肛瘘患者需要进行手术吗
肛瘘患者需要进行手术吗
手术原则:
1、正确寻找瘘管内口,是手术成败的关键
将左手食指伸入肛管内,指尖按在齿线上可疑内口处作引导,右手持探针,由外口轻轻插入,寻求内口。切忌用力过猛,以免造成假道。必要时,可经外口注射色素溶液,从粘膜染色处可以测定内口的位置。临床常用l%龙胆紫双氧水溶液,或1%亚甲蓝双氧水溶液。如为蹄铁形或高位肛瘘,管道弯曲成角,很难一次探得内口,应逐步将管道切开,逐步探查。经细致探查,仍不能找到内口时,可将有可疑的肛窦作为内口,在切开瘘管时加以切开,并将肛窦周围的组织适当修剪或切除,使引流通畅。
2、关于肛管直肠环和肛门括约肌切开处理的几个问题
在肛瘘手术中,括约肌的处理是一个比较复杂而重要的问题,处理不当就可能导致肛门失禁的严重并发症。因此,除熟悉肛门括约肌的解剖知识和明确瘘管与括约肌的关系外,还必须掌握肛门括约肌切断原则和方法。肛管直肠环的后方与侧面由耻骨直肠肌构成,前方则由外括约肌深部组成,肛管直肠环再加上外括约肌的浅部,共同维持着肛门功能的完整性。在手术时,若斜行切断或一次同时在两处切断外括约肌浅部或深部纤维,或一期切断肛管直肠环,都会严重影响肛门括约肌的功能,而导致术后肛门失禁。在手术中,括约肌的处理原则和方法如下:
(1)瘘管通过外括约肌皮下部者,一期切断或切除瘘管累及的外括约肌皮下部纤维,不会发生肛门失禁。
(2)瘘管通过外括约肌浅部或外括约肌浅部与深部之间的,可按肌纤维的垂直方向将外括约肌浅部切断,但不能斜行切断,亦不能切除瘘管周围的括约肌组织。
3、关于肛尾韧带的切断问题
如加倍注意,可以纵切开,不能横切断。如需要横切断肛尾韧带,一定要将切断的韧带缝合固定,避免造成肛门塌陷和向前移位。
4、关于瘘管内口和肛管部位瘘管伤口开放引流问题
要求肛管内伤口小,外部伤口大,使其引流通畅,肉芽组织由伤口底部向上生长、再由伤口生长上皮,以二期愈合方式使伤口愈合。因为肛门部常有粪便通过,不易保持清洁,更不易达到无菌。而开放引流伤口,可缝合一部分瘘管,以加速伤口愈合。但内口和肛管部位伤口不能缝合、一定要敞开,充分引流,防止复发。
肛瘘手术疼吗
肛瘘手术疼吗?一直以来肛瘘令人很痛苦,对于肛瘘的治疗,以前传统的治疗方法有很大的痛苦,且治疗不彻底。专家说,目前治疗肛瘘一般分为传统手术和微创手术两种方式。传统手术包括瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法,但是前两者对肛门括约肌伤害过大,挂线疗法恢复时间又过长,现在的专科医院已经逐渐不再采纳这些手术方法,转而采用微创手术进行治疗。
肛瘘手术疼吗?HCPT无痛治肛瘘
采用HCPT微创疗法肛瘘手术当然不疼,HCPT微创术利用高频电容式电场产热原理,对仪器的振荡频率、输出功率、治疗电极的设计以及测试,计算出痔疮组织在该仪器下的电解常数和电导率,得到仪器、电极、组织三者最佳匹配。时间短(每枚痔核3-6秒),可控性好,局部操作性强,不碳化、不结痂、血管闭合好、在最短的时间内达到病灶坏死、干结,继而脱落,得到满意的治疗效果。HCPT微创术是当今国际上最流行的肛肠疾病治疗技术,是一个具有里程碑意义的革新性技术。
手术治疗全程都由国内权威专家为患者亲自操作,保障了患者在安全舒适而且仅需要10多分钟的环境下轻松解除病痛烦恼。
专家温馨提示:有的肛瘘患者,寄希望于药物进行治疗,或者传统的治疗方法来摆脱痛苦,但是见效慢,疼痛时间长,对身体的功能有很大的损害。因此,想要彻底治愈肛瘘,患者应尽早到正规专业医院进行手术治疗。
手术治疗肛瘘的费用是多少
治疗肛瘘的方式是非常多的,除去常见的辅助治疗措施之外,最常见的治疗方式就是药物治疗,以及手术治疗两种方式,最常见的就是药物治疗,而手术治疗主要是针对病情严重的患者。下面就手术治疗肛瘘的费用方面进行介绍:
肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主,炎症消退,瘘道逐渐形成,局部症状逐渐减轻。但复杂性肛瘘或有急性感染时,局部有明显的炎症反应,并伴有全身症状。经久不愈,就成为肛瘘,这就需要手术及时治疗!
肛瘘手术费用不能一概而论,肛瘘手术费用是多少要根据肛瘘的患病程度来看!而且不同的病情价格也是不一样,这需要到医院经过权威的检查后才能确定。
首先,由于每个患者所患肛瘘的症状不同,采用的治疗方式不同,所以价格费用也不尽相同!
其次,肛瘘手术费用是多少要根据肛瘘的患病程度来看的!越严重的肛瘘,治疗费用会相对高一些。根据肛瘘的症状以及对人体健康的危害程度不同,其治疗费用也是不一样的!
手术治疗肛瘘之后,一定要注意术后的护理,因为肛瘘也是非常容易反复复发的,尤其是在造成伤口之后,感染的可能性就会更大,所以术后的护理是非常重要的,而术后的护理,也应该注意一些重点方面。
肛痿怎么治
大蒜治肛瘘,治疗肛瘘的方法有很多,相对比较常见的方法就是药物治疗,以及手术治疗,除此之外,也有一些很好的保健方法,保健方法治疗肛瘘一定要注意科学的进行调理,尤其是应该注意去除患者的病因,下面就治疗肛瘘的方法进行介绍:
传统手术(瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法):传统手术常被人们称为“人间炼狱”,可见其痛苦异常,另外传统手术的治疗的时间长,出血多,创伤大,且术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间住院观察调养,还伴有肛门失禁、肛门狭窄等后遗症和并发症。
微创术(PPH技术、HCPT技术等):可以说是传统手术的升级版,排除了传统手术的缺点,其治疗时间短、痛苦少、创伤小、出血少、术后恢复快、无后遗症和并发症,是大多数肛肠疾病患者的追求。
大蒜治肛瘘,手术治疗肛瘘之后,一定要及时进行科学的护理,尤其应该注意的是,肛瘘这种疾病即便手术治疗,也并非是一次性彻底治愈,应该注意在手术治疗之后,注意适当的保健,比如,要去除患者的病因。
肛瘘如何治才能避免形成肛门失禁
影响正常排便功能的因素很多,包括粪便的质地,直肠的容积,肛直肠部的感觉、反射,肛管的张力及耻骨直肠肌和肛管外括约肌之神经系统的健全程度等,凡影响上述机制的平衡,即能引起肛门失禁,临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。
肛瘘如果任其发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。肛门失禁是排便功能紊乱的一种症状,患者失去控制排气、排便的能力。发病率不高,不直接威胁生命,但会严重造成身体和精神上的痛苦,严重的影响了患者正常工作和学习。
许多患者由于害怕手术的痛苦,或者对病情心存侥幸,往往选择药物保守治疗,结果却容易越治越重,越治越漏,本来只有一个瘘口却变成了两个三个乃至更多的瘘口,遭受了更大的痛苦。
很多一些肛瘘患者选择了一些不正规的医院接受了肛瘘的治疗,由于肛瘘治疗技术的不先进,又要避免肛门失禁的发生,这时候往往采用了分期手术,即先切开排脓,不会损伤重要的肌肉,待炎症消退后,形成了高位肛瘘再采用切开挂线法。
这种传统手术治疗肛瘘,不仅患者疼痛难忍,由于创面大,术后还很难恢复,由于多次手术,很容易造成肛门失禁等一系列术后并发生的产生,复发率极高,这让很多肛瘘患者不仅花了大把的钱,身体和心理也承受了巨大的痛苦。
肛瘘自愈经验
很多人出现肛瘘就是出现一些肛门流脓的现象,还有就是会出现一些感染的现象,这个时候很多的患者在没有感觉到疼痛的时候就是以为自己肛瘘的现象就是好了,其实很多时候患者的肛瘘都是不会很好治疗的,一般的患者一定不要等待肛瘘自愈。下面我们就肛瘘的治疗给大家做一个介绍。
1、很轻微的一些肛瘘,如果是可以在平时生活当中注意一些,有少部分的患者是会自愈的,比如是要注意个人卫生,注意不要出现便秘等的现象,多吃一些蔬菜水果都是对肛瘘的自愈有一些好处的,大家一定是要注意了。
2、大家一定不要等待肛瘘自己好,发现自己出现了肛瘘就是要进行一些治疗,最好就是进行一些手术的治疗,还有就是可以用一些微创的手术进行治疗肛瘘,一般的进行了治疗都是可以很好的缓解出现的肛瘘的,手术的时间也不是会I很长的,一般的20分钟就可以有一个治疗的效果的。
3、在治疗了以后还有很多是要注意的,这些都治疗也是很重要的。一个是手术以后会出现一些伤口,要多注意伤口的愈合。还有就是饮食就是要很注意了,不要吃一下辛辣的食物,再有就是一些上火的食物也是不要多吃的,这样就是会造成排便困难,然后就是会引起肛瘘的加重和复发了。
肛瘘是一个比较严重的肛肠道的疾病的,很多人出现了肛瘘就是没有引起注意,也不进行治疗,这个就是会引起一些的肛瘘的恶化。所以大家在发现自己出现了肛瘘就是要进行很好的治疗,在治疗的时候就是要注意肛门的清洁,每天排便以后就是要清洗肛门,保持肛门的清洁干燥都是对治疗有好处的。
肛瘘患者如何进行保健呢
一般来说肛裂是不会传染的,肛裂除了便血以外,经常还伴有肛门疼痛,严重者疼痛可持续数小时,十分痛苦。患者常常试图通过久忍大便,减少排便次数来减轻痛苦,结果反因粪便在大肠中停留时间延长,水分被重吸收而变得更干硬,再次排便时对肛裂创口的刺激更大,可引起更剧烈的疼痛。是发生在秋冬季的常见病。
同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的副作用,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药,要以调理饮食为主,香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果,芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜,有丰富的纤维素和维生素,每日适量选食可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。
便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
治疗肛瘘期间患者的临床护理非常重要
1、心理护理:
在针对肛瘘患者的整体护理中,心理护理是一项重要内容。由于每个人的心理变化不同,各种不适给患者带来的心理压力也不同,因此责任护士应对患者实施整体护理的个性化心理护理,主动关心和体贴患者,建立融洽的护患关系、鼓励患者主动参与护理过程,针对患者对肛瘘术后伤口疼痛引起大便困难、或担心肛门畸形、留瘢痕而焦燥时对手术效果产生怀疑,心理护理要有针对性的解释和疏导、合理应用沟通技巧,认真倾听患者的谈话并表示同情与理解,与患者交谈时,避免医学用语和说教轻视,要用通俗易懂、鼓励性的语言鼓励患者要有信心,安慰肛瘘患者。
2、手术护理:
肛瘘术前准备认真执行医嘱,除按肛肠外科一般护理常规护理外,责任护士应指导患者进食有营养、易消化、无辛辣刺激性的食物,术前晚和术晨进食半流质饮食,术晨排便后给予清洁灌肠。清洁灌肠时,应向肛瘘病人解释清楚目的、意义及要求病人如何配合等。操作时,再处置室内进行,予以适当遮挡,注意操作轻巧,也可与肛瘘病人交谈,分散病人的注意力,以减轻因插管而引起的疼痛。换药时,伤口应保持引流通畅,药布放到伤口深处,即伤口底部,覆盖好肉芽组织,使其由深部向外生长,但不宜填塞太紧,以免妨碍愈合。同时要检查伤口情况,避免外部伤口粘连,早期愈合,而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切,对已提前愈合的外部组织要提早切除,扩大外部引流口,使引流通畅。换药时,对有条件者劝导其使用生肌玉红膏之类的中药膏剂,祛除腐肉,促进伤口愈合。
肛瘘复发的几率为什么如此之高
肛瘘是常见的肛门疾病,祖国医学称为痔漏,是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症,肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。很多肛瘘患者都会采取手术的方式来治疗肛瘘,但是人们发现,肛瘘手术后复发的几率也很高,肛瘘手术后,又重新复发原因有以下几个方面:
1、新生成的肛瘘:这种情况多是因为患者又发生了肛周脓肿的症状,从而导致了新的肛瘘的发生,给人们一种肛瘘又复发的错觉。
2、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
4、肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
5、内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘是肛肠病中变化最多治疗难度最大的疾病,手术是目前唯一的有效治疗手段,但许多患者在术后又复发了,复发不仅是治疗失败,由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕,将给再次手术增加较大难度,也将对肛门的括约功能造成严重影响。因此,我们在治疗肛瘘的时候,首先要了解清楚什么是肛瘘,关键是要到专业的治疗肛瘘的医院进行治疗,防止肛瘘的复发,而且也节省了治疗肛瘘的费用。
肛瘘患者的术后护理措施怎么做
肛瘘患者的术后护理措施
肛肠治疗专家讲,肛瘘术后的治愈时间的长短,与瘘管的大小,病情的复杂程度,病人的体质情况及手术方法有密切关系。肛瘘的手术方法有切开、挂线、切挂等疗法,其目的都是切开瘘道、暴露创面,祛腐生肌,使新鲜的健康肉芽组织从基底部结实地生长,直至创口愈合为止。
肛瘘患者如何进行保健?
1、适当休息,避免过劳:休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要,因此我们建议患者适当休息,并避免重体力劳动。
2、清淡饮食,注意饮食卫生:忌食辛辣刺激性食物一月,如酒、葱、大蒜、辣椒等。而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物。宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜,饮食应注意纯洁,避免腹泻。
3、肛肠治疗专家讲,注意肛门部的清洁卫生,坚持便后坐浴:肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境,所以主张肛门直肠部手术,出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药,既可减少排便时直接对创面的刺激,又可减少污染的机会,同时配合局部按摩,促进创面愈合。