老年性痴呆的症状有哪些
老年性痴呆的症状有哪些
老年性痴呆的症状有哪些一:出现记忆力减退
老年人患上老年痴呆后会出现记忆力严重下降,甚至是影响到患者的正常工作。我们有时候会想不起同事的名字和重要的电话号码,但是以后会想起来,老年痴呆患者会出现忘记事情,但是事后却想不起来,甚至是否认自己曾经忘记事情,严重的影响力患者的工作与生活。
老年性痴呆的症状有哪些二:出现语言障碍,甚至是不能正常的交流
老年痴呆患者可能会严重到忘记某个词语,找不到合适的词语来代替,结果导致患者无法理解其表达的意思,严重的患者甚至是不能说出经常使用的物品的名称。
老年性痴呆的症状有哪些三:出现时间和空间定向力障碍
老年痴呆患者可能在自己熟悉的地方找不到回家的路,甚至是不知道自己身处何地,为什么到了那里,更加不知道如何回家,有的痴呆患者甚至是不知道身处何种季节,甚至连具体的年月日都忘记。
老年性痴呆的症状有哪些四:智力低下,思维迟钝,计算能力大大降低
老年痴呆患者可能会完全忘记所有的数字,甚至是面对数字手足无措,甚至是连简单的加减都无法完成。
老年性痴呆的症状有哪些五:出现精神症状
老年痴呆患者会出现比较明显的精神变化,比如变得敏感易怒,脾气暴躁,或者是毫无缘由的出现哭泣和暴怒,甚至是出现幻觉和妄想等症状。
老年性痴呆的症状有哪些六:判断力差,比较容易将东西放错地方
任何人都可能将东西放错地方,但是痴呆症患者往往放的地方特别不合适,比如讲电熨斗放在冰箱里,将手表放在饭碗内。
老年性痴呆的症状有哪些七:生活和工作的主动性丧失
任何人都可能对自己的工作丧失应有的兴趣,但是经过一段时间的调整后可以重新获得激情,可是老年痴呆症患者却毫无缘由的丧失了生活工作的主动性,终日无所事事,消极的严重。
老人健忘迟钝可能是病
老年痴呆症已成为威胁人类健康的第三大杀手 记者从广州医学院第二附属医院了解到,老年痴呆症已成为继脑血管疾病和恶性肿瘤之后,威胁人类健康的第三大杀手。
据了解,目前全国老年性痴呆症患者已超过500万,发病率达3.7%,但这些患者的就诊率仅为22.8%,主要原因是病人往往自以为或被家属误认为是“老糊涂”了,把老年性痴呆症早期出现的健忘、迟钝等当作正常现象,失去早期诊治的机会。
老年痴呆症早期症状主要有:记忆力降低;语言障碍,说话空洞;情绪异常,常一人独坐悲伤;人格转变,自私,以自我为中心等。一旦出现上述现象,家人应及时陪同老人到医院就诊。
老年痴呆症可以手术治疗吗
老年性痴呆多是由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。但是老年痴呆症的病因目前尚未十分明确,已知有很多原因都会引起老年痴呆症,所以目前也尚无特效的药物可以治愈的,对于手术那就更没有明确的科学依据可以说明是可以治愈老年痴呆的。
老年抑郁和老年痴呆的差别
(1)老年抑郁症起病较快,发展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢,发展也缓慢。
(2)老年期抑郁症的抑郁症状持续较久;老年性痴呆症患者的情绪变化多,不稳定,变幻莫测,犹如幼童。
(3)老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。
(4)老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT检查也无阳性发现;老年性痴呆病人的情况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征,不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风” 的病史,脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
(5)用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症病人会恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态;而对于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起作用了。当然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状。颇像“老年期抑郁症”,到了病程中、晚期,才露出老年性痴呆的“庐山真面目”,对此尤其须警惕。
脑萎缩是不是老年性痴呆
脑神经细胞老化死亡后,脑的重量变轻、体积变小,CT检查显示脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化现象,人脑尤其明显。这种正常的老化也影响老年人的记忆力。多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不影响老年人的学习、工作和日常生活能力。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老年人严重得多,尤其与记忆功能有关的脑部一个叫“海马回”的部位更加明显。仅从脑萎缩的程度上,不能够区别正常老年人和老年性痴呆患者。脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状。因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要根据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置的地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,像刚出生的小孩;有时吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩存在时,才能诊断为老年性痴呆。
延缓痴呆进程有办法
近年来,改善老年性痴呆症认知功能的药物层出不穷,国内外研究表明,这类药物的使用可以使一部分患者的轻度痴呆症状(包括认知障碍和行为障碍)得到改善,对中重度痴呆患者则能有效延缓疾病的进展 医学 教育网搜集整理 。目前国内市场上已有或即将面市的药物主要是胆碱能药物,目的在于提高胆碱能神经元的功能,以改善认知功能,因为已有研究提示胆碱能与学习记忆有关。医学教育网
常见的胆碱能药物主要是胆碱酯酶抑制剂。他克林是第一代乙酰胆碱酯酶抑制剂,但由于该药的副作用(如肝脏毒性)发生率高而限制了其临床应用,现已基本不用了。
多奈哌齐是第二代治疗老年性痴呆症的药物,与他克林相比更为安全有效,现已在国内上市。
重酒石酸卡巴拉汀也属第二代胆碱酯酶抑制剂,国内外临床试验表明该药对老年性痴呆症患者的认知障碍及日常活动能力具有一定的改善作用,且副作用较少。该药近期已在国内上市。
石杉碱甲是我国研究人员从植物千层塔中提取的一种生物碱,也是一种高选择性胆碱酯酶抑制剂,具有一定的改善记忆能力和提高认知功能的作用,目前国内正在开展研究,探讨其治疗老年性痴呆症的有效性和安全性。
近10年来已发现,精神药物对精神行为症状具有一定的治疗作用,比如,抗抑郁药(如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等)对改善患者伴发的抑郁症状有效;抗焦虑药和镇静催眠药可用于焦虑和夜间失眠的患者,但要警惕药物的过度镇静作用及可能引起的共济失调和跌倒等。抗精神病药物(如氟哌啶醇、甲硫达嗪等)一直被认为对部分病人的幻觉、妄想及焦虑、攻击行为等症状有效,但可能引起锥体外系副反应及可能加重记忆力减退,甚至影响老年性痴呆症患者的意识状态,因此选用时应相当慎重。近年来出现的新型抗精神病药物(如利培酮、奥兰扎平等)因对精神病性症状具有一定的疗效,而且副作用甚微,因而可能更适合于老年性痴呆症患者。
总之,老年性痴呆症的治疗关键是早期诊断,这样才能早期药物干预,阻止疾病的进一步发展。此外,定期复诊,让医生了解病情的发展变化,并及早发现和治疗伴发的其它疾病,是进一步改善老年性痴呆症患者预后的有效途径。
雌激素可降低老年痴呆风险
绝经后接受口服激素替代治疗,可使患老年痴呆的危险降低30—67%。老年性痴呆是老年人的常见病,65岁以上的人群中患病率约5%左右。此后,年龄每增大5岁,患病率就增加1倍。85岁以上的老人,半数以上罹患老年性痴呆症。随着世界老龄人口的日益增多,老年性痴呆的患者也激增。老年人痴呆后,不仅生活难以自理,也给社会、家庭带来沉重负担。
在老年女性中,老年性痴呆的患病率明显比男性要高,约为男性的1.5—3倍。体型瘦削或曾有心肌梗塞者,患老年性痴呆的危险性明显增加;而体型肥胖、月经初潮早的女性,患老年性痴呆的危险相对稍低。科学家近年来对女性特有的雌激素与老年性痴呆的关系产生了极大兴趣。
研究发现,绝经后接受口服激素替代治疗,可使患老年痴呆的危险降低30—67%,且可使发病年龄推迟。这就意味着及时、适量地应用激素替代治疗可使相当一部分女性免患或晚患老年性痴呆,生活质量自此大为提高。研究认为,激素替代治疗应用时间越长,剂量越充分,预防老年性痴呆的效果也越明显。但如盲目加大用药剂量,反可造成较多的不良反应,得不偿失。因此,具体用药必须在专科医生指导下进行。
老年性痴呆是大脑皮层弥漫性病变的结果,患者大脑皮层弥漫性萎缩,神经细胞内外沉积大量的β淀粉样蛋白(即老年斑)。雌激素可以作用于血管壁,或通过其它途径扩张血管,使脑供血得以改善;此外,雌激素还可直接营养神经,减少老年斑的形成,还可以改善神经信息传导物质———神经递质的代谢,
故雌激素可以预防和减缓老年性痴呆的发生、发展。另一方面,应用激素替代治疗后,更年期妇女抑郁、焦虑、烦躁等症状明显改善,使她们处于一种平和、健康、饱满的精神状态,以积极的态度和充沛的精力安度晚年,这也有利于减缓老年性痴呆的发生。
脑萎缩等于老年性痴呆吗
日常生活中许多老年人做CT检查时发现有脑萎缩就断定自己得了老年性痴呆,其实不必自己吓自己脑萎缩与老年性痴呆是不能完全画等号的。脑萎缩是老年人正常的老化,不是老年性痴呆。许多老年人对这两种病了解不够,因而会为此紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服药物。
脑神经细胞老化死亡后,脑的重量变轻、体积变小,CT检查显示脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,这就是脑萎缩。人到老年,体内各器官组织都有不同程度的老化现象,人脑尤其明显。这种正常的老化也影响老年人的记忆力。多数老人感觉自己的记忆力没有以前好,如记不起熟悉人的名字、遗忘性大等,但往往程度较轻,不影响老年人的学习、工作和日常生活能力。
老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老年人严重得多,尤其与记忆功能有关的脑部一个叫“海马回”的部位更加明显。仅从脑萎缩的程度上,不能够区别正常老年人和老年性痴呆患者。脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状。因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要根据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置的地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,像刚出生的小孩;有时吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩存在时,才能诊断为老年性痴呆。