关节穿刺需要注意什么
关节穿刺需要注意什么
关节若存在积液，可导致肿胀、疼痛和僵硬。关节穿刺技术通过抽取关节积液可以达到如下两个方面的目的：一是帮助诊断，明确导致肿胀的原因；二是治疗，帮助缓解疼痛和僵硬。关节若存在炎症则可出现肿胀、疼痛和僵硬症状，最严重的是存在感染的关节，根据关节穿刺抽取的积液进行分析，可以帮助诊断。同时，关节穿刺抽取积液，可缓解疼痛、肿胀、僵硬，改善关节活动度，并有助于恢复肌肉力量。此外，可在此基础上向关节腔内注射药物，开展进一步治疗。关节腔内注射药物不仅可更好地缓解症状，有时还可以帮助防止再次关节积液。关节穿刺，一般......
老年人膝关节滑膜炎是怎么回事呢
一、什么是滑膜炎 它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂， 导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急 性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于 爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或 过用膝关节负重的人。
二、滑膜炎的原因 急性滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1～2小时 发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀 紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须 与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的 慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人， 有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难， 或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程 日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄 色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形 成，可见关节肿胀和活动不利。
各关节的穿刺部位是什么
各关节的穿刺部位是什么?在关节疾病的诊断或治疗过程中，常常需要行关节穿刺术。各关节穿刺的正确部位如下：共同对付疾病，尽早让机体恢复健康。给自己一个健康生活。
肩关节：在嚎突尖的下内方各一横指处进针，向外倾纠30度刺入。
肘关节：在抉骨小头与肚督小头之间垂百刘入，或于半屈肘恢自鹰唨上斜行穿人。
腕关节：避开血管与神经，在关节前、后方最浅部位进针均可。
髋关节：在腹股沟韧带个点以F约一横指、股动脉博动外1cm处垂立进针，台弃列股件头，即可伯液或稍退针回抽。
膝关节：在被骨外上入稍向下、向内进针。
髁关节，以内侧的腹骨前趴胆与内踞之间、或前外侧的伸肌腱外缘与外髁之间，沿关节间隙队处向后刺入。
各关节的穿刺部位是什么?专家建议：患者在积极接受医生的检查和治疗的同时，把更多的精力放在平时的日常康复治疗方面!拖延和侥幸都不是正确的态度。
引发膝关节滑膜炎的原因
1、急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
2、慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。
滑膜炎临床表现及诊断
1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊感松软，甚至有囊性感，关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。2.关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。3.X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
诊断检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪及到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。
关节积液需要常规做穿刺检查吗
关节穿刺检查通常是将针头穿刺进入关节腔抽取关节液做化验检查。关节液抽取检查是为了明确病因，如果关节积液的原发病诊断不清楚时，可以考虑抽关节液做常规检查和生化检查，怀疑感染时甚至可以做细菌培养，再看看细菌对哪种抗生素敏感，可以指导医生精确用药。
引发膝关节滑膜炎的原因
引发膝关节滑膜炎的原因?它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
引发膝关节滑膜炎的原因
1、急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
2、慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。
膝关节滑膜炎的原因有哪些
1、急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后
1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
2、慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。
膝关节滑膜炎的检查项目有哪些
检查项目：X线检查、关节穿刺
检查发现膝关节屈伸活动受限下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲活动增多时加重休息后减轻久病者可扪到膝关节囊肥厚感对膝关节积液多者或反复出现积液者可做关节积液检查它能反应出滑膜炎的性质及其严重性故关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断均有重要参考价值
实验室检查上来看：滑膜炎患者浮髌试验阳性。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。
关节穿刺术的方法
步骤
1.患者仰卧于手术台上，两下肢伸直。
2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒，医师戴无菌手套，铺消毒洞巾，用2%利多卡因作局部麻醉。
3.用7-9号注射针头，一般于髌骨外上方，由股四头肌腱外侧向内下刺入关节囊;或于髌骨下方，由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。
4.抽液完毕后，如需注入药物，则应另换无菌注射器。
5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位，再用胶布固定。
注意事项
1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液发生继发感染。
2.动作要轻柔，避免损伤关节软骨。
3.如关节腔积液过多，于抽吸后应适当加压固定。
方法
髌骨外上缘穿刺法
定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处，贴指甲刺入0.5-1cm，有落空感即可。
优点:神经分布少，感觉不敏感，组织薄，手感好。患者容易配合。
关节内滑膜少，不容易引起疼痛。穿刺部位组织少，针头易达到关节腔。靠近髌上囊，可以将髌上囊的液体往下挤，从而抽液比较彻底，而且针头向上移动可以直接抽取髌上囊的液体。
上面的文章当中我们了解到了，关节穿刺术首先，这种手术是非常常见的，而且那对于很多患有关节疾病的朋友们，来说是可以起到非常好的辅助作用，在日常的生活当中，患有关节疾病的朋友们可以来尝试。
膝盖积液的检查
1、主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。
2、核磁共振检查显示关节囊腔积液，以及排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。
3、关节穿刺抽液检查，可以确定积液性质，比如细菌性，无菌性，结核性、血性等。
4、特殊的体格检查，如浮髌试验。
滑膜炎的症状 滑膜炎的临床表现
膝关节滑膜炎并没有年龄的限制而是在任何年龄阶段都会发生。对于年轻人来说，他们通常会有较大的运动量，因此在运动中容易因为膝关节受到打击、扭转、运动过度后，发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等情况。
类风湿关节炎特殊检查项目有哪些
特殊检查(1)关节穿刺术关节液的检查包括关节液培养、类风湿因子检测、抗环瓜氨 酸（CCP)抗体检测、抗核抗体等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。(1)关节镜及关节滑膜活检对类风湿关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值，对 于单关节难治性类风湿关节炎有辅助治疗作用。