脑瘤与癫痫的区别
脑瘤与癫痫的区别
现在有不的人都分不清脑瘤和癫痫这类疾病的区别,导致很多人患上病之后都不明确的知道自己所患的疾病要怎么治疗,现在就给大家解释一下脑瘤于癫痫的区别。
1癫痫患者发病的时候比较容易抽搐,并且患者会出现吐白沫和翻白眼的症状,患者在发病的时候也比较容易咬伤舌头,大家要注意提防患者咬伤。
2脑瘤是一种脑科的疾病,现在同样有不少人患病,但是脑瘤有很多的种类,一般病发与我们的大脑中,患有脑瘤后如果我尽早的治疗就会压迫我们的脑神经,严重的会危及到我们的生命安全。
3脑瘤会导致出现癫痫的疾病,但是癫痫不一定是脑瘤引起的,同时癫痫引发不了脑瘤,脑瘤比较容易坚持出来,但是癫痫这类的疾病不发病是不容易被察觉的。
注意事项:这是完全不同的两种疾病,脑瘤可以引起癫痫,癫痫不会引起脑瘤.西药只能控制不能根治,一旦减药或停药就会大发作,中药可以根治.
脑肿瘤与癫痫的关系
癫痫病与脑肿瘤的关系,癫痫的发生包括很多因素,其中很大一部分患者是因为脑部肿瘤所引起的,有脑肿瘤引起的会出现各种头痛,呕吐的症状,但是并不属于原发性癫痫,只要脑肿瘤没有得到治疗,那么癫痫就可能随时发生,而且两者之间是相互影响的。
脑肿瘤与癫痫
癫痫与脑肿瘤的关系十分密切,第一例癫痫外科手术就是脑膜瘤病例,在没有现代影像的年里,神经外科医生凭借癫痫发作形式,如JACSON扩展性癫痫或者一侧肢体瘫痪就能够定位脑肿瘤、脑病变的位置。但与现代神经外科相比,这种定位并不精准,更多是大致的区域定位。
随着神经影像学的进步,脑肿瘤定位诊断并不单纯依据临床症状了,更多是依据影像学资料来准确定位肿瘤位置,而癫痫的定位诊断则更依靠脑电的记录,但是二者在具体的病例诊断和治疗中又是相互结合的。
老年人癫痫病因有哪些
老年人癫痫病因有哪些?由于老年人身体抵抗力饱受,因此,很容易受各种疾病的入侵,癫痫就是众多疾病中的其一。癫痫的出现对老年人来说,更是雪上加霜,稍有不慎将会失去生命。那么,老年人癫痫病因有哪些?
一、脑血管疾病
这种是常见的老年人癫痫病病因,无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫,据统计,脑
血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。
二、代谢紊乱
在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
三、脑肿瘤
在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等,此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人,有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。
四、代谢性中毒
铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。常见的老年人癫痫病病因还包括酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒。
五、脑部感染
在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。
六、脑变性疾病
大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
老年人癫痫有三大发病原因
老年癫痫的病因一老年癫痫患者常常表现为间接性的抽搐及高烧,其多发于夜间。老年癫痫可分为两种类型,即老年性癫痫,高龄癫痫。前者是由于老年期第一次发生癫痫症,后者则是由于之前有着能诱发癫痫的基本潜伏在体内,延续到老年期时才致使癫痫发作。脑变性疾病便是老年癫痫的病因之一。由于像pick病机阿尔茨海默病这些大脑变性疾病均可引发老年痴呆症,其病发机理表现为脑部的萎缩,可诱使癫痫症发作。另外,机体的代谢紊乱也可引发癫痫。因为中老年人群常常患有因胰岛细胞瘤引起的低血糖,而这种疾病往往表现为癫痫症。人体内严重的电解质紊乱及水中毒亦是诱发癫痫的病因。老年癫痫的病因二不管是急性还是慢性的脑血管疾病都可引发老年癫痫症。调查显示,像是脑梗塞、脑出血、高血压脑部、脉管炎等脑血管疾病皆可引发癫痫,其病发概率可高达80%,大多患者在发生这些病症后的一年时间左右发作癫痫病。老年癫痫患者有超出三分之一的人群可由脑血管疾病引发癫痫,又以脑梗死致病为多,其次便是脑出血、蛛网膜下腔出血及包括血管畸形、脑部缺血、脑部缺氧等其他类脑血管疾病为发病原因。老年癫痫的病因三脑肿瘤致病多发生于50岁以上的人群,其引发癫痫的概率仅此于外伤。老年患者由于脑肿瘤诱使的癫痫发生几率高出年轻患者。像是胶质瘤、细胞瘤、脑膜瘤等这些生长较慢的肿瘤,以及其他部位可造成转移性脑肿瘤的肿瘤均可致病。另外,代谢性中毒及脑部感染也可伴发癫痫。其诱发因子可能有铅急性中毒、酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒等,及时治疗痊愈后,都会伴有后遗症。而多种脑部的疾病,如脑膜炎、脑脓肿、脑炎等,其发作急性期在脑部充血、水肿、毒素及渗出的刺激下,易发病。此外,其病愈后,疤痕和粘连也可引发癫痫。
癫痫是如何引起的
1、先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2、脑外伤:闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3、颅内感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病也常引起癫痫。
4、 中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5、 颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6、 脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病,均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
7、 营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等,均可引起癫痫发作。
8、变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等,也常见有癫痫发作。
羊角风的病因有哪些
癫痫病如果能够在早期时就被人们发现的话,也不至于变的这么难治,如果人们在癫痫病早期时就发现,对治疗癫痫病有很大的帮助。认识早期癫痫的症状有助于正确诊断癫痫病,正确诊断癫痫病可以很好的促进癫痫病的治疗,虽说癫痫病是一种常见疾病,但是在日常生活中还是存在很多类似癫痫的症状,只有清楚认识了早期癫痫的症状才可以和类似癫痫症状进行区分,那么早期癫痫症状有哪些表现呢?下面小编就为大家详细介绍。
脑变性疾病
大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
脑部感染
在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激癫痫病的病因有哪些,均可引起癫痫发作癫痫病的症状是什么。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因癫痫病的症状有什么。
脑肿瘤
在中老年才开始发作的癫痫中癫痫病的病因有哪些,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等,有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。
代谢紊乱
在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
代谢性中毒
铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作癫痫病的症状及治疗。
以上就是专家介绍的癫痫发生率为多少。通过专家的介绍,我们明白了,外伤痊愈后还是有可能发生癫痫病的。所以我们应该做好愈后护理癫痫病的病因有哪些,一个很好的护理才能够有效的防止癫痫病的发生。做好护理,远离疾病!。
癫痫病是怎么引起的
导致癫痫发作的原因有很多
1、先天性疾病:
如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
2、外伤:
颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
3、感染:
各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
4、中毒:
铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
5、颅内肿瘤:
30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
6、脑血管病:
除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7、营养代谢性疾病:
低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
8、变应性疾病:
如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
常见的癫痫病因有哪些
1、先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2、外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。男性闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3、感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病也常引起癫痫。
4、中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5、颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6、脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
7、营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8、变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。
脑肿瘤可引发癫痫
癫痫是一种可怕的脑神经疾病,多发于儿童身上。然而我们对它的病因并不了解。其实成年患者中,多数是由脑肿瘤发生而导致癫痫病发作的,要预防好癫痫病,首先要做好脑肿瘤的预防工作。下面请北京癫痫病医院的专家分析脑肿瘤可引发癫痫的原因。
癫痫对我们来说是个并不陌生的字眼,该病多发于儿童身上,然而它的发病原因我们不甚了解,其实,对于成年期来讲,多数是由于脑肿瘤发生而导致的。要预防好儿童的癫痫病,首先要加强自身检查,做好脑肿瘤的预防工作,下面我们来一起分析原因,脑肿瘤引起的癫痫现象是怎样的?
据调查,患脑肿癌的病人,约1/3以上在发病过程中有癫痫发作症状,也就是说在脑肿瘤的其他典型症状如头痛、呕吐、视神经乳头水肿、神经体征(如半身麻木,无力等)出现前的2-3年,甚至5-10年,就只有癫痫一个症状,至于发生持续癫痫或以持续癫痫起病者,脑肿瘤也较其他原因引起者多见。这种病人有持续、频繁的抽搐发作,而发作间歇期神志不恢复,如不及时抢救,常危及生命。
癫痫的发生与脑肿瘤的类型和发生部位有关。一般来说,生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤易发生癫痫,即生长缓慢,呈膨胀性生长的肿瘤(如少枝胶质细胞瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等)则癫痫发生率较高。以上类型的肿瘤大多是良性或恶性度不高的,发生部位也容易手术切除,如能早期诊断并手术,能取得满意效果。
问题是有些患者因为较长时间只有癫痫发作,他们误认为这些是原发的或一般性的癫痫发作,仅服药控制,未进一步去追究原因,从而延误了早期脑肿瘤的发现。以下几点可为早期诊断:首次发作在中年、40岁左右;癫痫为局限性发作,如一侧口角或肢体麻木或抽搐,或从局限性发作进展为全身性大发作;经医生检查有可疑神经体征(如一侧腱反射亢进、出现病理反射等);发作次数增多,程度加重或药物控制不住;有头痛或伴呕吐等症状。
不要认为只有儿童有癫痫,其实成年人的脑肿瘤疾病也会导致癫痫的出现,切不可忽视。
胶质瘤伴发癫痫患者手术治疗
胶质瘤伴发癫痫患者手术治疗
癫痫是一种危害较大的神经系统疾病,是脑内良、恶性病变常见的临床表现之一,分为原发性癫痫和继发性癫痫,继发性癫痫又称为症状性癫痫或获得性癫痫,而颅内胶质瘤是继发性癫痫的常见病因之一,单纯的肿瘤切除和致痫灶一并切除,其临床疗效是不同的,既往多数研究都是集中在肿瘤的切除上,而忽视了对癫痫的治疗,以至于肿瘤切除后患者仍有癫痫发作,严重影响了患者的生存质[1-3]。本研究始于2002年11月,现对术后生存1年以上的96例以癫痫为首发症状的胶质瘤病例研究结果报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 本组共96例,其中男60例,女36例,年龄5~68岁,平均年龄18±8.1岁。
1.2 临床表现 全部患者入院前均有癫痫发作史。96例中全身性大发作23例,部分性发作62例;癫痫持续状态11例。多数患者先于肿瘤发现前服用抗癫痫药物治疗,但效果不佳,进一步检查发现肿瘤,且发作严重影响患者学习和生活。发病时间6个月~8年,平均28±9个月。
1.3 影像学检查 本组病例均行CT或MRI影像学检查诊断为颅内胶质瘤,其中仅CT检查者12例,仅MRI检查者64例。
1.4 神经电生理检查 所有病例术前行长程脑电图监测,96例中脑电异常者72例,占75.0%,其中能够区分出病变所在大致部位者49例,占68.1%。
1.5 手术及治疗方法 入院后经神经影像学和神经电生理学检查,确定致痫灶与肿瘤的位置关系。于手术前日晚停服抗癫痫药物。术中骨瓣设计较常规暴露胶质瘤开颅范围要大些,一般情况显露出肿瘤外界2-3cm, 有利于术中进一步监测存在痫性放电的外周大脑皮层。切开硬膜后,保持术野清晰,在麻醉配合下,用网状电极或条状电极置于脑皮层表面,从肿瘤所在位置向外周开始描记皮层脑电图,将有棘波或棘-慢波的电极一一在皮层做好标记,全部监测完毕后,绘制成一脑电异常皮层示意图。然后先进行肿瘤的显微手术切除,切除肿瘤后,保持术野清晰,再行皮层脑电描记并与切除肿瘤前的示意图进行比较后,对仍有痫性放电的皮层行癫痫灶切除术,直到监测结果示痫性波消失为止。对于不同功能区域的癫痫灶,给于不同的处理方法。
1.6 术后治疗 术后当日即服用抗癫痫药物,抗癫痫药物常规治疗6个月以上,如果未再出现癫痫发作,可以逐渐减量直至停药。定期常规脑电监测,并根据不同肿瘤性质制定影像学随访计划。
2 结果
96例患者均行显微手术肿瘤切除和癫痫灶切除,其中镜下肿瘤全切85例,次全切11例,无手术死亡。术后常规随访脑电图,显示较术前痫性放电明显减少或完全消失,波幅明显降低。获得长期随访87例,随访时间1-6年,平均3-5年。有24例术后早期(6月内)仍有小发作,其中次全切者8例。6月后发作停止不需服用抗癫痫药物者68例。死亡者15例,均死于肿瘤复发。有39例癫痫消失2年后再发癫痫,经影像学证实肿瘤复发,其中胶质瘤II级16例,III级23例。
3 讨论
随着影像学技术和检测方法的进步,继发性癫痫在整个癫痫疾病中的比重越来越大,而胶质瘤是构成继发性癫痫的主要因素之一。胶质瘤伴发癫痫,癫痫可以是首发症状,也可以是唯一症状,但多数情况下,癫痫只是众多神经系统症状之一。临床实践已经证明:单纯药物治疗对胶质瘤合并癫痫是非常困难的,只有行外科手术再加以抗癫痫药物配合治疗才能治愈或减少癫痫的发作频率和降低癫痫发作的次数[4,5]。本研究表明:对于胶质瘤合并癫痫的患者,依据术前术中脑电定位,在切除肿瘤的同时,对产生癫痫的皮层癫痫灶进行处理,这样将开颅切除肿瘤与外科手术治疗癫痫融于一体,最大限度的提高了手术的成功率和改善了患者术后的生存质量。还发现,外科手术治疗癫痫成功与否,除与胶质瘤本身恶性程度有关外,尚与术中皮层脑电监测关系密切,只有术中准确的对癫痫灶进行定位和切除,才能保证手术的效果,这也是目前众多学者公认的[6-8]。
对于颅内胶质瘤引发癫痫的患者,切除肿瘤的原则与普通的神经外科手术并无差别。过去有学者一直认为[9]:胶质瘤继发癫痫的手术中, 颅内肿瘤就是致痫灶,没有术中皮层脑电图定位,也照样可以取得良好的手术效果,但事实上并非如此。本研究证实,约有59.4﹪的患者癫痫灶与肿瘤灶并不同源。单纯的肿瘤病灶切除仅可以使一部分患者得到满意的手术效果,但有相当一部分患者只有在肿瘤灶切除的同时,并尽可能将其周围的致癫痫灶一并切除才能获得更好的临床效果。因此手术中对癫痫灶的切除和对肿瘤的切除同样重要。对胶质瘤性癫痫来说,肿瘤的直接刺激,局部脑血流减少所致的脑萎缩,及其引起的钙化以及其长期压迫周围的脑皮层,致使其发生胶样变性都是构成癫痫原灶形成的重要因素,因此,引起癫痫的致痫灶未必全是胶质瘤本身,应仔细寻找。通过癫痫动物模型也同样证实[10]:病灶在某些条件下,可以形成新的继发致癫痫灶。即使切除了原发病灶,继发发作源也可能成为新的致癫痫灶而引起癫痫发作。
本研究还发现,以低级别胶质瘤伴发癫痫更为常见,且肿瘤灶与致癫痫灶同源者多。在多数病例中肿瘤呈低度恶性,临床上却表现为局灶性或难治性癫痫。恶性程度较低的胶质瘤在病灶全切皮层脑电明明显改善,癫痫棘波出现频率减少和幅度下降,相对而言,恶性程度高的胶质瘤则较差,即使在全切肿瘤后癫痫棘波的消失也不如恶性程度较低的胶质瘤。其原因可能是因为高度恶性的胶质瘤具有更大的侵袭性更易形成新的致癫痫灶,更易复发[11]。从随访资料看,肿瘤大小与癫痫发作不成比例,3cm以内者较之以上者更容易引发癫痫;肿瘤全切与否对预后和疗效影响较大,残余的胶质瘤术后会重新形成新的致癫痫灶。也有文献报道[12],认为良好控制癫痫可预见的最显著因素是肿瘤的根治性切除,残余肿瘤组织因不断刺激皮层或侵犯脑组织,引起异常放电导致癫痫发作。另外值得注意的是术后癫痫消失后再发作,是肿瘤复发的一个危险信号。
综上所述,在胶质瘤伴发癫痫患者中,致痫灶与肿瘤灶并不完全同源,存在一定的差异性。在开颅切除肿瘤的同时,精确定位以明确致痫灶的位置和范围,并采用微侵袭的手术方法将致痫灶予以切除,将会大大提高这类患者的生存质量。