推拿注意事项 脱臼
推拿注意事项 脱臼
脱臼、骨折，骨结构不在生理位置时，推拿可能会加重骨关节的错位，甚至引起或加重骨裂对周围神经、血管、脏器的损伤，加重病情；在扭伤的急性期，扭伤周围软组织处于水肿状态，此时推拿反而会加重软组织肿痛。
中医怎么推拿治疗肩关节脱位方法
肩关节脱位是一种常见病，除了采用西医的治疗方式外，也可采用中医推拿治疗。中医推拿治疗肩关节脱位常用手法：按揉、捏拿、拔伸、摇法等。
肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳定的一个关节，外伤时很容易引起脱位，在全身关节脱位的发生率中，肩关节居第二位，它可分为前脱位与后脱位两种，常见的是前脱位。
中医推拿治疗肩关节脱位
治则治法：活血祛瘀，理筋整复。
常用手法：按揉、捏拿、拔伸、摇法等。
推拿操作步骤：
(1)患者仰卧，术者坐于患侧床边，按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴，再拿肩井及肩部诸软组织，使痉挛缓解。
(2)用手牵足蹬复位法：医者两手握住患肢腕上，用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直)，两手用力，沿患肢的纵轴方向，使患肢在外展，稍外旋位拔伸，继而徐徐内旋、内收，同时足蹬，利用足跟为支点，将肱骨头挤放关节盂内，当听到“咯噔”一声时，即表示复位已经成功。
(3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。
(4)固定：上臂贴于胸壁，腋下垫一棉垫，将上臂用绷带固定于胸壁，前臂屈肘90°，使上臂保持在内收内旋位，用三角巾悬吊于胸前，固定时间1～2周。
治疗肩关节脱位的几种手法
1.仰卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位：(1)患者仰卧位，以右肩为例，术者立于病者患肢侧，双手握住患肢腕部，右膝伸直用足蹬于患者腋下，顺势用力牵引患肢，持续1~3分钟，先外展、外旋，后内收、内旋，伤处有滑动感，即表明复位成功。(2)患者仰卧，以左肩脱位为例，助手位于患者左膝侧，用左足后跟蹬着患者的左腋下，用绷带一端缚患者左手腕上，另一端系于助手的腰部，助手扶平病人肘，身体向前倾，然后徐徐拔伸患上肢，术者用拇指按肩，以四指端托肱骨头使之入臼。
2.侧卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位：患者侧卧，用凳子一条靠紧患者背固定，助手弯腰坐于椅子上，用绷带缚住病者的前臂，而另一端系于助手的肩上，用足蹬患者腋下，同时挺腰带动病者前臂，徐徐用力牵引患肢，术者用手按捺脱出的肱骨头使之归臼。
3.仰卧位牵引过顶足踏整复肩关节前脱位：在复位前肌注地西泮或哌替啶。患者平卧位，在适度牵引下将患肢由胸前牵引到外展位，再至过顶位，牵引过程中尽量使患肢外旋位。然后，术者用另一侧足弓抵住患者脱位的肩峰处，患肢外旋位拔伸，可以感觉到肱骨头入臼的滑动感，在适度牵引下将患肢再由过顶位牵引到胸前。撕脱性骨折大多也能同样复位。
4.拔伸足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位：患者平躺于治疗床一侧，患侧腋窝垫毛巾保护，术者立于患侧，双手握住患肢手腕，术者同侧足抵于患者腋窝，先在外展外旋位持续缓缓用力牵引，视患者粗壮程度持续约3～10分钟，维持牵引下再缓缓内收内旋，以术者足跟为支点，把肱骨头顶入肩关节。对整复未成功者，结合牵抖手法，维持牵引下牵抖患肢数次，使其复位。
5.足蹬皮带牵引整复肩关节脱位：以右肩关节脱位为例，患者端坐凳上，身后有人扶持，以保持稳定。术者面对患者，将准备好约2米长的皮带对叠、打结。将打好结的皮带一头牵扎于患肢腕部，使患臂处旋位，另一端套术者的右足上，术者双手拇指置于患肩峰处，两手余4指扣在脱位的肱骨头上，右足缓缓向身后伸开牵引患肢，力量逐渐加大;同时两手拇指向下按压肩峰，余4指向上外提托肱骨头，即可听到肱骨头入臼的声音。
宝宝胳膊脱臼该如何救治
宝宝胳膊脱臼的症状：
发生脱臼后的宝宝，肘关节往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。宝宝胳膊脱臼与其他肘、肩部损伤的症状相似，非常容易被误诊。想确定宝宝的胳膊到底是不是脱臼了，妈妈爸爸一定要对本病有深入的了解和认识。容易脱臼的宝宝一般都有患肢被纵向牵拉的病史。伤后因局部疼痛而啼哭不止，肘关节处于半屈位，前臂呈旋前位，拒绝他人抚摸患肢，不肯举手及用手取物。肩部、腕部及手指活动正常。仔细检查时，可发现肘前外侧桡骨头处有压痛。
宝宝胳膊脱臼的常见人群：
宝宝胳膊脱臼常发于4岁以下的儿童，6岁以后却少见了。这是因为4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。
宝宝胳膊脱臼的复位治疗：
一旦您确定宝宝的胳膊脱臼，在条件不允许送进医院的前提下，可以进行一下处理方法。抱患儿端坐，术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位儿停止哭闹，并可用患手上举取物。桡骨头复位后，一般不需要固定。若家长不能及时发现，造成宝宝脱位超过24小时，或者您的宝宝已经是一个有反复脱位史的患儿，发生脱臼时，宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。
我们在此建议广大父母，宝宝胳膊脱臼后，及时冷静的处理，就会康复，切记不可用提物的方式突然奉引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服，而发生再次脱位，或造成反复脱位，将会影响儿童的关节复位和功能恢复。
细心的爸妈可以试着掌握我们推荐的宝宝胳膊脱臼的复位治疗方法，若操作不稳，需要及时就医，避免病情恶化。
哪类人不宜按摩
推拿按摩主要是用揉、捏、弹、拨等不同的方式对人体进行按摩，具有舒筋活血的作用，不同的手法、不同的时间对于身体的作用是不同的，我们需要根据自己的身体情况，选择适合自己的方式。
哪些人不宜做推拿按摩?1、身体体征稳定，如某些久病过分虚弱的、素有严重心血管病的或高龄体弱的患者;2、女性生理期，腰部不能按，怀孕五个月以上的孕妇;3、没有严重的血液学疾病，如紫癜、血小板减少等再生障碍性贫血;4、按摩的地方没有感染、严重的皮肤病，如各种急性传染病，急性骨髓炎，结核性关节炎，传染性皮肤病，皮肤湿疹，水火烫伤，皮肤溃疡，肿瘤，以及各种疮疡等;5、发烧高热时，也不可按摩;6、脱臼、拉伤患者;7、急性腹膜炎、急性化脓性腹膜炎、急性阑尾炎患者。
推拿按摩手法：手法要求持久、有力、柔和、自然，并有一定深透以达到治疗的目的。推拿按摩是一种古老的治疗疾病的方法。常用手法有：推、拿、按、摩、揉、捏、弹、拨、点、摇、滚、拍、击、拔伸、牵引、复位等。临床根据不同病人的体质、病症、部位及目的等采取不同的推拿按摩手法。推拿按摩法主要具有疏筋通络，理筋整复，行气活血，祛瘀等作用，通过刺激的强弱，作用时间的长短，频率的快慢以及手法方向的变化等各种不同性质和量的刺激，对具体脏腑起到治疗作用。
以上的内容就是对于哪些人不宜做推拿按摩的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。推拿按摩十分的简单，但是疗效显著，受到了人们的欢迎，但是我们在做推拿按摩的时候也需要根据自己的身体情况，当身体不适的时候不可以推拿按摩，以免加重病情。
小儿脱肛推拿 实热脱肛推拿方
组成：清脾经，清大肠，清小肠，退六腑，按揉膊阳池，揉天枢，揉龟尾。
功效：清热润燥通便。
推拿方解：清大肠，揉天枢，退六腑，以清肠腑积热;清脾经，清小肠，以清利湿热;按揉膊阳池，以清肠热;揉龟尾，以理肠提肛。
这6种情况下不宜推拿按摩
1.过饱、过饿、过累或长期睡眠不佳。吃得过饱，胃肠道血流供应增多，此时推拿会导致大量血液集中体表，使胃肠供血不足，引起消化不良等症状，建议饭后1小时再推拿。在过饿、过累或睡眠品质不佳的情况下，都可能会因为血糖过低、全身气血供应状态差，在推拿过程中出现类似晕针的“晕推”状况。
2.脱臼、骨折、急性扭伤期。脱臼、骨折，骨结构不在生理位置时，推拿可能会加重骨关节的错位，甚至引起或加重骨裂对周围神经、血管、脏器的损伤，加重病情;在扭伤的急性期，扭伤周围软组织处于水肿状态，此时推拿反而会加重软组织肿痛。
3.皮肤外伤。皮肤发炎、烫伤、外伤等情况下，推拿反而会加重伤势，使发炎情况更恶化，还可能会因为细菌感染，进一步造成蜂窝性组织炎。另外，若有疱疹等皮肤疾病，也有可能因为推拿扩大感染部位，因此，并不建议推拿。
4.生理期或怀孕期间。女性经期或怀孕期间，通常不推荐对腰部、骨盆部位进行推拿操作，以免刺激子宫，影响正常月经生理过程或对孕妇、胎儿造成影响。
5.术后。术后受试者除体虚外，其开刀伤口亦未完全愈合，全身气血不足以被推拿调动，此时充足的休息优于推拿。
6.慢性病患者，尤其肿瘤病人。患有慢性病的人不宜推拿，如心脑血管疾病，其血管可能存在动脉粥样硬化或是钙化问题，不专业的推拿可能会造成硬化斑块脱落，随血液进入颅内，堵塞颅内血管，引发中风;肿瘤病人，一般体虚无力，病人的身体状况可能没办法负担推拿的力量，因此，建议用针灸搭配服药，改善体弱、气虚等问题后，再尝试推拿辅助治疗。
中医怎么推拿治疗肩关节脱位
中医推拿治疗肩关节脱位
治则治法：活血祛瘀，理筋整复。
常用手法：按揉、捏拿、拔伸、摇法等。
推拿操作步骤：
(1)患者仰卧，术者坐于患侧床边，按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴，再拿肩井及肩部诸软组织，使痉挛缓解。
(2)用手牵足蹬复位法：医者两手握住患肢腕上，用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直)，两手用力，沿患肢的纵轴方向，使患肢在外展，稍外旋位拔伸，继而徐徐内旋、内收，同时足蹬，利用足跟为支点，将肱骨头挤放关节盂内，当听到“咯噔”一声时，即表示复位已经成功。
(3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。
(4)固定：上臂贴于胸壁，腋下垫一棉垫，将上臂用绷带固定于胸壁，前臂屈肘90°，使上臂保持在内收内旋位，用三角巾悬吊于胸前，固定时间1～2周。
治疗肩关节脱位的几种手法
1.仰卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位：(1)患者仰卧位，以右肩为例，术者立于病者患肢侧，双手握住患肢腕部，右膝伸直用足蹬于患者腋下，顺势用力牵引患肢，持续1~3分钟，先外展、外旋，后内收、内旋，伤处有滑动感，即表明复位成功。(2)患者仰卧，以左肩脱位为例，助手位于患者左膝侧，用左足后跟蹬着患者的左腋下，用绷带一端缚患者左手腕上，另一端系于助手的腰部，助手扶平病人肘，身体向前倾，然后徐徐拔伸患上肢，术者用拇指按肩，以四指端托肱骨头使之入臼。
2.侧卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位：患者侧卧，用凳子一条靠紧患者背固定，助手弯腰坐于椅子上，用绷带缚住病者的前臂，而另一端系于助手的肩上，用足蹬患者腋下，同时挺腰带动病者前臂，徐徐用力牵引患肢，术者用手按捺脱出的肱骨头使之归臼。
3.仰卧位牵引过顶足踏整复肩关节前脱位：在复位前肌注地西泮或哌替啶。患者平卧位，在适度牵引下将患肢由胸前牵引到外展位，再至过顶位，牵引过程中尽量使患肢外旋位。然后，术者用另一侧足弓抵住患者脱位的肩峰处，患肢外旋位拔伸，可以感觉到肱骨头入臼的滑动感，在适度牵引下将患肢再由过顶位牵引到胸前。撕脱性骨折大多也能同样复位。
4.拔伸足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位：患者平躺于治疗床一侧，患侧腋窝垫毛巾保护，术者立于患侧，双手握住患肢手腕，术者同侧足抵于患者腋窝，先在外展外旋位持续缓缓用力牵引，视患者粗壮程度持续约3～10分钟，维持牵引下再缓缓内收内旋，以术者足跟为支点，把肱骨头顶入肩关节。对整复未成功者，结合牵抖手法，维持牵引下牵抖患肢数次，使其复位。
5.足蹬皮带牵引整复肩关节脱位：以右肩关节脱位为例，患者端坐凳上，身后有人扶持，以保持稳定。术者面对患者，将准备好约2米长的皮带对叠、打结。将打好结的皮带一头牵扎于患肢腕部，使患臂处旋位，另一端套术者的右足上，术者双手拇指置于患肩峰处，两手余4指扣在脱位的肱骨头上，右足缓缓向身后伸开牵引患肢，力量逐渐加大;同时两手拇指向下按压肩峰，余4指向上外提托肱骨头，即可听到肱骨头入臼的声音。
孩子脱臼的注意事项
症状：脱臼后孩子胳膊不动不疼，一动就特别疼。如何判别孩子是不是脱臼呢，你拿玩具放在他面前，看他会不会用那只手拿玩具，倘若只用一只手，而另一只手一直不动，并且你动他胳膊他疼、哭，那么说明那只手臂脱臼。
处理方法：孩子胳膊脱臼时，家长不要惊慌，切记不要动他那只手臂，要迅速到医院请求医生帮助。当孩子胳膊接好后，要让他恢复一会儿再动，毕竟脱臼期间，胳膊灵活性降低。
孩子学走路时，家长尽量不要提着孩子的胳膊让他走路，切记千万不要提着孩子的一只胳膊让他走，更不要提着孩子的一只胳膊甩着玩，这些方法都容易引起孩子胳膊的脱臼。
在孩子学走路时，最好使用学步带，让孩子平稳的走路，不伤到他的胳膊，这样就可以避免孩子发生脱臼现象。
当孩子摔倒时，切莫提着孩子的胳膊就起来，要用双手搀着孩子的腋窝处，这样可以保证孩子的胳膊不会脱臼。
孩子“手脱臼”护理方法
肩关节脱位和肘关节脱位复位后应在屈肘位用三角毛巾悬吊或石膏固定3周后，开始练习肩部和肘部伸屈活动。桡骨小头半脱位复位后不需固定，但很易复发，即使是多次脱臼，也很容易治好，因而，最终父母也能学会治疗了。桡骨小头半脱位复位手法是：用一只手的拇指压迫在向外凸出的桡骨小头上，同时另一只手握住小儿手腕，将前臂向外侧旋转，并慢慢屈曲肘关节，如果关节处发生较轻微弹响声，说明桡骨小头已复位，小儿马上就可用受伤的手去拿东西。
曾经有过脱臼的孩子，以后一不小心容易再次脱臼，因此，成人一定要避免用力或过猛的牵拉小儿的肢体。给孩子穿衣服时，成人动作要轻，要顺着孩子，不要生拉硬拖;牵着孩子的手走路或上下台阶时，不能像提东西那样提起小儿的手臂;平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩。
宝宝肘关节肩关节最易脱臼
以下的生活细节很可能会造成宝宝肘关节脱臼：
1、在给宝宝穿脱上衣时，妈妈用力地拽宝宝的胳膊。
2、看到蹒跚学步的宝宝脚底一滑，慌张的妈妈猛地拉着宝宝的小手往上一拽。
3、有些妈妈在拉宝宝上楼梯或上斜坡时，用力牵拉宝宝的上肢。
4、在做游戏的时候，宝宝互相拉扯用力过大。
肘关节脱臼的表现：
1、骤然间啼哭不止;
2、喊叫被牵拉的胳膊疼痛;
3、拒绝别人移动他的肘部，伤肢手臂不能抬起，不肯用患侧手拿取物品;
4、肘关节轻度弯曲。手心向下垂于胸前。
该怎样处置?
宝宝肘关节脱臼了，妈妈如果对骨骼组织不大熟悉，自己不要随意整复脱位部位，以免引起血管或神经的损伤。应立即将宝宝送往医院，请专科医生进行手法复位。在送往医院的路途中可以对伤肢冷敷，以减轻局部组织的水肿。
脱肛推拿哪里好 气虚脱肛推拿方
组成：补脾经，补肺经，补大肠，推虎口三关，按揉百会，右运外劳宫，揉龟尾，推上七节骨，捏脊，揉运委中。
功效：补中益气，升提固脱。
推拿方解：小儿先天不足，或病后体弱，或因泻利日久，耗伤正气，气虚下陷，升摄无权，导致脱肛，故健脾益气，举陷固脱，有补脾经，推虎口三关，按揉百会，捏脊之施;补肺经，补大肠，乃补肺益气敛肛之用;右转揉运外劳宫，性温，有温阳之功，故为治气虚脱肛之法;而揉龟尾，推上七节骨有益气举陷敛肛之效;足太阳经买支别入于委中，其别络之脉入于肛，故委中可激发太阳经之脉气，有升阳举陷提肛之功。