髌骨关节病的治疗
髌骨关节病的治疗
1.非手术疗法
(1)药物治疗西乐葆、扶他林、泰诺林等等，但药物只是止疼不治病，因为得病的根源--股四头肌内侧头髌骨的磨损继续在进行，到一定程度，药效就没用了，只能做手术。
(2)体疗伸膝绷劲操如图4箭头所示，(已有膝关节伸不直的，在膝关节上负加5-6斤重的沙袋助压)。但它无法单独锻炼加强股四头肌内侧头，只作为辅助治疗手段，具体做法：膝上放5--6斤沙袋(加热或不加热均可)，曲膝30度，(因为曲膝30度时，锻炼加强股四头肌内侧头为主)然后用力向下绷劲5秒，放松，间隔5~6秒钟，再重复下一次，每天练习2、3次，每次半个小时。
2.手术治疗
手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位，试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因。
(1)膝关节支持带的外侧松解，内侧重叠缝合。
(2)韧带转移法。
(3)胫骨结节内移术或截骨术。这些过去使用了几十年的方法，因切口和手术创伤较大而放弃。人工髌骨关节表面置换术治疗单纯的严重的髌股关节炎有一定疗效。
3.关节镜治疗
是检查治疗髌骨软化症中后期病例的一个不错的方法，但单纯的“刨削术”，已证明效果不佳，“膝关节外侧支持带的松解术”有短期效果，但不能持久，容易复发，因切开的支持带容易结疤粘连回去。
4.选择性股四头肌电刺激疗法
其治疗的原理是用BZY-髌骨软化症治疗仪选择性刺激股四头肌内侧头，使其单独收缩锻炼强壮，使股四头肌的四个头建立了新的平衡，阻断髌骨软化症发病恶性循环。效果不错，治疗仪治疗时，肉眼可见四头肌内侧头肌肉隆起，X线片可见髌骨半脱位或侧倾矫正图5箭头所示。能明显缓解症状;防止病情加重。外侧支持带的松解术加选择性股四头肌内侧头肌肉电刺激，有望解决髌骨软化症这一难题。
髌骨关节病的三个误区
在门诊接诊的骨关节病患者常常会问这样一个问题：大夫，我这个病是不是缺钙引起的?
误区一：钙大量流失会造成骨质疏松，骨质疏松引起骨关节病，所以需要大量补钙
科学知识：人体骨质由2/3的钙和1/3的有机质组成，骨质疏松是由于钙和胶原蛋白长期流失造成的，而骨关节病的本质是关节发生退变，关节软骨过度磨损。
专家解释：骨质疏松症是骨总量的减少，骨骼结构松散如“蜂窝煤”一般，表现为骨脆性增加，易发骨折且不易愈合。骨关节病则是由于关节经过几十年的使用，表面的软骨发生退变、磨损、剥落，引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同的疾病状态，两者可以同时存在。
误区二：骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的，所以加强锻炼，多做运动对治疗骨关节病有益
科学知识：骨关节病的病因是关节软骨磨损退化，表现是关节炎症。
专家解释：成年人的骨与软骨的结构已经基本固定，这些骨与软骨都有一定的使用寿命，当关节退变达到一定的程度时，人就会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床中，常常可以看到一些爱好体育运动的老年朋友，每天爬香山、跑公园、登台阶。这些日常锻炼固然可以改善心肺功能，但在同时也在加速关节的磨损和老化。所以对老年人而言，应适当运动，避免大运动量的、长时间的体育运动，以保护关节，延缓关节的退变。
误区三：治疗骨关节病，药物可以速战速决
科学知识：据国际骨病协会公布的药物分类标准，真正能治病的药物又称作“慢作用药物”，而起效很快的药物却是治标不治本，而且还有副作用。
专家解释：骨与关节疾病发展过程缓慢，少则几年，多则十几年才能发展到影响患者生活的程度。因此，要想缓解症状，就要有“持久战”的心理准备，不能急于求成。如某些中药宣称治疗滑膜炎、骨关节病可以“快速起效”、“快速止痛”，只能说明是其中添加的止痛药物成分在起作用。所以对于这一类疾病，应尽快来正规的大医院就诊，遵照医嘱规律服用疗效确定的抗炎药物，配合外用药和理疗才能尽快康复。
对于骨关节病都有什么治疗误区
盲目服中药治疗骨关节病：
现代医学却认为骨关节病的病因远远超出了痹证的范围，而是多种因素造成的关节软骨的损害，如果不充分认识这一点，盲目地服中药治疗骨关节病，则会带来严重的不良后果，中药并非没有毒性，一些治疗骨关节病的活血化瘀、通筋活络的中药常有以毒攻毒的作用，对肝、肾功能等会有损害，曾有患者自行服用藤类植物治疗骨关节病，结果发生急性肾衰竭，长期盲目治疗还会延误病情，让患者失去治疗时机。
盲目按风湿治疗骨关节病：
对于骨关节病都有什么治疗误区?因有许多患者在没有确诊前就主观认为只要有关节痛就是风湿病，按风湿病到处求医，从而就导致了疾病不仅没有治好反而还导致了骨关节病的加重。
盲目服"软化骨刺"药物治疗骨关节病：
许多患者往往有病乱投医，为了急于解除骨关节病带来的病痛，到处寻找消除骨刺的药物，实际上这种做法是没有科学根据的，很多因素都会导致骨关节病的发生，并且所表现出来的症状也会有所不同，病情也就会有差异，所以患者朋友们一定要根据自己的病情选择适合自己的治疗方法。
通常，慢性疲劳是骨关节病患者最常见的症状，所以休息应作为骨关节病患者的基本治疗手段，但并不意味着要完全卧床休息，骨关节病患者应做一些肢体运动或关节操来保持关节活动度并增加关节周围的肌肉力量，并在条件允许的情况下，对于骨关节并的治疗患者要注意适当进行散步，游泳等有氧运动。
哪些疾病引发膝关节疼
病例：她下楼时膝盖疼痛难忍
38岁的刘女士家住8楼，为了增加运动，她每次上下楼都不乘电梯。最近，她感到久坐站立时膝盖会发软，在步行上下楼特别是下楼时膝盖常感疼痛，于是就不再步行上下楼梯。几天下来，膝盖疼痛果然减轻了，于是她也就没太在意。
可当她恢复步行上下楼时，疼痛仍会出现。近几天，刘女士走路时还会突然出现膝关节不能屈伸的现象，要慢慢地活动几下，听到“咯”的一声响后，关节才能屈伸自如;而且膝盖处还有些肿胀，腿在过度伸展时会出现疼痛，用手按压膝盖骨常有钝痛的感觉。
诊断：膝盖骨磨损性损伤
通过询问病史、检查和X摄片，医生诊断，刘女士患的是髌骨软化症。
膝关节在反复屈伸、扭转时，关节面在不断地撞击、摩擦，时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨，就是俗称的膝盖骨。有研究说，膝关节在半屈时，髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时，膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示，膝关节疼痛的人群中，有三分之一是由膑骨软化症引起的，而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时，以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展，软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时，会因髌骨面的不平整，使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应，会使膝关节肿胀疼痛。病程后期，会形成骨性关节炎。
处方：少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者，应尽量减少步行上下楼梯的活动，避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时，除了注意休息，可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦，这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作，负重的膝关节屈伸活动等，都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关，因此，50岁以上、身体较肥胖者更要避免膝关节处于半屈状态下的各种锻炼项目。
提醒：秋凉易发“老寒腿”
人到老年，长年磨损的膝关节已经老化，往往还患有骨性关节炎。一旦受凉，会引起血管收缩和肌肉痉挛，使骨深层的营养受阻，从而使病情加重，造成行动不便。
因此，老年人要特别注意膝关节的防寒保暖，同时进行合理的体育锻炼，活动量以身体舒服、微微出汗为度。但在锻炼中，应少做以半蹲姿势作膝关节前后左右摇晃的动作。因半蹲时对膝盖骨压力最大，摇晃则会加重磨损，易引发膝关节骨性关节炎。
临床证实，日常生活中的不慎，也是关节病的诱因。
下蹲姿势造成膝盖损伤美国的一项研究称，美国人比中国人肥胖，超重易使膝盖出现关节炎。调查数据还显示，中国的老年人发生膝关节炎的几率比美国老年人高，这是因为中国人有经常下蹲的习惯，经年累月蹲的姿势易使膝盖损伤，到老年时则引发膝关节炎。
高跟鞋引发膝关节炎有关研究表明，穿高跟鞋的女性，膝关节负重压力是常人的3倍，特别是穿高跟鞋下楼时，膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变，引起膝部骨关节炎。哈佛医学院的研究还称，无论穿尖细高跟鞋还是宽跟高跟鞋，在行走时对膝关节产生的压力是相同的。所以女性应多穿低跟鞋或平跟鞋。
过度负重导致骨关节炎荷兰科学家的研究表明，重体力劳动会使单侧或双侧髋关节患骨关节炎的危险性增加。这是因为，关节的长期负重，软骨的退化现象使其变薄或消失，导致关节吸收冲撞的能力减低，只要关节受力较大或使用较多，便会感觉疼痛，这种变化在全身关节都会出现。
另外，关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨连绵有明显的关系。因此，患者要随时留意气象预报，在寒潮袭来和天气变化时要加强防寒保暖。在饮食方面，要控制高脂肪膳食，因为脂肪在体内氧化过程中会产生一种酮体，过多的酮体对关节有刺激作用，甚至引发关节肿胀、强直、活动障碍等。
膝关节疼怎么办如何治疗
膝关节疼痛多常见于中老年人，那么膝关节疼怎么办?介绍了膝关节的保健治疗方法，并且能坚持治疗，就可取得很好的疗效。
近日，50多岁的吴大妈感觉上下楼梯左膝疼痛，影响到了日常生活，随来医院就诊，经检查确诊为退行性骨关节病。
骨关节炎又称骨关节病、退行性骨关节病、老年性关节炎，是临床上最常见的慢性进展性关节炎疾病，膝关节骨关节炎是骨关节炎最常见的一种，且女性多于男性。关节周围的肌肉和关节的紧张度对膝关节的发生和发展有重要的影响。肌肉有稳定关节、分散应力和减轻关节软骨的冲击力等作用。在膝关节炎的急性期，关节肿胀、积液、疼痛限制了关节运动，使膝屈伸肌力下降，膝周肌腱韧带的强度下降，导致关节的稳定性下降，造成关节面应力分布异常，加重骨关节炎的发生。因此，增强膝伸屈肌肌力，提高膝关节的稳定性，是膝关节炎康复的关键之一。在治疗中，指导患者进行股四头肌和股二头肌的肌力训练，从而达到提高肌力，增强关节稳定性的作用。
髌骨软化症是怎么引起的 髌骨软化就是残废了吗
得了髌骨软化不等于说就残废了，目前治疗髌骨软化有很多种方法，它的总的治疗原则就是以康复、支持性的治疗为主，治疗方式有药物治疗，但是通常只是缓解症状，治标不治本。达到一定程度还是需要手术治疗，手术治疗又分为传统手术治疗和微创手术治疗，传统手术治疗的方法，大概有外侧松解，内侧韧带的加强，然后韧带的转移，以及胫骨结节截骨之后内移。如果严重到一定程度出现髌骨关节的软化，甚至髌骨关节的过度磨损之后，还可以行髌骨关节的置换。
目前还有一种方法就是微创治疗方法，就是关节镜的治疗，关节镜的治疗对一些中晚期的病人效果是很好的，它的优点就是创伤小，只要打三个1厘米的洞，就能解决大部分的问题。
中老年人膝盖痛的祸首
刘大姐刚过50岁就觉得膝盖骨没以前利索了，开始是上下楼时偶感膝盖痛，后来连走平路也常感膝盖痛，上周突然降温，痛得更厉害了，熬不过，只好去看医生。在成都市二环路清水河大桥旁的四川康骨医院，经膝关节病专家杨仁明主任检查后诊断为膝关节骨关节炎。据杨仁明主任介绍，最近一段时间，大概和天气原因有关，因膝关节痛自疗无效到医院来诊治的中老年患者特别多，病因虽说多种多样，但骨关节炎是主要原因。有资料显示，我国50岁以上的老年人有超过1/4常年忍受着膝关节疼痛，许多人认为这与年龄有关，其实大多数疼痛是能找到病因的。杨仁明主任提醒膝关节疼痛患者：在经自我治疗无效或疼痛加重的情况下，应及时到骨科医院诊治，千万别拖别忍!
同样是膝盖痛，原因各不一样
骨关节炎又名退行性关节病、增生性关节炎。多见于中老年人，女性多于男性。气压变化、潮湿天气、情绪低落等情况都可能加重膝盖痛。早期主要是运动痛，至中晚期则出现休息痛或夜间痛。其病理过程发展缓慢，肥胖、超重、运动、损伤都会加快疾病发展。人到中年以后，膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连，所以老年人常会感到膝关节发僵，活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的还会使老年人关节畸形，形成残疾。具体来讲，造成中老年人膝痛的原因有以下几种：
1、慢性滑膜炎：表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。
2、髌骨偏移：活动后膝关节酸痛无力，休息后好转，半蹲时疼痛。
3、膝关节内游离体：患者腿打软或有关节卡住感，髌下有磨擦音。
4、髌前滑囊炎：曾有外伤史，引起髌前疼痛，查体局部有压痛。
5、骨关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解。
6、假性痛风：男性患者多，好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。
7、股骨头坏死：髋关节病变有膝痛症状。原则上讲，凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛，都应及时到骨科医院找医生确诊、治疗。
针刀治疗膝关节痛见效快
出现膝关节痛，不少人喜欢贴贴膏药，消炎镇痛药，做做理疗。四川康骨医院膝关节病治疗首席专家杨仁明主任说，在症状较轻的情况下，可采取这些自疗措施，并注意适当休息。目前可用于膝痛治疗方法包括药物、针灸、按摩、理疗、关节腔注射、手术、关节镜治疗等。手术治疗应慎重，一是创伤大，因膝关节是人体最大的一个关节，结构复杂，处理不好很容易伤及其它，落下后遗症。其次，因老年退行性病变引起的膝痛也不主张换关节。最近杨仁明主任已诊治了20多名之前被告知需要做膝关节置换手术的膝痛
患者，由于手术费用高，又担心出现术后后遗症，才转到四川康骨医院来，杨仁明主任带领他的膝关节治疗小组，采用特色疗法：针刀+中药+手法+功能锻炼进行治疗，结果都取得了良好的效果，不需要换关节了。杨仁明主任解释说，针刀的作用在于松解病变关节周围的粘连，内服外敷药物消炎镇痛疏经活血，手法帮助复位，治疗后再配合功能锻炼，患者膝痛一般都能解除。特别是髌骨力线不正引起的膝关节疼痛，采用该方法治疗后患者马上就可上下楼梯，下蹲功能也得到大大改善。据悉，杨仁明主任已将数百例膝痛治疗经验进行总结，并写成论文发表。
膝盖有响声是怎么回事
1、膝盖活动有响声可能是有膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎多见于中老年人,表现为膝关节疼痛、不适及肿胀,活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。
2、膝盖活动有响声可能是膝关节半月板损伤
半月板损伤多见于青年人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患者患肢大腿,一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时,可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者,可见大腿肌肉萎缩。
3、膝盖活动有响声可能是十字韧带损伤
十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧,膝关节屈伸活动时关节可出现响声,同时可感到骨骼之间有移位运动,患者感到膝关节不稳定。
4、膝盖活动有响声可能是髌骨软化症
髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。膝关节长期、用力、快速屈伸,增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。髌骨软骨的营养主要来自关节滑液,各种原因所致滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。
髌骨软化严重了会怎样
髌骨软化症发生的后期，不单单是髌骨软骨的损伤，会形成其他一系列的疾病。 首先是髌骨关节的骨关节病，就是髌骨关节炎，这是因为髌骨和股骨长期不正常的磨损造成了双方的软骨均有损害，甚至脱落，然后形成了骨对骨之间的摩擦，出现的类似于骨折的症状。
第二点可以诱发出现膝关节的滑膜炎，这种长期不正常的慢性劳损可以刺激滑膜，从而造成滑膜出现炎症，出现滑膜炎，滑膜炎会继发出现关节腔内积液，造成的疼痛和活动障碍。
第三点是病程比较长的髌骨软化症病人，会造成股四头肌的萎缩，然后导致膝关节僵硬活动不利。
膝关节疼痛常见疾病骨关节病
老年人膝关节疼痛常见疾病—骨关节病
骨关节病是一种以局部关节软骨退变，软骨下骨裸露，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性。
病因尚不明确，但认为主要与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。
病理退变首先发生在软骨，使软骨成分发生改变，从而使软骨弹性降低甚至消失，承重软骨面从正常的光滑状态变为破棉絮状，软骨下骨裸露，由于不断摩擦，骨面变得很光滑，呈象牙样骨，而非承重软骨面出现修复，新骨形成，在关节缘形成骨刺。另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉，最终导致关节疼痛和功能丧失。
本病可发于全身各关节，但好发于负重较大的膝关节、髋关节，脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。
膝关节骨关节病
是老年女性好发的一种常见良性病变。特别在绝经期后的女性，由于激素水平的下降，骨质疏松的发生使得软骨加速退变，同时由于既往的软骨损伤和磨损，使得软骨下骨暴露，产生疼痛。
膝关节分为三个间室也就是三个分关节，分别是髌股关节，胫股内侧关节、胫股外侧关节。骨关节病首先好发的是髌股关节骨关节病，一般的病人多出现的是髌骨软骨磨损，软骨下骨暴露，硬化，周缘骨质增生，继而出现股骨滑车软骨的进一步退变，接着就会出现胫股内侧或外侧间室出现退变表现。
所以在骨关节病早期多首先出现的是膝关节上下楼或者蹲起动作时的疼痛。进一步才出现的是走平路时关节的疼痛。
治疗：对于膝关节骨关节病，需要按照病情情况进行阶梯治疗。
第一阶段，对于偶尔出现的膝关节的症状，首先需要进行的是保守治疗，可以注意休息，关节周围进行热敷、理疗，保暖，减少活动一段时间，疼痛等症状就会好转。
第二阶段，对于第一种保守治疗无效的病人，可以在前期理疗的基础上加用非甾体消炎药，如扶他林、芬必得等，局部外用消炎止痛的软膏或者膏药，还可以合用一些疏经通络的中药;另外可以辅助服用营养软骨的氨基葡萄糖胶囊进行治疗;如果上述治疗都无效时，可以采用关节腔注射透明质酸钠或者玻璃酸钠，不仅可以营养软骨同时可以润滑关节，改善关节功能和改善症状。
第三阶段，对于上述任何保守治疗都无效的患者，严重影响了生活质量的，而且关节影像学检查发现明显的关节磨损畸形的患者，可以选择进行关节置换手术，所谓关节置换通常就是进行关节表面置换，只是把关节磨损严重的表面的一薄层骨头削掉，代以钴铬钼合金片，加中间的聚乙烯垫片。
退行性骨关节病治疗的误区
退行性骨关节病治疗误区一：骨头没有损伤就没有问题
许多人膝踝扭伤后，如果拍片显示没有骨折，就以为没事。其实如果关节肿胀，就有可能关节韧带已经撕裂，若不进行正确处理，“没事”很可能有事，膝关节韧带、半月板损伤后若未及时诊治，继续活动很容易再次受伤，引起创伤性滑膜炎，关节软骨磨损，导致关节提早退化。
退行性骨关节病治疗误区二：骨头汤补钙，骨折病人要多喝
骨头汤中含钙量并不高。1公斤肉骨头煮汤2小时，汤中的含钙量仅20毫克左右，但因为有骨髓，肉骨头汤脂肪含量却很高。但骨折后可以多喝牛奶或服用钙制剂补钙，同时增加高蛋白质、维生素食物，增加钙的吸收利用。
退行性骨关节病治疗误区三：疼痛的原因是骨刺，必须要消除
骨刺本身并不引起疼痛。骨关节疼痛是由于关节组织及骨质增生的周围组织出现无菌性炎症。只要治疗得当，炎症一旦消失，关节肿痛就会完全被控制。
退行性骨关节炎病治疗正确认识，避免其误区的干扰，才能更好的治疗疾病，早日摆脱骨关节病的困扰。
中老年人膝盖疼的原因有什么
1、慢性滑膜炎：表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。
2、髌骨偏移：活动后膝关节酸痛无力，休息后好转，半蹲时疼痛。
3、膝关节内游离体：患者腿打软或有关节卡住感，髌下有磨擦音。
4、髌前滑囊炎：曾有外伤史，引起髌前疼痛，查体局部有压痛。
5、骨关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解。
6、假性痛风：男性患者多，好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。
7、股骨头坏死：髋关节病变有膝痛症状。
髌骨软化症对身体有什么影响
① 膝盖疼痛，在腿活动时，忍剧烈痛苦，不能运剧烈运动;
② 易反复发作，疼痛难忍、双腿发软、充血肿胀、有摩擦感;
③ 导致骨关节病变，继发滑膜炎出现积液，股四头肌萎缩，胫骨关节变形，行动不便;
④ 并发症出现，骨质增生、髌股关节炎，严重影响患者的工作和生活。
该病症状往往因剧烈运动引起，如爬山、爬楼梯、跳舞、打太极拳、反复蹲起练习等，因此应避免上述运动。如果症状持久不愈，应拍摄髌骨轴位片，看髌骨有无倾斜，如果存在倾斜，可考虑手术治疗。
老年人膝痛的原因是什么
1。慢性滑膜炎:膝关节慢性疼痛和肿胀。可见滑液和滑膜是肥大。
2。髌骨偏离:活动后膝关节疼痛，休息后较好。
3所示。膝盖上的自由体:病人的腿软或相关的部分被卡住，在髌骨下面有摩擦声。
4所示。髌前囊炎:有创伤史，引起髌前疼痛和局部压痛。
5。骨关节病:久坐或久坐后，站起来上下楼梯，关节疼痛明显，休息后缓解。
6。假痛风:男性患者更可能有膝关节。肿胀疼痛，皮肤温度高，功能受限。X射线显示半月板，关节软骨表面钙化。
7。股骨头坏死:髋关节膝关节疼痛。