丛集性头痛怎么治 自我调节治疗

丛集性头痛怎么治 自我调节治疗

除了常用的药物治疗丛集性头痛，还建议患者平时要进行自我调节治疗，例如：消除精神上的焦虑、紧张，合理安排作息，要确保每天保证睡眠充足，还要坚持适量的锻炼，能增强体质。

丛集性头痛需要做什么检查吗

临床上对少见头痛（患病率 ＜ 1%）都必须进行相关检查排除继发性病因。颅内多种器质性疾病如肿瘤、炎症、多发性硬化、血管病均可表现类似丛集性头痛的表现，故丛集性头痛患者需要进行头颅 CT 或核磁共振检查排除这些疾病。

常发在夜间经期头痛的诊断

经期夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。

此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗。沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。

丛集性头痛是遗传病吗 丛集性头痛会遗传吗

关于丛集性头痛是否会遗传目前还没有明确的定论，只是发现丛集性头痛鱼遗传存在一定的关联性。所以只能说明丛集性头痛有一定的遗传因素，但不能作为必然导致丛集性头痛的病因。

丛集性偏头痛的原因

1.血管舒缩功能障碍：许多研究证实，CH是患者的血管舒缩功能障碍结果。但这种功能改变与颈动脉体压力感受器无关。多数学者认为CH血管舒缩改变是继发于神经元损害引起头痛之后。

2，三叉神经一血管系统学说：丛集性头痛好发于单侧三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支分布区，疼痛先于脑血流改变，伴发植物神经症状，瞬目反射不对称，射频电凝神经根或神经节可缓解症状等均证实三三叉一血管系统是CH的最后通路。三叉神经的逆向刺激可导致P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)及其他活性物质释放，导致血管扩张和伴有血浆蛋白外渗，血管周围浸润及血小板变化。即产生血管无菌性炎症。同样，神经性抗炎是由硬脑膜5一HT自体感受器通过血管感受纤维调节而实现的;英明格也可于硬脑膜阻滞三叉神经传导而迅速止痛。CH涉及的解剖学比较复杂，由Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、X颅神经及基底动脉和C1～C3神经等的痛冲动均与三叉神经脊束相连，传入冲动减少可暂时缓解CH疼痛，这对病理生理和治疗选择都有重要意义。

3，丛集性头痛与下丘脑功能：CH的周期易感性与下丘脑交叉上核和松果体生物钟机制功能失调的关系已被认识。下丘脑含有植物神经功能调节细胞。已证明丛集期黑色素、皮质醇、β-内啡肽、催乳素、精氨酸加压素、促性腺激素、促肾上腺激素都有变化，集中说明了丛集发作期下丘脑诱发的神经一激素的起搏机制，而起搏机制又由5一HT介导的系统性调节。

4，缺氧与丛集性头痛：高原低氧、低氧血症、睡眠呼吸暂停和气道阻塞均可诱发丛集性头痛，而高压氧治疗有良效。有人曾假设与颈动脉化学感受器有关，但近期的研究持否定观点。

丛集性头痛常见吗

不常见。

丛集性头痛的患病率 ＜ 0.1%。根据我国 2006 年流行病学调查，丛集性头痛的患病率仅为 4.8/10 万，国外资料显示最高可达 0.4%。丛集性头痛是比较少见的原发性头痛疾病。

什么是发作性偏侧头痛

发作性偏侧头痛临床上与丛集性头痛相似，也是一种罕见的原发性头痛。与丛集性头痛相比，其头痛的发作时间更短（常每次持续 2～30 分钟），出现更为频繁（每天大于 5 次以上），且使用常规抗丛集性头痛治疗效果不佳。吲哚美辛治疗绝对有效。

常见头痛可分为四类型

偏头痛

偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病，好发于中青年，以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛，伴有恶心和呕吐。

偏头痛的治疗包括发作期治疗和间歇期治疗两个方面。一旦出现发作表现，甚至先兆，就应及时服用止痛药物，如去痛片、百服宁或泰诺等。这些药物适用于轻、中度偏头痛发作。如上述药物效果不好或头痛较重时，可选用曲普坦类药物，国内目前使用的有舒马曲坦和佐米曲坦，这是治疗偏头痛发作的特效药物。

颈源性头痛

颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。

颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。

颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛术。现今，尚无特别针对颈源性头痛的特效药物。神经阻滞能够在较短时间内缓解、解除头痛，并且能减少镇痛药物的用量。

丛集性头痛

丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。

丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。

头痛急性发作时吸入100%的氧气和皮下注射舒马曲坦是首选的治疗方法，可以迅速缓解头痛。在丛集发作期，每晚睡前口服麦角碱类药物(二氢麦角胺)，对夜间到早晨的头痛预防能够达到满意的效果。

紧张型头痛

紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。

紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。

本病的许多治疗药物与偏头痛用药相同。星状神经节阻滞对治疗紧张性头痛有效，但需长期坚持。此外，在生活中要注意及时调节情绪，保持愉悦的心情。

季节变化引发丛集性头痛

专家表明，自从进入夏天来，近百万的美国民众面临着丛集性头痛的威胁。

纽约蒙蒂菲奥里头痛中心的主任——布莱恩.格罗斯伯格医生解释，这种情况的发生是由于人们的生物节律与地球自转息息相关。

丛集性头痛的发病和持续经常发生在同一天。平均来看，会持续30分钟到3小时。累积下来，80%的人每年会经历12周的丛集性头痛，尤其是季节交替时。

“丛集性头痛，也叫做自杀性头痛，是一种在眼后或眼周围发生剧痛的神经障碍。” 格罗斯伯格医生在蒙蒂菲奥里头痛中心的新闻稿中说道。“这是人们经历过最痛苦的病症之一，甚至比偏头痛更痛苦。”

对于丛集性头痛患者，他提供了如下建议：

l 丛集性头痛发病期间，请不要饮酒或抽烟

l 服用荷尔蒙褪黑激素，借此调节醒睡周期和体内的不平衡状态，从而治疗与之相关丛集性头痛。

l 丛集性头痛病发期间，一些人可以通过吸10-15分钟纯氧来缓解疼痛。

l 让医生开据缓解头痛的处方药

l 找头痛专家寻求不同的治疗方案

丛集性头痛会死人么 什么是丛集性头痛

丛集性头痛以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的丛集性头痛的症状。