男性不育的中医诊断

男性不育的中医诊断

1.肾阴亏虚

先天不足或后天斫伤，恣情纵欲，频于交媾或伤于酒色，致使肾阴亏乏，相火偏亢，致免疫性不育。

2.经络伤损

因运动过度，或因跌仆，或为手术刀针伤及生殖器官，肝肾脉络受损，精子逃逸于外，导致产生抗精子抗体而引起不育。

3.脾虚卫弱

素体虚弱，或久病体虚，或饮食不节，伤及脾胃，运化失司，中气不足，卫气亦虚，导致屏障不闭，精子离宅，而引起抗精子抗体产生致不育。

4.湿热下扰

嗜食肥甘、辛辣之品，湿从内生或湿热淫毒，从下窍而入，扰于精室，精失安宁，迫逸而出，导致免疫性不育。

睡眠不足影响精子质量

在男性不育中精液液化不良、精液粘稠度高。是导致男性不育的重要因素之一。在这些患者中，有些经针对性的治疗后，大部分可痊愈。

在男性不育中精液液化不良、精液粘稠度高。是导致男性不育的重要因素之一。在这些患者中，有些经针对性的治疗后，大部分可痊愈。

睡眠不足对精液造成的影响不容忽视

但也有少数患者会告诉医生他们认真服从医嘱，努力避免了一切可能引发该疾患的不良嗜好，但化验的结果仍是精液不液化。事实上，这是因为他们忽视了睡眠对精液的影响。

为什么睡眠会影响精液的液化呢

这是因为与液化有关的酶主要来自前列腺与精囊所分泌的腺液，而这些腺液的分泌是受人体内分泌激素来调节的，同时激素的分泌与睡眠有着密切的关系。

不足的睡眠，尤其是夜间睡眠过少,会使激素的分泌出现紊乱,导致精液的液化功能障碍,影响生育。祖国医学认为：夜间睡眠不足可使人体的阴阳气血失调，阳气繁劳在外，阴血不能内守，出现阴虚内热，耗伤人体的津液，致使精液粘稠，导致精液液化不良。由于一些患者不重视睡眠对精液的影响，常常导致病情反复，延长了治愈的时间，从而给自已在经济和精神上带来了不必要的损失。

病情的诊断方法

要如何诊断男性不育症?专家说：男性不育是困扰这非常多的男性的问题，目前治疗男性不孕不育的办法很多，治疗效果也是比较不错的。那么对于男性朋友们来说，应该要如何诊断是否患了不育症呢?下面我们一起来了解一下男性不育症的诊断方法吧!

一、体检并告知医生有否上述疾病史。

二、进行精液常规检查，有前列腺炎症状者加验前列腺液常规检查。

三、检测抗精子抗体。

四、如有习惯性流产或发育异常等可检测染色体、ABO及Rh血型。

五、内分泌可先测各种性激素，有糖尿病、甲状腺病等症状时再做相应的检查。

六、若是无精子症，尚须行睾丸活检及输精道造影。

七、近年发现约有30%的不孕不育患者感染上溶脲脲原体，故应做该项精液培养。

八、其他更进一步的检查。

为科学起见，患者最好先到有关医院专科做系统检查，再针对病因进行治疗。比如：输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以手术治愈;精子质量低下可以中西医结合医治;溶脲脲原体感染有特效药可服或用中医药治疗;抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂;生殖系炎症可实行抗炎治疗，性功能障碍亦已有办法克服。

另外不育症患者应保持一颗平常心，不必求子心切，以免造成太大的心理压力，影响疗效。患者应该要有耐心，积极配合才有希望。

诊断男性不育需要做哪些检查

诊断男性不育需要做内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

诊断男性不育需要做遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。

诊断男性不育需要做精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是3—5天不同房去检查。最好用手淫方法取标本。要能保证获得全部精液。2周内复查1—2次。

诊断男性不育需要做精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

诊断男性不育需要做微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

​不孕不育的治疗这些常识需知道

1、女性不孕中医治疗

中国医学几千年悠久历史，毒副作用较小，用药期间就可以受孕。“种子必先调经”，中药调任，促排卵，通输卵管，医治子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育。

中医认為凡女子不孕以肾虚為根本，或為素体亏虚，天赋不足;或為不慎房事，损伤肾精;或久病多产伤肾。脾為后天之本，精血生化之源，脾虚则生化无源而致不孕。女子以肝為先天之本，肝藏血，主疏泄，肝郁气滞亦可使女子不孕。论治则当安五脏、通气血，调经种子，孕育乃成。

2、男性不育中医医治

中医认為肾主藏精，主发育与生殖。肾精充盛，则人体生长发育硬朗，性功能及生殖功能正常。肝主藏血，肝血充养，则生殖器官得以滋养，婚后房事得以持久。脾主运化，水谷精微得以布散，精室得以补养，才能使精液充足。凡肾、肝、脾、心等脏腑功能失调都可影响生殖功能，出现精少、精弱、精寒、精薄、精热、精稠、阳萎、早泄、不射精等症，乃至男性不育症。

中医理论认為“久病必有瘀”、“怪病必有瘀”，“瘀血”常常是在以往的慢性炎症、组织损伤基础上造成血运不顺畅，从而致使局部组织失养。因此，瘀血是男性不育的另外一個重要病理机制。

2、不孕不育的西医治疗

1、女性不孕西医医治

无排卵不孕：诱导排卵及监测排卵对存在输卵管粘连通而不顺畅和近端阻塞的病人，在宫腔镜指导之下实行输卵管插管疏通术，借助于药液直接注入卵管局部的机械性压力作用，使轻、中度阻塞和粘连得以疏通分离。

输卵管阻塞、粘连造成的不孕：腹腔镜输卵管整形术，腹腔镜是目前國际上用于诊断和医治不孕不育症的為先进的技术手段，它一种通过在腹壁上作1—3個直径0.6—1.2cm的小切口，置入特制的光学仪器和一些辅助器械來进行检查和手术的内窥镜。它可以在直视下检查子宫、输卵管的形态，了解卵巢和输卵管情况及盆腔内炎症程度，并且对异常情况予以矫治。

2、男性不育西医医治

1、内科治疗

1 特异治疗：很多男性不育症血中激素有所变化，故可激素治疗，促性腺激素、雌性激素拮抗剂、溴隐亭。

2 半特异医治：治疗男性附属性腺感染、抗精子抗体的治疗。

3 非特异治疗。

2、外科医治：外科促使精子产生的手术

1 睾丸固定术

1個足月胎儿出身時，双侧睾丸应该在阴囊内，如果不是這样，那么在一岁時应该重新检查，延续下落不良的孩子应该及時治疗。如经治疗仍未下落，则应当在6岁前行睾丸固定术。青春期后行睾丸固定术无助于生育力，但睾丸下落不良的成年人仍需行睾丸固定术，由于這些男性中癌症的发生率较正常人偏高。

2 精索静脉曲张手术

重度精索静脉曲张或伴随明显症状如疼痛的精索静脉曲张应及時手术。

3 外科医治阻塞

附睾输精管吻合术、输精管结扎后复通术等。

4 手术改善精子排放

包皮环切术、尿道修补术、阴茎再造术等。

男性不育补锌也能治疗

精子质量差是造成男性不育的原因之一，男性不育很多时候是由于身体缺锌引起精子质量下降。而锌在男性方面是其他地方的十倍，硒是一百倍，缺锌硒就导致了很多不育。男性不育补锌也能治疗，平时饮食补锌宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、等食物。

男性不育补锌也能治疗，锌硒可以辅助改善男性不育中的少精症，弱精症和液化不全症。其机理是：锌元素在男性的睾丸、精液中含量非常丰富。锌参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程，通过补充锌能有效提高精子密度、精子活力，并可提高精液中液化酶的活性，缩短精液液化时间;锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对睾丸的伤害，保证它正常的生精功能。

“锌”，“硒”呵护男生殖健康

现代研究发现，微量元素尤其是锌、硒两种元素对男的生殖健康有着举足轻重的作用，有效合理的补充对男不育(少精，弱精，精液不液化)和前列腺炎等疾病能起到很好的预防和辅助治疗的效果。

锌元素可以维持个助长男信机能、提高精子数量，缺锌会使男信激素分泌减少，从而使信功能不全、睾丸缩小，从而影响精子的生成、成熟，最终使得精子数目减少、活力下降、精液液化延迟。

男性不育补锌也能治疗，硒元素是精浆中过氧化物酶的必须组成成分，当精液中硒含量降低时，这个酶的活性降低，不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反映，造成精子损伤，死精增多，活力下降。对精子有保护和对前列腺有消炎的作用。

免疫力低会不育吗

不孕不育一直是个世界性的问题,而导致不育的发生很大一部分发生在男性身上,而最近还有研究发现,男性免疫力的低下也会导致不育!

在6407例男性不育病例中,经检查诊断,有2.9%的患者病因为免疫因素,在原发性不育中,免疫性不育占2.7%;继发性不育中,免疫因素占4.0%。

精液异常不育症的治疗与预防

男性不育中70%精液异常

男性不育是一个复杂而又较难解决的问题，因为有很多疾病和因素干扰或者影响了生育，比如精索静脉曲张、梗阻性无精子症、附睾炎、性功能障碍等等。更棘手的是，有资料显示，有近60%-75%的不育患者找不到病因。无胡须、无喉结、皮肤光滑白嫩的男性多存在生育问题。当然，这也并不意味着男性长得阳刚，生育功能就强。

不少男性的精液质量下降，这是近几年来专家们注意到的一个问题。广州中医药大学附属第一医院泌尿男科副教授周少虎介绍，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，精子数量降幅达40%以上。

“在门诊中发现，不育患者中有60%-70%的人出现精液质量异常，比如数量少、活力低、畸形精子增多等”，导致精子质量异常的原因有很多，例如附睾炎、精索静脉曲张等。实际上，男性每一次射精，其精液中有4000万至2亿个精子，这些精子在阴道通过重重过滤，最后能进入女性子宫的只有1000多万条，而能靠近卵子的精子也只有几百条。

由此可见，精子的淘汰率非常高。所以，如果精子数量少，那么女性怀孕的希望自然变得渺茫。

除了精子质量异常，还有不少男性不育缘于无精子症，这占了男性不育患者约10%。另外，也有不少不育患者是属于性功能方面的问题，比如勃起功能障碍。

不育症患者首选药物治疗

“男性不育症患者大部分只需要药物治疗，而不适合一开始就要用人类生殖辅助技术。”，“就拿弱、少精子症来说，用人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗后，患者精子密度增加，血清、睾丸内睾酮水平都有所升高，而人绒毛膜促性腺技术，对女性来讲，也是促排卵的药物。”

男性精子发生和成熟跟雄激素也有很大的关系，但也可以使用抗雌激素药物来提高精子数量，如克罗米芬原本是女性促排卵的药物，但男性不育患者服用它也可以提高精子的数量。

还有一部分无精子症患者，可通过手术矫正，把“桥梁接通”，精子就有出路，妻子也就可以自然受孕了。

中医中药在治疗男性不育方面积累了丰富的经验，周少虎认为，通过中医中药的辩证施治，调理全身，男性精子质量可以获得提高，从而可以让女性自然怀孕的机会大大增加。专家们表示，只有少部分男性不育患者经药物治疗无效后才考虑人类辅助生殖技术来做试管婴儿。

输精管堵塞表现

输精管堵塞可造成堵塞性无精子症，临床上也称为假性无精子症，其临床表现及特点。输精管堵塞症状：

1、精液中无精子或精子数量少;

2、睾丸形态正常或轻度缩小，质地基本正常;

3、附睾或输精管触诊异常;

4、血FSH水平基本正常或轻度增高。

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输精管堵塞导致的不能生育，是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的堵塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道堵塞，则对生育影响不大，如双侧堵塞，精子不能正常排出，则将导致不育。精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道，随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞，都能阻止精子的排出，从而造成不育症。据报道输精管道梗阻在男不育中约占7.4%左右，而在无精子症中则可达40%以上。因此，输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。

男人长期肾亏会导致不育吗？

男性不育症，是指处在生育年龄的夫妇，结婚同居二年以上(未避孕)，因男方生殖机能障碍致使女方不孕的一种病症。生育年龄的妇女，婚后同居二年(无避孕)而未孕者，称为原发性不孕;如有过孕育或流产之后，又间隔二年以上未再受孕者称为继发性不孕或不育。

世界卫生组织预测，在21世纪，不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。目前国内不孕症占育龄夫妇的10%，最近这些年有逐渐增加的趋势。临床上见不孕不育夫妇求子心切，什么办法都要一试，其实不孕不育的病因有多种，要根据病因对症治疗才能取得效果。

男性不育包括少精，无精，死精。精子不液化，活动率低，质量差等，中医认为肾藏精，主生殖，肾虚则生精功能障碍，可能出现阳萎、不射精、少精、弱精、死精，从而导致不育。

中医角度认为男性不育并非全部由肾虚引起，中医认为其病因主要与肾、脾、肝功能失调有关：肾气不足，阴精不化，则精亏血少而不育;脾虚运化失司，则精微不足而不育;肝气郁滞，疏泄失权，则气血失调而不育。所以中医诊断男性不育主要分为六种类型，肾亏、脾虚、肝郁、淤血下阻、精室湿热、虚热内扰等。

增强体质无论是在什么情况下都是一件很重要的事情，特别是身体素质本来就不太好的人而言，相信通过小编为大家提供的这些资料，大家都有了答案。无论如何，对于自己体能的锻炼绝不可以忽视了，小编建议患者不要食用辛辣油腻的东西，多食用清淡的粥汤。