婚前医学检查中询问的内容有哪些
婚前医学检查中询问的内容有哪些
了解双方是否存在血缘关系《中华人民共和国婚姻法》第6条规定:"直系 血亲和三代以内的旁系血亲间禁止婚配。"直系血亲是指生育本人和本人所生育的 上下三代以内的亲属,包括自己和父母、子女、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子 女。三代以内旁系血亲是指从祖父母或外祖父母同源而出的男女。 双方本人健康史(包括过去病史和现病史)重点是与婚育有密切关系的遗 传性疾病,有关精神病,指定传染病(如性病、病毒性肝炎、结核病等),重要脏器和 生殖系统等疾病以及手术史。 个人史可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好、饮食习惯等。 月经史月经初潮年龄、月经周期、经期、经量、伴随症状、末次月经等,有助 于发现某些可能影响婚育的妇科疾病。 妊娠分娩史其妊娠分娩情况,特别注意有否流产、早产、...
前列腺增生怎样检查
首先应该考虑前列腺增生的可能。为明确诊断需要进行初始评估,包括病史询问、体格检查、尿常规检查、血清PSA、超声检查和尿流率检查,再进行进一步检查。
诊断前列腺增生首先要对患者进行病史询问,询问内容包括下尿路症状的特点、持续时间及 症状;手术史、外伤史,尤其是盆腔手术或外伤史;既往史和性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病;了解患者目前或近期是否有影响泌尿系功能的药物治疗史;及患者的一般状况。医生常应用国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL)来评估症状的严重程度。体格检查包括直肠指诊和局部神经系统检查(包括运动和感觉);尿液常规检查可以确定下尿路症状患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等;血清PSA是前列腺的肿瘤标志物,可以预测前列腺增生的临床进展,从而指导治疗。超声检查可以了解前列腺形态、大小、有无异常回声、突入膀胱的程度,以及残余尿量,是诊断前列腺增生最重要的检查。尿流率检查可以测量最大尿流率和平均尿流率辅助诊断前列腺增生。
根据初始评估的结果,部分患者需要进一步检查,包括肾功能检查、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检查等。CT 和MRI检查由于检查费用高,不作为首选的检查项目。
习惯性流产的检查项目
1、一般性诊断
包括病史询问内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
2、特殊检查
(1)对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
(2)激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
(3)尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
(4)对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
(5)怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。
3、免疫学检查
(1)首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
(2)抗精子抗体的测定。
(3)血型及抗血型抗体测定。
习惯性流产的诊断
一般性诊断:包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
特殊检查:
①激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
②对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
③对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
④怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。
⑤尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。
免疫学检查:首先应用混合淋巴细胞培养反应及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产;抗精子抗体的测定;血型及抗血型抗体测定。
前列腺增生怎样检查
以下尿路症状为主要症状就诊的50岁以上男性患者,首先应该考虑前列腺增生的可能。为明确诊断需要进行初始评估,包括病史询问、体格检查、尿常规检查、血清PSA、超声检查和尿流率检查,再进行进一步检查。
诊断前列腺增生首先要对患者进行病史询问,询问内容包括下尿路症状的特点、持续时间及 症状;手术史、外伤史,尤其是盆腔手术或外伤史;既往史和性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病;了解患者目前或近期是否有影响泌尿系功能的药物治疗史;及患者的一般状况。医生常应用国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL)来评估症状的严重程度。体格检查包括直肠指诊和局部神经系统检查(包括运动和感觉);尿液常规检查可以确定下尿路症状患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等;血清PSA是前列腺的肿瘤标志物,可以预测前列腺增生的临床进展,从而指导治疗。超声检查可以了解前列腺形态、大小、有无异常回声、突入膀胱的程度,以及残余尿量,是诊断前列腺增生最重要的检查。尿流率检查可以测量最大尿流率和平均尿流率辅助诊断前列腺增生。
根据初始评估的结果,部分患者需要进一步检查,包括肾功能检查、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检查等。CT 和MRI检查由于检查费用高,不作为首选的检查项目。
判断习惯性流产要做什么检查
一、一般性诊断:包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
二、特殊检查:
1 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
3 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
4 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
5 、怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA。经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。
三 、免疫学检查:
1 、首先应用混合淋巴细胞培养反应 (MLR) 及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2 、抗精子抗体的测定。
3 、血型及抗血型抗体测定。
专家温馨提醒:习惯性流产是威胁孕期女性的常见疾病,给女性的身心带来很大的影响。引发习惯性流产的原因很复杂,只有找准病因,对症治疗才能取得良好的疗效。
男性不孕检查内容 遗传学检查
男性相关染色体及基因是否正常是维持正常生育功能的基础,因此进行遗传学检查对于身体有遗传缺陷,无精症,严重少精症,性别分化遗传,遗传病家族史,习惯性流产夫妇做染色体及基因检查有十分重要的意义。
早泄有哪些表现
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
习惯性流产的鉴别诊断要点有哪些
诊断和检查一、
一般性诊断
包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
二、特殊检查
1、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
3、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
4、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
5、怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。
三、免疫学检查
1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2、抗精子抗体的测定。
3、血型及抗血型抗体测定。
婚前检查都检查什么
婚前检查,是指结婚前对男女双方进行常规体格检查和生殖器检查,以便发现疾病,保证婚后的婚姻幸福。婚前检查对于男女双方都有着重大意义。婚前检查的内容包括询问病史和体格检查两大部分。婚前检查内容包括:婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询。
怎么确诊习惯性流产
(一)一般性诊断
包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
(二)特殊检查
1 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
3 、尿、宫颈粘液培养,了解有无微生物感染。
4 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
5 、怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA 。
经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。
(三)免疫学检查
1 、首先应用混合淋巴细胞培养反应 (MLR) 及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2 、抗精子抗体的测定。
3 、血型及抗血型抗体测定。
习惯性流产的诊断与检查
1、包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
2 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
3 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
4 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
5 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
6 、经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。
早泄的症状有哪些
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验,一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短,早泄发生时性刺激的强弱,容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点,另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容,了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈,在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏,自慰性交,性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系,工作情形等,要分别加以询问评估,对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活,对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
睾酮的医学检查
检查名称
睾酮
分类
激素类测定 > 性腺激素测定
睾酮的测定原理
放射免疫测定法:睾酮主要产生于睾丸小叶曲精管之间的间质细胞,此外肾上腺皮质也能合成。当标本中加入H睾酮和睾酮抗体即产生竞争抑制作用,在反应系统中,当H睾酮和其抗体量保持恒定,则标记抗体复合物的形成量受未标记抗原量所制约,用葡聚糖加膜活性炭进行分离,使结合标记抗原与游离标记抗原分开,测定沉淀的结合部分,进行液闪仪计数(dpm)与标准相比,求出未知样品的含量。[3]
操作方法
(1)样品预处理:男性取血浆0.05ml,女性取0.5ml,加0.1mol/L氢氧化钠0.2ml和二氯甲烷5ml,剧烈振荡3~5min,吸去血浆层,二氯甲烷层用蒸馏水洗二次,每次1ml,离心(1500r/min)3min,吸出二氯甲烷液双份各1ml,45℃水浴吹干,作放射免疫测定。[3]
正常值
总T:女性,0.21~3.01nmol/L;男性,9.45~37.45nmol/L。
游离T:女性,(11±2)pmol/L;男性,(276±80)pmol/L。
化验结果临床意义
(1)1型糖尿病和2型糖尿病患者血清T水平可明显降低,且血清T水平与血糖浓度和病程呈负相关。研究发现,睾酮具有显著的胰岛细胞保护作用,T不仅可增加受IL-1β抑制的胰岛细胞的分泌,而且可以明显地促进胰岛素的合成。
(2)男性血清T升高可见于以下疾病:睾丸间质细胞瘤、真性性早熟、家族性不完全假两性畸形Ⅱ型、完全或不完全性睾丸女性化、男性不育综合征、Reifenstein综合征以及应用苯妥英钠、丹那唑等具有雄激素作用的药物。
(3)男性血清T降低可见于以下疾病:先天性曲细精管发育不全(Klinefelter综合征)、无睾症、隐睾症、间质细胞发育不全或不发育等原发性男性性功能减退症;促性腺激素分泌低下性性腺功能减退症、单纯性LH缺乏症、肥胖生殖无能综合征(Forehlish综合征)等下丘脑-垂体性疾病;高泌乳素血症,皮质醇增多增多症,因3β-羟类固醇脱氢酶、17-羟化酶等酶的缺乏所致的先天性肾上腺皮质增生;应用氨基导眠能、氨体舒通、大麻、酮康唑和双氯苯二氯乙烷等抑制睾酮合成的药物。
(4)部分多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生症、卵巢男性化肿瘤、先天性21-羟化酶及11-β羟化酶缺乏症所致的。肾上腺皮质增生等女性患者可出现血清睾酮水平升高。[3]
男人性生活时间短就是代表患有早泄吗
男人性生活时间短就是代表患有早泄吗?专家指出,早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍。对于早泄的判断,不能单靠时间长短来判断,而是应该以夫妻双方的性生活满意程度来判断。如果那个男人射精2分钟之内完成,但他妻子却达到高潮,也不能说是早泄。所以男人性生活时间短不代表患有早泄,下面我们去看看怎么诊断早泄吧:
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因。