胆囊结石和肾结石有什么区别吗
胆囊结石和肾结石有什么区别吗
胆囊结石症是胆道系统中最常见的病变,根据其所在部位不同,可有胆囊结石,原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分,但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在,欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚,东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石,不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。
而肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀,边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。
所以,他们还是有一定的区别的。那么它们有什么可以预防的呢?您可以记住以下三点:
①预防胆固醇过饱和胆汁:肥胖者体内胆固醇过多,胆汁排出多,另一方面,肥胖患者应用种种方法减重,消耗体内脂肪组织,其中的胆固醇便排入胆汁,也增加胆汁胆固醇量,因此避免肥胖有积极意义。
②增加摄入钙和纤维素:DCA增加胆汁胆固醇分泌,抑制胆汁酸合成限速酶的活性,诱导成核加快,上海第二医科大学瑞金医院分析400多例胆石患者,发现血清DCA含量明显大于正常人,钙和纤维素高的食物可以降低DCA,预防胆石形成。
③减少摄入饱和脂肪酸:动物实验证明,食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁胆固醇含量,还使胆汁成核活性降低。
④定期进餐和增加运动:最近在动物模型中每天用脂类和蛋白质混合物或外源性缩胆囊肽(CCK)刺激胆囊排空,预防胆汁淤滞,明显减少了胆石发生,推荐按时进餐,避免两餐间歇过长,减少胆汁酸肠肝循环的阻断时间,当肝脏分泌胆汁酸时,胆汁泡中胆固醇/磷脂的比值降低,建议三餐之后在临睡前增加一次小餐,缩短一夜的空腹时间,经常排空胆囊,不但促使胆汁酸的循环,还减少胆汁在胆囊中的停留时间,这种饮食方式可能增加了热卡的摄入,有导致肥胖的危险,因此要增加体力活动,促使能量消耗。
以上的介绍,希望对您有益。在此,提醒您,无论是胆囊结石和肾结石它们对于我们的饮食还是有很大的要求的。而我们就应该吃像大蒜、洋葱、香菇、木耳类的东西,而避免吃高脂肪食物,猪油、油炸食品。最后,希望您能注重饮食,身体健康!
胆结石的治疗
1、无症状的胆囊结石,在健康成人中可不进行治疗,合并糖尿病、高血压或需长期应用静脉营养的病人可做预防性胆囊切除(长期静脉营养的病人可以发生胆囊结石,主要是因为胆汁淤积,水分吸收,胆盐沉积形成,本人近2年来遇到6例长期静脉营养患者,发生胆囊结石);
2、非手术治疗是以减轻症状为主,很难将结石排出或排净,勉强排石有把胆囊结石变为胆囊管、胆总管结石的可能,这样手术更麻烦,对身体造成的伤害更大;
3、有症状的胆囊结石的治疗方法有两类:
(1)清除结石而保留有功能的胆囊;
①胆囊置管用甲基叔丁醚溶石,用于胆囊功能良好,且胆囊与肝脏接触面较大易于置管的病人,可溶解胆固醇结石;
②经皮胆囊镜碎石取石;
以上2种方法虽有一定效果,除有合并症或副作用外,尚有一共同的问题就是结石复发,其复发率约以每年10%的速度递增;
(2)手术切除胆囊和结石;
过去都用开腹手术,近几年用腹腔镜监视下切除胆囊,有切口小、痛苦轻、出血少、对脏器功能干扰轻、恢复快、住院时间短等优点。我科80%的患者均采用腹腔镜下胆囊切除术。当合并有急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊内瘘和胆囊癌的病人仍应用开腹手术治疗。
得胆结石的原因是什么 得了胆结石怎么办
首先应明确部位。对于胆囊结石,有手术指征者应行腹腔镜胆囊切除术;胆管结石者(包括肝内胆管结石、肝外胆管结石等)可行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)取石。
充满型胆结石应该怎么治疗呢
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。
2.手术是唯一的方法,即使现在使用抗炎药物,但还是会反复发作.时间久了粘连严重,给手术操作带来不方便,而且创伤也很大.药物主要是先锋必和甲消唑联合应用比较好.因为先锋必在胆汁中的浓度比较高.饮食主要是要清淡一点,低脂饮食.还要注意规律生活。
3.中医治疗 医学实践证明,泌尿系结石(肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿路结石),胆囊结石,肝内外胆管结石,前列腺结石,胃结石,牙结石等要想从根本上治愈,尽管西医使用手术、碎石、抗炎、抗感染等方法治疗。但毒副作用大,风险大、费用昂贵。胆结石治疗方法纯中药制剂胆石化瘀方有化瘀散结等功效。
肝胆管结石治疗
一、手术治疗的原则是:
①术中尽可能取尽结石。
②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶。
③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。
二、常用手术方法:
1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。
2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。
4、微创保胆取石术:适应症:①适用于单发胆囊结石;②多发胆囊结石;③有或无症状的胆囊结石;④反复胆绞痛发作的胆囊结石;⑤无结石崁顿;⑥非急性炎症病期;⑦胆汁透声好;⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ;⑩患者自愿要求保胆治疗。
胆囊息肉后果有哪些
1、胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。
2、病人平时诉腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症;胆囊壁霈死、穿孔;继发胆总管结石;急性胰腺炎等。
3、部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
胆囊息肉有哪些症状
1,部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
2,腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症,例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
3,胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。
胆管结石疼痛该怎么治疗呢
1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。
2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。
4、微创保胆取石术:适应症:①适用于单发胆囊结石;②多发胆囊结石;③有或无症状的胆囊结石;④反复胆绞痛发作的胆囊结石;⑤无结石崁顿;⑥非急性炎症病期⑦胆汁透声好;⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ;⑩患者自愿要求保胆治疗。
胆结石怎么形成的 如何判定胆囊结石是否需要治疗
并非所有的胆囊结石均需手术治疗,但如有下列情况,一般建议及时手术:
结石有明显的疼痛症状,且反复发作。
多发性的泥沙样结石,容易引发胰腺炎、急性胆囊炎,有潜在危险。
大于两公分的结石,即使没有症状,但时间久容易癌变,导致胆囊癌。
胆囊结石合并胆囊息肉。
胆结石严重吗
胆结石严重吗?
胆结石是很严重的,如果不及时治疗会导致癌症的发生,所以在日常生活中我们要早预防胆结石尽早治疗胆结石。
1、 胆结石严重吗?引起腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症;
2、胆结石严重吗?部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有病症加重,病死率增加。
3、胆结石严重吗?胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆结石与胆囊癌密切相关,胆管结石或胆囊结石对胆囊的长期刺激可引起胆管壁黏膜的炎性改变至黏膜细胞异常增生,导致癌症的发生,国内外报道,96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。
4、胆结石严重吗?每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
肝胆管结石是什么症状 胆管结石能吃鸡蛋吗
胆管结石患者可以适量吃鸡蛋。
胆管结石的主要成分是胆色素结石,或者以胆色素为主的混合性结石。 目前研究发现,胆管结石的形成原因主要和胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、营养不良、胆道异物以及胆管解剖异常有密切的关系,和饮食结构没有太大的关系。不过。 胆囊结石的形成和胆固醇有着密切的关系,如果进食过多的高胆固醇性食物,会造成高胆固醇性血症,从而引起胆汁内胆固醇过于饱和,析出胆固醇结晶,最终形成结石和息肉。 因此,对于胆囊结石的患者应当尽量避免吃高胆固醇食物,而鸡蛋的蛋黄含有丰富的胆固醇,应当尽量避免食用或者少食用。 胆囊结石有可能进胆囊管下行造成继发性胆管结石,这一点尤为注意。
黑木耳的功效与作用及食用方法 化解结石
经常吃黑木耳对胆结石,肾结石有较好的化解功能,因为黑木耳中的植物碱具有促进消化道,泌尿道各种腺体分泌的特性,植物碱协调这些分泌物能催化结石,润滑肠道,帮助结石排出体外。