神经痛的症状如何表现
神经痛的症状如何表现
三叉神经痛患者由于疼痛伴面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪斜。发病初期,眼结膜会充血发红,还可能会流泪、流涕等。发病后期,可能出现结膜发炎、口腔炎等。有的患者在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉以期缓解疼痛,久而久之使患侧面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。
【常见症状】
1.三叉神经痛诱因与扳机点
疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。
2.三叉神经痛的部位
三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。
3.三叉神经痛的性质
绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。
4.三叉神经痛持续的时间
绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作。
【症状特征】
1.剧烈性 通常为针刺样、电击样、刀割样、电钻样、烧灼样。这种性质的疼痛患者常难以忍受,发作时为了减轻疼痛而做出各种异样动作。
2.阵发性、短暂性 疼痛发作都在白天,晚上睡眠时很少发生,深睡眠时因疼痛而惊醒的情况也少见。这一点可与舌咽神经痛相鉴别。疼痛发作时间一般在数秒、数十秒或l~2min。初发患者疼痛时间很少超过1min。病程较长的患者,有时疼痛可持续5~10min,甚至更长。从疼痛发作停止至下一次发作之问称为间歇期。
3.扳机点 是指在三叉神经分布区域内存在某个固定点或区域特别敏感域,稍微触及此点即可从这一点或区域内迅速发作疼痛并呈放射状,就像枪的扳机,一旦发动即可发作疼痛,这一点或区域即称为扳机点,通常是位于皮肤或黏膜上。疼痛往往从扳机点开始,然后可快速发送至整个神经。扳机点可能是一个,也可能是两个以上。但部分长期发作者,由于药物或封闭治疗,其扳机点往往不明确,有多位学者报道约50%的患者可无扳机点存在。
患者由于疼痛剧烈,发作频繁,往往不敢说话,漱口和进食,甚至出现自杀行为,故应耐心做好思想工作,消除患者紧张情绪,给予全流或半流饮食,鼓励患者争取在发作后的时间内多进饮食,以保证营养和增强体质。
坐骨神经痛症状有哪些
1干性坐骨神经痛:原因有腰骶神经丛及坐骨神经干邻近的病变,如梨状肌综合征,骶髂关节炎,盆腔脏器疾病和肿瘤,臀部肌肉注射部位不当而将刺激性药液注射到神经上等。干性坐骨神经痛一般无腰痈症状、疼痛区域较广泛,除臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部剧痛外,尚可向大腿内侧根部、会阴部放射。活动时疼痛加剧,但咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛影响较轻。病程长者往往患肢可出现麻木感。
2 根性坐骨神经痛:常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脱、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和肿瘤等。根性坐骨神经痛一般先有腰痛,腰痛活动时出现,休息时疼痛缓解。疼痛沿坐骨神经通路放散到臀部、大腿后外侧、足背等处。疼痛性质为刀割样、烧灼样或针刺样,常因咳嗽、打喷嚏、大便、用力等动作而加剧,并且在疼痛部位有麻木或发凉的感觉,仰卧时患者腿常因疼痛而不能抬高。
原发性坐骨神经痛常和肌炎及肌纤维组织炎伴随发生,以单侧发病多见,其发
三叉神经痛症状
疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:
1.疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部,口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样,火烧样,针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话,进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散,疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话,停止饮食,停止行走,以双手掩住面部,严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人,颜面发红,咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐,疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。
在患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年,自行停止自愈的病例很少,以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一,严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生,有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失,直到下一年的同一季节开始发作。
2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称,以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2,3支两支内的区域,而后可逐渐扩散到其他支,但不扩散越过中线而至对侧,如第1支的疼痛在上睑和前额,第2支的疼痛在上唇,齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者,第3支的疼痛在下唇,齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
3.触发点(扳机点) 50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限,集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”,一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇,口角,鼻翼,颊部或齿龈等,凡是刺激和牵动此点便引起发作,从此点开始,立即放射到其他部位,面部刺激包括谈话,唱歌,进食,洗脸,剃须,刷牙及风吹等。
4.其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,发病初期,面部,眼结合膜充血发红,流泪,流涕等,发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等,有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛,久而久之使患侧面部皮肤变粗糙,增厚,眉毛稀少甚至脱落。
5.神经系统体征 神经系统查体,原发性三叉神经痛,除有部分病人角膜反射减弱或消失之外,均无阳性体征发现,少数病人,发病后期,多因采用过酒精封闭及射频治疗后,患侧疼痛区域内感觉减退,以致部分麻木,对于这种情况应作详细神经系统查体,以除外继发性三叉神经痛。
拔罐治疗坐骨神经痛怎么样呢
坐骨神经痛的症状一般都是分为继发性和原发性两种,其中继发性又分为神经根和神经干性的坐骨神经痛。中医的拔罐治疗时,针对不同原因引发的坐骨神经痛症状,采用对不同穴位拔罐的方法治疗,效果很好。
患者的坐骨神经痛症状是属于神经根性的话,使用拔罐治疗的时候主要是针对肾俞、大肠俞、腰阳关、次髎、环跳、委中来进行拔罐治疗。能很好的让神经根性的坐骨神经痛症状得到缓解和治疗。
中医认为坐骨神经痛的症状主要是跟患者的经络不通,血脉不能很顺畅的运行有很直接的关系。这样的情况下就会造成坐骨神经痛的症状出现。拔罐疗法通过刺激穴位来达到治疗疾病的目的。
在使用拔罐疗法治疗坐骨神经痛的时候,针对不同原因引发的坐骨神经痛症状采用不同的穴位来进行治疗,效果非常理想。对根性坐骨神经痛选择肾俞、大肠俞、腰阳关、次髎、环跳、委中来进行拔罐治疗。
如果患者的症状是干性的坐骨神经痛症状那么治疗的时候就要针对环跳、风市、委中、承山、飞扬、悬钟、阿是穴来进行拔罐治疗。这样针对不同的病因导致的症状而采用的拔罐方法,是会有非常不错疗效的。
肋间神经痛症状
肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
肋间神经痛又名肋间神经炎,是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
常见三叉神经痛症状表现
疼痛的程度,极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光。有的频频呼喊,也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚,还有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹,个别患者平卧后发作即停止。
疼痛的部位,严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内),右侧多于左侧,占60%左右,双侧疼痛约8%。疼痛多见于第三支,约占40%,第二、三支同时发病者最多,约占50%,第一支发病较少5%。
疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。
50%左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛,多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发,对自己日常生活和行动十分小心。
三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。
三叉神经痛症状
疼痛部位1、三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;
2、第二只疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下眼睑和颧部;
3、第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部,有时甚至会影响到舌及耳颞部。
三叉神经疼痛主要是沿着上述神分支分布区呈放射性疼痛,不会超过正中线。
发作性剧痛突如其来的剧烈疼痛发作,每次仅持续数秒至2分钟内骤然停止,间歇期如常人无异。往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或者上百次,民生中更多,患者即为痛苦。
疼痛性质三叉神经痛多表现为在三叉神经一支或者多支范围内突发的刀割、点击或者撕裂样剧痛、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧面部,表情十分痛苦,坐立不安,严重是可伴有痛性痉挛,有时甚至会在睡眠中痛醒。
血管-自主神经症状三叉神经痛发作严重是患者患处脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分泌增多,患处皮肤温度增高、肿胀。若病程久且发作频繁的患者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时还会产生麻痹性角膜炎。
有诱因发作素有三叉神经疼痛的患者,说话、打呵欠、刷牙、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或者过热的食物后很容易诱发本病发作。过度疲劳或者紧张等可使其发作加重。
继发性三叉神经痛症状继发性三叉神经痛疼痛与原发性三叉神经疼痛症状相似,但是普遍发病年龄较小,神经系统检测可发生面部疼痛感觉减退、听力减退、头部CT、核磁共振。颅底X线及脑脊液检测可发生异常现象。
三叉神经痛症状表现 三叉神经痛怎么缓解
三叉神经痛缓解的方式主要有三种。
首次初发的病人通常采用药物治疗,对大部分的三叉神经痛患者是有效的。随着病情的进展,对于那些用药效果不好,或因为吃药吃的太多而产生明显的副作用的患者,可考虑手术治疗,防止疼痛。
原发性三叉神经痛通常因为三叉神经在中枢段被血管压迫,所以微循环解压术能够解除三叉神经与动脉血管之间的压迫,避免三叉神经受刺激而产生疼痛,是目前国际公认治疗三叉神经痛最安全也最有效的方法。
还有一种缓解三叉神经痛的手术方式是射频消融术,医生用针管刺入三叉神经,用电瓶刺激产生一定热量造成三叉神经缺血坏死,从而达到缓解疼痛的目的。药物的使用要在医生的指导下进行。
三叉神经痛症状表现
三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支,分别支配相应的额部、上颌和下颌的区域。三叉神经痛可以一支发生,也可以两支和三支同时发生,疼痛发作的时候主要表现为头面部的反复剧烈的头痛,可以有触发点,可以突然发生、也可以突然停止。