异位性皮炎的临床表现
异位性皮炎的临床表现
(一)婴儿期临床表现与婴儿湿疹相同，损害部位主要在额、面颊、耳廓、头皮及下颊部，四肢和躯干也可发生。初起为急性红斑，渐渐，在红斑基础上出现针头大的丘疹、丘疱疹及水疱，可密集成片，境界不清。皮疹呈多形性瘙痒著明。搔抓重者可有抓破，渗出浆液及显露有多量渗液的鲜红糜烂面，渗液干后结痂，头皮部可呈黄色脂溢性痂。病情时重时轻，某些食品或环境等因素可使病情加剧，一般常在2岁内逐渐痊愈。
(二)儿童期多在婴儿期缓解1～2年后，自4岁左右开始发病，少数自婴儿期延续发生。皮损常累及四肢伸侧或屈侧,常限于腘窝及肘窝等处。皮损潮红常比婴儿期为轻，丘疹暗红，渗出较轻，可有抓破。久之，皮疹肥厚呈苔藓样变。少数可呈痒疹样损害，正常皮色或暗褐色，表面粗糙，散布于四肢伸侧。附近淋巴结可肿大。
(三)青年成人期指12岁以后青少年及成人阶段的遗传过敏性皮炎，可从儿童期发展而来或直接发生。皮损常为苔藓样变或呈急性或血急性湿疹样损害，好发于肘窝、(月国)窝、四肢及躯干。除上述症状外，患者常伴全身皮肤干燥，或呈轻度鱼鳞病样改变，手掌纹理粗重，面色常较苍白，眼眶周围轻度色素沉着，呈淡褐色晕。皮肤经钝物刺激后呈白色划痕，冷热刺激、情绪波动、出汗及毛织品接触均易使瘙痒加剧，约60%～70%可伴有支气管哮喘或过敏性鼻炎史。
异位性皮炎保健应注意哪些
异位性皮炎在临床上的发病率越来越高，很多人都因为这个儿倍感头痛。但事实上，只要我们在平时的生活中，能够在护理方面做得很好，异位性皮炎的预防和治疗并不是很难。那么，异位性皮炎保健应注意哪些呢?
在初期，要尽量的找出发病原因，从病因入手治疗，但一般相对比较困难一些;注意生活饮食，尽量避免食用易过敏食物，比如牛乳、鸡蛋白、柑桔等;尽量的减少外界刺激，不要用手搔抓、热水或者肥皂清洗;衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品;本品忌种牛痘，避免接触新近种过牛痘或单纯疱疹患者，以防发生牛痘样疹或水痘样疹。
有些异位性皮炎患者发现洗澡可加重皮损，肥皂、水甚至擦干皮肤，特别是用毛巾擦皮肤，都有刺激作用。这类患者不要经常洗澡，只轻轻地用毛巾吸干皮肤并涂上油脂或无香味的润肤剂如皮肤保湿霜，使皮肤湿润。
抗组胺药物苯海拉明、羟嗪有时可控制瘙痒，它有部分镇静剂的作用，可能引起嗜睡，最好是在睡觉前使用。
经常剪短指甲可减少因搔抓引起皮肤损伤和感染的机会。了解和识别异位性皮炎感染的征象充血、水肿、红色划痕加重和发热，尽早寻求治疗是十分重要的。
有些异位性皮炎患者发现洗澡可加重皮损，肥皂、水甚至擦干皮肤，特别是用毛巾擦皮肤，都有刺激作用。这类患者不要经常洗澡，只轻轻地用毛巾吸干皮肤并涂上油脂或无香味的润肤剂如皮肤保湿霜，使皮肤湿润。
1.尽量避免一切外来刺激如穿着衣物轻，软，宽松，不要用力搔抓和摩擦。
2.避免过度清洗，特别是用肥皂或消毒药水烫洗，不要用橡皮或塑料布包扎局部。
3.温度适宜。
4.尽量减少环境中的变应原。
5.注意饮食。
6.经常注意消化功能情况。
以上这些就是我们在治疗异位性皮炎的时候，应该注意的一些东西了。这些保健措施能够很好地治愈异位性皮炎，在预防方面也能够起到很好的作用。希望这些对大家有用，能够帮助大家早日治愈异位性皮炎。
皮炎的介绍
皮炎(dermatitis)是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称，并非一独立疾病，其病因和临床表现复杂多样，且反复发作，临床治疗较为困难。皮炎和湿疹的概念及分类是皮肤科学术界一直有争论的问题之一，以往曾把二者作为同义语来用，并不严格区分，如有人将异位性皮炎也称为异位性湿疹等。现在多数的观点认为皮炎泛指皮肤的炎症，如接触性致敏、皮肤感染等，而湿疹专指某些非感染性炎症，同时将发病机制或临床特征相对明确者称为“某某皮炎”，而病因暂时不明确者笼统的诊断为“湿疹”。国际疾病分类(ICD)-10在皮炎与湿疹的章节中，包括有接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎等20多种疾病。临床上常根据病因、发病部位或其他临床特征将某一特定的皮炎定义为某某皮炎，如接触某物质引起的称为接触性皮炎，内用药物引起的称为药物性皮炎等。湿疹则是个临时概念，一旦明确了病因，这一湿疹就应诊断为某某皮炎，而不应再诊断为湿疹了。
婴儿异位性皮炎的症状解析
婴儿得异位性皮炎会有什么症状?婴儿患发皮炎不仅会给它们稚嫩的皮肤造成伤害以外，同时还直接影响到了患儿将来的成长。那么，婴儿得异位性皮炎会有什么症状?
目前婴儿期异位性皮肤炎致病原因不明，牵涉多重原因，大多与体质遗传及季节有关。在宝宝6个月大以前，婴儿异位性皮肤炎常与脂漏性皮肤炎(脂漏性皮肤炎【译】：脂漏性皮肤炎是发生在婴幼儿时期，婴幼儿的头皮、耳朵、脸部与身体屈侧皮肤的一种非湿疹样的干燥、油腻、落屑的红斑)合并表现，6个月大以后开始食用辅食，因此皮肤表征开始趋于复杂，容易出现此疾。
当季节干冷及换季时节，室内湿度降至50%以下，皮肤变得干、痒，也容易引起异位性皮肤炎。此外也可能出现在宝宝免疫力不佳(如肠胃不适、活动力差等)时。
异位性皮炎的主要症状是皮肤痒及长期反复搔抓而引起皮肤变厚及颜色变化。婴儿时期的症状常表现在双侧脸颊、四肢端、手腕、肘关节以及容易磨擦到的膝盖等部位。这些部位可发现红疹，伤口渗液、结痂等变化。
异位性皮炎皮肤炎是指由遗传、环境、免疫方面的原因引发的皮肤最外层的皮肤保护层——角质层产生异常的一种过敏性疾病。异位性皮炎皮肤炎多发生在脸、胳膊、膝盖后面等部位，皮肤会因此粗糙并严重瘙痒。如果克制不住瘙痒引发炎症的话会有脓液流出，情况严重的话皮肤会褪皮或变厚。初次发生异位性皮炎的年龄90%以上都在2岁以下。其中大部分会随时间流逝自然好转，30%～40%的孩子在长大后会伴随哮喘或过敏性皮炎。
婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹，并伴有继发性小水泡性、渗出性及结痂性病灶，成人期则会慢慢增厚，儿童期介于两者之间，但并非每个病童都会完全经历这三期的变化。除了皮肤表面的变化外，另一大特征就是搔痒，季节变换、环境变化及外界刺激，都可能造成痒感而导致幼儿搔抓，而搔抓又会引起疹子，起疹子又会导致搔痒，如此恶性循环，不易痊愈。
异位性皮炎的患者皮肤耐受性差，所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制，就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒，并且降低异位性皮炎的发作次数和程度。
异位性皮炎如何鉴别诊断
本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。
异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病，皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点，好发于头部，亦可累及眉部，鼻唇沟，耳后，颈部等处，自觉轻痒或不痒，预后良好，往往于数月之内可痊愈。
异位性皮炎会引发什么疾病?
长期异位性皮炎的患者20~30岁可以发生白内障，白内障可能是一种特异性的表现，也可以是广泛系统或局部使用皮质类固醇激素的结果，单纯疱疹有时会给异位性皮炎患者带来严重的发热性疾病(疱疹性湿疹)。
家里的床垫，软垫和地毯中的尘螨明显可以使异位性皮炎的病情加重。
异位性皮炎的诊断检查
异位性皮炎检查诊断：
一、检查
本病患者血液中嗜酸性白细胞计数增多;病人血液清中lgE升高，用被动转移试验可测知;用特异抗原做皮试可呈阳性即发反应。
二、临床诊断
根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断，而其它期异位性皮炎，还须结合辅助检查方能作出诊断。本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点。好发于头部，亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好，往往于数月之内可痊愈。异位性皮炎的泡汤族注意以下几点原则：
1、皮肤正在发炎时千万不要泡汤。
2、尽量选择中性泉质或弱酸性泉质的温泉来泡。
3、泡汤时间不要太长，每15分钟要起来休息一下。
4、泡完汤务必要以清水冲洗干净，注意勿让泉水残留在皮肤皱折处，特别要注意脚趾缝、手指缝、肚脐、腋下等处。
5、泡汤前后切忌以手用力搓抓皮肤。
6、如果泡完汤之后觉得皮肤很干燥，应立即薄薄涂抹凡士林或其它润滑剂。
白癜风会引起其他疾病吗
常并发于糖尿病、恶性贫血、斑秃、异位性皮炎、甲状腺疾病、原发性肾上腺皮质功能不全、硬皮病、恶性肿瘤等。
在临床表现上，白癜风可以并发或者继发多种疾病。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道。如：合并甲状腺功能亢进或者减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。此外，还有报道揭示，白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、破硬皮病、硬斑病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异位性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性，以及并发于疱疹样皮炎，肢端肥大症、副银屑病、慢性持久性红斑、迟发性皮肤卟啉病、硬化性萎缩性苔藓等疾病。最近亦有白癜风发生于艾滋病病毒感染者和骨髓增生异常综合症的报道。
特应性皮炎都有哪些临床特点呢
1.特应性皮炎可在任何年龄发病，常初发于2-6月婴儿，婴儿期异位性皮炎皮损常累及面部、顶部、躯干及四肢伸侧，慢性儿童期和成人期异位性皮炎皮损常累及四肢伸侧或屈侧，并好发于肘窝和腘窝。儿童成熟后异位性皮炎严重程度常降低，但当再暴露于外源性刺激物时其皮肤表现为易瘙痒和炎症。
2.急性期皮损以在红斑基础上的剧痒性丘疹和水疱为特征，并经常伴有广泛抓痕和严重渗出及糜烂;亚急性期皮损以红斑、抓痕和鳞屑为特征;
3.慢性期皮损以皮肤增厚性斑块、苔藓样变和纤维化丘疹为特征。在慢性期异位性皮炎病人中这三种皮肤反应形式可同时并存。
4.炎症可由急性到慢性，反复发作，严重瘙痒及与痒阈降低有关的皮肤反应是异位性皮炎的重要特征。以下为特应性皮炎的临床特点。
皮炎和湿疹的区别和联系
目前关于湿疹和皮炎的区别和联系一般有三种观点：
1.皮炎与湿疹并不严格区分。
如有人将异位性皮炎称为异位性湿疹，脂溢性皮炎称为脂溢性湿疹等。
2.皮炎泛指皮肤的炎症，而湿疹似应专指某些非感染性炎症。
3.将发病原因机制相对明确者称为某某皮炎，凡病因暂时不明者均笼统地诊断为湿疹。
但大多数学者从病因、临床表现、病理学改变等多个方面综合分析，认为湿疹和皮炎是等同的一个概念，无法区别。
一般认为，在临床上将发病原因机制或临床特征相对明确者诊断为某某皮炎，否则统称为湿疹。
湿疹常有多种形态，容易减轻、加重或复发，边界一般不太清楚。皮疹容易发生于两侧并或多或少的对称，根据急性或慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑 、痂、色素增加或减少、皲裂或苔藓样化等不同的表现，其中数种表现往往混杂在一起，有时先后发生。如有继发性感染，还可有脓疱等皮损。则用错了药就会造成很多的不良后。目前最常用的是外用卫肤霜制剂，每天2-3次，治疗彻底。
5种因素可导致异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性、瘙痒性、炎性浅层皮肤病，与遗传、过敏体质有关的慢性复发性皮肤炎症性疾病。常发生于枯草热或哮喘病人和有这类疾病家族史的人。那么，异位性皮炎有哪些原因呢?这是不少朋友都比较关心的问题。下面，为大家详细介绍一下。
异位性皮炎有哪些原因?
5种因素可导致异位性皮炎
(1)遗传因素。异位性皮炎的发生与遗传因素有关系。专家指出，有遗传病史的人发生异位性皮炎比没有遗传史的人要高。
(2)过敏因素。异位性皮炎的发生与过敏因素也息息相关。因此，预防异位性皮炎要注意避免触碰到过敏因素。
(3)季节因素。异位性皮炎的发生还跟季节因素有关系。专家表示，有研究表明约60%~90%的异位性皮炎患者受到季节因素的影响，比如在冬天就容易因为寒冷的刺激而导致皮炎的发生。
(4)精神因素。异位性皮炎的发生还可能与神经因素有关，专家指出，朋友们在日常生活中也要注意保持良好的心态，避免因精神因素造成疾病的发生。
(5)感染因素。异位性皮炎也有可能是由于感染因素引起的。专家表示，在日常生活中如果不注意卫生清洁等问题，很容易会造成细菌等感染问题的发生，给异位性皮炎的发生创造了条件。
异位性皮炎的易发人群：
多数异位性皮炎发病于幼儿期，进入成人期则约有2/3明显改善，但其中一半患者日后又再复发，而一旦到了成人期还有异位性皮肤炎，则往往会持续甚久。严格说来，一旦成人的异位性皮炎，已成了一种内在体质，无法真正康复，异位性的体质，除了皮肤会反复湿疹发炎外，也容易受到细菌及疱疹病毒的感染，另外皮肤保湿力下降，容易皮肤干燥，另外发炎后，也容易有色素不均匀现象。所以对于成年人来说预防和治疗异位性皮炎很重要。
过敏体质要这样护理
异位性皮肤炎是一种遗传有密切关系的皮肤疾病，是指因遗传导致皮肤异常因而病变，会反复发作且搔痒难当异常敏感，主要发生于婴幼儿时期。
异位性皮肤炎痒是异位性皮肤炎最主要的特征，同时易伴随其它过敏性体质，目前发病机制仍然未解。
初次发作多于婴幼儿时期，总病患大约占总婴幼儿3%~5%，约 30%的病患于1岁~5岁时发病，约有20%气喘病童会同时有此病症，更约有50%的异位性皮肤炎患者合并带有气喘、过敏性鼻炎的问题，此类病患通称异位性体质。
异位性皮炎的居家护理
异位性皮炎的患者皮肤耐受性差，所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括：食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制，就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒，并且降低异位性皮炎的发作次数和程度。
关于皮炎的分类鉴别说明
1、异位性皮炎的诊断
1.脂溢性皮炎：本病一般有家族史，皮损常发生在头、面、胸背中上部及腋窝等皮脂分泌多的部位，损害为鲜红或黄红色斑，上覆油腻性鳞屑，血清IgE正常。
2.湿疹：常无家族史，无一定好发部位。
3.慢性单纯性苔藓：皮损为苔藓样变和多角形扁平丘疹，无个人和家族遗传过敏史，无特殊的皮损和发生发展规律，无血清和皮肤点刺试验的异常发现。
2、脂溢性皮炎的诊断
根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断，而其它期异位性皮炎，还须结合辅助检查方能作出诊断。
本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。
异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点。好发于头部，亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好，往往于数月之内可痊愈。
3、神经性皮炎的诊断和鉴别诊断
根据临床好发部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，易作出诊断。但须与下列疾病相鉴别： 慢性湿疹瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱粒至绿豆大之圆形或半球形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，组织病理在真皮乳头部可见淀粉样蛋白沉积。 >>>皮炎的症状有哪些
4、化妆品皮炎的诊断
化妆品皮炎的诊断并不难：有明确的化妆品接触史;好发于面部等着妆部位皮肤;皮损呈多形性，红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、渗出、糜烂、结痂、肥厚、粗糙、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着等。
当然，这些表现不一定同时出现。虽说用化妆品的多为女性，随着时代的改变，男性用化妆品的也不少，这点是要加以注意的。
5、接触性皮炎的诊断
接触性皮炎可能很像其他类型的皮炎.典型的皮肤改变和接触史可以帮助诊断,但确诊则需要详细询问病史和斑贴试验.必须考虑病人的职业,嗜好,家务,度假,穿戴,外用药,化妆品及配偶的活动.了解局部致敏原或刺激物的特性和皮损典型分布的规律是有帮助的.初发损害的部位对于判断病因有重要的价值。
用标准组的接触过敏原作斑贴试验有诊断价值.斑贴试验的浓度非常重要,尤其是工业用品或化妆品,可请教有关专家.因为在非常敏感的病人过敏原可使皮疹加重,同时在皮炎急性期进行斑贴试验可能产生不准确的结果,因此斑贴试验常在皮疹消退后再做.斑贴试验阳性并不一定能确定接触性皮炎的致病因子。在皮炎发病部位有试验因子接触史才能明确诊断.由于致敏因子可能不在试验范围内,故斑贴试验阴性也不能排除接触性皮炎的诊断。
6、日光性皮炎的诊断
诊断可根据有日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感。
关于皮炎的分类鉴别说明
皮炎是常见的皮肤炎症疾病之一，临床上一般分为异位性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、化妆品皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等6大类，由于不同类型的皮炎症状不同，治疗方法也不一样，因此我们要注意做好该疾病的诊断鉴别，下面我们一起看看关于皮炎的诊断方法介绍。
1、异位性皮炎的诊断
1.脂溢性皮炎：本病一般有家族史，皮损常发生在头、面、胸背中上部及腋窝等皮脂分泌多的部位，损害为鲜红或黄红色斑，上覆油腻性鳞屑，血清IgE正常。
2.湿疹：常无家族史，无一定好发部位。
3.慢性单纯性苔藓：皮损为苔藓样变和多角形扁平丘疹，无个人和家族遗传过敏史，无特殊的皮损和发生发展规律，无血清和皮肤点刺试验的异常发现。
2、脂溢性皮炎的诊断
根据临床表现对婴儿期异位性皮炎可以作出诊断，而其它期异位性皮炎，还须结合辅助检查方能作出诊断。
本病同婴儿湿疹鉴别，关键为于前者有“异位性”，而后者无此表现。
异位性皮炎还应与婴儿脂溢性皮炎相鉴别，后者多为生后第3～4周开始发病。皮疹为红斑和油性鳞屑，缺乏多形性特点。好发于头部，亦可累及眉部、鼻唇沟、耳后、颈部等处。自觉轻痒或不痒。预后良好，往往于数月之内可痊愈。
3、神经性皮炎的诊断和鉴别诊断
根据临床好发部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，易作出诊断。但须与下列疾病相鉴别： 慢性湿疹瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱粒至绿豆大之圆形或半球形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，组织病理在真皮乳头部可见淀粉样蛋白沉积。 >>>皮炎的症状有哪些
4、化妆品皮炎的诊断
化妆品皮炎的诊断并不难：有明确的化妆品接触史;好发于面部等着妆部位皮肤;皮损呈多形性，红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、渗出、糜烂、结痂、肥厚、粗糙、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着等。
当然，这些表现不一定同时出现。虽说用化妆品的多为女性，随着时代的改变，男性用化妆品的也不少，这点是要加以注意的。
5、接触性皮炎的诊断
接触性皮炎可能很像其他类型的皮炎.典型的皮肤改变和接触史可以帮助诊断,但确诊则需要详细询问病史和斑贴试验.必须考虑病人的职业,嗜好,家务,度假,穿戴,外用药,化妆品及配偶的活动.了解局部致敏原或刺激物的特性和皮损典型分布的规律是有帮助的.初发损害的部位对于判断病因有重要的价值。
用标准组的接触过敏原作斑贴试验有诊断价值.斑贴试验的浓度非常重要,尤其是工业用品或化妆品,可请教有关专家.因为在非常敏感的病人过敏原可使皮疹加重,同时在皮炎急性期进行斑贴试验可能产生不准确的结果,因此斑贴试验常在皮疹消退后再做.斑贴试验阳性并不一定能确定接触性皮炎的致病因子。在皮炎发病部位有试验因子接触史才能明确诊断.由于致敏因子可能不在试验范围内,故斑贴试验阴性也不能排除接触性皮炎的诊断。
6、日光性皮炎的诊断
诊断可根据有日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感。