何时最不适宜做乳腺切除手术

何时最不适宜做乳腺切除手术

全身性的禁忌证：包括：(1)肿瘤已经发生了远处转移的病例;(2)患者的一般情况很差，已经出现恶液质者;(3)重要脏器(心、肺、肝脏、肾脏等)有严重的疾病，不能够耐受手术的患者;(4)年老体弱不适合手术者。

局部病灶的禁忌证：有以下5种情况中的任何1项者(1)皮肤“橘皮样”水肿，已经超过乳房面积的一半以上;(2)主癌灶周围皮肤可见结节型卫星癌灶;(3)肿瘤直接侵犯胸壁;(4)胸骨旁淋巴结肿大，并已经证实为转移;(5)锁骨上淋巴结肿大，病理证实为转移。

有以下5种情况中任何2项以上者：(1)肿瘤破溃;(2)皮肤“橘皮样”水肿，占全乳腺面积的1/3以上;(3)肿瘤与胸大肌固定;(4)腋窝淋巴结最大直径超过2.5cm或者肿大淋巴结已经融合成团;(5)肿大淋巴结已经与皮肤或者深部组织粘连。

前列腺增生怎么治疗

前列腺增生治疗方法

手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

3、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

5、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件：

(1)前列腺体不宜超过30克，应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全，不但有出血多，腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。

(2)前列腺增生合并膀胱结石者，应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。

(3)同时患前列腺炎合并严重尿道炎的病人，为防止因解剖界限不清发生损伤，或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。

另外，尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变，无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。

开放性前列腺增生手术的适应证比较宽，一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择，有耻骨上经膀胱前列腺切除术，耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。

耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史，经不断改进，已成为安全、简单的手术方法，在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式，但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。

耻骨后前列腺切除术不切开膀胱，对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难，因此，中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选，可防止感染侵袭膀胱。

经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少，适应于尿道内前列腺侧叶增生，这种手术更常用于前列腺癌的治疗。

乳腺囊肿的注意事项

乳腺囊肿病属于乳腺良性病变，一旦发现应考虑手术切除，手术只需行肿物单纯切除，如在哺乳期，同时有继发感染时，应控制感染并回荡奶 ，然后行肿物切除并送病检。

1、乳房异常

乳房密度高，质地较坚实的妇女易患乳腺癌。此外，青春期乳房异常肥大，未成年时过多地抚摸乳房，或者是为了保持乳房丰满和外形美在乳房内填充一些不恰当的物质来做乳房整形等，也是发生乳腺癌的原因之一。

2、经常饮酒

一个年轻妇女每周饮酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒计算，其日后患乳腺癌的危险将增加30%～60%。

3、精神创伤

据调查，性格内向，早期生活不幸福，是导致癌症的重要因素。

扁桃腺切除的儿童更容易肥胖

扁桃腺切除术是最常见的儿童手术之一。然而据英国《每日电讯报》2月1日报道，《耳鼻咽喉头颈外科》杂志刊登美国一项最新研究警告：接受过扁桃腺切除手术的儿童(无论扁桃体是否切除)，其术后体重超标或肥胖几率明显更大。

据统计，儿童肥胖问题在近20年来中日益严重。最新数据表明，美国儿童中，体重超标孩子占33%，肥胖孩子占17%。儿童肥胖会增加成年肥胖危险，进而更容易罹患心血管疾病和糖尿病。

新研究涉及795名从出生至18岁的儿童。这些孩子接受过扁桃腺切除或增殖腺扁桃体切除手术。47.7%的患儿接受手术的主要原因是睡眠呼吸紊乱。

第一组127名患儿术后身体质量指数(BMI)增加幅度为5.5%―8.2%。第二组419名患儿体重复合标准。第三组249名患儿中，50%―75%的孩子手术后体重增加。

新研究负责人华盛顿大学安尼塔・杰亚库马尔博士表示，儿童扁桃腺切除术后体重增加，可能存在多种机理。慢性扁桃体炎患儿可能会存在吞咽困难或吞咽痛，因而进食更少，摄取热量更低。术后，孩子可以放开肚皮，吃得更多。另外，患儿父母在孩子手术康复后希望孩子能吃多些。于是才导致这些儿童术后体重增加或者肥胖。

杰亚库马尔博士建议，扁桃腺切除手术的患儿的家长应该得到有关儿童饮食与生活方式方面的建议。术后患儿体重监测，防止体重超出健康范围，对孩子日后健康具有重要意义。

乳房重建有没有必要

一般来说，出现以下情况需要做乳房重建手术：

1.乳房先天发育不良及外伤、烧伤、感染等原因造成的乳房缺损。

2.乳房因乳癌而接受乳房切除手术；

3.乳房在做过小针美容后，接受乳房切除手术；

4.乳房因疾病导致两侧不对称而做乳房重建手术。

当然，还包括其它原因，临床需视个人情况和意愿，做相应的重建手术。

扁桃腺切除的儿童容易肥胖

小儿扁桃体炎是常见病，有时候家长们都会给宝宝做小儿扁桃体切除手术的，可是家长们应该重视的，小儿扁桃体切除术后更容易发胖的，家长们应该了解的。

桃腺切除术是最常见的儿童手术

然而据英国《每日电讯报》2月1日报道，《耳鼻咽喉头颈外科》杂志刊登美国一项最新研究警告：接受过扁桃腺切除手术的儿童(无论扁桃体是否切除)，其术后体重超标或肥胖几率明显更大。

据统计，儿童肥胖问题在近20年来中日益严重。最新数据表明，美国儿童中，体重超标孩子占33%，肥胖孩子占17%。儿童肥胖会增加成年肥胖危险，进而更容易罹患心血管疾病和糖尿病。

新研究涉及795名从出生至18岁的儿童。这些孩子接受过扁桃腺切除或增殖腺扁桃体切除手术。47.7%的患儿接受手术的主要原因是睡眠呼吸紊乱。

第一组127名患儿术后身体质量指数(BMI)增加幅度为5.5%―8.2%。第二组419名患儿体重复合标准。第三组249名患儿中，50%―75%的孩子手术后体重增加。

新研究负责人华盛顿大学安尼塔?杰亚库马尔博士表示，儿童扁桃腺切除术后体重增加，可能存在多种机理。慢性扁桃体炎患儿可能会存在吞咽困难或吞咽痛，因 而进食更少，摄取热量更低。术后，孩子可以放开肚皮，吃得更多。另外，患儿父母在孩子手术康复后希望孩子能吃多些。于是才导致这些儿童术后体重增加或者肥 胖。

杰亚库马尔博士建议，扁桃腺切除手术的患儿的家长应该得到有关儿童饮食与生活方式方面的建议。术后患儿体重监测，防止体重超出健康范围，对孩子日后健康具有重要意义。

因此，冬天家长们应该做好预防措施的，要提高宝宝的免疫力，这样就可以让宝宝的身体健康，让宝宝远离扁桃体炎。

大米的功效与作用 大米的食用禁忌

大米减肥法不适宜做过结肠切除手术和肾功能不良的人群;

在用大米熬粥时不要放碱，碱会破坏大米中的维生素B1，缺乏维生素B1容易出现脚气病;

不能长期吃精米而不吃糙米，因为精米加工时会损失大量营养，导致营养缺乏。

乳腺切除手术后的4个注意事项

1、适当地进行运动

乳腺癌术后，为防止术后因活动少、 皮肤疤痕牵扯所致的上肢抬举受限，患者应尽早活动患侧上肢，面立墙边，将患肢扶在墙上，尽可能上爬，然后轻轻用力依靠体重前压，由轻至重慢慢进行。每天早、中、晚各1次，直至患肢与健肢爬的高度一致。每次爬墙之后，前后活动上肢，并以健侧手对患肢进行按摩，患肢功能恢复时，应坚持以太极拳等锻炼强身。

2、合理饮食

乳腺癌术后，应多服补气养血、宽胸利膈之品，如橘子、薄荷、桂圆、大枣、海参、甲鱼、薏米粥、淮山药粉、丝瓜、红萝卜、莲藕等。多吃富含维生素 A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等。

3、心情要愉悦

乳腺癌术后应保持精神愉快，避免情绪激动或抑郁。保持健康的心理状态和乐观的情绪，有利于正常内分泌的调节活动，可以有效预防乳腺癌的复发。实践证明，凡精神乐观，治疗信心较足，与医生配合较好的病人疗效较佳;反之，则较差。因此要纠正悲观失望、消极等心理状态，快乐地应对挑战。

4、定期复查

术后应定期到医院复查，术后第1年每季度1次，第2年半年1次，以后每年1次，应按计划进行化疗和内分泌治疗。

在做完手术之后，请乳腺癌患者朋友树立坚定的信心，不要悲观消极，只要注意以上事项，平时心无杂念，不生气，不上火，完全可以彻底痊愈，重新拥有一个健康的身体。应对疾病，心态很重要，在保持良好心态的基础上，按以上注意事项安排自己的生活，成效显著。

前列腺增生的几种手术方法

1、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

2、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

3、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

4、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。是现在前列腺手术的金标准。这种手术只需将电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件：

尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变，无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。

耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史，经不断改进，已成为安全、简单的手术方法，在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式，但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。

耻骨后前列腺切除术不切开膀胱，对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难，因此，中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选，可防止感染侵袭膀胱。

经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少，适应于尿道内前列腺侧叶增生，这种手术更常用于前列腺癌的治疗。

何时最不适宜做乳腺癌手术

以下情况不适宜做乳腺癌手术。

全身性的禁忌证：包括：(1)肿瘤已经发生了远处转移的病例;(2)患者的一般情况很差，已经出现恶液质者;(3)重要脏器(心、肺、肝脏、肾脏等)有严重的疾病，不能够耐受手术的患者;(4)年老体弱不适合手术者。

局部病灶的禁忌证：有以下5种情况中的任何1项者(1)皮肤“橘皮样”水肿，已经超过乳房面积的一半以上;(2)主癌灶周围皮肤可见结节型卫星癌灶;(3)肿瘤直接侵犯胸壁;(4)胸骨旁淋巴结肿大，并已经证实为转移;(5)锁骨上淋巴结肿大，病理证实为转移。

有以下5种情况中任何2项以上者：(1)肿瘤破溃;(2)皮肤“橘皮样”水肿，占全乳腺面积的1/3以上;(3)肿瘤与胸大肌固定;(4)腋窝淋巴结最大直径超过2.5cm或者肿大淋巴结已经融合成团;(5)肿大淋巴结已经与皮肤或者深部组织粘连。

乳房再造让女人更美

乳房再造让女人更美!乳房再造术，顾名思义就是对缺失的乳房进行再造，修复乳房美观。至于乳房再造所能达到的效果，除与医生的技术水平有关外，还和患者个人的身体条件有很大的关系。

专家指出，一般来说，体型适中、行横切口乳癌改良根治术后的患者，容易得到较好的再造效果。其实，除了因乳腺癌失去乳房者，可以做乳房再造术外，适宜做该术的还有其他情况。

乳房再造术的适宜群体

1、乳房先天性发育不良者。

2、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后。

3、幼儿期乳腺组织因感染、X线照耀肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失。

4、乳癌根治术后三年无复发迹象者。

5、I、II、III期乳腺癌患者术后身体状况好，有乳房再造要求者。

一般来说，乳房再造没有明显的年龄限制，但为了确保手术的安全和效果，整形外科医生认为，欲做乳房再造手术的女性应在60岁以前做。

乳房再造术的两种常用方法

1、自体组织再造乳房

乳房组织的构造为皮肤、皮下脂肪及乳腺组织，乳房再造手术较为理想的方式是将身体其他部位富含皮下脂肪的皮瓣组织移植过来，如此一来不管是外观及触感上，均可最接近原本的乳房。如今最常使用的皮瓣组织取自腹部、背部及臀部等皮下脂肪丰富的部位。

背阔肌受胸背神经支配，血液供应由胸背动静脉供给，部份血供来自助间动脉、腰动脉及颈横动脉的降支，血管在肌肉内有丰富的吻合支。一般而言，坏死的可能性较小，切取背阔肌后对正常的生活影响也较小。腹直肌位于腹部正中线两侧，上宽下窄，腹直肌皮瓣的血液供应来自腹壁上、下动脉与伴行静脉。腹直肌的上 1/3主要由腹壁上血管供血，下2/3由腹壁下血管供血。

2、假体植入再造乳房

如果患者仅做了部分乳房切除术，或切除手术有保留足够的皮肤组织，则可以立即植入假体组织来维持乳房的外观，若切除的皮肤较多，导致皮肤组织不足或血循较差，那么最好先植入组织扩张器。等植入组织扩张器后于固定时间打水把组织慢慢撑松，等水球打到比对侧乳房略大，皮肤组织足够松弛后，再将组织扩张器取出，改植入假体组织。

植入假体组织重建的切口只有一个，住院时间较短，并可通过组织扩张器来调整重建乳房的大小。

乳房再造让女人更美!乳房是女人的第二生命，缺失了乳房就不能称之为真正的女人，上海天大医院乳房再造术，让你重新做女人。

多汗症怎么治疗

一、汗腺切除

如果是腋下多汗症的就可以选择汗腺的切除手术，塬理是透过腋下切口，将腋下皮层下的汗腺及顶泌腺切除，手术可在局部麻醉下进行，而併发症极少，成功率高于九成，但因手掌的结构复杂及重要，因此汗腺切除手术不能应用于手掌多汗症。

二、抽脂法除汗腺

抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法，塬理和以上(4)的一样，不过是以特别的抽脂管配合先进技术代替手术刀，将腋下的汗腺抽除。抽脂法的好处是能将本来约2吋长的伤口缩小至约3mm的小孔，令病人手术后的康復时间及疤痕大大的减少。

三、交感神经切除

因 汗腺是由胸内的交感神经所控制，所以切除相关的交感神经是根治多汗症的方法。现行先进的手术技术是利用内窥镜经胸部小孔切口进入胸腔内，切除胸部第二至第四/五交感神经节此微创伤手术的出现己完全取代了旧有的胸部切开法，而病人的康復时间及手术的安全性亦大大的改善。交感神经切除特别适用于同时有手掌及腋下多汗症的病人，成功率大于九成。

但对于单是腋下多汗的病人，成功率衹有约四成，所以此类患者较适宜接受比较简单的抽脂去除腋下汗腺方法。交感神经切除后对身体的健康没有大的影响，少数的病人可能会有数个月过渡性容易面红及下肢增加汗水分泌的情形。

乳腺切除手术后吃什么好

乳腺癌患者一般手术都会出现失血、术后食欲减退、消化吸收功能下降、大便不畅等现象，导致营养不良，以致影响术后身体的恢复，而合理调节乳腺癌术后饮食，对于病情的康复很重要。

乳腺癌术后吃什么?乳腺癌术后饮食应注意平衡膳食，多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。术后要进行放疗和化疗的患者，一般宜进食凉食、冷饮;但有寒感的患者，则宜进食热性食物。

1、由于术后产生的恶心呕吐直接抑制了消化机能使患者食欲减退，此时不必强求患者多进食，可少食多餐，给予清淡的流质或半流质饮食，如稀饭、清汤、蒸蛋等，努力做到食物多样化。

2、多吃含富含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。其中维生素A和维生素C有阻止细胞恶变扩散、稳定上皮细胞的功效。维生素C还能在一定程度上防止放射性损伤的普通症状，使白细胞水平得到缓解上升;维生素E能促进细胞分裂，延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。

3、乳腺癌术后要多吃有抗癌作用的食物，常见的抗乳腺癌的食物有黄豆、萝卜、大枣、西红柿、红薯、大蒜、大葱、大白菜等。

4、乳腺癌患者在手术后要适当的吃一些糖类来补充人体的热量，因为化疗后患者体内的糖会遭到破坏，使糖元素快速下降，血液中的乳酸就会增多，对手术后的患者很不利，所以要适度的补充一下。

5、乳腺癌术后饮食要吃易消化的蛋白质食物，如鱼类，鸡蛋，牛奶，豆制品等，其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。这样能有效的提高患者身体的抗癌能力。

6、乳腺癌患者手术后食欲会大减，所以对于患者的饮食要采用多样化，注意色、香、味、形，来促进患者的食欲，不过要忌吃一些难消化的食品，更不能再喝酒吸烟。

7、乳腺癌患者术后忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥、厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。

另外，过度营养及肥胖对治疗乳腺癌，有不利影响。在乳腺癌病人治疗后的长期生活中，应在保证营养需要的前提下，恪守饮食有节不过量的原则。在饮食安排上，对每天的总摄入热量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有数，切忌暴食暴饮。