女性不孕的检查方法
女性不孕的检查方法
(1)女性不孕检查—系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊),初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,例如子宫的大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
(2)女性不孕检查—推测有无排卵及预测排卵期:可以通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
(3)女性不孕检查—子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
(4)女性不孕检查—内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
女性不孕检查多少钱
女性不孕不育病症
确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。
不育症指正常育龄夫妇婚后有正常性生活,在1年或更长时间,不避孕,也未生育,已婚夫妇发生不育者有15%,其中男性不育症的发病率占30%。生育的基本条件是具有正常的性功能和拥有能与卵子结合的正常精子。因此,无论是性器官解剖或生理缺陷,还是下丘脑-垂体-性腺轴调节障碍,都可以导致不育。因每个医院的医疗设备,技术设施,医院环境,医生经验等因素。造成了每个医院的收费标准是不同的。建议你到正规的不孕不育医院检查之后,然后根据具体病因,在进行治疗。
患有女性不孕需要做哪些检查
女性不孕检查项目一:排除全身性疾病的检查
胸片检查可排除肺结核。如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,做x线摄片检查、血生乳素测定等。
女性不孕检查项目二:询问病史
如结婚年龄、男方年龄、既往健康状况、性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间、月经史、有无结核病尤其腹腔结核、是否有其他内分泌疾病等,对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
女性不孕检查项目三:体格检查
全身检查时应注意妇科检查,如女性内、外生殖器的发育有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
女性不孕检查项目四:有关女方不孕的特殊检查
1、卵巢功能检测,了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,可通过基础体温、宫颈粘液涂片检查、阴道细胞学检查、诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查确诊。
2、输卵管通畅试验,若男方未发现异常,女方有排卵,可作此试验。常用的检查方法有输卵管造影、输卵管通液术。
3、性交后试验,经上述检查均未发现异常时可行此试验。试验选择在预测的排卵期进行,目的在于了解精子对子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解宫颈粘液性状,精液质量及性交是否成功等有关情况。
4、宫颈粘液、精液相合试验 试验时间选在预测的排卵期,通过在显微镜下观察精子的穿透能力,如精子能穿过粘液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈粘液的性状都正常,粘液中无抗精子抗体。
内分泌失调性不孕检查项目
内分泌失调性不孕是女性不孕的常见原因,如何检查诊断内分泌失调性不孕是治疗内分泌失调引起不孕的第一步。诊断内分泌失调性不孕应该做哪些诊断,内分泌失调性不孕应该做哪些检查,以下是内分泌失调性不孕的检查诊断项目:
内分泌失调性不孕检查诊断1.LH、FSH值测定 卵泡期血中FSH正常值是5.2—14.4mU/ml,LH正常值是1.8~7.4 mU/ml。FSH、LH值过低提示丘脑—垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。LH高值、FSH正常时高度怀疑多囊卵巢。
内分泌失调性不孕检查诊断2.催乳素(PRL)测定 血中卵泡期PRL正常值为25ug/m1以下,超过此限可诊断高催乳素血症。
内分泌失调性不孕检查诊断3.治疗诊断法 应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度。两者的治疗方针和预后不同。首先给闭经患者孕激素(注射黄体酮或口服安宫黄体酮),如有撤退性出血称为第一度闭经。如无撤退性出血,再行雌、孕激素序贯疗法(如人工周期疗法),如有撤退性出血称为第二度闭经。如经2~3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经。
免疫性不孕的检查内容主要有哪些
▶免疫性不孕检查内容1、初次就诊,要做一般的妇科检查,看是否有妇科上面的疾病。有病的话要先治疗,然后看能否怀孕。
▶免疫性不孕检查内容2、如果前面的妇科检查都正常了,则需要在月经干净以后3到5天,做个输卵管通液的检查,这也是免疫性不孕的检查项目有哪些中简单的方法。
▶免疫性不孕检查内容3、如果前面的检查都找不到毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体以及染色体检查等。
▶免疫性不孕检查内容4、如果前面的两项检查都是正常的,则可以在月经周期的第8天开始B超,监测卵胞生长的情况及以有无排卵等。
不孕检查挂什么科
女性不孕患者一定要及时到医院检查治疗,要选对科室,怀孕前检查,要到专业、正规的医院检查。不孕女性进行健康检查,是保证优生后代的必要条件之一,因为常见的检查,或是血液等其他的检查,就可以在妇科开出。一般产前的检查项目各地不一,有的是常规的,有的会有包含染色体等,一般孕前检查在妇科医院挂妇产科或孕前门诊都可以。
不孕检查女方挂不孕不育科或妇科就可以的,男方挂不孕不育科或泌尿外科就可以的。
女性不孕的检查项目有很多,患者一定要了解,一般女性不孕检查项目:一般妇科检查,性激素六项、B超、分泌物、血尿常规、免疫抗体等等。
不孕检查什么项目
1、不孕检查宫腹腔镜
宫腔镜和腹腔镜检查,能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时,还能起到治疗输卵管堵塞,盆腔粘连等的作用,检查治疗一次性到位。
2、不孕检查输卵管通畅性
通过输卵管通液术,或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验,输卵管是否堵塞、通畅。
3、不孕检查内分泌、卵巢功能
检查内分泌的各项指数,测定内分泌是否正常,各项指标是否合格。同时,进行卵巢功能的诊断检查,判定卵巢功能的正常性。
4、不孕检查B超
B超检查是女性不孕检查中常规检查项目,通过B超检查可以发现女性子宫和附件发育情况及形态位置,对于女性的生殖器官有一个笼统的了解。这对于判断女性不孕的原因有很多的意义。
女性不孕检查有哪些
1、宫颈黏液结晶的分类
最典型的羊齿植物状结晶,主干粗,分支密而长。不典型的,分支少而短或树枝形象比较模糊,或黏液中只见到椭圆体。
2、排卵前期的变化
黏液量增多,质稀薄,拉丝性增加,可达阴道口,为10cm长。镜下呈典型羊齿植物状结晶。排卵后受孕激素影响,宫颈口逐渐关闭,黏液量减少,羊齿状结晶逐步为椭圆体代替。
3、性交后试验
近排卵期性交后卧床30s~1h后来院查子宫颈黏液,检查子宫颈黏液中的精子是否存活。正常值为10~15活精子/HP,精子存活率受到子宫颈黏液性质,其中有无抗精子抗体及精液本身的影响。
4、阴道涂片
一般采取阴道上方侧壁的刮片,用95%乙醇固定,巴氏染色。观察阴道各层,包括底层、中层、表层的比例。表层有角化前及角化细胞。在轻度雌激素的影响下,角化细胞占20%以下;中度雌激素影响,角化细胞占20%~60%;高度雌激素影响,角化细胞占60%以上,已超过正常排卵期水平。一般按成熟指数(MI)报告即:底层细胞%/中层细胞%/表层细胞%,如左侧数字增大即“左移现象”,表明雌激素水平下降,如右侧数字增大即“右移现象”,则表明雌激素水平增高。为了解体内雌激素变化可连续做阴道涂片观察。
5、黄体酮试验
对闭经患者给予黄体酮20mg,肌注1次/d,共3~5天,如子宫内膜已受到雌激素刺激的准备,撤退性出血多发生在2天后至2周内。试验阳性表明体内尚有一定量的雌激素产生,属闭经Ⅰ度,如为阴性,须再做人工周期试验。
人工周期试验 先用雌激素,如每天口服乙底酚0.5~1mg或结合雌激素0.625~1.25mg,连续21天,最后7天加用黄体酮,停药2天至2周内看有无撤退性出血,如有出血表明子宫内膜无问题,对雌、孕激素有反应,而是卵巢不能产生足量雌、孕激素,属Ⅱ度闭经。如无撤退性出血,提示内膜的问题,主要是发生在子宫内膜结核或多次刮宫后,内膜形成瘢痕或宫腔粘连(Asherman综合征)。
6、垂体兴奋试验
可采用国产GnRH-a9肽-阿拉瑞林(alarelin)25µg,静脉注射15min后LH(黄体生成激素)升高2.5倍,60min后升高3.1倍。如不正常可能表示垂体功能受到损害。
不孕症的检查项目包括连续B超监测卵泡发育及排卵 阴道B超探头接近盆腔器官,不需充盈膀胱,可以较准确地观察卵泡发育,子宫内膜厚度及特点。一般于月经周期第8天开始,优势卵泡直径接近18~22mm时排卵,卵泡消失,盆腔内出现液体。优势卵泡不破裂而突然增大,可能是LUFS。如逐步缩小即是卵泡闭锁。
不孕不育症相关的基本检查
那么不孕不育的常规检查有哪些呢?
女性不孕检查的检查项目:白带常规、BV检测、支原体、衣原体、阴道镜、彩超、卵泡监测、性激素六项、输卵管造影等。以上不孕检查的作用主要是排查输卵管、盆腔、子宫、妇科炎症等疾病导致的女性不孕。
男性不育检查的检查项目:精液检查、前列腺、输精管、睾丸、附睾等。作用:排查精子质量等原因导致的男性不育。
以上检查在一般程度上可筛查出导致男女不孕不育常见病因,如女性输卵管堵塞、子宫发育异常、排卵异常等;男性精子活力低、生殖道炎症等。
女性不孕检查有哪些
1、附件有无增大变硬、压痛;
2、包括外生殖器发育情况,有无畸形及炎症;
3、处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;
4、检查子宫体发育情况,看有无畸形,子宫位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;
5、阴道深度及松紧,有无阴道闭锁,粘膜色泽是否正常,还要测定阴道分泌物pH值;
6、 直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛;
7、有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时作涂片检查有关病菌,或作淋菌、支原体、衣原体培养。
8、探测子宫腔深度、弯曲方向,子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。