女性催乳素高诊断鉴别

女性催乳素高诊断鉴别

一)症状常是本症的线索，并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况，以及男性性功能改变，亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。要注意除外生理性、药理性因素，对于相关疾病的病因也需初步鉴别。

二)血清PRL测定及PRL动态试验非泌乳素瘤所致的高PRL血症，PRL很少>200ng/ml，>200ng/ml者PRL瘤可能性很大，PRL瘤越大，则PRL水平越高，甚至可>2000ng/ml者。轻度PRL增高(<60ng/ml)可能为应激或脉冲分泌峰值，为避免应激，可连续3天采血或同一天连续3次采血，每次相隔1小时，如此3次血清测定值可除外脉冲峰值，有利于高PRL分泌的判断。兴奋PRL分泌的药物，如TRH、甲氧氯普胺、氯丙嗪、西咪替丁，或抑制PRL分泌的药物，如左旋多巴，可选择性地用以观察PRL的动态变化，PRL瘤对上述兴奋剂与抑制剂无明显变化或反应减弱，用以鉴别特发性高PRL血症与RPL瘤，但在PRL水平较高时，其鉴别价值较小。

三)其它内分泌功能检查甲状腺功能测定、促性腺激素与E2和睾酮测定、GH与ACTH测定、DHEA测定等，在不同情况应选择进行，以助病因与病情判断。

四)影象学检查参见垂体瘤与PRL瘤。

女性催乳素高诊断鉴别，以上内容就为很多的患者，提供了诊断鉴别的方法，所以对于很多患者来说，当自己得了这种疾病后，一定要对以上的内容全面的了解，了解他的诊断鉴别，然后通过诊断鉴别后找出病因，尽快的通过有效治疗改善。

男性催乳素偏高治疗的方法

一、病因治疗，也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药，假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

二、抑制催乳素的分泌，溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌，可控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周催乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

三、联合治疗，有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。

四、针对不同病因拟定不同治疗措施。甲状腺机能减退者需用L-甲状腺素替代治疗。异源性PRL分泌症应针对原发癌肿。垂体肿瘤与PRL瘤治疗参见相关章节。药源性者停用相关药物。高RPL血症且与性腺功能减退达1～2年，而影像学检查未能作出肯定垂体病变诊断者可应用溴隐亭治疗以抑制PRL分泌与恢复性腺功能。

女性病人怀疑PRL瘤者，禁用雌激素以免PRL瘤长大。口服避孕药后的高PRL血症如停药后仍然有临床症状，可使用促性腺激素或氯底酚治疗，促使下丘脑-垂体-卵巢轴生理功能的完全恢复。产后引起的泌乳闭经可应用口服避孕药(给药按避孕用药，但不宜久服，以免口服避孕药本身的PRL释放作用)与维生素B6口服(200～600mg/d)。后者为多巴胺脱羧酶的辅酶，使下丘脑肽能神经元多巴转化为多巴胺增加。

男性催乳素偏高治疗的方法，以上就为很多得了这种疾病的患者，做了详细的介绍，所以为了男性催乳素偏高，不再对自己的身体构成严重伤害，那么在了解以上内容后，一定要尽快的选择正确的治疗方法，让自己催乳素偏高，得到有效的控制。

催乳素高要注意什么？

1、催乳素高应注意饮食和运动：多吃蔬菜水果，多吃高蛋白食物，适当运动。另外生活要有规律，不要经常熬夜，注意休息。

2、催乳素高应注意用药：较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放，以致于催乳素分泌过多，导致闭经溢乳。所以催乳素高患者一定要注意用药。

3、催乳素高应注意禁止服用口服避孕药：因为口服避孕药可引起垂体分泌的催乳素增高与促性腺激素减少，进而出现闭经溢乳，有些口服避孕药者不能马上怀孕，就是这个原因。

4、催乳素高应注意垂体肿瘤：有些患者催乳素高是垂体肿瘤引起的，这是由于肿瘤是由分泌催乳素的细胞组成，这些细胞处于失控状态而无节制地分泌催乳素，不孕不育同时也会因垂体柄受压等原因造成催乳素升高。

5、催乳素高应注意一些疾病：原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病，也可引起催乳素升高。

三、催乳素高怎么办好?

一些的女性被泌乳素高这个问题所困扰，泌乳素高就导致怀孕很困难。但是泌乳素高并不是没有办法治疗的。

1、病因治疗，也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药，假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

2、抑制催乳素的分泌，溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌，可控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周催乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

3、联合治疗，有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。

高泌乳素血症是一种病吗

泌乳素是一种多肽激素，也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种，作用主要有以下两个方面： （1）对乳腺的作用 泌乳素能引起并维持泌乳，所以又叫催乳素。在女性青春期乳腺的发育中，与雌激素、孕激素、生长激素等一起均起着重要的作用，到妊娠期，泌乳素、雌激素与孕激素分泌增多，使乳腺组织进一步发育。 （2）对性腺的作用 对人类的卵巢功能有一定的影响，随着卵泡的发育成熟，卵泡内的泌乳素含量逐渐增加。患闭经溢乳综合征的女性，常表现为闭经、溢乳与不孕，患者血中泌乳素浓度异常增高。 需要注意的是，血内泌乳素水平高可由多种疾病或生理状态造成，而不能认为是一种疾病诊断。因为泌乳素是一种应激激素，生理状态下也可以升高，如夜间和睡眠及性高潮等。一些疾病和药物也可导致泌乳素高，如甲状腺功能降低和抗精神疾病药物治疗等，所以治疗中要对多种因素进行鉴别，只有病理状态才需要进行治疗。

女性催乳素高怀孕的影响

很多女性都想拥有一个完整的家庭，可现实与梦想往往背道而驰，随着人们生活节奏的加快，人们的生活也越来越不规律，导致女性患上了形形色色的妇科疾病，殊不知这些恼人的妇科疾病就是导致不孕的罪魁祸首。

三十五岁的小青是商洛人，2000年结婚后，夫妻俩没有避孕，却一直不孕，一开始没有引起他们的注意，但是宝宝却迟迟没有出现，让他们措手不及。生性勤快的小青，在婚后很受家里人的喜欢，虽没读上多少书，但也通情达理，把家里内内外外处理地很好，婆婆，希望能在生前抱上孙子。

可结婚已经六年了，肚子却一直没动静。由于迟迟抱不上孙子，老人对她的态度变得越来越冷淡。时不时地唉声叹气，孩子都怀不上。小青更加拼命做事 ，想讨婆婆欢心，丈夫带她跑遍了附近的很多医院，也花了家里不少的积蓄，可是还是不济于事。

婆婆甚至逼儿子离婚，说自己在死之前一定要个孙子，“要他娶个会生孩子的”。尽管丈夫不同意，但年长日久，夫妻感情渐渐淡漠了。为了挽救这段不幸 的婚姻，2008年夏天，小青慕名前往第四军医大学唐都医院神经外科就诊，为她接诊的是第四军医大学唐都医院神经外科贾栋主任。结合她之前所做过的一系列治疗，针对她不孕和停经的 问题，贾主任敏感地意识到，小青的病情可能别有原因。

通过查血验性激素，贾主任发现，小青原来是患有高泌乳素血症。找到了排卵障碍方面的症结。

什么是高泌乳素血症?

高泌乳素血症，这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病，其主要症状为月经量明显减少，月经稀发甚至闭经，不孕，溢乳，更年期症状等。这种疾病约占内分泌因素不孕的20%左右。

男性催乳素高的危害

泌乳素是垂体分泌的一种激素，能够维持人体的内分泌平衡，如果垂体或者下丘脑出现异常的话，导致泌乳素分泌增多，就会影响内分泌的平衡，给人体带来很多的影响。男性高泌乳素血症主要就是因为垂体泌乳素瘤导致无法正常的分泌，不过男性在泌乳素不正常方面要远远低于女性。但是对于男性高泌乳素血症也不能忽视。

男性高泌乳素血症的危害：

1、性欲减退(83%)，性成熟后发病者睾丸大小改变不大，但主要是软。

2、青春期前发病者睾丸小和软、精子计数多为少弱精子或无精子症，有时有阴毛脱落

3、男性高泌乳素血症病人很少有自动溢乳现象，病人一般较肥胖，脂肪堆积比较明显，乳房部位脂肪堆积比较常见，男子乳房女性型并非常见，提示男子乳房女性型的病人并非与高泌乳素血症密切相关

4、血激素测定通常为低促性腺激素性性腺功能低减，但血PRI明显升高。

高催乳素血症吃什么药好

?专家表示，催乳素高是常见的腺垂体疾病，一般患者会出现溢乳和闭经的症状。下面不孕不育医院的专家来为大家具体解答一下。 ?不孕不育医院专家说，催乳素高的原因有以下几种:

1、最常见的是垂体催乳素瘤。在妇科内分泌门诊就诊病人中，患高催乳素血症闭经的病人，约l/3患垂体肿瘤。

2、原发性甲状腺功能低下。甲状腺功能低下时，TRH及TSH分泌增加，致使血中催乳素水平上升，造成高催乳素血症。

3、慢性肾功能衰竭。血清催乳素经肾脏排泄，当肾功能不良，血清催乳素上升。

4、肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制催乳素基因的转录和开释。有病例报道，肾功能不足病人，发生高催乳素血症，给予糖皮质激素替换治疗后，血催乳素恢复正常。

5、下丘脑垂体柄疾病。下丘脑疾病引起血清催乳素升高的机制，考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫，使垂体柄受压也可影响PIF的运送。 不孕不育医院不孕不育专家表示，催乳素高会导致女性不孕，单纯吃药进行治疗效果是有限的，女性朋友一定要往医院进行相关性的诊断治疗，因此假如自身存在相关的症状，一定要及时治疗，以免耽误受孕时机。更多关于高催乳素血症的相关题目可点击在线咨询专家，专家将给予您具体的解答。 点击免费咨询，与医师在线交流! 选择即是选择幸孕! 不孕不育医院治疗不孕不育，东三省怀孕率最高! 不孕不育医院作为市不孕不育名老专家临床基地，先后荣获全国不孕不育临床示范基地、国际优秀不孕不育医疗合作单位、全国十大不孕不育诊疗机构、中国不孕不育专业医院、全国不孕不育临床诊疗机构、消费者十大满足品牌医院等美誉。

催乳素高怎么回事

对于催乳素，很多人都是一头雾水的，在被检查出催乳素高的时候，很多女性都不明白这到底是发生了什么事，她们咨询：催乳素高怎么回事?下面，专家就来给大家讲讲催乳素高的原因。

催乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，催乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中催乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中催乳素水平过高，则称为高催乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。

在高催乳素血症患者中，约1/4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内催乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕.如催乳素很高，需要CT检查明确是否有脑垂体瘤，之后针对性确定治疗方案。

以上专家为我们分析了催乳素高怎么回事，希望女性在出现溢乳等症状时能够提高警惕，要知道这是疾病在作怪，要及时去医院进行检查，如果检查结果证实催乳素过高，必须及时治疗，或者也可能需要进一步做其他的检查，以明确病情。

催乳素高治疗方法

催乳素高是比较常见的一种疾病，对于患者的伤害是比较大的，那么催乳素高治疗的方法有哪些呢?一定要根据患者的症状和病因来治疗该疾病，女性孕期出现催乳素高的情况是很正常的，可以不必在意，只要符合正常的水平就可以，我们来详细的了解一下吧。

女性哺乳期。这时候催乳素偏高是一个正常的生理现象。当产妇生下可爱的小宝宝时其最需要，最富有营养价值的乳汁就会自动分泌，以源源不断的哺育婴儿，这个功劳垂体产生的催乳素功不可抹。

也可引起催乳素分泌增多，这也是停用口服避孕药后不能马上怀孕的原因之一。

当体内催乳素偏高时，可以明显地抑制垂体的促性腺激素的正常分泌，从而引起卵巢功能紊乱，影响卵泡的正常发育、排卵功能和孕育功能。

如促卵泡生成素分泌减少，就会直接导致卵巢中的卵泡发育障碍，发育弱小或不健全，最终导致不排卵而不能受孕。而促黄体生成素分泌不足则引起黄体功能不健全，难以维持受精卵的着床、发育、故不易怀孕，即使受孕也很容易流产。

关于催乳素高的治疗方法的分析，希望帮到患者，也希望大家在日常的生活中如果出现催乳素高的情况，一定要引起重视，尽早的去正规的医院进行治疗，避免疾病的进一步恶化，祝患者早日康复。

男性催乳素低的原因是什么

每个人的催乳素都有一个标准，而且男性和女性各不相同，所以说大家对于它的这些判断标准也应该重视，如果男性催乳素偏低的话，也容易给身体健康产生威胁，那么下面就为大家具体来分析一下，哪些因素会容易导致男性催乳素偏低，以及需要注意解决的问题和方法。

正常男性的人垂体泌乳素为：0~20ng/ml，女性为2~25ng/ml。如果超出正常值的范围称为高泌乳素血症。导致高泌乳素血症最常见的原因为垂体瘤，由于瘤体的存在，它能分泌过量的prl。

其次还有没有明显原因的高泌乳素血症，泌乳素过高使下丘脑一-垂体--性腺轴的功能降低，并使下丘脑脉冲释放降低，继而引起垂体lh和fsh分泌减少，血清睾酮降低，导致生殖功能和性功能障碍。建议去医院检查ct或mri。也可先摄蝶鞍x线片。

怀孕后催乳素偏高不同的治疗方法

催乳素对于怀孕的妇女，会通过垂体激素的作用来提高催乳素水平，以促进乳 腺增大，进一步促进乳腺分泌乳汁，为哺育宝宝做好准备。而非孕期妇女若催乳素高于正常值，则会影响到卵巢的功能，使卵泡不能发育成熟导致排卵障碍进而出现不孕不育。那么催乳素高怎么办呢?下面就请医学专家为大家讲解一下这方面的知识。

对于催乳素高怎么办这个问题，首先要通过正规的检测来确定具体的病因。导致催乳素增高的原因比较复杂，有的是病理性的原因，比如脑垂体肿瘤就是导致催乳素增高的一种常见的病因，原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病都会导致催乳素增高。还有的是由于服用药物导致催乳素水平升高，比如抗精神性药物吩噻嗪和抗高血压的利血平等药物都能让催乳素增高。发现催乳素高的情况，不要有心理压力，而是应当及时的到医院进行检查，在先进医学设备的帮助下确定病因，便于采取正确的治疗方法。

催乳素高怎么办，现代医学常使用药物及手术进行治疗。对于因服用药物导致的催乳素高，应当在医生的指导下停止使用这类药物，并有针对性的使用对症治疗的药物，如果是一些病理性的原因，一般是采用激素治疗，对于垂体肿瘤，可采取手术割除的方法。

专家为女性朋友们介绍几款对催乳素高非常有益的食品。

一、桃仁墨鱼汤

墨鱼1尾去内脏，与桃仁6克加水400毫升同煮至鱼熟。食鱼喝汤，1次/日。 功能活血化瘀。主治血瘀型高催乳素血症;症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，胸胁胀痛，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，经血色暗红、多血块。

二、益母草乌豆煎

益母草30克、乌豆60克入水500毫升同煎取汁，调红糖、黄酒。服2次/日。 功能行气活血。主治气滞血瘀型高催乳素血症;症见月经失调，或月经提前，或月经过多，或崩漏不止，或闭经，不孕，溢乳，胸胁胀痛，烦躁易怒，经前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，经血色暗红、多血块。

怀孕后催乳素偏高不同的治疗方法，对于很多怀孕的女性，如果你出现了催乳素偏高，那么千万要引起重视，对以上内容全面的了解，了解不同的治疗方法，针对性的进行有效的治疗，相信通过治疗，就能让自己的催乳素偏高，得到有效的控制。

教你学看化验单中的催乳素

催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成，并可抑制促性腺激素的分泌。

化验单的正常值：

男性 3.0～14.7μg/L;

女性 3.8～23.2μg/L，妊娠后期95～473μg/L。

临床意义：

增高：见于垂体瘤、泌乳素瘤、泌乳闭经、各种下丘脑疾病、原发性甲状腺功能低下、肾功能衰竭、多囊卵巢综合征、外源性催乳素分泌增多症。摄人促甲状腺激素释放激素和口服避孕药可使催乳素水平增高。

减低：见于垂体前叶功能减退及接受左旋多巴等治疗。