慢性肾炎分为几个阶段
慢性肾炎分为几个阶段
1、炎症损伤期
此阶段只是肾脏细胞的损伤,肾组织缺血缺氧,肾小球局部改变为:系膜细胞增生、系膜基质增多、电荷屏障受伤、通透性增强等等。该阶段一旦错过有效治疗,会使肾病进入难治期。晨起眼睑轻微水肿,尿泡沫增多,血压不稳定,尿常规出现潜血、尿蛋白等,血肌酐大133μmol/L以上。
2、肾功能损伤期
因炎症损伤阶段治疗不及时,出现了肾小球硬化,肾小管变型萎缩,肾组织纤维化,从而导致肾单位逐渐减少,肾功能进行性损伤加重,病情逐渐恶化。临床表现,血压升高,头晕头痛,食欲减退,贫血乏力,四肢发凉,水肿浮现,夜尿增多,泡沫加重等。肾体积开始萎缩,双肾血流减少,滤过功能下降,排泄功能延迟,肌酐清除率降低,血肌酐高达186μmol/L以上,肌酐、尿素氮、尿酸尿蛋白开始上升,出现氮质血症等。
3、肾功能衰竭
由于肾纤维化和肾功能损伤能得到由效遏制,导致肾小球硬化加剧,肾小球萎缩坏死,肾单位消耗殆尽,肾功能重度丧失,进入肾衰竭期(晚期为尿毒症)。系统出现严重并发症,如心衰,消化道出血,肾性骨病等,血肌酐高达451μmol/L以上,尿毒症期甚至高达1000μmol/L以上,肌酐清除率小于20ml/min,尿毒症期甚10ml/min,出现严重贫血、高血压,电解质紊乱及酸碱平衡失调,排泄障碍,无尿,双肾严重纤维化等,大量尿毒在体内潴留,危害全身脏器组织。
常做尿常规检查可发现
要预防慢性肾炎,必须要做到定期的检查身体,莫要等出现了症状才去,这个时候可能疾病已经发展到了一定阶段,对于慢性肾炎的治疗,只有早期才是最有效的。
提醒大家,慢性肾炎无时无刻不再我们身边,据调查显示,慢性肾炎的发病率很高,但是知情率去很低,也就是说很多人不知道自己患上了肾炎,这是导致肾炎无法得到控制的主要因素。那么到底该如何来做才能检查出自己是否患有身边呢?
慢性肾炎的发病机制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑:我没有得过急性肾炎,怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅极少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来,绝大多数患者起病即为慢性肾炎,与急性肾炎无关。
经常做尿常规检查,可以发现慢性肾炎
一般而言,慢性肾炎好发于青、中年人,男性多于女性。最早出现的表现因人而异,以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重,容易被忽视,常出现于眼睑和下肢。
有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现,必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别,除测量昼夜尿量外,尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状,或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊,这时不但尿常规化验异常,而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然,这时才发现慢性肾炎已经太晚。
及时的到医院治疗,可以抓住治疗慢性肾炎的时机
慢性肾炎是一个慢性进展性疾病,进展速度因人而异,既取决于肾炎病理类型,又取决于治疗和保养。患者应积极配合治疗并重视自身保养。若发现太晚,治疗和保养的最佳时机已丧失,只能依靠肾脏替代治疗(如血液透析、腹膜透析或肾移植)来生存。这些治疗花费昂贵,会给患者、家属及国家造成很大的经济负担。
得了慢性肾炎能活多久呢
慢性肾炎如果得不到很好的控制或治疗,那么会发展成肾衰竭或尿毒症,患者存活期大大缩短。慢性肾炎大局部病情拖延,停顿迟缓,也就是说这种病在早期和中期普通是没有生命风险的。只要病情恶化停顿至尿毒症阶段,才会有生命风险。这中间过程可能是数年,也可能是十几年,以至是几十年。所以,刚被确诊的慢性肾炎的患者,不要担忧慢性肾炎能活多久了!目前最重要的是赶紧寻觅好的治疗办法吧!假如能找到好的治疗办法,慢性肾炎患者的病情不会停顿到尿毒症,还能够取得康复,具有和其别人一样的寿命和生活!与病情进展有关,是不能一概而论的,要看发展阶段,但早期发现、早期诊断、早期合理规范治疗是取得好疗效的关键性因素。一般来说,慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血,这仅是肾脏纤维化刚刚启动期,此时肾脏内虽已产生纤维化,但损伤的肾脏固有细胞少,细胞外基质虽有沉积,但范围程度都极小,这是最佳的可逆阶段,积极治疗后可阻断肾脏纤维化进展,达到最佳的治疗效果,恢复肾脏功能,不易复发。保持好的心态对于生存期长短很有影响,很多时候,好的心态是成功的先决条件,慢性肾炎患者决不可悲观失望,丧失信心,要保持乐观的精神状态,针对慢性肾炎病程长、易反复的特点,坚持与医生密切配合,同时注意适当休息和合理伙食,从而达到战胜疾病的目的。
高血压为什么要进行尿常规检查
高血压是一个独立的疾病,也是许多疾病的一个症状。高血压病是一种高发病率的疾病,虽然只有其中的10%为继发性高血压,但由于其高发病的患者群,排除继发性因素的意义是很重大的。因此作为患者本身也不要一测血压升高,就以为是高血压病,单纯服用降压药即可。
其实,只从肾病领域看,伴有高血压的疾病就很多见,并且有的单纯表现为高血压,而其他临床症状不明显,但若延误治疗时机,则悔之晚矣!
伴有高血压症状的原发性肾脏病,其尿检异常多以蛋白尿为主,可伴有血尿。对于急性起病的病种,如急性肾炎综合征可同时伴有水肿、尿量减少等;急进性肾炎综合征在肾炎综合征的基础上,短时期会出现进行性少尿、无尿、肾功能衰竭,这些疾病由于同时具有一些伴随症状,临床较易于引起重视,予以及时诊治。
但对于起病较为隐匿的慢性肾脏病,如慢性肾炎综合征,是以疾病进展缓慢、病程长为特点,伴有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压和慢性肾功能损害的一组临床症候群。临床表现或轻或重,有的单纯以血压升高为主,无其他明显症状,经过几年至几十年的时间,就有可能发展到肾功能衰竭或尿毒症阶段。无论是慢性肾炎阶段,还是氮质血症期,中药辨证加上西药对症治疗均可有效地延缓疾病的进展,但当病情发展到尿毒症阶段才发现,则只有透析或肾移植了,那样的代价将是巨大的。至于还有许多继发性肾损害引起的高血压,病情相对复杂,伴发症状较多,临床需认真鉴别诊断。
我国是肾病的高发国家,多以慢性肾炎综合征为多见,起病隐匿,就诊率低。其中硬化性肾小球肾炎病理改变类型,进入肾功能衰竭的几率高、时间短,症状表现不明显,经常有许多人当出现恶心、呕吐、乏力、水肿时,已经达到尿毒症程度了。临床容易发现的就是高血压,因此应当引起高度重视。所以在这里向大家进言:高血压患者,请您注意检查尿常规!
IgA肾炎患者的生活常识
1. iga慢性肾炎病人应树立与疾病作斗争的信心:慢性肾炎病程较长,易反复发作,应鼓励病人增强与疾病作斗争的信心,密切配合治疗,战胜疾病。
2. iga慢性肾炎病人的休息和工作: iga肾炎患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3 个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压 的iga慢性肾炎患者,或有进行性肾功能减退的 iga慢性肾炎患者,均应卧床休息和积极治疗。
3. iga慢性肾炎病人的饮食:慢性肾炎急性发作,水肿或高血压的 iga慢性肾炎患者应限制食盐入量,每日以2~4g为宜。高度水肿的 iga慢性肾炎患者应控制在每日2g以下,咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症 iga慢性肾炎患者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量,每日40g以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白,总热量应在0.146kj/kg体重左右,饮食中注意补充营养及维生素,水果及蔬菜不限量。
慢性肾炎会得尿毒症吗
慢性肾炎是“隐形杀手”
专家指出,慢性肾炎可发生于任何年龄段,不过以青壮年居多。多数人的慢性肾炎从开始多为隐匿性的,患者无明显的临床表现,但炎症却缓慢发展。慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损害,表现为血肌酐升高,到最严重时即为尿毒症。迄今为止,慢性肾炎仍然是我国血液透析的第一位病因,而且人数还在逐年上升。因此,慢性肾炎常常被称为威胁人体健康的“隐形杀手”。
慢性肾炎有三个不一定
对于慢性肾炎的临床症状,有些人会产生一些误解,从而总怀疑自己是不是得了肾炎或尿毒症,因此在这里有必要说明,总结来说有三个“不一定”。
1.引起腰痛的疾病不一定是慢性肾炎
王悦表示,其实绝大多数的腰痛与慢性肾炎没有关系。可引起腰痛的疾病非常多,慢性肾炎更多表现为腰酸。
2.泡沫尿不一定是慢性肾炎
尿液中的泡沫多不一定是慢性肾炎,尿中的有形成分,尤其是大分子物质增加也可以表现为泡沫多,因此不必过分紧张。
3.得了慢性肾炎不一定会得尿毒症
很多人会担心得了慢性肾炎就一定会发展成尿毒症,实际上,尿毒症只是慢性肾炎的终末阶段,只有约2%~3%左右的慢性肾炎患者最终发展为尿毒症,比例还是很少的。
慢性肾炎的治疗费用高吗
1、慢性肾炎患者的目前的病情:
(1)、有些慢性肾炎患者尚处于早期阶段,有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析,费用相对较低。
(2)、有些慢性肾炎患者已经恶化进展至中晚期阶段,血肌酐持续升高,这时治疗就有一定难度,治疗费用就相对高一些。
(3)、有些慢性肾炎患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来,伴随肾病而出现的临床并发症状很少、也不太严重,肾病治疗费用较少。
2、慢性肾炎患者的目前的治疗方法:
(1)、维持透析疗法
绝大多数的慢性肾炎患者承受不起换肾的经济负担,选择了维持常规透析治疗。但长期的透析费用也是一笔不小的开支。
(2)、换肾
少数有钱的肾病病人,认为保守治疗、透析治疗需终身维持,最直接的做法是选择换肾治病。费用是相当高的。
(3)、中医治疗
目前的中医疗法,可以有效的治疗慢性肾炎,而且经过一段时间的治疗。可以使患者逐渐摆脱透析。既可以有效的治疗慢性肾炎,还可以减轻一部分负担。
以上为您介绍的便是慢性肾炎的治疗费用问题,可见,治疗慢性肾炎并没有一个具体的数字,不过可以肯定的是,去正规的医院进行治疗可降低治疗费用,希望广大的患者朋友能够及时的治疗疾病,千万不要因费用的问题,而延误治疗。
小儿慢性肾炎有哪些症状 慢性肾炎可以治好吗
慢性肾炎很难全愈,只能临床治愈,并且慢性肾炎是容易复发的疾病。
慢性肾炎的病情发展较为缓慢,但只是相对于前期而言,若发现不够及时,或即使知道自己患有该病,却并不在乎,也不积极寻求治疗,任由其发展,那么等病情继续恶化,迅速发展至尿毒症阶段时,极易造成患者死亡。所以,被确诊为慢性肾炎的患者要抓紧时间接受学科规范的治疗,阻断病情发展到尿毒症,迅速改善肾脏功能,以达到临床治愈,过上正常人的生活。
慢性肾炎的病因都有什么
想必大家都听过慢性肾炎,也有可能不少人都患上了慢性肾炎,但是,对于慢性肾炎是由什么引起的,大部分人只是停留在疑惑的阶段,对具体信息并不清楚,以至于大家没有及时阻止该病,导致该病继续发展,那么,在此针对慢性肾炎的病因,肾病医院的专家介绍如下。
慢性肾炎的发病原因:
一、慢性肾炎患者之前从来没有急性肾炎病史,在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
二、也是通过体格检查,发现血压高,其他没什么,尿液中稍微有点红细胞蛋白,肾功能基本好的,有的时候稍微差点,也没有肾炎病史的,也诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。
三、慢性肾炎病人起初是急性肾炎,但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类情况的慢性肾炎病人在调查中发现,占整个慢性肾炎群体的10%左右。
四、还有另一种情况,慢性肾炎病人曾经有过急性肾炎病史。经过治疗后蛋白尿、血尿等症状完全消失,可以正常生活工作,以为病治好了,但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。
通过专家的讲解之后,如果您还存在着什么疑问,欢迎随时来电咨询,有在线专家继续为您解答,我们将竭诚为您服务!而对于已经患上了慢性肾炎的患者朋友,治疗是关键,一定要在发病的第一时间及时到正规医院去治疗,千万不能掉以轻心,以防错过了治疗的最佳时间。
慢性肾炎能治好吗
一、切忌盲目治疗,以免反复恶化。
慢性肾炎患者应该抓紧治疗,但也不要因此而盲目失措,因为就目前来看,很多医院尤其是综合医院,治疗慢性肾炎方法比较单一治疗(缺少有效的治疗方法或只用激素一种治疗方法)。这种良好的状态一旦激素用完,就会被破坏,或者当受到易感因素的情况下,病情又会反复,是治标不治本的方法。目前国内肾病专科医院里已开始运用多种治疗方法联合治疗,已到达非常好的治疗效果。点击在线咨询专家
二、及时发现病情,尽早进行救治。
慢性肾炎患者到底能活多久是与病情进展有关,不能一概而论的,要看发展阶段,但早期发现、早期诊断、早期合理规范治疗是取得好疗效的关键性因素。一般来说,慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血,这仅是肾脏纤维化刚刚启动期,此时肾脏内虽已产生纤维化,但损伤的肾脏固有细胞少,细胞外基质虽有沉积,但范围程度都极小,这是最佳的可逆阶段,积极治疗后可阻断肾脏纤维化进展,达到最佳的治疗效果,恢复肾脏功能,不易复发。
三、重视劳逸结合,注意情绪调节。
在日常工作中,不管是体力还是脑力劳动,慢性肾炎患者都不要过度疲劳,应加强休息,否则会增加代谢不正常,也会增加肾功能的负担,以至损害肾脏。慢性肾炎患者还要经常注意自己的情绪,尽量不要有过喜过悲的心情,因为慢性肾炎的病情缓慢延绵,因此要保持治疗的决心与信心,脾气暴躁、忧虑重重都会造成肝脏的损伤,影响分泌系统混乱失调,同时直接损伤肾功能。所以,过度疲劳和情绪失控都是会影响到慢性肾炎患者的存活质量的。