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闭经是怎么回事

闭经是怎么回事

在排除怀孕的情况下,闭经可以是精神刺激、垂体腺瘤、卵巢早衰和多囊卵巢综合症、多次人流刮宫过度等原因引起的。无论是原发性闭经还是继发性闭经,都应及时去医院诊治,查明闭经原因,采取有效的治疗措施,大部分闭经是可以治愈的。

1、精神刺激引起的闭经

这是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因,它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质-丘脑-下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而导致了月经紊乱甚至闭经。

2、垂体性疾病(如垂体腺瘤)导致的闭经

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体的前叶,30-40岁多见,患了垂体腺瘤后,垂体激素的异常分泌会引起一系列的代谢紊乱和脏器损害,肿瘤的压迫也会导致其他垂体激素的分泌低下,引起相关靶线的功能低下,从而导致相应的功能障碍,因此,垂体腺瘤在临床上的症状很多,既可表现为肢端肥大或巨人症,也可表现为闭经、溢乳或性功能低下等,少数人还可表现为甲亢或甲低,还有少数人无明显的内分泌失调症状,仅有视力视野改变。

3、卵巢性闭经

由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。

(1)卵巢早衰:一般女性在40岁之后,卵巢功能才会慢慢衰退,但是有一些女性却由于遗传、自身免疫性因素、调节半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈的情绪刺激、某些免疫性药物等,导致卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生卵巢功能提前衰竭,从而继发了闭经的发生。

(2)多囊卵巢综合症:是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,以长期无排卵及高雄激素血症为特征,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现。

4、子宫性闭经

因多次人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,均可导致宫腔粘连而引起闭经或月经减少;某些妇科疾病如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染,以及各种宫腔手术所致的感染,也可造成闭经;某些手术如因宫颈上皮内瘤变而采用各种宫颈锥切手术所致的宫颈管粘连、狭窄,也可以导致闭经或痛经。

停经是怎么回事

停经是怎么回事

闭经是指月经停止至少6个月。闭经可分为两大类:一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮,如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经,是指因某些病理性原因而使月经不来潮,可由全身性或局部的病变引起。月经稀少也是月经失调的一种表现,与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍,就会发生月经失调,有时导致闭经。

继发性闭经是什么

全身性疾病及其他刺激可造成闭经:

1、营养不良过于消瘦可造成闭经:第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经,而一旦释放后,这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少,为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍,造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。

2、慢性消耗性疾病:如较严重的贫血、结核病等。

3、糖尿病:据报道青年妇女中患糖尿病的,50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多,对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。

4、其他环境因素影响:如过度劳累,寒冷刺激(如经期吃太多冷饮,下冷水)。

5、精神因素:如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经,精神因素也占了很大作用

闭经是如何引起女性不孕的

月经作为女性健康的一个重要指标,需要引起女性朋友的高度关注与重视。闭经是很多的女性都感到头疼的一件事情,很多的原因会导致闭经现象的发生,如果严重时还会导致不孕症的发生。究竟闭经是如何引起女性不孕的呢?

1、垂体性闭经:该原因与女性体内的垂体功能不足有关。

2、子宫性闭经:女性出现这种闭经是因为女性体内的子宫内膜对分泌激素没反应而引起的。常见病因为子宫内膜结核、损伤、粘连及发育不良等。

3、卵巢性闭经:这一原因从字面上分析就知道是因为女性的卵巢疾病所引起的症状。卵巢患病后分泌雌激素过低,造成了子宫内膜停止发育生长,引发闭经。

通过上面的介绍相信大家都已经对闭经引起不孕有了初步的认识,提醒女性朋友在月经出现异常的时候要引起重视,不要掉以轻心,积极的采取措施,做好闭经的预防工作,将身体所受的伤害控制到最小。

闭经是怎么回事

(一)发病原因

闭经有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止,均属于生理性闭经。此处讨论的只是病理性闭经的问题。

月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的,因此闭经的病因是在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化,其他内分泌腺的器质性和功能性异常,也可能影响月经以致发生闭经。

(二)发病机制

与月经有关的器官包括子宫、卵巢、垂体及下丘脑,任何一个环节发生障碍都可能出现闭经。根据障碍发生的部位可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性4种类型。

1.子宫性闭经

闭经的原因在子宫。虽卵巢功能正常,但子宫内膜不能产生正常的反应,因而不来月经。引起子宫性闭经常见的疾病有:

(1)先天性子宫发育不全或缺如:胚胎时由于副中肾管发育不全或不发育所致。表现为原发闭经。青春发育后,第二性征如乳房,外生殖器,阴、腋毛等均发育正常。若测基础体温有时可显示有排卵,还可表现有周期性乳房胀痛及小腹不适。染色体及性腺均为正常女性。各种卵巢激素及垂体促性腺激素FSH,LH等均在正常女性水平。盆腔检查及B超证实无子宫。若原发闭经伴周期性腹痛者应考虑是先天性子宫或阴道的畸形,如阴道有隔或处女膜闭锁等。因生殖道不畅,经血不能排出。B超可发现子宫积血和阴道积血。手术将通道打开会恢复正常月经。而先天性子宫发育不全或缺如则永远不会有月经。

(2)子宫内膜损伤或粘连:常发生于人工流产后,产后或流产后刮宫,闭经的病因是由于过度搔刮损伤了子宫内膜,或手术后感染造成宫腔粘连,出现闭经。当宫腔部分粘连时,使经血不能流出,表现为闭经同时伴有周期性腹痛及下坠感。将症状与基础体温对照,或B超发现子宫积血,即可明确诊断。

有些感染如结核性子宫内膜炎,流产或产后严重的子宫内膜炎均可使内膜遭破坏而导致闭经,一般为继发闭经。若少女在青春期前感染子宫内膜结核则表现为原发闭经。

(3)子宫治疗:子宫或子宫内膜切除后或宫腔内放射治疗后均可出现子宫性闭经。

(4)对雄激素不敏感综合征:又称睾丸女性化。这是一种特殊形式的子宫性闭经。患者核型为46,XY,性腺为睾丸,闭经的原因是由于靶器官缺乏雄激素受体或受体不能发生正常的生物功能,因而未能发育为正常男性。完全型睾丸女性化外表极似女性,有乳房发育,但子宫缺如阴道上段为盲端。患者往往于青春期后原发闭经来就诊。

2. 卵巢性闭经

指原发于卵巢本身的疾患或功能异常所致的闭经。可为先天的,亦可是后天的。卵巢性闭经诊断的2个主要内分泌指标是雌激素水平低落和促性腺激素水平升高。

(1)先天性卵巢发育不全:又称Turner综合征。是少女原发闭经中最多见的一种。这是一种性染色体异常的疾病,多数是X染色体数目异常,基本核型是 45,X,也可为性染色体结构异常,如X染色体等臂,长臂或短臂的缺失,环状X染色体等。还有些是多种核型的嵌合体。本病患者除原发闭经和第二性征不发育外,多有一组躯体异常表现,如身材矮小、颈状蹼、多面痣、桶状胸,肘外翻及其他畸形。少数与46,XX嵌合的病例可能表现为继发闭经或偶有正常月经。

(2)单纯性腺发育不全:包括46,XX单纯性腺发育不全和46,XY单纯性腺发育不全。二者除核型不同外,临床表现相似。均表现为原发闭经,第二性征不发育。个高,四肢长,体形为阉割型。性腺多呈条索状。核型为XY的性腺易发生肿瘤。北京协和医院曾报道过5例XY单纯性腺发育不全,均切除性腺,病理证实 4例已发生肿瘤,其中性腺母细胞瘤2例,性索瘤与支持细胞瘤各1例。所以XY单纯性腺发育不全闭经者均应尽早手术切除性腺。

(3)卵巢早衰:又称早绝经,即绝经发生在40岁以前。偶见于20岁以下青年女性。多数为继发闭经,极少为原发闭经。卵巢萎缩,雌激素水平低落,FSH升高达绝经水平。卵巢早衰的真正机制尚不十分清楚。有人观察到卵巢早衰与自身免疫系统有关,因发现卵巢早衰常与多种自家免疾病相伴随,如Addison病,甲状腺炎,甲状旁腺功能低下,重症肌无力,糖尿病等,能测出抗卵巢组织的抗体,已观察到卵巢上有抗促性腺激素受体抗体,阻碍FSH与细胞膜上的受体结合。亦有报道发现卵巢早衰有家族因素,闭经患者母亲或姐妹中有早绝经的情况。

(4)卵巢不敏感综合征:临床表现同卵巢早衰,可为原发闭经或早绝经。与卵巢早衰不同的是此类患者卵巢中有为数不少的正常卵泡,但处于休止状态,不能发育成熟和排卵。卵巢不敏感综合征的发病机制亦不十分清楚。较多的解释是卵巢存在抗促性腺激素受体抗体或受体后生物功能障碍。该病的生殖激素变化与卵巢早衰相同,若B超或腹腔镜见到卵巢不萎缩且有小卵泡存在,则闭经可以与卵巢早衰进行鉴别。

(5)去卵巢综合征:卵巢切除或组织被破坏。多由于手术切除双侧卵巢或双侧卵巢经放射治疗后,卵巢组织被破坏以致功能丧失,表现为原发或继发闭经。严重卵巢炎症也可破坏卵巢组织而致闭经。

3.垂体性闭经

垂体的病变所致促性腺激素的合成及分泌障碍,从而影响卵巢功能而导致闭经。

(1)原发性垂体促性腺功能低下:是一种少见的遗传病,表现为孤立性促性腺激素缺乏,闭经患者常常原发闭经,性征不发育,有些还伴有嗅觉障碍。垂体促性腺激素FSH与LH以及卵巢性激素均为低水平。

(2)继发性垂体前叶功能低下:闭经的原因是由于垂体损伤、出血、炎症、放射及手术等破坏了垂体前叶功能,造成促性腺激素及垂体前叶其他激素,如促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素等的缺乏。故除有性腺功能低下外,有时还会有甲状腺功能低下和肾上腺皮质功能低下,表现出闭经、消瘦、乏力、怕冷,低血糖,低血压、低基础代谢及性欲减退等。由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血坏死而发生的席汉综合征是继发性垂体前叶功能低下的典型情况。

(3)垂体肿瘤:亦是垂体性闭经较常见的病因,可通过直接破坏垂体前叶功能或因破坏了下丘脑与垂体间调节通道,干扰了生殖激素的分泌与调节,导致闭经。垂体肿瘤的种类很多,如生长激素瘤、泌乳素瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺激素腺瘤的混合瘤以及无功能垂体腺瘤等。与闭经有关的最常见的垂体瘤是泌乳素瘤。

4.下丘脑性闭经

指障碍在下丘脑或下丘脑以上。由于下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)缺乏或分泌形式失调而导致闭经。包括下丘脑-垂体单位功能异常,中枢神经系统-下丘脑功能异常,以及其他内分泌异常引起的下丘脑不适当的反馈调节所致的闭经。

(1)下丘脑-垂体单位功能异常:闭经的病因可为先天性下丘脑-垂体功能缺陷,亦可为继发于损伤后,肿瘤、炎症及放射等所致的下丘脑激素GnRH合成和分泌障碍。临床上最常见的下丘脑-垂体单位功能异常所致的闭经是高泌乳素血症。这是由于下丘脑泌乳素抑制因子(主要是多巴胺)缺乏,使垂体分泌过多的泌乳素。此外,任何其他原因妨碍了多巴胺对泌乳素分泌的抑制,都可发生高泌乳素血症。如肿瘤压迫垂体柄会阻断多巴胺对泌乳素分泌的抑制;某些药物因能消耗多巴胺的贮备或阻断多巴胺受体作用而使泌乳素分泌增加,如甲氧氯普胺(灭吐灵),氯丙嗪(冬眠灵)等药物。其他垂体腺瘤、甲状腺功能低下、吸吮乳头和胸部刺激等亦可引起泌乳素分泌增加。升高的泌乳素水平还可作用于下丘脑,抑制GnRH的合成与释放;作用于垂体,降低垂体对GnRH的敏感性;作用于卵巢,干扰卵巢甾体激素的合成。除闭经外,泌乳也常常是高泌乳素血症的重要表现之一。然而许多患者自己不能发现泌乳,约半数以上是因闭经或月经不调就诊时体检发现的。实验室检查会发现血泌乳素水平升高,>30ng/ml,促卵泡激素(FSH),促黄体生成激素(LH)相当或低于正常早卵泡期水平,雌激素水平低落。为除外垂体瘤,应做鞍区影像学检查。必要时还应当检查视野,以警惕肿瘤压迫视神经所致的视野缺损。

(2)中枢-下丘脑功能异常:精神因素,外界或体内环境的改变可以通过中枢神经系统经大脑皮质,丘脑及下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑边缘系统影响下丘脑功能而导致闭经。在青年女子中,闭经的病因较常见的典型情况如受精神刺激,情绪紧张或更换环境后可突然闭经。FSH,LH和雌二醇(E2)水平可在正常范围,由于GnRH脉冲分泌的节律受到干扰导致无排卵从而出现闭经。因刻意减肥,追求苗条身材所致的神经性厌食在青少年女孩中屡见不鲜。她们从节食到厌食或形成怪癖的饮食习惯,严重消瘦,闭经,以致发生甲状腺、肾上腺,性腺及胰腺等多器官的功能低下,甚至发生水及电解质紊乱和极度营养不良危及生命,此类患者多数可追问出与精神心理因素有关的病史。一般FSH,LH和E2水平均低下。此外,假孕也是一种精神心理因素导致的中枢下丘脑功能异常。常发生于盼子心切的不育妇女。

(3)其他内分泌异常引起不适当的反馈调节:

①雄激素过多:过多的雄激素可来自卵巢及(或)肾上腺。临床上在青少年女子中最常见的是多囊性卵巢综合征。闭经主要的病理生理特点是雄激素过多及持续无排卵,表现为闭经或月经失调,多毛和肥胖,以及卵巢多囊性增大等一系列症状与体征。过多的雄激素主要来源于卵巢,部分来自肾上腺。增加的雄激素在周围组织内转化为雌激素。这种持续的无周期性的雌激素转化使垂体对Gn-RH的敏感性增强,导致LH分泌增多,并失去周期性,而FSH相对不足。多囊性卵巢综合征患者血循环中的雄激素水平约比正常女性高50%~100%。若雄激素异常升高,应注意与其他情况进行鉴别,如卵巢或肾上腺分泌雄激素肿瘤,酶缺陷所致的先天性肾上腺皮质增生及其他性发育异常。

先天性肾上腺皮质增生是女孩中另一种较常见的雄激素过多情况。是由于肾上腺皮质在合成类固醇激素过程中缺乏某种酶而生成过多的雄激素,使下丘脑-垂体-性腺轴功能受干扰而出现月经不调或闭经。除此之外,闭经患者常有不同程度的男性化甚至生殖器畸形。

②甲状腺激素异常:甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢。因此,甲状腺激素过多或过少都可直接影响生殖激素及生殖功能,如有些甲亢患者可表现有月经过少或闭经。

③分泌性激素肿瘤:以卵巢和肾上腺肿瘤多见。肿瘤分泌过多的性激素可通过反馈机制抑制下丘脑及垂体的分泌调节功能,破坏其周期性,导致无排卵或闭经。根据血中雌激素或雄激素水平异常增高的特点,可判断肿瘤分泌激素的性质。仔细的盆腔检查,相应部位的影像学检查,如盆腔及肾上腺B超、CT扫描、MRI等有助于肿瘤的确诊。

④运动与闭经:运动员、芭蕾舞演员等因从事大运动量活动,身体中脂肪过少,会出现运动性闭经。能量的消耗以及训练和比赛的精神压力均可影响神经内分泌代谢功能,使下丘脑GnRH分泌异常,导致闭经。

⑤药物性闭经:有些药物能影响下丘脑功能而引起闭经,特别是噻嗪类镇静药,大剂量应用常能引起闭经泌乳,停药后月经能恢复。少数闭经妇女注射长效避孕针或长期口服大剂量避孕药后导致继发闭经,是药物对下丘脑-垂体轴持续性的抑制所致。

⑥ 肥胖:肥胖有时伴其他内分泌异常。这里指单纯肥胖。体重与下丘脑-垂体-性腺轴关系密切。脂肪组织是雌激素蓄积场所,又是雄激素腺外转化为雌激素的主要部位。过多的脂肪组织导致雌激素的增加。这种无周期性生成的雌激素通过反馈机制,对下丘脑-垂体产生持续的抑制,导致无排卵或闭经。

妇科专家谈导致闭经的因素

闭经,除生理性闭经(见于青春期前女孩、绝经期后妇女和孕妇)外,其他的闭经皆属病理性的,如:子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经等。闭经是月经稀少的一种极度形式。可分为原发性闭经和继发性闭经。

原发性闭经是指年过18周岁而无月经来潮者,常见的原因是染色体异常、性分化异常、生殖道畸形以及性腺发育不良;继发性闭经是指曾有规则的月经。而月经停止6个月以上者,主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍。月经不规律已是困惑不少女性的问题,其中闭经也比较常见。临床上所见闭经尤以内分泌因素为主.

1.卵巢发育不良:可能因染色体异常或由于局部因素所致,在性腺分化前或开始时即出现性腺的发育障碍,常引起原发性闭经或生育期较早发生继发性闭经,血清促性腺激素明显升高而雌激素水平低。

2.卵巢不敏感综合征:卵巢对促性腺激素的敏感性下降,常引起原发性闭经或继发性闭经。促性腺激素增高,血雌激素值波动明显。第一和第二性征正常或发育不良,其病因不甚清楚,可能为卵巢缺乏fsh受体或缺乏腺苷酸环化酶,或由于自身免疫因子对促性腺激素不敏感。

内分泌失调不孕是由什么原因引起的

1、营养问题:人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养,否则,内分泌等问题就会一一出现。

2、排卵障碍:各种内分泌功能失调引起的排卵障碍均可直接造成不孕。

3、先天性性分化异常:主要包括雄激素过多,雄激素缺乏,雄激素功能异常等疾病。

4、内分泌因素引起的闭经:闭经是月经稀少的一种极度形式。可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性18周岁后仍无月经来潮者;继发性闭经是指曾有规则的月经,而由于某种原因造成停月经3个月以上者。

闭经是怎么回事

1. 疾病:

主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾 病,如“肥胖生殖无能性营养不良病”等。体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。

2. 生殖道下段闭锁:

如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。

3. 生殖器官司不健全或发育不良:

有的人先天性无卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢颀坏, 不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。

4. 结核性子宫内膜炎:

这是由于结核菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不可延误。

5. 脑垂体或下丘脑功能不正常:

脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进面影响卵巢的功能 ,卵巢功能不正常就会引起闭经。另外,下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

什么是闭经

人们对自己是不是月经不调分的清楚,但很少有人知道什么是闭经,在对闭经是什么的认识上,许多人都一致认为只要不来月经就算做是闭经,但其实大家并未了解什么是闭经的含义,那什么是闭经呢?现在就来看看吧。

什么是闭经

闭经,是临床上常见的妇科疾病,那什么是闭经呢?临床上闭经指的是女性有月经,但是超过一定时限仍未来潮者,且这种现象必须是属于属病理现象,故而,青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后等生理情况而发生没有月经的情况都不能算作闭经,都必须排除在闭经之外,而只有把这些现象排除之外,才能算作闭经。这也就是闭经的定义。

而病理性闭经有原发性、继发性及真性、假性之分,原发性闭经指的是在温带地区的妇女,已过十八岁仍未行月经者。而继发性闭经指的是既往曾有过正常月经,但闭经在三个月以上者。

如果碰见患者因下生殖器某部如处女膜、阴道、宫颈的先天性缺陷或后天性损伤造成闭锁,使经血不能外流,而无月经的情况,虽然说,这种人看似超过一定时限仍未来潮,符合闭经是什么的定义,但是,这属于假性闭经,因为经血是有的,只不过,流血的通道被堵了而已。

而只有由于某种原因造成的无月经状态,才能算作是真性闭经,比如说,全身性疾病、卵巢发育不全、卵巢功能失调等情况所引起的闭经才能算真性闭经。

因此大家如若未能了解什么是闭经的含义,那么极有可能不知道自己已经闭经了,甚至不知道自己不来月经是不是闭经。

闭经有可能会影响到家庭的性福吗

闭经是妇科病的一种形式。闭经本身对于身体是没有什么危害的。但是,闭经对于身体的不良影响则有可能会引起闭经的原发性疾病。这些原发性的疾病,对于身体的危害是不容忽视的。

闭经是女性常见的一种症状,少女在12岁左右会来月经,年满18岁尚无月经来潮者称为原发性闭经;当已来月经后,其后出现3个月以上无月经者,称继发性闭经;凡妊娠、哺乳或绝经后无月经者,则称生理性闭经。

生理性闭经是一种正常的生理现象,与疾病无关,对健康无害,而原发性和继发性闭经却往往与某些疾病有关。其类型有:1、子宫性闭经。2、卵巢性闭经。3、垂体性闭经。4、丘脑下部闭经。其中,第四种闭经最多见,包括有精神性因素、营养不良或慢性消耗性疾病以及长期服避孕药、闭经泌乳症、多囊卵巢综合征等引起的均属此类闭经。此外,甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可能导致闭经。

闭经并不可怕。反倒是平衡被打破以后出现心理平衡被破坏会让很多人产生心理负担,进而带来一系列的心理症状。比如,闭经后带来的性交疼痛,性欲减退等。

闭经是什么原因引起的 闭经是什么原因

闭经主要是冲任气血失调,有虚、实两个方面,虚者由于冲任亏败,源断其流;实者因邪气阻隔冲任,经血不通。导致闭经的病因复杂,有先天因素,也有后天获得,可由月经不调发展而来,也有因他病致闭经者。常见的分型有肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、寒凝血瘀和痰湿阻滞。

一、肾虚

先天不足,少女肾气未充,精气未盛,或房劳多产,久病伤肾,以致肾精亏损,冲任气血不足,血海不能满溢,遂致月经停闭。

二、脾虚

饮食不节,思虑或劳累过度,损伤脾气,气血化生之源不足,冲任气血不充,血海不能满溢,遂致月经停闭。

三、血虚

素体血虚,或数伤于血,或大病久病,营血耗损,冲任血少,血海不能满溢,遂致月经停闭。

四、气滞血瘀

七情内伤,素性抑郁,或忿怒过度,气滞血瘀,瘀阻冲任,气血运行受阻,血海不能满溢,遂致月经停闭。

五、寒凝血瘀

经产之时,血室正开,过食生冷,或涉水感寒,寒邪乘虚客于冲任,血为寒凝成瘀,滞于冲任,气血运行阻隔,血海不能满溢,逐致月经停闭。

六、痰湿阻滞

素体肥胖,痰湿内盛,或脾失健运,痰湿内生,痰湿、脂膜壅塞冲任,气血运行受阻,血海不能满溢,遂致月经停闭。

一、肾气虚证

主要证候:月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,性欲淡漠,舌淡红,苔薄白,脉沉细。

证候分析:肾气不足,精血衰少,冲任气血不足,血海不能满溢,故月经初潮来迟,或后期量少,渐至停闭;肾虚不能化生精血,髓海、腰府失养,故头晕耳鸣,腰酸腿软;肾气虚阳气不足,故性欲淡漠;肾虚不能温化膀胱,故小便频数。舌淡红,苔薄白,脉沉细,也为肾气虚之征。

治疗法则:补肾益气,养血调经。

方药举例:大补元煎加丹参、牛膝。

若闭经日久,畏寒肢冷甚者,酌加菟丝子、肉桂、紫河车;夜尿频数者,酌加金樱子、覆盆子。

二、肾阴虚证

主要证候:月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,或足跟痛,手足心热,甚则潮热盗汗,心烦少寐,颧红唇赤,舌红,苔少或无苔,脉细数。

证候分析:肾阴不足,精血亏虚,冲任气血虚少,血海不能满溢,故月经初潮来迟,或后期量少,渐至停闭;精亏血少,上不能濡养空窍,故头晕耳鸣,下不能濡养外府,故腰膝酸软,或足跟痛;阴虚内热,故手足心热;热劫阴液外泄,故潮热盗汗;虚热内扰心神,则心烦少寐;虚热上浮,则颧红唇赤。舌红,少苔或无苔,脉细数,也为肾阴虚之征。

治疗法则:滋肾益阴,养血调经。

方药举例:左归丸。

若潮热盗汗者,酌加青蒿、鳖甲、地骨皮;心烦不寐者,酌加柏子仁、丹参、珍珠母;阴虚肺燥,咳嗽咯血者,酌加白及、仙鹤草。

三、肾阳虚证

主要证候:月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清长,夜尿多,大便溏薄,面色晦黯,或目眶黯黑,舌淡,苔白,脉沉弱。

证候分析:肾阳虚衰,脏腑失于温养,精血化生之源不足,冲任气血不足,血海不能满溢,故月经初潮来迟,或后期量少,渐至停闭;肾阳虚衰,阳气不布,故形寒肢冷;肾阳虚,不足以温养体海、外府,故头晕耳鸣,腰痛如折;肾阳虚膀胱气化失常,故小便清长,夜尿多;肾阳虚不能温运脾阳,运化失司,故大便溏薄;肾在色为黑,肾阳虚,故面色晦黯,目眶黯黑。舌淡,苔白,脉沉弱,也为肾阳虚之征。

治疗法则:温肾助阳,养血调经。

方药举例:十补丸(《济生方》)。熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、五味子、炮附子、鹿茸。

方中鹿茸、炮附子、肉桂温肾壮阳,填精养血;熟地、山茱萸补肾益精血,更助以山药资生化之源;少佐以泽泻、茯苓渗湿利水,丹皮清泄虚火,与温肾药配伍,使补而不滞,温而不燥;五味子助肉桂引火归原,纳气归肾。全方温肾助阳,滋养精血,肾气旺盛,任冲通盛,月事以时下。

闭经是什么意思

闭经,从字面上来看就是月经不来了,从病理上来看怎是另外一种状况。

闭经,是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型:I型:无内源性雌激素产生,卵泡刺激素水平正常或低下,催乳素水平正常,无下丘脑、垂体器质性病变的证据;Ⅱ型:有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常;Ⅲ型:为FSH水平升高,提示卵巢功能衰竭。

闭经是怎么回事

1、精神刺激引起的闭经

这是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因,它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质-丘脑-下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而导致了月经紊乱甚至闭经。

2、垂体性疾病(如垂体腺瘤)导致的闭经

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体的前叶,30-40岁多见,患了垂体腺瘤后,垂体激素的异常分泌会引起一系列的代谢紊乱和脏器损害,肿瘤的压迫也会导致其他垂体激素的分泌低下,引起相关靶线的功能低下,从而导致相应的功能障碍,因此,垂体腺瘤在临床上的症状很多,既可表现为肢端肥大或巨人症,也可表现为闭经、溢乳或性功能低下等,少数人还可表现为甲亢或甲低,还有少数人无明显的内分泌失调症状,仅有视力视野改变。

3、卵巢性闭经

由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。

(1)卵巢早衰:一般女性在40岁之后,卵巢功能才会慢慢衰退,但是有一些女性却由于遗传、自身免疫性因素、调节半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈的情绪刺激、某些免疫性药物等,导致卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生卵巢功能提前衰竭,从而继发了闭经的发生。

(2)多囊卵巢综合症:是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,以长期无排卵及高雄激素血症为特征,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现。

4、子宫性闭经

因多次人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,均可导致宫腔粘连而引起闭经或月经减少;某些妇科疾病如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染,以及各种宫腔手术所致的感染,也可造成闭经;某些手术如因宫颈上皮内瘤变而采用各种宫颈锥切手术所致的宫颈管粘连、狭窄,也可以导致闭经或痛经。

闭经是怎么引起的

闭经有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止,均属于生理性闭经。此处讨论的只是病理性闭经的问题。

月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的,因此在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化,均可能引起闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常,也可能影响月经以致发生闭经。

绝经和闭经的区别有什么呢

妇女绝经是指卵巢功能衰退,月经停止。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群称为围绝经期综合征或更年期综合征。

闭经是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型:I型:无内源性雌激素产生,卵泡刺激素水平正常或低下,催乳素水平正常,无下丘脑、垂体器质性病变的证据;Ⅱ型:有内源性雌激素产生卵泡刺激素及催乳素水平正常;Ⅲ型:为卵泡刺激素水平升高,提示卵巢功能衰竭。闭经还可分为原发性和继发性,生理性和病理性。原发性闭经指年龄>14岁,第二性征未发育;或者年龄>16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。生理性闭经是指妊娠期、哺乳期和绝经期后的无月经。病理性闭经是直接或间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器官子宫的各个环节的功能性或器质性病变引起的闭经。

很多人认为闭经就是到了绝经的年龄了,其实这是个错误的理解,闭经不等于绝经,闭经跟绝经有着本质上的区别,绝经是女性卵巢功能衰退的表现,而闭经一般是由于生活压力或者疾病所引起,关于绝经与闭经有何区别?下面我们来做个详细的介绍。 女性朋友们都知道,月经的结束称为绝经,一般女性到50岁左右就会出现绝经的情况。而闭经又是指什么呢?很多人认为闭经就是到了绝经的年龄了,其实这是个错误的理解,闭经不等于绝经,闭经跟绝经有着本质上的区别,绝经是女性卵巢功能衰退的表现,而闭经一般是由于生活压力或者疾病所引起,关于绝经与闭经有何区别?下面我们来做个详细的介绍。

闭经不等于绝经,绝经与闭经的区别在于:绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生。如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰。 闭经分为原发性闭经与继发性闭经。女孩18岁尚无月经称为原发性闭经,曾有月经而停经6个月经周期以上者为继发性闭经。生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后;病理性闭经中,原发性闭经提示以先天性疾病多见,继发性闭经多考虑后天发生的疾病。 闭经的原因:引起闭经的原因多为长期服用避孕药特别是长效避孕者,可由于垂体促性腺激素分泌受到抑制而引起闭经。常见的引起继发性闭经的其他疾病,还有子宫内膜结核、多次宫腔手术后损伤子宫内膜引起的宫腔粘连,以及多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等。 绝经的原因:绝经是生命的另一阶段,标志着女性生育能力的结束,这与卵巢分泌的雌激素大量减少有关。妇女进入更年期,月经变得不规律,间隔越来越长,直至最后完全停止。绝经是指月经完全停止的那一天,即无任何其他生理或疾病原因,既是绝经。

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