胎儿唇裂怎么办
胎儿唇裂怎么办
1、唇裂的修复
早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疸已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。
2、腭裂的修复
对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂,手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。
对于严重的软硬腭裂,尤其是完全(贯通性)腭裂,应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部,而将腭裂手术推迟到4~5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。
3、唇裂的二期修复
唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满,鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形,这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足,如果有上颌发育不足,年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常,不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治,这样才能获得满意效果。
早期如何预防胎儿唇裂
正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。下面就介绍一下早期如何预防唇裂?
早期如何预防胎儿唇裂:
遗传因素:在过往被临床诊疗患者中,只有少数的患者可查到家族性因素,为多基因遗传性疾病,再发的危险性相对较小。
若父母正常且第一位子女唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。
环境因素:尤其在城市里,水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险,还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等,都可造成遗传基因的突变等。
药物因素:母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物,如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
情绪因素:俗话说病由心生,母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态,这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。
唇裂的预防还包括烟酒因素:资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高,明星王菲就是一个典型例子。当然,吸二手烟也一样有危害。
孕期间脾气暴躁对于胎儿影响大吗
孕妇心境不好会使胎儿大脑发育不良与致畸。因为孕妇情绪的变化必然引起内分泌和血液成分的变化,从而影响胎儿的生长发育。在不良情绪状态下,肾上腺皮质激素分泌增加,这种激素随着血液通过胎盘进入胎儿体内,对胚胎的发育有明显的破坏作用,尤其是在孕早期3个月内,正是对胚胎某些组织发育的敏感阶段,如阻碍胎儿上颌骨发育,引起胎儿唇裂、腭裂等畸形。
孕妇发怒时,体内会分泌大量的肾上腺素,引起血管收缩、血压上升,使子宫、胎盘血液循环发生暂时性障碍,造成胎儿一时性缺氧。总是发怒,胎儿就会发育迟缓或胎死宫内。
孕妇脾气暴躁,精神紧张是一方面,另外因为怀孕身体生理都发生变化,有时也不是完全能我控制的。精神紧张要理解嘛,是你表现的机会了,用你平生从没有的好脾气来对待她,要让她有幸福的感觉,她肚里可是你们的宝贝,妈妈的感觉可是会影响宝贝的。
孕期准妈妈一定要注意调整好自己的心情,孕期间脾气暴躁的话,是不利于宝宝的健康成长的,严重的话,是会引起胎儿唇裂等畸形的,希望准妈妈能够保持愉悦的心情,乐观的面对生活,避免对宝宝造成严重的伤害。
孕晚期营养不良对胎儿有什么影响 营养不良致胎儿畸形
我国是出生缺陷的高发国度之一,每年出生畸形儿1600万左右,其中约80—100万是肉眼可见的缺陷婴儿。导致胎儿畸形的原-因复杂,但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。
孕妇营养不良对胎儿会有什么影响呢
孕妇营养不良还有可能导致胎儿畸形,虽然导致胎儿畸形原因复杂,但胎儿畸形与孕妇营养关系密切,如叶酸的缺乏可引起流产、死胎,甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。
怀孕中期营养不良有哪些危害 营养不良致胎儿畸形
我国是出生缺陷的高发国度之一,每年出生畸形儿1600万左右,其中约80—100万是肉眼可见的缺陷婴儿。导致胎儿畸形的原因复杂,但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。
胎儿唇裂的原因
环境因素:母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂。
1、病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等。
2、药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。
3、内分泌:精神性或损伤性因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。
4、营养因素:早孕期呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。
5、其他因素:如照射X线,吸烟,酗酒,缺氧。
遗传因素:唇腭裂有相当部分是遗传的,直系亲属有唇裂者,其后代发生该病的比率为4%左右。一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。
婴儿唇裂的预防
无论什么五官疾病,都威胁着我们的身心健康,唇裂也不例外,因此我们需要对唇裂有更多的了解。
1.孕前检查。唇裂为多基因遗传性疾病,因此在怀孕之前,一定要进行全面谨慎的孕前检查,如有一方,甚至双方患有此病,或有家族病史,胎儿患病的几率就会很高。
2.洁净孕期。母亲在怀孕期间感染病毒、服用某些药物、接触X射线、缺氧,都可能造成遗传基因突变,导致婴儿唇裂。酗酒、吸烟(包括二手烟)都是导致婴儿唇裂的隐形杀手,研究表明,吸烟、酗医学教育|网搜集整理酒的孕妇,胎儿唇裂发生率比生活健康的孕妇要高得多。为此,准妈妈要祛除不良嗜好,为宝宝的健康保驾护航。
3.孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素及钙铁磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药和某些安眠药,不吸烟、不酗酒,避免接触放射线微波等。
女性怀孕期间不宜喝咖啡
孕期喝咖啡会增加婴儿唇裂的风险
美国和挪威的科学家调查显示怀孕期间喝咖啡会增加婴儿唇裂或腭裂的机率。咖啡因会通过胎盘影响胎儿的心率和呼吸,所以孕期应控制咖啡因的摄入量,每天最多摄入300毫克的咖啡因(一杯8盎司的咖啡含有约150毫克咖啡因,一杯12盎司的苏达水含约35-50毫克咖啡因,一杯8盎司的红茶含有约40毫克咖啡因)。
在怀孕前三个月每天摄入三杯咖啡的孕妇,其胎儿患先天性唇裂的概率要比不喝咖啡的孕妇高1.39倍,而每天摄入超过三杯咖啡的孕妇,胎儿的发病率会增加1.59倍。
医生表示,咖啡因并不是增加婴儿先天性唇裂疾病发生的原因,在孕期喝茶的孕妇,其胎儿的发病率并不高。研究者认为,喝咖啡导致胎儿发病是因为大多数喝咖啡的孕妇同时是吸烟者。
专家声称咖啡因有可能损害子宫内胎儿的DNA,使得胎儿易患白血病这一儿童中最常见的癌症。
儿童先天性唇裂的发病率较低,在600-800健康儿童中,会有一例有唇裂病症。医生建议准备怀孕和已经怀孕的女性应当注重自己的生活方式,戒烟并注意饮食。
知识扩充:喝咖啡对胎儿的影响
一杯咖啡中大约含有100~150毫克咖啡因。咖啡因对胎儿的确有影响,包括:自发性流产、初生体重过轻、心率不整等。 国外资料认为,咖啡因有造成胎儿指趾畸形、腭裂和其他畸形的危险。妇女在妊娠期每天喝8杯以上咖啡或茶,和婴儿的先天性畸形有密切关系。尽管其致畸作用尚有待证实,但为了未来孩子的健康,孕妇最好不要喝咖啡,也不宜喝浓茶。
胎儿唇裂的预防方法
腭裂较为常见可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此,腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。
腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
根据临床症状,无须鉴别诊断即可判断腭裂。
怎样避免腭裂发生:
孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
通常腭裂可分为四种类型:
1、软腭裂,不并发唇裂;
2、软硬腭裂,常并发单侧不完全性唇裂;
3、单侧完全腭裂,从悬雍垂始,到切牙孔,斜向外侧,到侧切牙全部裂开,两侧牙槽突被粘膜分开,常并发单侧完全性唇裂;
4、双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状。
在临床上以3种腭裂最为多见,4种最少见。
孕期生气哭对宝宝有影响吗 胎儿畸形率增加
在孕早期三个月内,是胚胎某些组织发育的敏感阶段,孕妇不能控制脾气,经常生气的话,肾上腺皮质分泌激素最快,胚胎某些组织发育受到阻碍,如上颌骨发育受阻碍,就会导致胎儿唇裂,腭裂等危害出现。
妊娠期使用抗过敏药美可洛嗪是否安全
美可洛嗪(又名敏可静、氯苯甲嗪)用于各种皮肤黏膜过敏性 疾病。亦可用于治疗放疗及晕车引起的呕吐。妊娠早期使用会造成 胎儿唇裂、腭裂、小肢症、脑脊髓功能障碍。
胎儿唇裂是什么原因
本病并不是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有:
遗传因素
部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
感染和损伤
怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
慢性疾病
母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
怀孕期间服用某些药物
如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
X线照射
怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
年龄因素
相关资料指出父母双方年龄都偏大,会使胎儿唇腭裂的风险增加。胎儿唇腭裂的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比,胎儿唇腭裂的风险要高20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇腭裂的风险就增加12%。不过,如果父母中有一方极其年轻,这个规律就不再适用。
如何预防胎儿唇裂
由于胚胎早期胎儿口腔唇部在多种因素影响下,正常组织发育受阻所致,婴儿出生后表现为嘴唇上“缺肉”,主要为上嘴唇出现一条狭小的裂缝,常在一侧鼻孔的中央直下方,唇裂大小不一,严重者可从嘴唇一直延伸到鼻孔,影响鼻软骨、鼻中隔及齿槽。
唇裂按裂缝位置可分为:单侧唇裂和双侧唇裂;按裂缝程度可分为:唇红裂(只是唇裂开)、不完全唇裂(上唇裂,但未至鼻下)和完全唇裂(上唇、鼻底完全裂开)。
唇裂如果还伴有腭裂,宝宝耳朵很容易感染,因为联系耳朵和嘴的咽鼓管无法正确地将中耳里的液体排到喉咙里,液体堆积,容易感染。
喂哺也是唇裂宝宝的另一困扰。唇裂让宝宝很难吮吸乳头,所以需要特殊的乳头和器具进行辅助。
婴儿唇裂的治疗值得庆幸的是,唇裂是可以治愈的。单侧唇裂婴儿在出生后3—6个月就可以进行修复手术,双侧唇裂因手术较复杂,宜在6—12个月进行修补手术,修补术能够有效地改善面容,不会对未来生活造成影响。
修补手术可以帮助宝宝恢复唇、鼻的正常外形和功能,从而帮助宝宝重获信心,正常生活。手术要根据宝宝的身体健康情况(不贫血,无呼吸道疾病,无感染),以及唇裂的程度来进行。
术后,医生会对宝宝的进展进行跟踪,检测宝宝的听力、营养、牙齿以及情绪各方面的变化,而包括语言、情绪在内的跟踪检测则要一直持续到上学。
唇裂宝宝会出现语言障碍——唇裂会引起宝宝声音鼻音化,这让人很难理解。及时发现是解决问题的关键。在18个月—2岁期间,父母要定期带宝宝去进行语言测试,许多医生会在宝宝出生六个月之前制定出一套预测方案,指导父母和宝宝玩一些刺激语言发展的游戏,有助于宝宝语言能力的发展。