老年人头晕症状体征
老年人头晕症状体征
1、 按眩晕病变部位、发病原因分类
(1)前庭性眩晕:存在前庭系统受损表现:眼球来回规律性颤动,步态不稳,双足踩棉花感,身体向一侧倾倒以及指物偏向,特别是并足站立,沿直线行走困难,但指鼻和跟膝、胫试验基本正常。 ①前庭周围性眩晕:在眩晕发作前,后或同时出现耳蜗症状、自主神经症状。同时存在的前庭及耳蜗症状的耳蜗前庭疾患有:
a、迷路内:梅尼埃病,迟发性膜迷路积水,病毒性、化脓性迷路炎、迷路瘘管,Raamsaay Hunt综合症,特发性突聋,耳硬化症,外伤性眩晕,药物中毒,自身免疫性内耳病。
b、迷路外:外耳道耵聍栓塞,外耳道异物,咽鼓管阻塞致中耳负压。
仅为前庭疾患有:
·迷路内:良性阵发性位置性眩晕,晕动病。
·迷路外:前庭神经炎。
②前庭中枢性眩晕:在眩晕发作前、后或同时伴有神经系统症状。
·血管性:锁骨下动脉盗血综合症,唯一基底动脉短暂缺血性眩晕,Wallenberg综合症、基底偏头痛、过度换气综合症。肿瘤、外伤、变性疾患:小脑脑桥角外肿瘤,小脑损害(变性或肿瘤),颞叶肿瘤,后颈肿瘤、感染、前庭性癫痫,脑外伤、多发性硬化,遗传性共济失调,颅底凹入正,中枢性位置性眩晕。
(2)非前庭性眩晕:全身疾病引起的眩晕,有眼性、颈性、循环系疾病,血液病,内分泌及代谢性疾病,精神性眩晕等。
2、 按眩晕的性质分类
(1)中枢性眩晕:持续性眩晕或者平衡障碍伴不规则眼球震颤与步态障碍;头痛、复视、言语迟讷、肢体运动不协调或单侧轻瘫等;眩晕较轻、病程长,听力检查多正常,无耳鸣。
(2)周围性眩晕:呈阵发的、周围性眩晕的发作,有正常的间隔时间;一侧耳聋、耳鸣常提示耳蜗神经被累及,病人出现症状是周围神经受损害的可靠标志。有2-10s潜伏期,病程短。
(3)耳源性眩晕:常突然发病,患者感自身或四周景物旋转或摇摆,可因头位变动加重,持续时间较短,常伴有耳鸣、听力减退,可出现规律水平性眼震、伴有恶性、呕吐等自主神经正。一般神志清楚,有自行缓解和反复发作倾向。常见疾病如梅尼埃病、迷路炎、耳窗膜破裂、耳毒性药物中毒等。
中老年人的头晕是什么回事
头晕是一个症状,而不是疾病,造成头晕的原因是极为复杂的。有可能是由于颈椎增生压迫,颈部动脉狭窄、痉挛、受压,造成脑部供血不足引起,也有可能是因为血压、心肺等原因造成的。因此,如果发生老年人头晕的情况,建议做一个全面的检查,看有没有颈椎增生压迫颈动脉,或颈动脉内壁存在斑块,影响了脑部供血。通常,头晕的原因主要包括:耳源性原因、颈椎病、脑供血不足,其中又以脑供血不足最为常见。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、突发性耳聋等,常见于年青人;颈椎病、脑供血不足则常见于中老年人。约90%的老年性头晕症是由于椎-基底动脉的供血不足所致。脑组织对血氧变化十分敏感,长期的供血不足和缺氧很容易引起脑功能障碍,发生眩晕症状。一些中老年人出现恶心、头晕等症状后,认为是体内的燥热引发“上火”及胃肠不适所致。对此专家指出,中老年人头晕、恶心半数以上是脑缺血引起的,如不加以重视和及时治疗,很容易发生急性脑血管疾病。尤其,当老年人出现视物模糊,头晕发作等症状时,经常提示椎-基底动脉的缺血、狭窄,而椎基底动脉是脑干血液供应的主要血管,一旦梗塞,就会导致脑干呼吸心跳中枢受损,危及生命。老年人如果出现脑供血不足,特别怀疑是椎-基底动脉供血不足则要注意中风的发生。此时,需要规范的检查和治疗以减少中风的危险。
一些患者考虑经济原因,拒绝进一步检查和治疗。事实上,进一步的检查和治疗确实很是非常有必要的。医生一般要检查头颅MRA及颈部血管的B超,对颅内外的血管情况作一个了解、分析,然后根据血管的硬化及狭窄程度,有没有血栓形成等情况评估,是否需要抗凝治疗及长时间的抗血小板治疗。如果血管存在狭窄,狭窄的部位往往已经形成了血栓,血栓的脱落就会导致远端血管梗塞,形成中风,而及时发现并进行规范化治疗就可以大大减少血栓的形成,也就减少了中风发生的机会。
中老年人的头晕是什么回事
中老年人头晕怎么回事呢?
头晕是一个症状,而不是疾病,造成头晕的原因是极为复杂的。有可能是由于颈椎增生压迫,颈部动脉狭窄、痉挛、受压,造成脑部供血不足引起,也有可能是因为血压、心肺等原因造成的。因此,如果发生老年人头晕的情况,建议做一个全面的检查,看有没有颈椎增生压迫颈动脉,或颈动脉内壁存在斑块,影响了脑部供血。通常,头晕的原因主要包括:耳源性原因、颈椎病、脑供血不足,其中又以脑供血不足最为常见。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、突发性耳聋等,常见于年青人;颈椎病、脑供血不足则常见于中老年人。约90%的老年性头晕症是由于椎-基底动脉的供血不足所致。脑组织对血氧变化十分敏感,长期的供血不足和缺氧很容易引起脑功能障碍,发生眩晕症状。一些中老年人出现恶心、头晕等症状后,认为是体内的燥热引发“上火”及胃肠不适所致。对此专家指出,中老年人头晕、恶心半数以上是脑缺血引起的,如不加以重视和及时治疗,很容易发生急性脑血管疾病。尤其,当老年人出现视物模糊,头晕发作等症状时,经常提示椎-基底动脉的缺血、狭窄,而椎基底动脉是脑干血液供应的主要血管,一旦梗塞,就会导致脑干呼吸心跳中枢受损,危及生命。老年人如果出现脑供血不足,特别怀疑是椎-基底动脉供血不足则要注意中风的发生。此时,需要规范的检查和治疗以减少中风的危险。
中老年人经常头晕是什么原因
1、步入老龄社会的我们,随处可见的老人,每个家庭都有一两个老人,而且老人特别爱生病,尤其是头晕症状,多数人是因为身体过于虚弱导致的。
2、导致老人头晕症状的原因有很多种,其中比较常见的一种就是高血压引起的,检查一下血脂血流变,血液黏稠也头晕,还会给老人带来更多的并发症。
3、当老人出现头晕症状的时候,还要看看老人是否贫血,脑缺血,老人贫血会导致老人出现头晕症状,还有就是颈椎动脉狭窄也导致供血不足,导致头晕。
4、当老人突然间的头晕,我们要看看老人是不是感冒,感冒也会导致老人头晕,浑身无力,而且还昏昏欲睡。
5、颈椎病也是不少老年人都常见的一种疾病,颈椎病对人体的危害最大,如果不及时的治疗会导致老人出现头晕。
6、老人的头晕症状还有其他病症导致的,如心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。
7、老人头晕的原因很多,休息不好,精神紧张, 容易引起头晕.还有其他如:颅脑疾病,心脏病等。
通过以上的介绍,我们现在知道了中老年人经常头晕是什么原因,在有了老年人头晕的情况后,我们需要首先查明病因,然后再根据情况进行针对性的治疗,一般可以通过中药的方法来进行调理,同时也要注意自己的生活习惯和饮食习惯。
老年人肠炎的症状体征
1.溃疡性结肠炎
大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者。老年人溃疡性结肠炎的病变分布多在远段直肠。
2.克罗恩病
老年人迟发的克罗恩病临床表现与年轻人无多大的差别。最常见的症状是腹泻、体重减轻、腹痛,其他可有直肠出血、发热、腹块、肛周疼痛,以及便秘等。Woolrich和Korelitz认为老年人克罗恩病最常见的临床症状是腹泻、腹痛和体重减轻。Harper在患者性别和病程配对的基础上,将其按年龄分组,发现老年人克罗恩病早期便血出现率高,腹块、腹痛出现率低。便血及便秘与病变位于结肠有关。Stalnikowicz发现老年人克罗恩病确诊时间延长,误诊率增高,腹泻、便血、脓肿形成及并发症出现率增高。
与年轻人相比,老年人克罗恩病结肠病变常见,且多见于女性。例如,老年人克罗恩病直肠炎在50%以上。
老人家眩晕是怎么回事
很多老人出现头晕都没有及时治疗,都觉得头晕只要忍一忍就可以过去了,不愿意花冤枉钱来治疗不严重的病。然而头晕不光只是表面看到的头晕目眩、恶心难受,而是由于疾病造成的。
我们可将引起老年人头晕的疾病进行分类叙述。
1.旋转性头晕 按其病因可分为周围性头晕和中枢性头晕两类。
(1)周围性头晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的头晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性头晕及前庭神经炎等。(2)中枢性头晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的头晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、头晕性癫痫及外伤性头晕等。
2.一般性头晕
(1)心源性头晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。(2)肺源性头晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。(3)眼源性头晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。(4)血压性头晕:高血压或低血压均可引起头晕。(5)其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。
老年人头晕时通常表现为眩晕感、平衡紊乱及失衡感。患者睁眼时感觉自身旋转、晃动,犹如坐车船一般。发作时不能站立,伴有恶心、呕吐、耳鸣、出汗、心动过缓及血压下降等迷走神经张力增高症状,一般持续数分钟至数小时。在所有头晕的老年人中八成以上都是由于脑供血不足引起的。
头晕也是老年人脑供血不足的基本症状,很多老年人得了脑供血不足都不会及时治疗,总觉得不是什么大病,但是脑供血不足病人常常会有反复复发,多次治疗的经历,所以老年人脑供血不足一定要采取有效方法治疗,使老人远离头晕、远离脑供血不足。
老人经常性头晕
中老年人头晕之“心脏病”
冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。
中老年人头晕之“血粘度高”
高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。
中老年人头晕之“贫血”
老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否盆血。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的老年患者均可继发贫血。
中老年人头晕之“脑动脉硬化病”
患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
中老年人头晕之“颈椎病”
颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病头晕的主要原因。
老年人头晕啥原因
1.季节影响:到了冬天,温度变低,容易引起脑部小血管痉挛,导致血流减少,脑供血不足;冬季饮水较少,水分蒸发流失较多,易引起血液黏稠度增高,血流变缓,导致脑部血流量相对减少,引起头晕,同时也增加了脑部血栓的形成及脑梗塞的风险。
2.精神因素:紧张、焦虑、恐惧、生气等都可以引起短暂性血压升高,高血压会增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。老年人常常睡眠不好,睡眠不足也会引起头晕。
3.进食、体位影响:饭后血液更多地供应到胃部来消化食物,脑部的血液相对减少;站立时候,血液受重力影响,上面的器官尤其是脑部的血液分布相对减少,这些都会引起头晕。
4.降压药物影响:有些降压药会减慢心率,长期服用有可能引起心动过缓,也会导致脑供血不足,引起头晕。
偶尔头晕的原因
前 庭 性眩晕: 1.椎-基底动脉供血不足,是老年人眩晕的最多见原因,主要是因为动脉粥样硬化及高血压。 2.桥脑及小脑出血。 3.脑干、小脑和四脑室肿物。眼源性眩晕: 1.屈光不正,如散光,眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。 2.视力障碍,如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。 3.眼肌麻痹,如糖尿病性眼肌麻痹。全身疾病性眩晕:眩晕常见于心律失常、高血压、低血压、贫血、甲亢、糖尿病、尿毒症等。药物性眩晕:部分患者在应用某些药物后,会产生头晕症状。精神性头晕。