面神经麻痹患者的眼部护理

面神经麻痹患者的眼部护理

面神经还有支配管理眼睛闭合的眼轮匝肌键，所以面瘫，患者如出现眼裂变大，不能闭目，不以有眨眼，尤其是睡眠时分膜长时间暴露，便会发生肠膜干燥，很容易导致眼部感染，严重者，常损伤视力。面神经的治疗时间较长，除了接受神经治疗还要长期到科检查，一般需要每两周检查一次，患者自己也可采取一些积极的保护措施。

1. 经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水，如用3%角膜宁或润舒等滴眼，以保持角膜表面的湿润并预防感染。

2. 晚上睡觉前可用抗生素眼膏。如红霉素眼膏等涂眼;使暴露的角膜有眼膏与空气隔离;避免干燥和污染。也可使用专用眼罩，以减少了角膜表面的水分蒸发，同时预防感染。

3 眼部症状严重里，应去医院接受手术治疗，如脸缘缝合术等。

4.面瘫的注意事项 阻止局部受凉，避免病毒感染和冷风吹面增强体质提高免疫力仍是最关键、措施，故恢复后仍需注意劳逸结合，重调养忌过劳及避免不良精神刺激等。

面神经麻痹患者有哪些表现

面神经麻痹的症状：

1、面神经麻痹多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水，或被他人发现。检查可见病侧额纹消失，眼裂增宽，不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全，试闭目时，眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔现象。

2、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦，口角下垂，不能鼓腮或吹口哨，露齿或发笑时口角歪向健侧。

3、因颊肌瘫痪，进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时，患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。

面神经麻痹可发生于任何年龄，但以青年多见。常为一侧面神经周围性麻痹，双侧受累极少见。急性起病，在数小时至2天内症状达到高峰。部分病人在起病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。大多数病人在起病后1～2周开始恢复，数月内明显好转而痊愈。及时合理的治疗有利于病情早日康复。如半年以后尚未开始恢复，则完全恢复正常的希望不大，病人可能后遗患侧永久性面神经麻痹或面肌痉挛。

4、眼睑震颤现象：强力闭合双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种面瘫的症状存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见。

面神经麻痹的并发症：

一般预后良好，通常于起病1～2周后开始恢复，2～3月内痊愈。约85%病例可完全恢复，不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差，有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深，口角被拉向病侧，眼裂变小，易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动，紧张时症状更明显，严重时可影响正常工作。

少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪，可能为面神经修复过程中神经纤维再生时，误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度，有相当价值，可在起病两周后进行检查。

针灸可以治疗周围性面神经瘫痪吗

1、处方：一般针灸患侧风池、翳风、颊车、地仓、阳白、四白、太冲、合谷等。

2、功用：疏风通络、活血化瘀。

3、操作：针灸治疗周围性面神经麻痹一般常规操作，平补平泻，配合雀啄灸法。每日或隔日一次，12次为一疗程。

4、取穴根据：针风池以疏风;针翳风以疏风通络;针阳白以疏通额部经气;针四白以疏通眼部经气;针颊车透地仓、针地仓透颊车以疏通面颊部经气;针合谷为循经远取法，以疏导头面部经气;针太冲为循经远取法，以疏通唇颊部经气。

5、 随证配穴：鼻唇沟平坦加迎香;鼻中沟歪斜加水沟;颏唇沟歪斜加承浆;配合雀啄灸翳风、地仓、颊车、合谷穴等以温通经气、活血化瘀。

6、 注意事项：周围性面神经麻痹患者不能受凉生气劳累等，清淡饮食，多休息。

面瘫会出现唾液分泌障碍么

面瘫是老年人的常见病，患者主要表现为唾液和泪腺分泌障碍。

唾液分泌障碍

唾液分泌障碍是在临床上比较常见的一种症状，对诊断面神经病变有很大帮助。唾液分泌障碍是指是面神经麻痹患者的一侧会呈现唾液分泌量很少的现象，患者麻痹侧的唾液分泌减少，因为面神经分出的鼓索神经支配舌下腺与颌下腺，此分支以下病变的时候可有唾液分泌减少，很多患者都不太在意，如果没有得到很好的纠正和治疗，就有可能使面神经病变的病情加深，对以后的治疗带来很大的麻烦。

泪腺分泌障碍

面瘫患者平常常有不自主流泪的情况发作，同时还有眼睛干涩不能正常分泌眼泪的现象，带给患者的危害很严重。面神经患者会呈现泪腺分泌障碍，主要是指面部神经麻木的一只眼睛的泪腺会分泌量过少，以致于有眼睛干涩的表现，另外的一侧可以正常的分泌眼泪，当出现这种症状时，应及时到医院就诊，被诊断出面神经之后一定要采用科学的方法进行治疗。

面神经麻痹患者的饮食注意事项

面瘫患者吃什么食物好一、防风粥

防风10—15克，葱白口茎，粳米30—60克，前两味水煎取汁，去渣，粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥，温服。本方功可祛风解表散寒，适用于风寒袭络引起的面瘫，肌体肌肉酸楚等。

面瘫患者吃什么食物好二、薄荷糖

簿荷粉30克，白糖500克，将白糖放入锅内，加水少许，文火炼稠，后加入薄荷粉，调勺，再继续炼于不粘手时，即成本方具有疏风清热，辛凉解表的功效，对于突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，咽干微渴等症有效。

面瘫患者吃什么食物好三、川芎白芷水炖鱼头

川芎3—9克，白芷3—9克，鳙鱼头500克，葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸，再以文火炖半小时，分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络，适用于外感风邪引起的面瘫。

面瘫患者吃什么食物好四、姜糖苏叶饮

紫苏叶3—6克，生姜3克，红糖15克，以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒，常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。

面神经麻痹恢复的表现 面神经麻痹可以洗澡吗

面神经麻痹的原因往往是受凉、吹风、病毒感染导致的，所以洗脸、洗澡是可以，但是不要用冷水，一般来说用温水或稍微热一点的水来冲凉和洗脸。面神经麻痹患者出门，风大的时候一定要包裹，避风、避风寒，而且夏天避免空调、风扇直吹。

为什么会得面瘫

1.颈椎骨骼错位,面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者。

2.心理因素易引发面瘫,调查显示，心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一，面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳，睡眠不足，精神紧张及身体不适等情况。

3.感染,感染是面神经麻痹的最常见的病因。常见的感染原因有病毒、螺旋体及细菌等。

4.特发性面神经麻痹 面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹，常称为Bell麻痹，占所有面神经麻痹病例的60%～75%。最常见的是单侧面神经麻痹，面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹，在排除其他病因后考虑此诊断。

5.肿瘤,肿瘤是仅次于感染的常见病因，约5%的面神经麻痹患者由肿瘤引起。这些肿瘤包括听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。在异常情况下，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。

6.神经源性,研究结果表明，神经源性病因引起的面神经麻痹占全部面神经麻痹的5%。有许多颅内，非创伤性神经源性面神经麻痹以及脑血管病，都是面神经麻痹的病因。

面神经麻痹是怎么回事

1、颈椎骨骼错位：面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪等症。

2、心理因素：心理因素易引发面瘫：调查显示，心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一，面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳，睡眠不足，精神紧张及身体不适等情况。

3、感染：约42.5%面部神经麻痹患者是有感染引起的。感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。值得注意的是Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病;耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

4、创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。另外，约有5.5%的患者是有肿瘤引起的，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。

面神经麻痹的中医治疗

【组成】秦艽15克，白芍15克，茯芩15克，川芎10克，当归10克，白附子10克，僵蚕10克，全蝎10克，羌活10克，生地18克，防风6克，白术12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】邓铁涛方 <面神经麻痹>

面神经麻痹

1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

病因

⒈ 感染：约42.5%

感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。

Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。

耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。

⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。

⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。

⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。

⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。

⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。

⒏血管机能不全

⒐先天性面神经核发育不全

临床表现

唾液分泌障碍

这是在临床上比较常见的一种病症，对诊断面神经非常有帮助。因此大家对其要引起重视。唾液分泌障碍就是面神经麻痹患者的一侧会呈现唾液分泌量很少的病症，很多人都不太在意，理论上这是面神经病症，如果没有引起你的注意，那么就有可能使面神经的病情加深，对以后的治疗带来很大的麻烦。

泪腺分泌障碍

在面神经麻痹发病期间，患者在平常常有不自主流泪的情况发作，同时还有眼睛干涩不能正常分泌眼泪的病症，这带给患者的危害是很严重的。面神经患者会呈现泪腺分泌障碍，主要是指面部神经麻木的那一只眼睛的泪腺会分泌量过少，以致有干涩的病症，但是另外的一侧却可以正常的分泌眼泪的面神经病症。因此，当出现这种症状时，应及时到医院就诊，被诊断出面神经之后一定要采用科学的方法进行治疗。

疾病预防

1.多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。

2.平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。

3.需要多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。

4.每天需要坚持穴位按摩。

5、睡觉之前用热水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。

6.适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。

7.面瘫患者在服药期间，忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。

8.用毛巾热敷脸，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。

9.初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散，恢复很快。

注意事项

心理因素易引发面瘫

调查显示，心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。

应注意保持良好心情

防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情，保证充足的睡眠，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。面神经麻痹只是一种症状或体征，必须仔细寻找病因，如果能找出病因并及时进行处理，如重症肌无力、结节病、肿瘤或颞骨感染，可以改变原发病及面瘫的进程。面神经麻痹又可能是一些危及生命的神经科疾患的早期症状，如脊髓灰白质炎或Guillian-Barre综合征，如能早期诊断，可以挽救生命。