类风湿关节炎的关节置换手术
类风湿关节炎的关节置换手术
掌指关节置换的结果是带来无痛且有功能性活动范围的关节，效果可靠，远优于掌指关节成型术。
弹性铰链型关节是现今类风湿关节炎患者掌指关节严重受累的治疗中最广为接受的方法。
掌指关节置换手术的目的在于缓解疼痛、矫正畸形、改善功能与外观，因此人工关节置换应遵循以下标准：保留功能性活动范围、适当的稳定性以抵抗侧方及旋转应力、生物学相容性、关节材料的可获得性及具备软组织重建条件。
典型的类风湿关节炎患者一般表现为掌指关节尺偏及掌侧半脱位畸形，滑膜炎导致疼痛，其他关节畸形及握力减退等。掌指关节置换可以矫正畸形，缓解疼痛，改善外观，从而达到改善功能的目的。治疗方案需要详细的分期手术设计，以前掌指关节重建手术仅用于严重畸形及功能严重受限的病人，随着关节置换的应用，其手术效果为临床医生带来自信，因此手术适应证标准有所改变。目前倾向于将手术适应证放宽，来适应于畸形稍轻的病人，原因如下：1、轻度畸形的病人术中截骨量少于严重畸形的病人;2、软组织保留尚完整，包括关节囊及侧副韧带，有利于进行软组织重建手术。
关节炎的治疗方法
关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病，骨关节炎严重者可丧失全部活动能力。类风湿关节炎病程达到两年者，其骨破坏率即为50%，病情严重者寿命大约缩短10年到15年。多见于中老年体力劳动者，主要症状是患处疼痛、红肿、发热，严重危害患者正常生活。
手术治疗
目前，骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，就是我们平时说的“关节鼠”，可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力，提高患者的生活质量，但人工关节置换手术创伤较大，置换的人工关节的使用寿命也有一定限度，并且手术费用较高。
物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症，主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍，导致组织细胞的营养供给不良，致使组织细胞发生病变，微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段，对细胞功能的康复和致炎物质的清楚，有非常好的疗效，很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现：
人体组织吸收由体外穿透的电磁波，组织温度得到提升，导致血管扩张，打通阻滞的毛细血管的血液循环，从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复。
通过改善血液循环，促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用，实现消炎和消肿的作用。
使人体组织的酶类回复正常的工作，保证了正常的新陈代谢。
辅助治疗
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时，配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗，就是平时我们说的理疗和体疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效，但可以减轻患者局部的不适，对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健，注意减肥，适当锻炼，如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作，如登山、长时间伏案等。保护关节，减少负重，如在膝关节使用护膝，久坐站起时借助支持物等。在活动时，可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
关节炎最佳治疗方法
关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病，骨关节炎严重者可丧失全部活动能力。
关节炎是我们生活中非常常见的慢性疾病之一了，而且它的类型有一百多种，在其中，最为常见的就是骨关节炎和类风湿关节炎了。
类风湿关节炎病程达到两年者，其骨破坏率即为50%，病情严重者寿命大约缩短10年到15年。多见于中老年体力劳动者，主要症状是患处疼痛、红肿、发热，严重危害患者正常生活。
手术治疗
就目前来说，骨关节炎常用的一个治疗方法就是关节手术，截骨术和人工关节置换了。
软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，就是我们平时说的“关节鼠”，可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形即“O”型或“X”型腿的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。
我们可以通过关节置换，来帮助关节恢复好基本的活动能力，这样就能很好的使得患者过上正常的生活，但是人工关节是有使用寿命的。
物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症，主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍，导致组织细胞的营养供给不良，致使组织细胞发生病变，微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段，对细胞功能的康复和致炎物质的清楚，有非常好的疗效，很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。
主要临床表现
人体组织吸收由体外穿透的电磁波，组织温度得到提升，导致血管扩张，打通阻滞的毛细血管的血液循环，从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复。
通过改善血液循环，促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用，实现消炎和消肿的作用。
使人体组织的酶类回复正常的工作，保证了正常的新陈代谢。
辅助治疗
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时，配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗，就是平时我们说的理疗和体疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效，但可以减轻患者局部的不适，对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健，注意减肥，适当锻炼，如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作，如登山、长时间伏案等。保护关节，减少负重，如在膝关节使用护膝，久坐站起时借助支持物等。在活动时，可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
骨关节炎吃什么药好
对于关节炎吃什么药这个问题要引起重视，关于关节炎吃什么药这个问题为您解答如下：关节炎是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。中医对于关节炎治疗的 传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络血化淤为目的的,中药是结合了针灸与药物的原理， 具有不错的疗效。
目前西乐葆、莫比可之类的止痛药能起到缓解疼痛的作用。关节腔注射玻璃硫酸钠疗效不确切，有些患者有用，有些无效果。她这种情况只有进行关节置换手术才能解决根本问题。其它的办法都是治标不治本的。
髋关节置换手术适用范围
髋关节置换手术适用范围：
骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征，其它依次为骨无菌性坏死(如股骨头坏死等)、某些髋部骨折(如股骨颈骨折)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之，只要有关节破坏的X线征象，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病，都有进行人工关节置换术的指征。
对于双侧股骨头坏死、双髋或双膝骨性关节炎病人，有时需要同时或先后行双髋或双膝人工关节置换术。对于严重的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎病人，由于全身多关节疼痛、僵直、功能障碍，有时往往需行多关节的人工关节置换。目前，国内已有为一个病人同时或先后进行双膝及双髋四个关节人工关节置换手术的许多报道。
过去认为，60-75岁是全髋及全膝关节置换术的最合适的年龄范围。近十年来，其适应征已扩大到高龄和年轻的患者。但由于年轻患者活动量大，术后生活时间较长，而人工关节的寿命有限，因此年轻患者手术以后可能不得不面临进行第二次甚至第三次关节翻修手术的可能。所以，对于年轻患者的人工关节手术应比较慎重。
肥胖被认为是相对的禁忌证，局部或全身活动性感染和其他有可能增加围手术期严重并发症的情况，是人工关节置换术的禁忌证。
人工关节在国外始于40年代，我国在60年代以后逐步开展，目前人工髋关节和膝关节置换被认为是人工关节置换中效果非常肯定的治疗方法，其它人工关节如人工肘关节、人工肩关节、人工椎体、人工骨盆置换都不同程度的开展。
在对髋关节置换手术适用范围认识后，选择髋关节置换手术的时候，都是需要根据医生要求进行，这样治疗方法使用，都是有很多方面要注意的，而且使用髋关节置换手术后，患者也是要注意，运动上要适量，不宜过量进行。
类风湿的治疗
一般治疗：强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。
药物治疗：一般用于类风湿治疗的药物有非甾类抗炎药(NSAIDs)，改善病情抗风湿药，生物制剂，糖皮质激素，植物药制剂等。因每个人的体质与病情不同，该吃什么药，要谨遵医嘱。
外科治疗：类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗，病情仍不能控制，为纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。
其他治疗：对于少数经规范用药疗效欠佳，血清中有高滴度自身抗体、免疫球蛋白明显增高者可考虑免疫净化，如血浆置换或免疫吸附等治疗。但临床上应强调严格掌握适应证以及联用改善病情抗风湿药等治疗原则。
关节炎治疗方法
关节炎最佳治疗方法
关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病，骨关节炎严重者可丧失全部活动能力。
关节炎是我们生活中非常常见的慢性疾病之一了，而且它的类型有一百多种，在其中，最为常见的就是骨关节炎和类风关节炎了。
类风湿关节炎病程达到两年者，其骨破坏率即为50%，病情严重者寿命大约缩短10年到15年。多见于中老年体力劳动者，主要症状是患处疼痛、红肿、发热，严重危害患者正常生活。
手术治疗
就目前来说，骨关节炎常用的一个治疗方法就是关节手术，截骨术和人工关节置换了。
软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，就是我们平时说的“关节鼠”，可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形即“O”型或“X”型腿的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。
我们可以通过关节置换，来帮助关节恢复好基本的活动能力，这样就能很好的使得患者过上正常的生活，但是人工关节是有使用寿命的。
人工髋关节置换表面
对于股骨头无菌性坏死、类风湿性髋关节炎、强直性脊柱炎累及髋关节等病人，在以前一般采用人工全髋关节置换手术(THA)。传统的THA需切除股骨头、颈，骨量丢失较大，且目前人工髋关节一般只有10~20年的使用期限，等期限到了就要再次行翻修手术，因此传统的THA主要适用于年纪较大的病人。
但其实在患髋关节疾病的患者中有很多年纪较轻的病人，有的甚至还是学生。因此对这部分病人应该尽量微创的方法治疗。而所谓的微创应该是最大限度的保留患者自己的骨量。
近年来，在医学和材料学日益发展的推动下，一种有效而又微创的治疗髋关节疾病的方法诞生了，这就是人工髋关节表面置换手术。这种新型手术对病人造成的创伤小，关键是可以最大限度的保留患者的股骨，是真正的微创手术。该手术就像给股骨头戴了个小帽子，不破坏原有的解剖形态，手术后人工关节脱位发生率低，关节功能恢复良好，病人避免了截骨之痛，以后翻修也较容易。这种新型的手术特别适合年轻、活动量大的患有早期股骨头坏死以及先天髋关节发育不良的患者。这种手术使用的假体2006年在美国已经由FDA批准开展。我们在上海较早开展这项技术，积累了较为丰富的临床经验，对病人进行随访结果也表明手术疗效非常确切，病人都很满意。
髋关节疾病非常多，包括股骨头无菌性坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨颈骨折、强直性脊柱炎等，这些疾病不但在老年人中间多见，在年轻人中也有相当高的发病率，以前对年轻病人的髋关节疾病，只能通过止痛药来控制症状，等年纪大了后做关节置换手术，病人生活质量较差，甚至丧失劳动能力。随着科学的发展，目前已经有了先进而微创的技术帮助病人摆脱痛苦，重返社会，必须提高病人和医生对这类疾病诊治的观念，做到早诊断早治疗。
治类风湿病的办法有哪些
专家认为，类风湿关节炎治疗的目的在于控制病情，改善关节功能，以早期治疗、联合用药和个体化治疗为原则。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和外科手术和其他治疗等。
一般治疗：强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。
药物治疗：一般用于类风湿治疗的药物有非甾类抗炎药(NSAIDs)，改善病情抗风湿药，生物制剂，糖皮质激素，植物药制剂等。因每个人的体质与病情不同，该吃什么药，要谨遵医嘱。
外科治疗：类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗，病情仍不能控制，为纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。
其他治疗：对于少数经规范用药疗效欠佳，血清中有高滴度自身抗体、免疫球蛋白明显增高者可考虑免疫净化，如血浆置换或免疫吸附等治疗。但临床上应强调严格掌握适应证以及联用改善病情抗风湿药等治疗原则。
总归一句，一旦知道自己患上了类风湿，去医院及时确诊，并找到适合自己的治疗方法尤其重要。千万不能因为怕麻烦而得过且过，以免加重病情。
骨性关节炎的术后的修复方式
1、对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。
2、关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
3、由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
骨关节置换手术的适应症
1、骨性关节炎造成的髋关节病变是人工关节置换手术首选适应证;
2、其他疾病还包括类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死、创伤性关节炎、某些髋关节骨折、良恶性肿瘤、先天性疾病、Peget病性关节炎、强直性脊柱炎和幼年性类风湿性关节炎等。
3、选择手术治疗的病人必须符合如下三条标准：
A、关节破坏的X线改变，B、有中度到重度持续性疼痛，C、长期保守治疗得不到实质性改善。保守治疗包括：止痛剂或非甾体类抗炎药物、理疗、助行器(拐杖)以及有意识地减少可能引起不适的体力活动。
4、手术的最佳年龄 以往认为，患者年龄在60-75岁间为人工关节置换术最佳年龄组。
现在大家是不是对骨关节置换手术有了一些了解了。随着年纪不断变老，我们身体的各项机能都会退化，骨骼也会变得十分脆弱。如果您或身边的人时常感觉关节疼痛难忍，而且不能走路，可以去正规医院咨询并尝试一下骨关节置换手术。
关节炎的治疗手段
在被医生确诊为关节炎之后，您是否会感到不安、困扰呢?其实关节炎并不是不能够治愈的，现在的医学水平已经有了很大的提升，患者朋友们不要失去信心。那么，患上关节炎之后，我们到底要怎么办呢?
专家介绍说：对于骨关节炎的治疗可以采用关节置换手术。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。
因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
在阅读完这篇介绍关节炎治疗手段之后，您一定已经知道得了关节炎要怎么办了吧?希望读者朋友们能够仔细阅读上面的知识，若有不解的地方可以咨询网站的在线专家。
具体介绍人工关节置换术适用于哪些疾病
人工关节置换是现在十分常见的一种手术方式，膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术，除此以外，肩关节、肘关节、踝关节等关节置换也在不断发展，取得了良好的中、长期结果，人工关节置换手术一般适用于类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎，先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛等疾病。
严重的骨性关节炎患者可进行人工关节置术。类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎，先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍，Paget病，以及骨关节的肿瘤等患者都可以进行人工关节置术。人工关节置换术后，患者可以重新恢复到正常的工作生活和社交活动中，除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外，患者可以进行诸如跑步、游泳、羽毛球、高尔夫球、自行车、骑马、舞蹈、太极等各项运动。
有中度到重度持续性疼痛的患者可进行人工关节置术。经过至少半年的保守治疗，功能和疼痛无法改善的患者可进行人工关节置术。保守治疗至少应包括非甾体类抗炎药物及其他类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的改变。患者能够积极配合医生治疗，有良好的依从性。关节面骨和软骨破坏的影像学改变。
年龄已非人工关节置换的决定性因素。最初，受限于早期的人工关节假体设计及材料磨损性能的限制，以及手术技术尚不成熟，一度认为人工关节置换只适用于65岁以上人群。但随着更多的新型耐磨材料在人工关节中广泛应用，手术技术特别是翻修技术的大幅度提高，各种翻修假体设计日趋完善，而人们对生活质量的要求也不断提高，越来越多的高龄人群和年轻人因为严重的关节疾病接受人工关节置换术。
以上就是有关人工关节置换的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位患者是到正规医院进行人工关节置换手术，一般其手术效果是十分显著的。