，癫痫样痉挛发作，脑中风。
(3)肾动脉硬化，常引起夜尿多、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。
(4)肠系膜动脉硬化，可表现为饱餐后腹痛便血等症状。
(5)下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。
脑动脉硬化症状
脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状，但常见以下表现：
1.神经衰弱综合征如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍(失眠或嗜睡)等，病情起伏波动。
2.颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA)，如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行，脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状，将 TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。
3.眼底动脉硬化可见动脉变细，反光增强，严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射、吸吮反射阳性，有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。
脑动脉硬化的早期信号
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，早期表现往往不为人们所重视，没有及时治疗而使病情逐渐加重，严重影响了中老年人的身心健康。因此，对该病的预防和早期发现、及时治疗是十分重要的。
脑动脉硬化表现，是慢性脑供血不足所致的大脑皮层高效活动功能减弱。主要有：
1.头晕头痛。多数病人诉头晕头痛多在额部枕部钝痛，在体位变动时出现或原有头晕头痛症状加重。有的感觉走路不称。如基底部动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感，有的并有吞咽困难。
2.记忆力减退，注意力不集中、脑力劳动能力降低，感到工作学习都吃力。记忆力减退还表现为近事忘得快，往事记得清，但记忆力缺损不明显。
3.早期睡眠障碍，表现入睡难、多梦、易惊醒。
4.情绪行为改变。自制力降低、易伤感，有时情绪低落，有时高兴，易激动。有的烦躁不安，多疑，恐慌，处事寡断。有的出现欣快症，强行嘻笑。这种精神症状常引起家庭不和，早期脑动脉硬化精神症状时轻时重，各人表现不一，交替出现。常易被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”、“更年期综合征”。
另外，脑动脉硬化可因脑部组织受累部位不同、病变程度不同，病情表现多样。如颈内动脉硬化，可出现肢体麻木无力、软瘫、一侧视力减退或失明。双侧脑干囊硬化，可有言语不清，不由自主地强笑强哭;饮水反呛，甚至吞咽困难;有的有吸吮表现。锥体外系硬化受损时，可有面部无表情，呈痴呆样症状。
脑动脉硬化的危害
人体全身有三处最危险的动脉硬化区，心脏动脉硬化，脑组织的动脉硬化，颈动脉硬化。
大家应该知道，心脏动脉硬化可导致心肌梗塞，脑动脉硬化可导致脑溢血，那么，颈动脉硬化会导致什么样的后果呢?可能大家还不甚了解，可以说，颈动脉硬化的危害不亚于心、脑部的动脉硬化。
颈动脉较粗大，血液直接供应脑组织和五官等重要器官。当颈动脉硬化时，如同两只手掐住了颈部，造成脑组织缺血、缺氧，患者感到头晕、目眩、思维能力明显下降。时间长了会导致脑萎缩。若颈动脉硬化斑块脱落，会阻塞动脉血管，造成失明、偏瘫，甚至危及生命。
脑动脉硬化前期症状有哪些呢
临床表现
脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。 由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。
脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状，但常见以下表现：
1、神经衰弱综合征如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍(失眠或嗜睡)等，病情起伏波动。
2、颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA)，如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行，脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状，将TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。
3、眼底动脉硬化可见动脉变细，反光增强，严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射、吸吮反射阳性，有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。
在长期高血压作用下，肌性动脉中膜平滑肌也经历小动脉平滑肌由功能代偿至结构代偿的过程，管壁硬化、增厚和管腔变窄，为维持原血流量，流速加快可导致血管内皮细胞损伤。内皮细胞是血流动力学效应的关键性媒介体，内皮受损使血管舒缩功能破坏，启动止血凝血过程，血脂蛋白渗入，内膜增厚，粥样硬化斑块形成，血管腔进一步变窄。在血流动力学作用下，粥样硬化斑块发生破裂、溃疡和出血，诱发血栓形成，引起动脉闭塞及脑梗死。可见，长期高血压是脑动脉粥样硬化最重要的成因。
传统上把脑动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等也归入脑动脉硬化症范围，但近年临床及影像学研究证明，这些临床综合征与反复发生的脑卒中，如多发性腔隙性梗死有关，脑血管疾病分类已包括脑血管性痴呆。脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病、帕金森综合征等均不宜归为脑动脉硬化症，而可以是其严重的并发症。脑动脉粥样硬化症患者常同时合并有高血压病、高脂血症或糖尿病的临床表现。