​什么是假性高血压

​什么是假性高血压

有些病人见了医生就紧张，当医生示意要测量血压时，病人的血压即刻升高，但在离开医生后血压即恢复正常，这就叫高血压的白大衣现象。也就是说由于医务人员在场引起患者血压反射性升高。

美国医学家曾对三组病人进行对比研究，其中292人以前被诊断为可疑高血压，42人有高血压，37人血压正常。首先由医生测量并记录，然后在每个人身上安装一个动态血压监测器，24小时内每隔15分钟记录1次(晚上30分钟)。结果20%的可疑者和50%病人血压波动在正常范围。说明一般日常生活活动量对血压影响不大。医学家认为，这种一见医生血压就升高的现象，是对测量血压的条件反射，多见于抽象思维能力较强者或年轻临界高血压患者。可能是交感神经活动增强和副交感神经活动受抑制之故。同时指出对这种现象的高血压病人，加用β受体阻滞剂，如心得安、美多心安(倍他乐克)、氨酰心安或血管紧张素转换酶抑制剂治疗，均可消除或减弱这种现象。实践证明，高血压的白大衣现象确实存在，甚至在终身服用降压药物的人当中，可能就有很多人没有高血压病，因此，专家建议病人，特别是女性，在请医生诊断并作为高血压病人治疗以前，最好做一次24小时的动态血压监测，以防误诊误治。我们所说血压，是指用血压计从体外间接测量所得到血压值，需要通过气囊施加压力于某一肢体上(上臂的肱动脉)以阻断血流，然后放气，同时监听动脉搏动音，听到动脉搏动音时为收缩压，动脉搏动音消失时为舒张压。

如果动脉壁硬化到象硬橡皮管子一样时，不易用一般正常压力来阻断血流，只有用很高的压力才能压扁管道，阻断血流。近年来已得到证实，某些老年患者间接测量血压很高，如用直接法测量却都正常，对这样的“高血压”称为假性高血压。假性高血压可通过直接动脉内测压而得到确诊。或者增加气囊内压力使其远超过桡动脉压，此时假性高血压患者由于其动脉管壁的硬化就可触摸到条索状的桡动脉，而动脉管壁尚软的患者就触摸不到桡动脉。假性高血压的发生率并不高，但随着年龄的增长其发生率有增加的趋势，因此，对于周围动脉很硬，血压也很高的高血压患者，如果末发现有明显的脑、心、肾等重要器官损伤的表现，应考虑假性高血压的可能。假性高血压的患者由于脏器的血管也有动脉硬化，因此常伴有脏器供血不足，同时其舒张压也不很高，不易耐受降压治疗，服用抗高血压药物治疗时可能会出现严重并发症。因此这类患者在未确诊前不宜贸然进行降压治疗。

确诊后应同时对动脉硬化和脏器供血不足进行治疗，消除动脉硬化的易患因素，逆转动脉硬化从而保护脑、心、肾等重要脏器的功能。

假性高血压的病因

假性高血压的病因

1.生理因素

直接测量上肢血压和同时测量主动脉的血压明显不同，外周的SBP较高而DBP较低。这种由近端至远端进行性变化与脉搏波反射强度和时程有关。

2.技术因素

无论是动脉穿刺直接测压或袖带法测量肱动脉血压，其准确性均会收到一些技术细节的限制。许多研究发现袖带测压会高估血压值。SBP、DBP分别高出约5mmHg和5～10mmHg。

3.袖带充气高血压的发生原理

袖带充气高血压是指在袖带充气时血压上升，这种现象是由神经介导的，只在少数人中出现，具体机制不明。

高血压能否治疗痊愈

1、特殊性高血压

如假性高血压(24小时动态血压监测可明确)，肥胖性高血压(及时减肥)，体位性高血压，睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的高血压，高原性高血压(回到平地血压可以不高)，妊娠性高血压，肺性高血压，神经解剖源性高血压，颈源性高血压等。

2、继发性高血压

如肾血管性高血压，原性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，皮质醇增多症，主动脉缩窄等，这些高血压有的有特殊的表现，有的也只表现为血压升高，检查要求医院条件非好。而有的因表现隐匿，发现迟了，造成器官损害也需要长期吃降压药。有些明确的断发性高血压如肾实质性高血压，往往肾损害严重，比如慢性肾小球肾炎，糖尿病性肾病，终末期肾病等，高血压也是不能痊愈的。

有哪些类别的继发性高血压

鉴别诊断需考虑下面的继发性高血压，高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。

糖尿病与高血压：均为常见疾病，二者关系密切。糖尿病病人中高血压的患病率明显增高，约为非糖尿病人群的2倍，并随年龄增长、体重增加及病程延长而上升，女性高于男性。

肾实质性高血压：是由各种肾实质疾病引起的高血压，占全部高血压的5%～10%，其发病率仅次于原发性高血压，在继发性高血压中居首位。

肾血管性高血压：一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。

戈登综合征：是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。

盐敏感性高血压：可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高。盐的摄入量多少是高血压的一个重要环境因素，但在人群内个体之间对盐负荷或减少盐的摄入呈现不同的血压反应，存在盐敏感性问题。

白大衣高血压：是指未经治疗的高血压患者，呈现诊断室中所测血压始终增高，而在诊室以外环境时日间血压不高，同时动态血压监测正常。

假性高血压：是指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。多见于老年人、尿毒症、糖尿病、严重动脉硬化的患者。

原发性醛固酮增多症：是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。

嗜铬细胞瘤：是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。

其他有高血压症状的肾病：

慢性肾盂肾炎：多引起肾性高血压，一般认为与患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后，高血压可得以改善。至病程晚期，患者可出现肾小球功能损害、氮质血症直至尿毒症。

急性肾小球肾炎：即急性感染后肾小球肾炎(acute postinfectious glomerulonephritis)，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。

慢性肾小球肾炎：简称慢性肾炎，是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢，症状可轻可重，多有一个无症状尿检异常期，然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿，可伴高血压和(或)氮质血症，及进行性加重的肾功能损害。

高血压常见的特殊类型

1、假性高血压,在老年高血压患者中,有不少人的血压升高只是因其肱动脉硬化从而使测得的收缩压偏高,这种现象可称为假性高血压。此时,患者可通过直接测量动脉内压的方式来确定自己是否是假性高血压。当患者动脉内压值明显小于血压计测得的读数并处于正常范围内时,该患者即可被诊断为假性高血压。由于此种类型的高血压患者常有脏器动脉硬化且伴有舒张压偏低等病症,所以,患者不能贸然进行降压治疗,而应针对患者的动脉硬化及脏器供血不足进行治疗,以达到降低其收缩压的目的。

2、肥胖性高血压,有些高血压患者,其体重指数〔体重(千克)/身高平方(米2)〕大于27或肥胖度〔超重体重(千克)/标准体重(千克)×100%〕大于25%。通过控制热量摄入及降低体重,患者的血压就可以明显下降或接近正常。此种高血压可称为肥胖性高血压。肥胖性高血压多为轻型或中型的高血压,一般通过减肥即可使患者的血压得到控制。但如果患者血压过高或伴有心脑血管疾病时。

真假高血压你分得清吗

假性高血压：

有的老年人收缩期血压很高，降压药治疗没有明显的效果，但是长时间的观察发现，他们的心脏等功能并为受到损害，这种情况就是所说的假性高血压。这些病人的血压升高是由于血管壁显著硬化所致，这类病人不易采取降压治疗，降压药会给患者带来严重的危害，甚至是并发症的出现。需要患者注意的是，老年收缩期高血压中只有一小部分是假性的，需要谨慎检查治疗。

哪些高血压属于假性高血压呢?

(1) 临界高血压。临界高血压也称为边缘性高血压或高正常血压。世界卫生组织(WHO)把高血压的标准确定为140/90毫米汞柱，临界高血压的标准为：收缩压130～139毫米汞柱，舒张压85～89毫米汞柱。虽然临界高血压不属于高血压范围，但其中有20%可能会发展为高血压。

(2) 高原性高血压。凡在海拔较低地区时血压正常，而到海拔3000米以上高原后，血压持续升高超过140/90毫米汞柱，并且还伴有高血压症状，排除其他原因所导致的血压升高，才算是高原性高血压。它的发病原因主要是缺氧。

(3) 波动性高血压。波动性高血压是指病人血压常变动在正常血压、临界高血压以及高血压之间。由于血压具有波动性，一次很难准确地测出个体的血压水平。所以，重复检测血压还是有必要的。

(4) 潜在性高血压。有一些人，当受到某种刺激或应激负荷后，血压增高并超过正常范围，称之为潜在性高血压病。这是降压机制功能不全或升压机制功能亢进所造成的。倘若调节得不到恢复并且还继续扩大，最后调节量的状态发生了改变，这个变化过程，即为潜在性高血压的发生过程。

哪些人容易发生假性高血压?

1. 用降压药治疗中的高血压患者;

2. 平时血压偏高(130-139/85-89)者;

3. 经常吸烟、饮酒的人。

区分真假高血压还需​正确测量

在医院测量发现血压超出临界值的人，除了再次到医院测血压进行复查外，也可以采用家庭自测血压的方法，早晚各测一次，连测10~14天，若血压值持续超过135/85 mmHg，亦可初步认定为高血压。在最易放轻松的家里测血压，通常更能排除紧张情绪和外界环境的干扰。不过，缺点是测量值的准确性受测量方式以及测压时是否处于标准状态的影响较大。

测量标准状态：

测量前排空膀胱。

测量前半小时内不喝咖啡、浓茶，不吸烟。

脑力、体力处于放松状态10分钟后进行测量。

选坐有靠背的椅子，两腿平放坐正，测量时不说话，不看电视，思想放空。

测量方式要点：

由于左右上臂血压可能存在不超过10 mmHg差别，所以第一次测压时分别测量两侧上臂血压，确定哪一侧上臂血压较高，以后每次测压选用血压较高的同侧手臂。血压袖带与心脏处于同一水平高度，手臂肌肉放松，手掌向上平伸。

袖带下缘应在肘弯上2.5厘米处，且松紧度以能放下被测者1根指头为宜。

相隔1-2分钟重复测量，至少测量2次，若最初2次血压读数差异大于5mmHg，应间隔1分钟测量第3次，选择相邻相近的两次读数，取平均值。

高血压有哪些常见的类型

1、收缩期/舒张期假性高血压。在一项模拟动脉的血压听诊研究中，Sacks等发现于动脉壁“严重的紧扣性压力”相关的听诊读数错误。动脉壁增厚1倍会造成约32mmHg的血压测量错误，已得到了试验模型的确定。

2、舒张期假性高血压。通常认为的舒张压听诊标准是柯氏音消失，在舒张期假性高血压中袖带压力还未达到动脉内舒张压时，柯氏音就提前消失。假性高血压在老年高血压病人中常见，特别是与那些老年收缩期高血压患者是相吻合的，这些病人的动脉顺应性降低。

3、袖带充气高血压。在狗和人的试验中压迫下肢可引起血压升高。这种现象是由神经介导的与等长运动引起的血压反应不同。在袖带充气时血压上升，定义为假性高血压的一种，因其有相似的生理基础。这种现象只在少数病人中出现但机制不明。

真假高血压你分得清吗

正确区分真假高血压

如何区别判断真假高血压对患者来说是非常的重要，高血压的很多症状与一般其他疾病症状都很相似，导致很多的患者错误的判断，错误的治疗。对于老年朋友来说，血压的突然高升并不是说就得了高血压，高血压具有一定的潜在性，大家要学会分清真假高血压。如果不辨别出真假高血压，盲目使用降压药物，将会导致不好的问题。下面为大家详细介绍：

假性高血压：

有的老年人收缩期血压很高，降压药治疗没有明显的效果，但是长时间的观察发现，他们的心脏等功能并为受到损害，这种情况就是所说的假性高血压。这些病人的血压升高是由于血管壁显著硬化所致，这类病人不易采取降压治疗，降压药会给患者带来严重的危害，甚至是并发症的出现。需要患者注意的是，老年收缩期高血压中只有一小部分是假性的，需要谨慎检查治疗。

哪些高血压属于假性高血压呢?

(1) 临界高血压。临界高血压也称为边缘性高血压或高正常血压。世界卫生组织(WHO)把高血压的标准确定为140/90毫米汞柱，临界高血压的标准为：收缩压130～139毫米汞柱，舒张压85～89毫米汞柱。虽然临界高血压不属于高血压范围，但其中有20%可能会发展为高血压。

(2) 高原性高血压。凡在海拔较低地区时血压正常，而到海拔3000米以上高原后，血压持续升高超过140/90毫米汞柱，并且还伴有高血压症状，排除其他原因所导致的血压升高，才算是高原性高血压。它的发病原因主要是缺氧。

(3) 波动性高血压。波动性高血压是指病人血压常变动在正常血压、临界高血压以及高血压之间。由于血压具有波动性，一次很难准确地测出个体的血压水平。所以，重复检测血压还是有必要的。

(4) 潜在性高血压。有一些人，当受到某种刺激或应激负荷后，血压增高并超过正常范围，称之为潜在性高血压病。这是降压机制功能不全或升压机制功能亢进所造成的。倘若调节得不到恢复并且还继续扩大，最后调节量的状态发生了改变，这个变化过程，即为潜在性高血压的发生过程。

哪些人容易发生假性高血压?

1. 用降压药治疗中的高血压患者;

2. 平时血压偏高(130-139/85-89)者;

3. 经常吸烟、饮酒的人。

区分真假高血压还需​正确测量

在医院测量发现血压超出临界值的人，除了再次到医院测血压进行复查外，也可以采用家庭自测血压的方法，早晚各测一次，连测10~14天，若血压值持续超过135/85 mmHg，亦可初步认定为高血压。在最易放轻松的家里测血压，通常更能排除紧张情绪和外界环境的干扰。不过，缺点是测量值的准确性受测量方式以及测压时是否处于标准状态的影响较大。

测量标准状态：

测量前排空膀胱。

测量前半小时内不喝咖啡、浓茶，不吸烟。

脑力、体力处于放松状态10分钟后进行测量。

选坐有靠背的椅子，两腿平放坐正，测量时不说话，不看电视，思想放空。

测量方式要点：

由于左右上臂血压可能存在不超过10 mmHg差别，所以第一次测压时分别测量两侧上臂血压，确定哪一侧上臂血压较高，以后每次测压选用血压较高的同侧手臂。血压袖带与心脏处于同一水平高度，手臂肌肉放松，手掌向上平伸。

袖带下缘应在肘弯上2.5厘米处，且松紧度以能放下被测者1根指头为宜。

相隔1-2分钟重复测量，至少测量2次，若最初2次血压读数差异大于5mmHg，应间隔1分钟测量第3次，选择相邻相近的两次读数，取平均值。

什么叫假性髙血压

有些人的血压即使很高，去医院测量时，其测量结果却是正 常的。由于在医院查不出问题，所以也被称为假性高血压。 假性高血压的可怕之处在于，它会在患者不知不觉的情况下加 重病情，一旦确诊，就会检查出来各种心脑疾病。假性高血压分为在清早血压升高的“清晨高血压”和在夜间 血压居高不下的“夜间高血压”以及在工作时血压上升的“职场 高血压”。上述高血压的共同之处是患病时间长、且病情隐蔽。正因为如 此，所以患者不会及时改正自己的生活恶习。可见，假性高血压是 一种非常危险的疾病。

三类人群测血压需注意

1、特殊的老年患者。老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。

2、心律失常患者。特別是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。

3、肥胖患者。此类人如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。

为什么要测血压

大家都知道正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，以维持正常的新陈代谢，血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果。

如果大家遇到以下的一些情况要记得做动态血压监测：偶然测血压与自测血压有明显差异，需要进一步监测以排除白大褂高血压;需要排除假性高血压;需要了解血压变化幅度及昼夜血压变化节律;有顽固性高血压、发作性高血压及低血压的病人;为了评价降压药疗效者;为了预测高血压病的发展。

正常情况下血压白天不超过140/90mmHg，夜间不超过120/80mmHg，若血压超过这个数值，说明血压超负荷，需要测量血压。

老年高血压是怎么回事

高血压是很多老年人都有的疾病，因为老年人的身体非常的脆弱，所以对于高血压要引起格外的重视。

高龄老人高血压的特点

1、收缩压升高为主，脉压增大。也就是老百姓常说的上压高，下压不高，上压和下压之间的差距较大，这是血管硬化造成的。

2、昼夜节律异常。正常人夜间血压低、白天血压高，老年人昼夜血压节律消失或者颠倒。

3、血压波动大。高龄老人往往有以下几种情况：a体位性血压波动。b 清晨高血压。c餐后低血压。

4、白大衣高血压 、假性高血压、继发性高血压在高龄老人中很常见。

什么是高血压白大衣现象

当医生示意要测量血压时，病人的血压即刻升高，但在离开医生后血压即恢复正常，这就叫高血压的白大衣现象。也就是说由于医务人员在场引起患者血压反射性升高。

实践证明，高血压的白大衣现象确实存在，甚至在终身服用降压药物的人当中，可能就有很多人没有高血压病，因此，专家建议病人，特别是女性，在请医生诊断并作为高血压病人治疗以前，最好做一次24小时的动态血压监测，以防误诊误治。

我们所说血压，是指用血压计从体外间接测量所得到血压值，需要通过气囊施加压力于某一肢体上(上臂的肱动脉)以阻断血流，然后放气，同时监听动脉搏动音，听到动脉搏动音时为收缩压，动脉搏动音消失时为舒张压。如果动脉壁硬化到象硬橡皮管子一样时，不易用一般正常压力来阻断血流，只有用很高的压力才能压扁管道，阻断血流。近年来已得到证实，某些老年患者间接测量血压很高，如用直接法测量却都正常，对这样的“高血压”称为假性高血压。

假性高血压可通过直接动脉内测压而得到确诊。或者增加气囊内压力使其远超过桡动脉压，此时假性高血压患者由于其动脉管壁的硬化就可触摸到条索状的桡动脉，而动脉管壁尚软的患者就触摸不到桡动脉。假性高血压的发生率并不高，但随着年龄的增长其发生率有增加的趋势，因此，对于周围动脉很硬，血压也很高的高血压患者，如果末发现有明显的脑、心、肾等重要器官损伤的表现，应考虑假性高血压的可能。

假性高血压的患者由于脏器的血管也有动脉硬化，因此常伴有脏器供血不足，同时其舒张压也不很高，不易耐受降压治疗，服用抗高血压药物治疗时可能会出现严重并发症。因此这类患者在未确诊前不宜贸然进行降压治疗。确诊后应同时对动脉硬化和脏器供血不足进行治疗，消除动脉硬化的易患因素，逆转动脉硬化从而保护脑、心、肾等重要脏器的功能。

假性高血压应该做哪些检查

1.Osler手法 袖带法测压时，当袖带测压超过患者收缩压时，如能清楚扪到患者桡动脉或肱动脉，则为Osler手法阳性，反之为阴性。

Messerli报道另一组老年高血压患者中，其用袖带测量时收缩压和舒张压均高于经动脉测压(SBP+15.8mmHg，DBP+16.4mmHg),这与Osler手法阴性的患者不同(SBP-3.0mmHg，DBP+5.3mmHg)。65%sler手法阳性的患者袖带舒张压比经动脉测压高10mmHg。因此，提出0sler手法对于检测假性高血压有重要作用。但是近来有多个研究指出，Osler征阳性在老年人中相当常见，且有随年龄增加而增加的趋势，Osler手法不是一个有效的检测的方法。

2.自动次声血压探测仪 国外有报道，能较好的反映动脉内血压。

3.直接测压法 采用导管插入动脉内直接测量动脉血压，这是一种有创的检查方法，不适合日常医疗工作和临床试验，但却是诊断假性高血压得金指标。目前导管顶端有一个很小的探头，可以直接插入肱动脉进行测量。

4.血管造影示前臂动脉钙化。

真假高血压你分得清吗

如何区别判断真假高血压对患者来说是非常的重要，高血压的很多症状与一般其他疾病症状都很相似，导致很多的患者错误的判断，错误的治疗。对于老年朋友来说，血压的突然高升并不是说就得了高血压，高血压具有一定的潜在性，大家要学会分清真假高血压。如果不辨别出真假高血压，盲目使用降压药物，将会导致不好的问题。下面为大家详细介绍：

假性高血压：

有的老年人收缩期血压很高，降压药治疗没有明显的效果，但是长时间的观察发现，他们的心脏等功能并为受到损害，这种情况就是所说的假性高血压。这些病人的血压升高是由于血管壁显著硬化所致，这类病人不易采取降压治疗，降压药会给患者带来严重的危害，甚至是并发症的出现。需要患者注意的是，老年收缩期高血压中只有一小部分是假性的，需要谨慎检查治疗。

哪些高血压属于假性高血压呢?

(1) 临界高血压。临界高血压也称为边缘性高血压或高正常血压。世界卫生组织(WHO)把高血压的标准确定为140/90毫米汞柱，临界高血压的标准为：收缩压130～139毫米汞柱，舒张压85～89毫米汞柱。虽然临界高血压不属于高血压范围，但其中有20%可能会发展为高血压。

(2) 高原性高血压。凡在海拔较低地区时血压正常，而到海拔3000米以上高原后，血压持续升高超过140/90毫米汞柱，并且还伴有高血压症状，排除其他原因所导致的血压升高，才算是高原性高血压。它的发病原因主要是缺氧。

(3) 波动性高血压。波动性高血压是指病人血压常变动在正常血压、临界高血压以及高血压之间。由于血压具有波动性，一次很难准确地测出个体的血压水平。所以，重复检测血压还是有必要的。

(4) 潜在性高血压。有一些人，当受到某种刺激或应激负荷后，血压增高并超过正常范围，称之为潜在性高血压病。这是降压机制功能不全或升压机制功能亢进所造成的。倘若调节得不到恢复并且还继续扩大，最后调节量的状态发生了改变，这个变化过程，即为潜在性高血压的发生过程。

哪些人容易发生假性高血压?

1. 用降压药治疗中的高血压患者;

2. 平时血压偏高(130-139/85-89)者;

3. 经常吸烟、饮酒的人。

区分真假高血压还需​正确测量

在医院测量发现血压超出临界值的人，除了再次到医院测血压进行复查外，也可以采用家庭自测血压的方法，早晚各测一次，连测10~14天，若血压值持续超过135/85 mmHg，亦可初步认定为高血压。在最易放轻松的家里测血压，通常更能排除紧张情绪和外界环境的干扰。不过，缺点是测量值的准确性受测量方式以及测压时是否处于标准状态的影响较大。

测量标准状态：

测量前排空膀胱。

测量前半小时内不喝咖啡、浓茶，不吸烟。

脑力、体力处于放松状态10分钟后进行测量。

选坐有靠背的椅子，两腿平放坐正，测量时不说话，不看电视，思想放空。

测量方式要点：

由于左右上臂血压可能存在不超过10 mmHg差别，所以第一次测压时分别测量两侧上臂血压，确定哪一侧上臂血压较高，以后每次测压选用血压较高的同侧手臂。血压袖带与心脏处于同一水平高度，手臂肌肉放松，手掌向上平伸。

袖带下缘应在肘弯上2.5厘米处，且松紧度以能放下被测者1根指头为宜。

相隔1-2分钟重复测量，至少测量2次，若最初2次血压读数差异大于5mmHg，应间隔1分钟测量第3次，选择相邻相近的两次读数，取平均值。