六大细节助你识别心绞痛
六大细节助你识别心绞痛
1.心绞痛部位
心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。
2.心绞痛范围
心绞痛的疼痛范围往往较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起。
3.心绞痛性质
心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。
4.心绞痛放射区
心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。
5.心绞痛起始症状
心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。
6.心绞痛持续时间
典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。
心绞痛有哪些症状
临床判别心绞痛
在我国,病人心绞痛发作时的表现常不典型,因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时,需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛,病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉,因而可能否认感觉疼痛。下列几方面有助于临床上判别心绞痛。
一、性质心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。
二、部位疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。对于疼痛或不适感分布的范围,病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。
三、时限1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。
四、诱发因素以体力劳累为主,其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化,都可诱发。晨间痛阈低,轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛。体力活动再加情绪活动,则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。
生活小细节助你牙齿美白
人人都要去洗牙
人们都觉得洗牙应该是让牙齿美白的一种有效方式,然而事实上洗牙只是去除牙结石的重要方法之一。
除此之外,有专家指出,洗牙并非人人必需。根据临床观察,由于每个人的饮食习惯、卫生保健习惯不同,口腔健康状况也存在着明显的差异。
即便同一个人,牙结石的沉积情况也不能单纯用固定的时间周期来判定。专家举例,临床上经常见到有的人几年不洗牙,牙周很干净,有的人刚刚洗牙半年左右,牙周就又有大量结石软垢沉积,所以说并不是所有人都必须要在固定的时间周期内洗牙,即所谓的“定期洗牙”。
漱口水代替刷牙
口腔疾病的高发和不正确的牙齿护理清洁习惯有很大关系。专家指出,现在很多人喜欢常用漱口水代替牙膏来清洁口腔,并且幻想能通过漱口水美白牙齿,其实这种想法是极其错误和幼稚的。
单纯使用漱口水只能去除浮在牙齿表面的食物残渣,而一些在隐蔽部位例如牙缝里的食物残渣和沉积物则不易被清除掉,如此长久下来,细菌吸附在牙齿表面,还是会影响牙齿洁白程度。
因此用漱口水代替刷牙来达到美白牙齿的方法,是非常错误的。
饭后嚼木糖醇口香糖
木糖醇是自然甜味剂,可防止牙菌斑,而普通的糖则容易导致滋生牙菌斑。木糖醇还可以平衡嘴里的酸碱平衡并促进分泌唾液。
唾液是我们嘴里的天然清洁剂,可以清洁牙齿中的大部分缝隙。但是凡事都有两面,唾液也是成为细菌滋生的温床。
所以想要牙齿美白,一天刷牙两次和饭后来一粒无糖木糖醇口香糖是很有必要的哦。
识别心绞痛注意六个细节
1、心绞痛部位
心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。
2、心绞痛范围
心绞痛的疼痛范围往往较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起。
3、心绞痛性质
心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。
4、心绞痛放射区
心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。
5、心绞痛起始症状
心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。
6、心绞痛持续时间
典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。
急性心肌梗死康复护理措施有哪些
1、出院前评估及出院后生活与工作安排
出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查,发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常,了解心功能,从而估计预后,决定是否需血管重建治疗,并指导出院后活动量。
出院后2~3个月,可酌情恢复部分工作或轻工作,以后,部分患者可恢复全天工作,但要避免过劳或过度紧张。
2、预后
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死
亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用直接PCI后降至4%~6%。
3、要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作,这类情况需及时采取措施。
早期识别心绞痛很重要
细节一:心绞痛部位
心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛,就要提高警惕了;
细节二:心绞痛范围
心绞痛的疼痛范围往往较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起;
细节三:心绞痛的性质
老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛,疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉,而是一种难以描述的不舒适感觉。需注意的是,疼痛若为针刺样、刀割样者,往往不是真正的心绞痛,或是来自其它脏器的疼痛;
细节四:心绞痛放射区
心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。
细节五:心绞痛起始症状
心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如心绞痛一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛。
细节六:心绞痛持续时间
典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。
急性心梗的防御方法
1.避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神
愉快生活,对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状,主要表现为:
(1)既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作;
(2)心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解;
(3)疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;
(4)心绞痛发作时伴气短、呼吸困难;
(5)冠心病患者或老年突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
如何鉴别心绞痛与心梗
位置:心绞痛的位置位于胸骨中下段即胸廓正中偏下处。疼痛不是表面皮肤痛,而是内部作痛。部分病人,疼痛位置可在胸廓中线与左侧乳头之间。除了这两个部位外,大都不是心绞痛。
范围:疼痛的范围往往是一片,病人通常用—个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧表示疼痛范围。如果问病人什么地方痛,他只用一个指头来指示疼痛范围者,往往不是心绞痛。
疼痛放射:心绞痛发生时往往不只是胸部疼痛,还常常放射到颈部前方、喉头处。病人常常觉得在心绞痛发作时,脖子似乎被别人勒住了。有时疼痛还向左上肢放射。颈后部疼痛通常不是心绞痛放射而来的。
疼痛起始:心绞痛通常缓缓开始,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰。如一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往也不是心绞痛。
疼痛持续时间:心绞痛一般持续3~4分钟,不超过15分钟。持续长达数小时或数天的疼痛大都不是心绞痛。疼痛时间太短,像闪电样或心前区针刺样痛几下,往往也不是心绞痛。对于超过15分钟的疼痛要具体分析,假如平常只痛3~4分钟,而此次疼痛时间却长达15分钟以上,且疼痛特别剧烈,则应警惕是否心梗所致。
疼痛的诱因:心绞痛通常因情绪激动或由体力劳动引起。最近还发现,无上述诱因,在平静时也会发生冠状动脉痉挛而引起心绞痛。究竟什么是引起心绞痛的诱因,现在还没有定论。但是如有明显诱因,像由体力劳动引起的心绞痛,假如病情稳定,至少在一个时期内,引起心绞痛的劳累程度是差不多的。例如一个人走500米路时发生心绞痛,以后每次走到500米处,就会发生心绞痛。
疼痛的缓解:由体力活动引起的心绞痛患者,在停止活动后,数秒钟内疼痛消失,这是一个典型的表现。
体位对疼痛的影响:心绞痛发作的病人往往不愿意在发作时平躺,平躺以后,往往使心绞痛加重。因为平躺后,下肢血液回心量增多,心脏负担加重。因此心绞痛病人,发作时宁愿站着或坐着,不愿躺下。向前俯身引起的胸痛往往不是心绞痛,可能是因为胃或结肠有气体,向前俯身常使气体压迫胃或肠引起上腹部后下胸部疼痛,这种疼痛在打嗝排气后往往消失。
胸壁压痛点:心绞痛病人的胸壁上一般没有压痛点,有明显压痛点的多不是心绞痛。
疼痛与进食的关系:饱餐后常引起心绞痛,往往在进食后半小时内发生。如果进食后数分钟内疼痛反而消失者,大多不是心绞痛,可能是食管痉挛。
六个细节助你快速减肥
6个生活细节帮助您快速减肥
减肥——一天吃5、6餐
你会以为要减肥就得少吃几餐。其实你每隔几小时进食一餐可以快速提高身体的代谢率以及对热量的需求。而一餐可以仅仅是一碗汤或者一个苹果。
减肥——增加走路的强度
走路时挥动双臂可多燃烧5%—10%的热量,穿上负重背心或在包里放几瓶矿泉水,走路时脚尖着地。每天少做一站车,走路减肥还可以看路边风景呢。
减肥——最佳选择——爬楼梯
爬楼梯可以锻炼腿部肌肉、锻炼心肺功能而爬楼梯5分钟更可以消耗144大卡的卡路里,每天上下班抛弃电梯开始爬楼梯吧不但瘦身效果好而且可以让pp挺翘起来。
减肥——每天喝3次绿茶
研究发现绿茶中除了含有咖啡因还有其它一些植物化学成分都能够提高身体新陈代谢水平。所以把每天的饮料都换成绿茶吧减肥同时更健康。
减肥——做一个活跃的人
一天中经常活动你的手指、跳动你的膝盖至少会燃烧500卡路里热量。1周下来最多可以减去1斤体重。
减肥——喝水助燃脂
喝水也能增加新陈代谢水平,帮助身体消耗更多的热量。根据德国的研究,喝下半斤水之后,人们的代谢水平在10分钟内可以提高1/3并且此后的 30—40分钟内都持续较高的代谢水平。在1年的时间里,只要每天喝1。5升水,就可以多消耗17400卡热量或者是减去5斤的体重。