开宫口怎么检查 检查宫口不开怎么办
开宫口怎么检查 检查宫口不开怎么办
阵痛加强但子宫口没有扩张,或是子宫口打开但阵痛微弱这都无法继续进行分娩的。只有两方面同时进行,才能顺利娩出胎儿。如果开宫口不顺,在活跃期时需要及早决定,或借助药物,或进行剖宫产,具体情况请咨询医生意见。
临产时,无论是准妈咪的身体情况,还是准妈咪的精神心理,都对开宫口有一定影响。请记住,强烈的腹痛感和开宫口之间是相辅相成的关系。举一个简单的例子,用力握起拳头时,手掌随之变硬;而松开拳头,手掌自然变软。同理,当准妈咪能保持轻松冷静,子宫口就相对容易打开。
开宫口怎么检查 阴道检查
医生在开始检查前会先戴好无菌手套,再将手指从阴道伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。手能伸进去几指就是能开几指,每大概30分钟检查一下开宫口的情况。初产妇宫口开全至10厘米,经产妇宫口开大3-4厘米且宫缩好,可护送到产房准备接生。
开宫口的检查方法 检查宫口开几指可以生
当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。
当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。
对宫口开几指的了解
1、开宫口
开宫口,又称子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。
子宫颈管长2厘米左右,是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧,促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展,同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张,子宫颈管会随之变短直至消失。
2、宫口开几指可以生宝宝
分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。宫口开几指大小,可是跟宝宝什么时候出生有关系的哟。
当宫口开了1指大小时,说明准妈咪已经临产还没有真正动产,这时不要紧张,可以在家待产,等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。
当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。
当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。
Bishop宫颈成熟度评分
Bishop评分法来判断宫颈成熟度,用来估计人工破膜缩短产程的效果,估计试产(尝试是否能阴道分娩)的成功率,满分值为13分。孕晚期检查宫颈成熟度,进行宫颈成熟度评分能估计临产日期,以及是否能进行阴道分娩;产前进行宫颈成熟度评分能估计阴道分娩成功率。
Bishop评分法的满分值为13分,得分越高,试产的成功率越高,得分越低,则表示能自然分娩的成功率越低。若产妇得分≤3分的话,则表示人工破膜均失败,应采用其他的方法分娩;若得分为4~6分,则成功率达到50%,可进行促宫颈成熟;7~9分的试产成功率为80%,>9分的试产均成功。
Bishop宫颈成熟度评分法的指标主要有宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度以及宫口位置。
1、宫口开大
宫口开大即开宫口,也叫子宫颈口扩张。孕妇临产时子宫规律宫缩,加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状,致使子宫颈内口向上向外扩张。初产妇子宫颈外口平时仅容一指尖大小,经产妇能容一指。随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10cm,可以容许足月的胎头通过,这个过程称为开宫口。宫口开大0cm时得0分,1~2cm时得1分,3~4cm时得2 分,≥5cm时得3分。
2、宫颈管消退
临产前的宫颈管长2~3cm,初产妇较经产妇稍长。临产后的规律宫缩牵拉宫颈内扣的子宫肌纤维及周围韧带,以及胎先露部前羊水囊,致使宫颈管逐渐变短直至消失。初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张;经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行。当宫颈管消退0~30%时,得0分;消退达到40~50%时得1分;消退达到60~70%时得2分;消退大于80%时得3分。
3、先露位置
胎先露指的是最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎先露下降程度是根据坐骨棘水平判断,坐骨棘在骨盆(阴道)的双侧壁可以摸到。坐骨棘平面是判断胎头颅骨最低点高低的标志。在坐骨棘平面上1cm,以-1表示,在坐骨棘平面下1cm,以+1表示,以此类推。检查宫颈成熟度时,如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,则表示-3,等分为0,依照表格类推。
4、宫颈硬度
检查宫颈成熟度时,医生会通过触感判读宫颈硬度,宫颈过硬,则表示不成熟,还不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度较软得2分。
5、宫口位置
宫颈外口在阴道中方位判断子宫变位的类型,一般成年女子子宫正常姿势是轻度前倾前屈位。宫颈外口及两唇都和阴道后壁接触。因各种生理或病理因素可导致子宫“倾”、“屈”夹角的改变,构成子宫变位的不同类型。当医生观察到宫口位置朝后时,判断得0分,居中得1分,朝前为正常位置,得2分。
如何检查宫口张开
如何检查宫口张开:
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。 通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。
分娩时宫口张开的过程
一、分娩时宫口张开的过程
某女再过两个星期就到预产期了,打算自己生。她听过来妈妈说,宫口张开是个痛苦的过程,而且还要经历医生阴道和肛门检查,听起来太恐怖了,到底宫口张开时怎么回事呢?
分娩时的宫口张开:
宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米,开始时比较慢,从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时,从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时。
一般情况下,直到在宫口张开到3厘米以后,才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期,宫口已经张开到3厘米,宫颈变软、变薄,并且富有弹性,每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩,宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期,即潜伏期和活跃期。
1、潜伏期(初始到开至3厘米)
潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米,活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期。在此需要说明的是,初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。初产妇先有宫颈缩短到展平,然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇,这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢,活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时,经产妇的速度要比初产妇的快,但是个体之间差异较大,潜伏期长短因人而异,从数十分钟到数小时不等。
2、活跃期(宫口从3厘米开至10厘米)
进入活跃期后,宫颈变软、变薄,弹性增加,所以扩张速度要快于潜伏期,平均约用时4小时。但是由于个体差异,具体用时不尽相同,几十分钟到几个小时都是正常的。当然一般说来,经产妇的进展情况要好于产妇。在此阶段,医生可以针对产妇的阵痛情况使用适量的药物。
医生如何检查宫口张开:
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。
通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。
二、什么是开宫口
开宫口,在医学上称为子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。
子宫颈管长2厘米左右,是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧,促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展,同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张,子宫颈管会随之变短直至消失。
宫口开几指可以生宝宝:
1、分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
2、宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。宫口开几指大小,可是跟宝宝什么时候出生有关系的哟。
3、当宫口开了1指大小时,说明准妈咪已经临产还没有真正动产,这时不要紧张,可以在家待产,等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。
4、当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。
5、当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。
三、关于开宫口,临产前的注意事项
1、准妈咪怎样快速开宫口
准妈咪分娩生宝宝可以说是女性一个正常的生理过程,过多的人为干扰并不好。在临产前,准妈咪要有足够的准备,多一些耐心,必要的时候可以听从医生的嘱咐。
(1) 下床多走动:在阵痛间隔时,可以在家人或助产士的帮助下,尽量多下床走动。
(2) 刺激乳房:听取助产士的意见或在她的帮助下,通过刺激产妇乳头来加强宫缩。
(3) 推拿穴位:在中医里按压穴位很有讲究,所以不建议准妈咪随意采用此法,除非有专业人员的操作或指导。
2、要生宝宝,宫口不开怎么办
(1) 依据实际情况选择分娩方式
阵痛加强但子宫口没有扩张,或是子宫口打开但阵痛微弱这都无法继续进行分娩的。只有两方面同时进行,才能顺利娩出胎儿。如果开宫口不顺,在活跃期时需要及早决定,或借助药物,或进行剖宫产,具体情况请咨询医生意见。
(2) 及时调试好心情
临产时,无论是准妈咪的身体情况,还是准妈咪的精神心理,都对开宫口有一定影响。请记住,强烈的腹痛感和开宫口之间是相辅相成的关系。举一个简单的例子,用力握起拳头时,手掌随之变硬;而松开拳头,手掌自然变软。同理,当准妈咪能保持轻松冷静,子宫口就相对容易打开。
总之,孕妇在宫口张开的过程中为了减轻疼痛,必须要配合医生,多下床走动和调整好心情。
自然分娩过程
子宫颈开口情况
产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。
胎头下降
正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。
只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。
发现异常,由医生决定是否剖宫产
另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。
胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时
胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2 小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。
到底什么是分娩中的开十指
1、开指=开宫口
开宫口,又称子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。
子宫颈管长2厘米左右,是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧,促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展,同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张,子宫颈管会随之变短直至消失。
2、开十指=生宝宝
分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期;第二产程,即胎儿娩出期;第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。宫口开几指大小,可是跟宝宝什么时候出生有很大关系。
当宫口开了1指大小时,说明准妈是临状态产,但还没有真正生产。要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。一般来说当宫口开了3指大小时,准妈就可以进入待产室了;从宫口开3指到开全一般需要时间比较长;当宫口开了10指大小时,准妈已经进入要生宝宝的节奏了,加油努力吧!
3、医生怎么检查宫口开几指
虽然说阵痛的强烈在老一辈看来可以得知产妇开几指,但并不靠谱,真正知道宫口情况的就只有我们的医护人员了。
原来,在胎头下降至骨盆后,准妈的产道就会呈自然松弛的状态,为不久后的胎宝宝娩出做好准备。此时,医生检查宫口打开情况主要有观察和指诊两种方法。观察法自然不必多说,而指诊可是有些“门道”的。
指诊分为阴道检查和肛门检查,医生在开始检查前会先戴好无菌手套,再将手指伸入产妇的阴道,用手指测量宫口的张开情况。一般临产前才会做肛门检查,这是因为阴道与宫颈口之间的距离不长,而且之间的腹膜比较薄,所以可以用手指查看。不过在临产前,由于无论子宫口有没有打开,多次进行阴道检查容易导致医源性感染,所以一般通过肛门的指诊来做判断。